TCM-Diagnose durch Befragung – Eine der 4 Säulen

Die Befragung oder das Interview eines Patienten während der Aufnahme umfasst viele Themen, darunter:

• Vorgeschichte
• Ursprung des aktuellen Problems
• Lebens- und Umweltbedingungen
• Aktuelle und vergangene emotionale Probleme, einschließlich familiärer Beziehungen, Partnerschaften, Arbeitsproblemen usw.
• Essgewohnheiten und Ernährung
• Spezifische Fragen im Zusammenhang mit Körpersystemen

Die Identifizierung von TCM-Mustern erfolgt durch die Verwendung von Paradigmen wie den 8 Prinzipien (Ba Gong), der Zang-Fu-Organ-Diagnose, der Meridiandiagnose sowie anderen Paradigmen. Muster können allgemein wie bei den 8 Prinzipien oder spezifischer wie bei der Zang-Fu-Diagnose identifiziert werden.

Das Fehlen eines Zeichens oder Symptoms kann in einigen Fällen für eine korrekte TCM-Diagnose entscheidend sein, und das Fehlen von Symptomen wird von einem Patienten im Allgemeinen nicht gemeldet. Beispielsweise kann das Fehlen von Durst auf einen kalten Zustand hinweisen. Bedenken Sie, dass nicht alle relevanten Informationen in der Regel vom Patienten bereitgestellt werden.

Traditionell gibt es zehn Bereiche der Befragung...

Häufige Bereiche der heutigen Befragung:

• Frost und Fieber
• Schwitzen
• Kopf und Körper
• Thorax und Abdomen
• Essen und Geschmack
• Stuhl und Urin
• Schlaf
• Ohren und Augen
• Durst und Trinken
• Schmerz
• Gynäkologische Erkrankungen
• Schwangerschaft und Geburt (falls zutreffend)

Die Fragen sollten auf den Zustand des Patienten zugeschnitten sein, da nicht alle Fragen in jeder Situation nützlich sind. Weitere Fragen sollten auf der Grundlage der vom Patienten bereitgestellten Informationen sowie der vom Therapeuten beobachteten Gegebenheiten gestellt werden.

Frost und Fieber

Frost und Fieber bei äußeren Mustern

Frost und Fieber bei einem äußeren Muster (sofern sie nicht abwechselnd auftreten) deuten auf eine Invasion oder einen Angriff durch exogene pathogene Faktoren hin. Es ist wichtig, das Vorhandensein von Frost oder Fieber oder beidem zu unterscheiden. Frost ist nicht nur das Gefühl von Kälte, sondern auch eine Abneigung gegen Kälte. Der Patient möchte nicht in die Kälte gehen, mag keine Zugluft, und der Frost wird nicht durch das Zudecken mit Decken gelindert.

Fieber ist in diesem Zusammenhang ein subjektives Wärmegefühl und nicht die tatsächliche Körpertemperatur.

Die Anfangsphase einer äußeren Erkrankung ist ein akuter Zustand, wie die Grippe oder eine Erkältung. Wenn ein Patient eine Abneigung gegen Kälte und Frost hat, deutet dies in der Regel auf eine Invasion von exogenem Wind-Kälte oder exogenem Wind-Wärme hin. Der Patient fühlt sich kalt, weil der pathogene Faktor die Zirkulation des Defensive Qi (Wei Qi) des Körpers blockiert, das beeinträchtigt ist und den Körper nicht mehr erwärmen kann. Frost und Fieber treten zu Beginn einer akuten Erkrankung gleichzeitig auf, weil der Körper versucht, den Erreger auszustoßen. Dies ist der Kampf des pathogenen/bösen Qi mit dem antipathogenen/schützenden Qi.

Wind-Kälte

Symptome: Frost, Kälteempfindlichkeit, mögliches Fieber (insbesondere niedriges Fieber), in der Regel mit Gliederschmerzen, Schweißlosigkeit, Kopfschmerzen.

Puls: oberflächlich/schwimmend und straff.

Wind-Wärme

Symptome: Vorwiegend Fieber, mit nur leichter Kälteaversion oder milden Schüttelfrost. Auch Durst, leichtes oder starkes Schwitzen.

Puls: oberflächlich/schwimmend und schnell.

Wechselndes Fieber und Schüttelfrost

Dies ist ein halb externer und halb interner Zustand, bei dem es eine externe Invasion von Wind-Kälte oder Wind-Wärme gibt, aber der Pathogen ist auf eine tiefere Ebene (Shaoyang) des Körpers eingedrungen.

Externe Erkrankungen werden im Allgemeinen nach zwei Paradigmen diagnostiziert:

• Die Sechs Stufen (Taiyang, Shaoyang, usw.)
• Die Vier Ebenen (Wei, Qi, Ying, Blut).

Schüttelfrost und Fieber bei internen Mustern

Interne Exzess-Wärme-Muster präsentieren sich normalerweise mit anhaltendem hohem Fieber und Wärmeaversion, aber ohne Schüttelfrost. Andere Symptome können starkes Schwitzen, Durst und einen überflutenden Puls umfassen.

Interne Defizit-Wärme-Muster präsentieren sich normalerweise mit Gezeitenfieber (Fieber, das in 'Gezeiten' kommt, zu bestimmten Tageszeiten, normalerweise am Abend oder nachts). Andere Symptome können Nachtschweiß, Hitze in den fünf Handflächen (Hitze oder Schwitzen in den Handflächen, Fußsohlen und der Brust) und eine rote Zungenoberfläche umfassen.

• Schüttelfrost ohne Fieber deutet normalerweise auf interne Kälte durch Yang-Defizit hin
• Wenn Schüttelfrost durch Abdecken mit Decken gelindert wird, gibt es andere Symptome wie kalte Gliedmaßen und einen tiefen, langsamen und schwachen Puls.
• Ein konstantes niedriggradiges Fieber deutet normalerweise auf Dampfwärme hin
• Fieber in der Mitte der Nacht
  Bei einem Erwachsenen: Dies deutet normalerweise auf Yin-Defizit hin, insbesondere wenn es von Nachtschweiß begleitet wird
  Bei einem Kind: Nahrungsaufenthalt

Schwitzen

Es ist normalerweise vorteilhaft, einen Patienten nach Schwitzen zu fragen, auch wenn er die Information nicht freiwillig angibt.

Beispielfragen:

• Schwitzen sie leicht oder übermäßig und zu welchen Zeiten?
• Haben sie spontanes Schwitzen ohne Anstrengung?

Bei externen Mustern kann Schwitzen anzeigen:

• Wei Qi (Defensives Qi) ist schwächer als das pathogene Qi und kann den Pathogen nicht austreiben.
• Wenn andere Wärmesignale vorhanden sind, kann es externe Wind-Wärme anzeigen. Wenn der Schweiß das Fieber bricht, wurde der Pathogen ausgestoßen.
• Kein Schwitzen ist normalerweise ein Exzess-Kälte-Muster, bei dem Kälte die Poren blockiert.
  

Bei internen Mustern wird Schwitzen unterschieden durch:

Tageszeit

• Tageszeitliches spontanes Schwitzen (ohne Anstrengung) zeigt Yang- oder Qi-Defizit an. Wei Qi kann die Poren nicht regulieren.
• Nachtschweiß ist normalerweise Yin-Defizit. Relativer Exzess von Hitze verursacht das Öffnen der Poren während der Yin-Zeiten.

Körperbereich

• Schwitzen am Kopf ist normalerweise Magen-Wärme oder Dampfwärme
• Öliger Schweiß auf der Stirn kann Zusammenbruch von Yang anzeigen
• Schwitzen nur an Armen und/oder Beinen ist Magen- und Milz-Defizit
• Schwitzen nur an den Händen zeigt Lungen-Qi-Defizit oder mentale Angst an.
• Schwitzen über den ganzen Körper zeigt Lungen-Qi-Defizit an
• Hitze in den fünf Handflächen (Handflächen, Fußsohlen und Brust) zeigt Yin-Defizit an

Krankheitszustand

• Profuser kalter Schweiß während einer schweren Erkrankung deutet auf Yang-Zusammenbruch hin
• Öliger Schweiß auf der Stirn, der nicht fließt und wie Perlen aussieht, kann auf einen bevorstehenden Tod durch Yang-Zusammenbruch hinweisen

Qualität des Schweißes

• Öliges Schwitzen deutet auf schwere Yang-Mangel hin
• Gelbes Schwitzen deutet auf Feuchtigkeits-Hitze hin

Kopf und Körper

Der Kopf ist der Ort, an dem sich alle sechs Yang-Meridiane treffen. Die drei Yang-Meridiane der oberen Extremitäten enden im Gesicht und die drei Yang-Meridiane der unteren Extremitäten beginnen im Gesicht. Yang-Meridiane bringen das klare Yang zum Kopf und zu den Öffnungen, was klare Sicht, Gehör, Geschmack und Geruch ermöglicht.

Kopfschmerz

Kopfschmerz wird nach Beginn, Zeitpunkt, Lokalisation, Art des Schmerzes und Zustand unterschieden.

Beginn

• Plötzlicher Beginn und kurze Dauer deuten auf einen äußeren Angriff von Wind-Kälte hin, der das Yang oder Qi im Kopf stört.
• Chronische Kopfschmerzen werden oft auf einen inneren Zustand zurückgeführt.

Tageszeit

• Kopfschmerz am Tag deutet auf Qi- oder Yang-Mangel hin
• Kopfschmerz am Abend deutet auf Blut- oder Yin-Mangel hin

Lokalisation

• Occipitaler Kopfschmerz deutet auf Taiyang-Meridiane (BL, SI) hin. Meist verursacht durch äußere Wind-Kälte oder Nieren-Mangel
• Frontaler Kopfschmerz deutet auf Yangming-Meridiane (LI, ST) hin. Oft verursacht durch Magen-Hitze oder Blut-Mangel, kann aber auch durch exogenen Wind verursacht werden.
• Temporaler oder parietaler Kopfschmerz deutet auf Shaoyang-Meridiane (GB, SJ) hin. Meist verursacht durch äußere Wind-Kälte oder Wind-Hitze in Shaoyang, oder aufsteigendes Leberfeuer, das den Gallenblasen-Meridian beeinflusst.
• Kopfschmerz an der Scheitelgegend deutet auf Jueyin-Meridiane (LIV) hin. Meist verursacht durch mangelhaftes Leberblut
• Kopfschmerz im gesamten Kopf deutet meist auf schwere äußere Wind-Kälte hin, oder kann auf leichten Mangel an Blut und Qi hinweisen.

Art des Schmerzes

• Ein schweres Gefühl ist meist auf Feuchtigkeit oder Phlegma zurückzuführen
• 'Schmerz im Gehirn' ist meist auf Nieren-Mangel zurückzuführen
• Spannender, pochender oder platzender Schmerz ist meist mit aufsteigendem Leber-Yang verbunden
• Fester Schmerz in einem Bereich mit bohrendem Gefühl in den Kopf ist meist auf Blutstauung zurückzuführen

Zustand

• Kopfschmerz mit Wind- oder Kälteaversion deutet meist auf äußere Invasion pathogener Faktoren hin
• Kopfschmerz, der sich bei Kälte verschlimmert, deutet auf ein Kälte-Muster hin
• Kopfschmerz, der sich bei Hitze verschlimmert, deutet auf ein Hitze-Muster hin
• Kopfschmerz, der sich bei Müdigkeit verschlimmert und in Ruhe besser wird, deutet meist auf Qi-Mangel hin

Schwindel

Schwindel kann durch inneren Wind, Feuer, Phlegma oder Mangel an Qi und Blut verursacht werden

Innerer Wind durch aufsteigendes Leberfeuer

• Schwindel mit Gleichgewichtsstörungen, oft mit solchen Zeichen wie Tinnitus, Kopfschmerz, Übelkeit, roten Augen, spannungsvollem Puls, Reizbarkeit und anderen charakteristischen Zeichen von aufsteigendem Leber-Yang

Phlegma

• Leichter bis schwerer Schwindel mit schwerem und "nebligem" Gefühl im Kopf sowie anderen Zeichen wie Übelkeit, übermäßiger Auswurf, gleitender Puls. Phlegma blockiert den Kopf, so dass das klare Yang nicht aufsteigen kann.

Qi- und Blut-Mangel

• Leichte Schwindelgefühle, die bei Erschöpfung verschlimmert werden, begleitet von Symptomen wie Müdigkeit, möglicherweise Herzklopfen und Einschlafstörungen, blasser Zunge und schwachem Puls.

Akuter Beginn von Schwindel

• Weist auf ein Überschuss-Muster hin

Allmählicher Beginn oder chronischer Schwindel

• Weist auf ein Mangel-Muster hin

Körperweh

• Schmerzen mit plötzlichem Beginn, begleitet von Frösteln und Fieber, sind auf einen Eindringen von äußerem Wind zurückzuführen, meist Wind-Kälte.
• Körperweh mit Müdigkeit deutet in der Regel auf einen Mangel an Qi und Blut hin
• Bei Frauen nach der Geburt deutet dumpfer Schmerz in der Regel auf Blut-Mangel hin
• Bei Frauen nach der Geburt deutet schwerer, fixierter oder stechender Schmerz in der Regel auf Blutstase hin
• Muskelschmerzen mit Hitzegefühl sind in der Regel auf Magen-Hitze zurückzuführen
• Schmerzen mit Schweregefühl sind in der Regel auf Feuchtigkeit zurückzuführen, die die Muskeln blockiert

Gelenkschmerzen, Schmerzhaftes Blockierungssyndrom (Bi-Syndrom)

• Umherziehende Bi-Schmerzen rühren in der Regel vom Wind her.
• Fixierte und sehr schmerzhafte Gelenke, die bei kaltem Wetter verschlimmert und durch Wärme verbessert werden, deuten auf Kälte-Bi hin.
• Fixierter Schmerz mit Taubheitsgefühl und Schwere, der bei äußerer Feuchtigkeit verschlimmert wird, deutet auf Feuchtigkeits-Bi hin.
• Gelenkschmerzen mit Schwellung und Hitze in den Gelenken können darauf hindeuten, dass Wind-Kälte und Feuchtigkeit sich in Hitze verwandelt haben.

Lendenschmerzen

• Anhaltender dumpfer Schmerz, der durch Ruhe besser wird, deutet auf Nieren-Mangel hin
• Schwerer Schmerz und Steifigkeit mit neuem Beginn deuten auf einen Lendenverstauchung durch Blutstase hin
• Schwerer Schmerz, der bei Kälte und Feuchtigkeit verschlimmert, aber durch Wärme verbessert wird, deutet auf einen Eindringen von exogener Kälte und Feuchtigkeit in die Kanäle des Rückens hin.
• Fixierter und bohrender Schmerz sowie die Unfähigkeit, sich an der Taille zu drehen, deuten auf Blutstase hin
• Schmerzen, die sich bis zu den Schultern erstrecken, zusammen mit anderen äußeren Symptomen wie Kopfschmerzen, Nackensteifheit, verstopfter Nase usw., deuten auf einen äußeren Wind-Angriff hin.

Taubheitsgefühl

• Bilaterales Taubheitsgefühl der Hände und Füße oder der Arme und Beine deutet in der Regel auf Blut-Mangel hin
• Taubheitsgefühl der Finger (insbesondere der ersten drei Finger), Taubheitsgefühl von Ellbogen und Arm auf einer Seite ist in der Regel innerer Wind und Phlegma (drohender Schlaganfall).

Thorax und Abdomen

Bereiche des Thorax und Abdomens können im Allgemeinen mit den inneren Organen in Verbindung gebracht werden

Brustschmerzen

• Brustschmerzen sind oft Blutstase im Herzen aufgrund von Yang-Mangel.
• Brustschmerzen mit Husten und reichlichem gelbem Phlegma deuten auf Phlegma-Hitze in der Lunge hin.

Hypochondrien-Schmerzen

• Spannungsgefühl oder Unbehagen in der Hypochondrienregion ist in der Regel Leber-Qi-Stockung.
• Schwere Hypochondrien-Schmerzen sind in der Regel ein Hinweis auf Leber-Blutstase.

Epigastrische Schmerzen

• Kann auf eine Stagnation der Leber-Qi oder Magen-Wärme zurückzuführen sein.
• Wenn der Schmerz dumpf ist, kann dies auf eine Nahrungsaufstauung im Magen hinweisen.
• Wenn der Schmerz nach dem Essen oder der Anwendung von Wärme besser wird, kann dies auf einen Mangel an Kälte im Magen hinweisen.
• Wenn der Schmerz nach dem Essen schlimmer wird, kann dies auf ein Mangel-Syndrom hinweisen.
• Wenn es auch Völlegefühl im Epigastrium gibt, deutet dies auf ein Überschuss-Syndrom hin.

Unterbauchschmerzen

• Wenn durch Stuhlgang gelindert, deutet dies auf Überschuss hin.
• Wenn bei Stuhlgang schlimmer, deutet dies auf Mangel hin.

Ursachen

• Innere Kälte
• Stagnation der Leber-Qi
• Stagnation des Leberbluts
• Nahrungsaufstauung in den Darm
• Blutstase in den Darm
• Blutstase in der Gebärmutter
• Feuchte-Wärme in den Darm

Hypogastrische Schmerzen

• Kann durch Feuchte-Wärme in der Blase verursacht werden.
• Kann durch Leber-Feuer, das in die Blase absteigt, verursacht werden.

Essen und Geschmack

Dies gibt uns Informationen über den Zustand von Milz und Magen (auch die gewünschten Geschmäcker geben Hinweise auf andere Organe gemäß den Fünf-Elemente-Korrespondenzen).

Appetit und Essen

• Zustand, der durch Essen gelindert wird, deutet auf ein Mangel-Syndrom hin.
• Zustand, der durch Essen verschlimmert wird, deutet auf ein Überschuss-Syndrom hin.
• Appetitlosigkeit deutet auf eine Mangel der Milz-Qi hin.
• Immer hungrig, auch nach dem Essen, deutet auf Magen-Wärme hin.
• Völlegefühl/Aufblähung nach dem Essen deutet auf Nahrungsaufstauung hin.
• Bevorzugt warme Nahrung, deutet auf ein Kälte-Syndrom hin.
• Bevorzugt kalte Nahrung, deutet auf ein Wärme-Syndrom hin.
  

Geschmack im Mund

• Bitterer Geschmack ist in der Regel auf ein Überschuss-Wärme-Syndrom (Leber oder Herz) zurückzuführen.
• Ein konstanter bitterer Geschmack im Mund ist in der Regel auf Leber-Feuer zurückzuführen.
• Ein bitterer Geschmack am Morgen nach schlafloser Nacht ist in der Regel auf Herz-Feuer zurückzuführen.
• Ein süßer Geschmack kann auf eine Milz-Mangel oder Feuchte-Wärme hinweisen.
• Ein saurer Geschmack ist in der Regel auf Nahrungsaufstauung im Magen oder die Leber, die den Magen angreift, zurückzuführen.
• Ein salziger Geschmack ist in der Regel auf eine Nieren-Yin-Mangel zurückzuführen.
• Ein scharfer Geschmack ist in der Regel auf Lungen-Wärme zurückzuführen.

Erbrechen

• Saures Erbrechen kann auf Leber, die den Magen angreift, hinweisen.
• Klares/wässriges Erbrechen kann auf Kälte im Magen mit Flüssigkeitsretention hinweisen.
• Erbrechen nach dem Essen kann auf ein Wärme-Syndrom hinweisen.
• Plötzliches und lautes Erbrechen kann auf ein Überschuss-Syndrom hinweisen.
• Langsames und schwaches Erbrechen kann auf ein Mangel-Syndrom hinweisen.
  

Stuhl und Urin

Ein Zustand, der nach dem Stuhlgang gelindert wird, deutet auf einen Überschuss-Zustand hin, während ein Zustand, der nach dem Stuhlgang verschlimmert wird, auf einen Mangel-Zustand hinweist.

Verstopfung

• Akute Verstopfung mit seltenen, trockenen Stühlen, begleitet von Durst und einer trockenen, gelben Zungenbelag, weist auf Hitze in Magen und Darm hin
• Verstopfung bei älteren Menschen oder Frauen nach der Geburt weist auf mangelhaftes Blut und Körperflüssigkeiten hin
• Verstopfung mit kleinen, körnigen Stühlen weist auf Leber-Qi-Stagnation und Hitze im Darm hin
• Schwieriger Stuhlgang mit Stühlen, die nicht trocken sind, weist auf Leber-Qi-Stagnation hin
• Verstopfung mit Bauchschmerzen weist auf innere Kälte und Yang-Mangel oder Leber-Qi-Stagnation hin
• Verstopfung mit trockenen Stühlen und ohne Durst weist auf Nieren- oder Magen-Yin-Mangel hin
• Wechselnde Verstopfung und Durchfall weisen auf Leber-Qi, das die Milz angreift, hin

Durchfall

• Mit Schmerzen weist auf Stagnation von Leber-Qi, Leber-Hitze, innere Hitze oder Kälte im Darm hin
• Fauliger Geruch, besonders wenn dringend, weist auf Hitze hin
• Dringender Durchfall oder weicher Stuhl mit Brennen im After weist auf Hitze hin
• Abwesenheit von Geruch weist auf Kälte hin
• Chronischer Durchfall weist auf mangelhaftes Nieren- oder Milz-Yang hin, das Nahrung und Flüssigkeit nicht umwandeln kann
• Chronischer, täglicher und frühmorgendlicher Durchfall (Hahnenkräh-Durchfall) weist auf Nieren-Yang-Mangel hin
• Mit Schleim weist auf Feuchtigkeit im Darm hin
• Häufige wässrige oder unformierte Stühle weisen auf mangelhaftes Yang, mangelhaftes Qi oder Feuchtigkeit hin
• Weicher Stuhl mit unverdauter Nahrung weist auf mangelhaftes Milz-Qi oder mangelhaftes Milz-Yang hin
• Häufige oder dringende Stühle, die nicht locker oder nur leicht locker sind, weisen auf Senkung des Milz-Qi oder Mangel an Milz- und Magen-Qi hin
• Schwarze oder sehr dunkle Stühle weisen auf Blutstauung hin
• Mit Blut weist auf einen Hitzezustand hin (Ein Patient mit Blut im Stuhl sollte immer an einen westlichen Arzt überwiesen werden, um Krebs auszuschließen)

Borborygmus (Gurgeln im Bauch)

• Mit weichem Stuhl weist auf Milzmangel hin
• Mit Bauchaufblähung, aber ohne weichen Stuhl, weist auf Leber-Qi-Stagnation hin

Flatulenz

• Stagnation von Leber-Qi ist oft beteiligt
• Mit fauligem Geruch weist auf Dampfhitze in der Milz, Magen-Hitze oder stagnierendes Qi im Dünndarm hin
• Ohne Geruch weist auf mangelhaftes Milz-Yang hin, das innere Kälte erzeugt

Harnfunktion

• Enuresis/Inkontinenz weist auf Nieren-Yang-Mangel hin
• Harnverhalt weist auf Dampfhitze in der Blase hin
• Schwieriges Wasserlassen, besonders mit schmerzhaftem und dunklem Urin, weist auf Dampfhitze in der Blase hin
• Unfähigkeit, das Wasserlassen abzuschließen, Tropfen oder mangelnde Kraft beim Wasserlassen, weist auf Nieren-Qi-Mangel, Feuchtigkeit oder Kälte hin
• Häufiges und reichliches Wasserlassen, besonders nachts, weist auf Nieren-Yang-Mangel hin
• Häufiges und spärliches Wasserlassen weist auf Nieren-Qi-Mangel hin
• Häufiges, spärliches und dunkles Wasserlassen weist auf Dampfhitze in der Blase hin

Schmerzen beim Wasserlassen

• Vor dem Wasserlassen weist auf Stagnation von Qi im unteren Jiao hin
• Während des Wasserlassens weist auf Hitze in der Blase hin
• Nach dem Wasserlassen weist auf Qi-Mangel hin

Urinfarbe

• Blass weist auf Kälte der Blase und der Niere hin, meist aufgrund von mangelhaftem Nieren-Yang
• Dunkel, gelb oder rötlich weist auf Hitze hin
• Turbid oder trüb weist auf Feuchtigkeit in der Blase hin

Urinmenge

• Große Mengen deuten auf eine Nieren-Yang-Schwäche hin
• Wenige Mengen deuten auf Hitze oder Feuchtigkeit hin, die die Blase blockieren, auf einen Mangel an Körperflüssigkeiten oder auf eine Nieren-Yin-Schwäche, die eine leere Hitze erzeugt
  

Schlaf

Das Herz ist der Sitz des Shen, und das Blut und der Yin nähren den Shen. Wenn Blut und/oder Yin schwach sind, hat der Shen keinen Sitz und kann nicht ruhen.

• Unfähigkeit, einzuschlafen, aber guter Schlaf, sobald man eingeschlafen ist, ist in der Regel auf ein schwaches Herzblut zurückzuführen
• Häufiges Aufwachen in der Nacht ist in der Regel Hitze, die den Shen stört
  Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass der Nieren-Yin den Herz-Yin nicht nähren kann, Magenhitze durch die Rückhaltung von Nahrung usw.
• Frühes Aufwachen oder Unfähigkeit, wieder einzuschlafen, deutet auf eine Gallenblasenschwäche hin. Dies ist bei älteren Menschen häufig, da Qi und Blut schwächer sind.
• Träume gestörter Schlaf deutet in der Regel auf Leberfeuer und/oder Herzfeuer hin
  Leberfeuer und Herzfeuer können auf eine Nieren-Yin-Schwäche zurückzuführen sein

Ohren und Augen

Die Niere öffnet sich zu den Ohren, aber nicht alle Ohrstörungen sind mit der Niere verbunden. Die Shaoyang-Kanäle (GB, SJ) führen zu den Ohren, und einige äußere Hitzezustände, die die Shaoyang betreffen, können Ohrprobleme verursachen. Feuchtigkeit und Phlegma können auch den Aufstieg von Yang zu den oberen Öffnungen blockieren, was die Ohren beeinträchtigen kann.

Tinnitus (Klingeln in den Ohren)

• Plötzlicher Beginn deutet auf einen Überflusszustand hin, in der Regel von Leberfeuer oder Leberwind
• Langsamer Beginn deutet auf eine Nierenschwäche hin
• Verschlimmert durch Druck auf die Ohren deutet auf Überfluss hin
• Linderung durch Druck auf die Ohren deutet auf einen Mangel hin
• Lauter, hoher Ton wie ein Pfeifen deutet auf steigendes Leber-Yang, Leberfeuer oder Leberwind hin
• Tiefer Ton wie rauschendes Wasser deutet auf eine Nierenschwäche hin

Taubheit

• Plötzlicher Beginn deutet auf einen Überflusszustand hin, in der Regel Leberfeuer oder Leberwind
• Langsamer Beginn und chronische Taubheit deuten auf einen Mangel hin, in der Regel der Niere oder einer Herzblut-Schwäche oder einer Yang-Schwäche

Augen

• Schmerzen, Schwellungen und Rötungen deuten auf eine Invasion durch exogenen Wind-Hitze oder inneres Leberfeuer hin
• Unscharfes Sehen und Flimmern deuten auf eine Leberblut-Schwäche hin
• Lichtempfindlichkeit deutet auf eine Leberblut-Schwäche hin
• Druck in den Augen deutet auf eine Nieren-Yin-Schwäche und/oder Leberfeuer hin
• Trockenheit der Augen deutet auf eine Leber/Nieren-Yin-Schwäche hin

Durst und Trinken

• Für kalte Flüssigkeiten deutet auf Hitze hin
• Für warme Flüssigkeiten deutet auf Kälte hin
• Durst nach großen Mengen kaltem Wasser deutet auf ein Muster von überschüssiger Hitze hin
• Kein Durst deutet auf ein Kältemuster hin, in der Regel des Magens oder der Milz
• Durst ohne Verlangen zu trinken deutet auf Dampfhitze hin
• Durst mit dem Verlangen, Flüssigkeiten langsam zu schlürfen, oder warme Flüssigkeiten zu schlürfen, deutet auf eine Yin-Schwäche (des Magens oder der Niere) hin
  
  

Schmerz

Überschusszustände, die Schmerzen verursachen, sind in der Regel darauf zurückzuführen, dass der Qi-Fluss in den Kanälen durch Stagnation, Kälte oder Hitze blockiert wird.

Mangelzustände, die Schmerzen verursachen, sind in der Regel darauf zurückzuführen, dass die Kanäle nicht von Yin und Blut genährt werden. Ein Überflusszustand verursacht stärkere Schmerzen, während ein Mangelzustand mehr dumpfe Schmerzen verursacht.

Überschusszustände

• Invasion von exogenen Pathogenen
• Interne Kälte oder Hitze
• Stagnation von Qi (verursacht eher Völlegefühl als Schmerz, oder ein unbestimmtes, aufblähendes Gefühl ohne klare Lokalisation)
• Blutstase, verursacht in der Regel starke, lokalisierte, fixierte oder bohrende Schmerzen
• Obstruktion durch Phlegma
• Rückhalt von Nahrung

Mangelzustände

• Mangel an Qi und Blut
• Mangel an Yin mit Verbrauch der Körperflüssigkeiten

Gynäkologische Zustände

Erfragen Sie Menstruation, Vaginalausfluss, Schwangerschaft und Geburt. Die Menstruation einer Frau gibt einen klaren Überblick über den Zustand ihres Qi und Blutes.

Siehe auch: Amenorrhoe, Dysmenorrhoe, Vorzeitige Menstruation, Verlängerte Menstruation, Massiver und tropfender Blutfluss, Starker Blutfluss, Unregelmäßige Menstruation, Verspätete Menstruation, Spärliche Menstruation, Schmierblutungen

Wichtige Fragen

• Länge
• Dauer
• Blutverlustmenge
• Farbe
• Flussqualität
• Schmerzen oder andere Symptome vor, während und nach dem Blutfluss

Menstruation - Mondzyklus

• Ein vorzeitiger Zyklusbeginn deutet auf Hitze im Blut (rote Zunge) oder Qi-Mangel (blasser Zunge) hin
• Ein verspäteter Zyklusbeginn deutet auf Blut-Mangel, Blutstagnation oder Kälte hin
• Ein unregelmäßiger Zyklusbeginn deutet auf Stagnation von Leber-Qi oder Mangel an Milz-Qi hin

Menge

• Ein starker Blutverlust, der hellrot ist, deutet auf Hitze im Blut hin, während blasses und spärlicheres Blut auf einen Mangel an Milz-Qi hinweist
• Abnormale Uterusblutungen deuten auf Hitze im Blut, Mangel an Milz-Qi, stagnierendes Qi oder geronnenes Blut, oder Mangel an Leber/Nieren-Yin hin
• Spärliche Perioden deuten auf Blut-Mangel oder Stagnation von Blut oder blockierende Kälte hin
• Amenorrhoe deutet auf Mangel an Blut und Qi, stagnierendes Qi/Blutstase, Mangel an Nieren/Leber-Yin oder durch Schleimfeuchtigkeit blockierte Menstruation hin

Farbe

• Die normale Farbe ist ein stumpfes bis mittleres Rot
• Sehr dunkelrotes oder hellrotes Blut deutet auf Hitze im Blut hin
• Blasses Blut deutet auf Mangel an Blut hin
• Lila/schwarzes Blut deutet auf Blutstase oder Kälte hin

Qualität

• Geronnenes Blut mit Gerinnseln deutet auf Blutstase oder Kälte hin
• Wässriges Blut deutet auf Mangel an Blut oder Yin hin
• Türbes Blut deutet auf Blut-Hitze oder Stagnation von Kälte hin

Schmerz

• Vor der Periode deutet auf Stagnation von Qi oder Blut, Kälte/Kältefeuchte-Obstruktion hin
• Während der Periode deutet auf Stagnation von Qi oder Blut, Stagnation von Kälte oder Mangel an Blut und Qi hin
• Nach der Periode deutet auf Qi- und Blut-Mangel hin

Leukorrhoe

Farbe

• Weiß, dünn, klar deutet auf Kälte durch Milz- oder Nieren-Yang-Mangel, exogene Kältefeuchte oder Stagnation der Leber-Qi hin
• Gelb, besonders wenn dickflüssig und begleitet von Juckreiz oder Brennen in der Vagina, deutet auf Feucht-Hitze im unteren Jiao hin
• Rot-weißer Ausfluss deutet auf Feucht-Hitze hin
• Gelb, mit Eiter und Blut nach der Menopause deutet auf toxische Feucht-Hitze in der Gebärmutter hin (die Patientin sollte zu einem westlichen Arzt für eine vollständige gynäkologische Untersuchung überwiesen werden)

Konsistenz

• Wässrig deutet auf Kältefeuchte hin
• Dickflüssig deutet auf Feucht-Hitze hin

Geruch

• Kein oder geringer Geruch deutet auf Kälte hin
• Starker Geruch deutet auf Hitze hin
  
  

Schwangerschaft und Geburt

Schwangerschaft

• Unfruchtbarkeit aufgrund von Mangel ist in der Regel auf Blut-Mangel, Nieren-Jing-Mangel oder Kälte zurückzuführen
• Unfruchtbarkeit aufgrund von Exzess ist in der Regel auf Feucht-Hitze im unteren Brenner oder Blutstase in der Gebärmutter zurückzuführen
• Erbrechen während der Schwangerschaft deutet auf Magen-Hitze oder Mangel des Magens und des Chong Mai hin
• Abort vor drei Monaten kann auf Mangel an Blut oder Essenz (Niere) hinweisen
• Abort nach drei Monaten kann auf Stase des Leber-Bluts oder Senkung der Milz-Qi hinweisen

Geburt

• Übelkeit und starke Blutung nach der Geburt deuten auf Erschöpfung des Chong Mai hin
• Schwitzen und Fieber nach der Geburt deuten auf Erschöpfung von Qi und Blut hin
• Postpartale Depression kann darauf hinweisen, dass Blut-Mangel zu Herz-Blut-Mangel geführt hat