Zungendiagnostik in der chinesischen Medizin

Die Zunge hat viele Beziehungen und Verbindungen im Körper, sowohl zu den Meridianen als auch zu den inneren Organen. Sie ist daher bei der Inspektion sehr nützlich und wichtig zur Bestätigung der TCM-Diagnose. Sie kann starke visuelle Hinweise auf die allgemeine Harmonie oder Disharmonie einer Person liefern.

Die Zunge hat eine besondere Beziehung zum Herzen, da sich das Herz zur Zunge öffnet. Man sagt, die Zunge sei ein „Ableger" des Herzens oder „blühe" in das Herz hinein.

Die normale Zunge in der Traditionellen Chinesischen Medizin hat einen hellroten oder rosafarbenen Zungenkörper mit einem dünnen weißen Belag.

Verbindungen zur Zunge

Kanäle/Meridiane, die die Zunge erreichen

Herz-Kanal (Hand-Shaoyin)
- Der Luo-Verbindungskanal verbindet sich mit der Zungenwurzel.
Milz-Kanal (Fuß-Taiyin)
- Ein innerer Ast des Hauptkanals breitet sich über die Unterseite der Zunge aus.
- Die Zunge wird vom divergierenden Milz-Kanal durchdrungen
Nieren-Kanal (Fuß-Shaoyin)
- Ein innerer Ast des Hauptkanals endet an der Zungenwurzel.
Blasen-Kanal (Fuß-Taiyang)
- Ein Ast des Muskel-Sehnen-Kanals bindet sich an die Zungenwurzel.
San-Jiao-Kanal (Hand-Shaoyang)
- Ein Ast des San-Jiao-Muskelkanals verbindet sich mit der Zungenwurzel.

Zungenbereiche, wie sie den inneren Organen in der Chinesischen Medizin entsprechen

Methode und Vorsichtsmaßnahmen der Zungendiagnose

Beleuchtung
Sonnenlicht liefert die genaueste Farbe von Zungenkörper und Belag. Ist kein Sonnenlicht verfügbar, verwenden Sie eine zweite Lichtquelle wie eine kleine Taschenlampe, um die Zungenfarbe mit der ursprünglichen Lichtquelle zu vergleichen.
Position
Die Zunge sollte entspannt herausgestreckt werden und nicht über einen längeren Zeitraum hinausgehalten werden.
Essen und Trinken
Essen und Trinken wie Kaffee, grüner Tee und Süßigkeiten können die Farbe des Zungenbelags verändern.
Gebürstete Zunge
Manche Patienten bürsten ihre Zunge, um den Atem zu erfrischen oder als ayurvedische Praxis. Bitten Sie den Patienten, seine Zunge zumindest am Tag der TCM-Zungendiagnose nicht zu bürsten.
Jahreszeiten
Im Sommer kann im Zungenbelag mehr Feuchtigkeit vorhanden sein, wodurch er etwas dicker und hellgelb wird.
Im Herbst kann die Zunge dünner sein mit einem trockeneren Belag.
Im Winter kann die Zunge ebenfalls feuchter oder nässer erscheinen.
Im Frühling sollte die Zunge normal sein.
Tageszeit
Der Zungenbelag wird im Laufe des Tages meist dünner, während die Farbe des Zungenkörpers röter und glänzender wird.
Alter des Patienten
Bei älteren Menschen ist ein Qi- und Blut-Mangel häufiger, sodass die Zunge trocken sein und Risse aufweisen kann.
Säuglinge neigen zu einem weißen, dicken Belag, der sich leicht entfernen lässt; geschälte Zungen sind ebenfalls häufig.
Übergewichtige Patienten haben meist mehr Feuchtigkeit und/oder Schleim, weshalb ihre Zungen größer und heller in der Farbe sein können.
Schlanke Patienten neigen zu röteren Zungen.

Farbe des Zungenkörpers

Zeigt den Zustand von Blut, den Yin-Organen und dem Ying (Nähr-)Qi an.

Normaler Zungenkörper

Rosa oder hellrot in der Farbe

Bläulich-purpurner oder rötlich-purpurner Zungenkörper

Purpur kann sowohl Hitze- als auch Kälte-Zustände anzeigen.
Eine rötlich-purpurne Zunge zeigt Hitze und Blut-Stagnation an.
Eine dunkle, rötlich-purpurne, trockene Zunge zeigt meist durch Fülle-Hitze erschöpfte Körperflüssigkeiten an
Eine helle purpurne, bläulich-purpurne oder grünlich-purpurne Zungenkörperfarbe kann Kälte und Blut-Stagnation anzeigen.

Roter Zungenkörper

Ein roter Zungenkörper ist dunkler als das normale Rot, das rosafarben ist. Er zeigt entweder Leere-Hitze oder Fülle-Hitze an.
Ein roter Zungenkörper mit dickem gelbem Belag oder geschwollenen Papillen zeigt Fülle-Hitze an
Ein roter Zungenkörper mit glänzendem, dünnem oder fehlendem Belag zeigt Leere-Hitze an.

Rote Spitze

Hitze im Herz-Zang

Scharlachroter Zungenkörper

Eine scharlachrote Zunge, die zudem geschält oder glänzend ist, zeigt Yin-Mangel an, meist von Herz und/oder Lunge, je nach betroffenem Bereich der Schwellung.

Dunkelroter Zungenkörper

Das Rot ist dunkler und eher purpurrot in der Farbe. Dieser Zungenkörper kann eine innere Verletzung wie ein Trauma (De Da), das Eindringen äußeren Übels auf der Ying- (Nähr-) und Xue- (Blut-)Ebene, oder eine Blut-Stagnation anzeigen.
Wenn rote Flecken mit einem dünnen Belag vorliegen, zeigt dies meist eine Schädigung der Ying- oder Xue-Ebene an.
Wenn der Zungenkörper zudem Risse aufweist und wenig oder kein Zungenbelag vorhanden ist, zeigt dies meist Leere-Hitze durch innere Verletzung an.

Blasser Zungenkörper

Zeigt die Qualität des Blutes an und spiegelt Blut- und/oder Qi-Mangel oder Kälte wider.
Wenn der Zungenkörper zudem feucht, weich und geschwollen ist, kann dies Yang-Kälte anzeigen.
Ein blasser, dünner Zungenkörper zeigt meist Qi- und Blut-Mangel an.

Grüner Zungenkörper

Ein grüner Zungenkörper zeigt meist Fülle-Yin-Kälte oder das Vorhandensein eines starken Fülle-Übels bei schwachem Zheng Qi an. Das Yang bewegt Blut und Flüssigkeiten nicht richtig, und es liegt eine Stagnation im Körper vor.
Innerer Wind kann sich ebenfalls mit einem grünen Zungenkörper zeigen.

Form des Zungenkörpers

Die Körperform spiegelt den Zustand von Blut und Ying (Nähr-)Qi wider und zeigt Fülle oder Mangel an. Auch die Konstitution kann die Form des Zungenkörpers beeinflussen.

Steif

Eine steife oder starre Zunge lässt sich schwer bewegen (herausstrecken, zurückziehen, seitlich bewegen). Dies kann Sprachauffälligkeiten wie Nuscheln oder undeutliches Sprechen verursachen. Eine steife Zunge ist ein Zeichen von Fülle, oft von innerem Wind.
Wenn eine steife Zunge von einem bläulich-purpurnen Zungenkörper begleitet wird, zeigt dies meist einen möglichen oder bevorstehenden Wind-Schlaganfall an.
Wenn eine steife Zunge von einem hellroten Zungenkörper begleitet wird, zeigt dies meist Hitze in Herz und Perikard an, die den Shen (Geist) stört.
Wenn eine steife Zunge von einem dicken, klebrigen Zungenbelag begleitet wird, zeigt dies meist „Schleim vernebelt das Herz" an.

Schlaff

Die schlaffe Zunge ist das Gegenteil der steifen Zunge. Sie ist schwach und kraftlos. Sie zeigt meist Mangel an. Wenn Hitze die Körperflüssigkeiten verbraucht und geschädigt hat, können diese die Zunge nicht mehr nähren. Dies kann Yin-Mangel, Qi-Mangel und/oder Blut-Mangel anzeigen.
Eine schlaffe Zunge, die zudem blass ist, zeigt meist Qi- und Blut-Mangel an.
Eine schlaffe Zunge, die zudem dunkelrot, trocken ist und Risse aufweist, zeigt meist extreme Hitze an, die die Flüssigkeiten schädigt.
Ein schlaffer Zungenkörper mit scharlachrotem Zungenkörper zeigt meist Erschöpfung des Yin an.

Geschwollen

Dies ist ein sehr großer Zungenkörper und kann sowohl Fülle als auch Mangel anzeigen.
Eine geschwollene Zunge, die zudem blass ist, kann Qi-Mangel anzeigen
Eine geschwollene Zunge, die zudem hellrot und schmerzhaft ist, kann Herz- und Milz-Hitze anzeigen. Dies könnte auch auf übermäßigen Alkoholkonsum zurückzuführen sein.

Große oder vergrößerte Zunge

Eine vergrößerte Zunge kann Schleim, Feuchtigkeit oder Wasser-Stagnation anzeigen.
Eine vergrößerte Zunge mit blassem Körper und feuchtem Belag kann Milz- und Nieren-Yang-Mangel anzeigen
Eine vergrößerte Zunge mit rotem Körper und fettigem gelbem Belag kann Milz- und Magen-Feuchte-Hitze anzeigen.

Eine Zungenhälfte ist geschwollen

Eine halbseitig geschwollene Zunge kann eine allgemeine Schwäche der Kanäle anzeigen.

Hammerförmig

Hierbei ist die vordere Hälfte oder das vordere Drittel der Zunge an den Seiten vergrößert.
Eine hammerförmige Zunge zeigt meist Milz-, Magen- und Nieren-Mangel an
Diese Zunge weist fast immer auf einen ernsten Zustand hin und kann auf eine psychische Erkrankung hindeuten.

Lokale Schwellung auf einer Seite

Eine lokalisierte Schwellung der Zunge mit normaler Zungenkörperfarbe zeigt Qi-Mangel an
Eine lokalisierte Schwellung der Zunge mit roter Zungenkörperfarbe zeigt Qi- und/oder Blut-Stagnation an

Geschwollene Seiten

Eine Zunge mit Schwellung im Leber- und Gallenblasenbereich zeigt meist aufsteigendes Leber-Yang oder Leber-Feuer an.

Schwellung zwischen Spitze und Mittelfläche

Dieser Bereich entspricht dem Lungenbereich und zeigt sich meist mit normalem oder blassem Zungenkörper.
Diese Zunge findet sich meist bei Patienten mit chronischem Lungen- und Milz-Mangel, der zu Feuchtigkeits- und Schleimansammlung neigt.

Geschwollene Ränder

Diese Zunge kann Milz-Qi- oder Yang-Mangel anzeigen.
Ist das Milz-Yang mangelhaft, sind die Ränder zudem feucht.

Geschwollene Spitze

Ist die äußerste Zungenspitze geschwollen, zeigt dies meist Herzprobleme an.
Ist die Zunge zudem tiefrot, kann dies Herz-Feuer anzeigen.
Ist die Zunge normalfarben oder blass, kann dies Herz-Qi-Mangel anzeigen.

Kurz und zusammengezogen

Kann der Patient die gesamte Zunge nicht zeigen, weist dies meist auf eine schwerere Erkrankung hin.
Ist die Zunge zudem feucht und blass, zeigt dies eine Stagnation von Kälte (bläulich/purpurn) in den Meridianen oder Milz-Yang-Mangel an.
Hat eine zusammengezogene Zunge zudem einen klebrigen Belag, kann dies auf trüben Schleim hindeuten, der die Kanäle blockiert.
Ist die Zunge zudem tiefrot und trocken, hat übermäßige Hitze Körperflüssigkeiten verbraucht und inneren Wind aufgewirbelt.
Eine kurze, geschwollene, weiche und blasse Zunge zeigt meist Qi- und Blut-Mangel an.
Ein kurzes oder kleines Zungenbändchen kann vererbt und normal sein.

Lang

Es besteht Schwierigkeit, die Zunge zurückzuziehen.
Dies zeigt innere Fülle-Hitze, Herz-Feuer oder Schleim-Feuer, das das Herz vernebelt, an.
Es kann eine Taubheit auftreten, die zusammenhängt mit

Vorne geschwollen

Eine Schwellung im vorderen Drittel der Zunge kann Schleimretention in der Lunge anzeigen.

Dünn

Dies kann anzeigen, dass Qi und Blut mangelhaft sind und die Zunge nicht richtig nähren und befeuchten können. Der Zungenkörper ist bei Qi- und Blut-Mangel meist ebenfalls blass gefärbt.
Eine dünne Zunge, die zudem dunkelrot und trocken ist, kann Yin-Mangel-Feuer anzeigen.

Merkmale des Zungenkörpers

Raue oder empfindliche Textur

Eine empfindliche Zunge, die glatt, zart und möglicherweise geschwollen erscheint, zeigt Mangel an.
Eine raue Zunge, die faltig und rau erscheint, zeigt Fülle an.

Rote Flecken

Rote Flecken können Hitze-Toxine im Blut oder Hitze-Toxine, die das Herz angreifen, anzeigen.
Rote Flecken können das Vorhandensein von Feuchte-Hitze auf der Xue-Ebene anzeigen, wo die inneren Organe Toxine ansammeln.
Rote Flecken an der Spitze (Lungen-/Herzbereich) sind meist nicht schwerwiegend und können im Anfangsstadium einer Erkrankung auftreten.
Rote Flecken auf der gesamten Zunge können eine schwerere Erkrankung anzeigen.
Rote Flecken an den Zungenrändern (Leber-/Gallenblasenbereich) können ebenfalls eine schwerere Erkrankung anzeigen.
Rote Flecken am hinteren Zungenbereich (Nierenbereich) können das fortgeschrittene Stadium oder den chronischen Charakter einer Erkrankung anzeigen.

Weiße Flecken

Weiße Flecken entstehen meist durch Milz- und Magen-Qi-Mangel zusammen mit sich im Körper ansammelnder Fülle-Hitze. In diesem Fall kann die Zunge auch Geschwüre und Eiter aufweisen.

Schwarze Flecken

Schwarze Flecken zeigen meist Qi- und Blut-Stagnation oder Hitze im Blut an.

Geschwürige Zunge

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Tauber Zungenkörper

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Loser Zungenkörper

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Abweichender Zungenkörper

Hierbei neigt die Zunge zu einer Seite des Mundes
Dies liegt an Wind, entweder von äußerem pathogenem Wind oder inneren Wind-Feuchtigkeits-Mustern.

Beweglicher, schlaff hängender, wedelnder, verspielter Zungenkörper

Dies zeigt meist Hitze in den Herz- und Milz-Kanälen an, die inneren Wind aufwirbelt.
Bei Kindern kann dies auf Entwicklungsprobleme hindeuten.

Eingerollter Zungenkörper

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Zahnabdrücke am Zungenkörper (gezackt)

Hat der Zungenkörper eine normale Farbe, zeigt dies meist Milz-Qi-Mangel an
Liegen Zahnabdrücke zusammen mit einer geschwollenen Zunge vor, kann dies Milz-Yang- und/oder Qi-Mangel anzeigen.
Ist die Zunge zudem blass und feucht, ist eher Milz-Yang-Mangel oder ein Kälte-Feuchtigkeits-Muster wahrscheinlich.

Zitternder oder bebender Zungenkörper

Unkontrollierbares Zittern der Zunge kann auf eine äußere fieberhafte Erkrankung oder übermäßige Hitze, die Yin verbraucht, zurückzuführen sein. Die übermäßige Hitze wirbelt inneren Wind auf. Der Zungenkörper ist tiefrot gefärbt und der Puls ist schnell.
Ist der Zungenkörper blass und zittert, zeigt dies meist einen chronischen Zustand von Qi- und Blut-Mangel an, bei dem die Zunge nicht genährt wird.
Nebenwirkungen mancher westlicher Medikamente (Pharmazeutika) können ein Zittern der Zunge verursachen.

Mit Geschwüren bedeckter Zungenkörper

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Feuchtigkeit des Zungenkörpers

Zeigt den Zustand von Yin und Flüssigkeiten im Körper an.

Trockener Zungenkörper

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Leicht trockener Zungenkörper

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Nasser Zungenkörper

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Zungenbelag

Zeigt den Zustand der Yang-Organe an, insbesondere des Magens.

Weißer Zungenbelag

Ein dünner weißer Zungenbelag ist normal.
Ein dünner weißer Zungenbelag kann auch äußere Kälte-Muster anzeigen, wenn die entsprechenden klinischen Symptome vorhanden sind.
Bei feuchter und blasser Zunge kann ein dickerer weißer Belag Feuchte-Kälte anzeigen.
Ein trockener weißer Belag kann anzeigen, dass sich Kälte in Hitze wandelt und beginnt, die Körperflüssigkeiten auszutrocknen.

Puderartig-weißer Zungenbelag

Ein weißer, dicker Zungenbelag wie Puder zeigt Trübung und äußere pathogene Hitze an. Dieser Belag verfärbt sich meist innerhalb kurzer Zeit gelb, wenn der Patient nicht behandelt wird.
Ist der Zungenkörper dunkelrot, können innere Toxine vorliegen.

Schneeweißer Zungenbelag

Dies kann Erschöpfung des Milz-Yang mit Feuchte-Kälte im Mittleren Jiao anzeigen

Gelber Zungenbelag

Ein leicht gelber Belag zeigt Wind-Hitze oder Wind-Kälte, die sich in Wind-Hitze wandelt, an
Ein gelber Zungenbelag zeigt ein inneres Hitze-Muster an. Je tiefer der Gelbton, desto schwerer die Hitze. Ein verbranntes Gelb zeigt eine weitere Ansammlung von Hitze im Körper an.
Ist der Belag gelb und feucht und der Zungenkörper geschwollen und weich, zeigt dies innere Feuchte-Hitze oder Yang-Mangel an. Im Fall von Yang-Mangel zeigt die Zunge falsche Hitzezeichen, da das Yin das Yang an die Körperoberfläche gedrängt hat.

Schmutzig-gelber Zungenbelag

Dieser Zungenbelag kann Magen- und Darm-Feuchte-Hitze anzeigen

Gleichzeitig weißer und gelber Zungenbelag

Kann ein Shaoyang-Muster anzeigen
Kann ein gleichzeitiges Hitze- und Kälte-Muster anzeigen, oder ein Kälte-Muster, das sich in Hitze wandelt
Kann ein gleichzeitiges Innen- und Außen-Muster anzeigen

Grauer Zungenbelag

Dieser Zungenbelag zeigt meist ein inneres Muster von entweder Hitze oder Feuchte-Kälte an.
Ein trockener grauer Belag kann innere Fülle-Hitze anzeigen, die die Körperflüssigkeiten versengt, oder Yin-Mangel-Feuer.
Ein nasser oder feuchter grauer Belag zeigt meist Kälte-Feuchtigkeits-Stagnation oder Feuchtigkeits-Schleim-Retention an.

Schwarzer Zungenbelag

Ähnlich dem grauen Belag oben, aber schwerwiegender.
Der schwarze Belag entwickelt sich meist aus einem grauen oder verbrannt-gelben Belag.
Ein trockener schwarzer Belag (meist mit Rissen) kann übermäßige Hitze anzeigen, die die Körperflüssigkeiten verbrennt.
Ein feuchter schwarzer Belag und ein blasser Zungenkörper können Yang-Mangel, innere Fülle-Kälte, mit oder ohne Vorhandensein von Feuchtigkeit anzeigen.
Sowohl grauer als auch schwarzer Zungenbelag können extreme Kälte (feuchte Zunge) oder extreme Hitze (trockene Zunge) anzeigen.
Westliche Medikamente wie Antibiotika können ebenfalls einen schwarzen Zungenbelag verursachen.

Halb gelb, halb weiß (längs geteilt)

Dieser Belag kann Hitze in Leber und Gallenblase anzeigen

Gelbe Wurzel mit weißer Spitze

Dies kann anzeigen, dass äußere pathogene Hitze tiefer in das Körperinnere eindringt.

Schwarz in der Mitte, weiß und schlüpfrig an den Seiten

Dies kann Milz-Yang-Mangel mit innerer Feuchte-Kälte anzeigen

Dicke des Zungenbelags

Dünner Belag

Normal
Bei Krankheit zeigt dies an, dass die Erkrankung entweder äußerlich oder eine nicht schwerwiegende innere Erkrankung ist.
Wandelt sich der Zungenbelag von dick zu dünn, zeigt dies an, dass sich die Pathogene zur Körperoberfläche hin bewegen und die Krankheit abklingt.

Dicker Belag

Ein dicker Belag zeigt meist eine schwerwiegendere innere Erkrankung an.
Er kann auch anzeigen, dass äußere pathogene Faktoren tiefer in den Körper eingedrungen sind.
Ein dicker Zungenbelag kann auch Nahrungsstau anzeigen.
Wandelt sich der Zungenbelag von dünn zu dick, zeigt dies an, dass Pathogene tiefer in das Körperinnere eindringen.

Geschält, spiegelnd, glänzend, kein Belag

Bei einer spiegelnden Zunge befindet sich kein Belag auf der Zunge. In weniger schweren Fällen kann ein teilweiser Belag vorhanden sein.
Ist der Zungenkörper zudem rot, zeigt dies meist an, dass Magen-Qi und Yin schwer geschädigt sind.
Ist der Zungenkörper zudem hell gefärbt, kann dies anzeigen, dass Qi und Blut von Milz und Magen geschädigt und mangelhaft sind.
Ist der Zungenkörper zudem rot oder dunkel, sind Magen- und Nieren-Yin durch Hitze geschädigt (Körperflüssigkeiten ausgetrocknet).

Risse im Zungenkörper

Horizontale Risse

Yin-Mangel

Quer verlaufende Risse an den Zungenrändern

Milz-Qi- und/oder Yin-Mangel

Gezackte Zunge

Milz-Qi-Mangel, meist mit Feuchtigkeit

Riss in der Mitte

Magen- und/oder Milz-Qi-Mangel

Riss von der Mitte bis zur Spitze

Herz-Pathologie

Risse wie Eisschollen

Yin-Mangel

Vertikale Risse in der Mitte

Milz-Qi-Mangel

Unregelmäßige Risse

Magen-Yin-Mangel

Wurzel des Zungenbelags

Zungenbelag hat Wurzel

Der normale Zungenbelag hat eine Wurzel, das heißt, er ist „verwurzelt" oder an der Oberfläche des Zungenkörpers befestigt. Er lässt sich nicht leicht abkratzen oder entfernen.

Zungenbelag hat keine Wurzel

Ein Belag ohne Wurzel liegt auf der Zungenoberfläche auf, lässt sich aber leicht entfernen oder abkratzen.
Ein Belag ohne Wurzel zeigt meist eine Beeinträchtigung von Milz, Magen und Nieren an.