Yin & Yang in der Chinesischen Medizin

Einführung in Yin und Yang

Yin und Yang (ausgesprochen wie "jong", ähnlich wie in "gong") ist eines der grundlegendsten Konzepte der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM), da es die Grundlage für Diagnose und Behandlung bildet. Der früheste Hinweis auf Yin und Yang findet sich im I Ging (Buch der Wandlungen) um etwa 700 v. Chr. In diesem Werk werden alle Phänomene auf Yin-Yang zurückgeführt.

Vier Hauptaspekte der Beziehung von Yin und Yang

1. Yin und Yang sind Gegensätze
   Sie befinden sich entweder an den entgegengesetzten Enden eines Zyklus, wie die Jahreszeiten, oder als Gegensätze auf einem Kontinuum von Energie oder Materie. Dieser Gegensatz ist relativ und kann nur im Verhältnis zueinander beschrieben werden. Zum Beispiel: Wasser ist Yin im Verhältnis zu Dampf, aber Yang im Verhältnis zu Eis. Yin und Yang sind nie statisch, sondern befinden sich in einem sich ständig verändernden Gleichgewicht.
2. Wechselseitig abhängig: Können nicht ohne einander existieren
   Das Tai-Ji-Diagramm (Höchstes Letztes) zeigt die Beziehung zwischen Yin & Yang und veranschaulicht die wechselseitige Abhängigkeit von Yin & Yang. Nichts ist völlig Yin oder völlig Yang. Sobald ein Zustand vollständigen Yin erreicht ist, beginnt Yang zu wachsen. Yin enthält den Keim von Yang und umgekehrt. Sie wandeln sich ständig ineinander um. Zum Beispiel: keine Energie ohne Materie, kein Tag ohne Nacht. Die Klassiker sagen: "Yin erschafft Yang und Yang aktiviert Yin".
3. Gegenseitiger Verbrauch von Yin und Yang
   Die relativen Anteile von Yin und Yang verändern sich fortwährend. Normalerweise ist dies ein harmonischer Wandel, aber wenn Yin oder Yang aus dem Gleichgewicht geraten, beeinflussen sie sich gegenseitig, und ein Übermaß des einen kann das andere schließlich schwächen (verbrauchen).
   
   Vier (4) mögliche Zustände des Ungleichgewichts:
   1. Überwiegen (Übermaß) von Yin
   2. Überwiegen (Übermaß) von Yang
   3. Schwäche (Mangel) an Yin
   4. Schwäche (Mangel) an Yang
4. Wechselseitige Umwandlung von Yin und Yang.
   Das eine kann sich in das andere verwandeln, aber dies ist kein zufälliges Ereignis, sondern geschieht nur, wenn der Zeitpunkt richtig ist. Zum Beispiel: Der Frühling kommt erst, wenn der Winter vorüber ist.

Theorie und Geschichte von Yin und Yang

Yin Yang ist das grundlegende Prinzip und die wichtigste Theorie der TCM, die der gesamten Physiologie, Pathologie & Behandlung zugrunde liegt.

YANGYIN

Kombiniert man die beiden, erhält man die vier Stadien von Yin und Yang...

⚏Höchstes Yin ⚎Yang innerhalb von Yin ⚌Höchstes Yang ⚍Yin innerhalb von Yang

Mit einer zusätzlichen Linie entstanden die Acht Trigramme (Ba Gua), die alle Richtungen darstellen.

☰ ☱ ☲ ☳ ☴ ☵ ☶ ☷

Die Acht Trigramme wurden zu 64 Hexagrammen kombiniert, die alle möglichen Phänomene des Universums symbolisieren.

Yin Yang wurde schon seit vielen Jahrhunderten verstanden, wurde aber systematisch ausgearbeitet und niedergeschrieben von Tsou Yen von der Yin-Yang-Schule (Naturalistenschule) in der Zeit der Streitenden Reiche (476-221 v. Chr.). Zur gleichen Zeit wurde die 5-Elemente-Theorie entwickelt.

Die Naturalistenschule förderte die Vorstellung, im Einklang mit den Naturgesetzen zu leben. Gelehrte dieser Schule interpretierten Naturphänomene und beobachteten, wie sich diese im menschlichen Körper in Gesundheit und Krankheit widerspiegeln. Yin und Yang sowie die Fünf Elemente wurden zu einem festen Bestandteil der chinesischen Philosophie.

Die Alten beobachteten 2 Phasen des ständigen zyklischen Wandels. Yin wandelt sich stetig in Yang um & wieder zurück in Yin. Dies lässt sich an den Veränderungen der vier Jahreszeiten sowie an den Veränderungen im Verlauf eines einzelnen Tages beobachten (24-Stunden-Zyklus), wie unten dargestellt.

24-Stunden-Yin-Yang-Zyklus

12 Uhr mittags entspricht dem höchsten Yang, während 12 Uhr nachts dem höchsten Yin entspricht

Allgemeine Eigenschaften von Yin und Yang

Yin	Yang
Dunkelheit	Licht
Mond	Sonne
Weiblich	Männlich
Schatten	Helligkeit
Ruhe	Aktivität
Westen (Sonnenuntergang = Yin)	Osten (Sonnenaufgang = Beginn von Yang)
Norden	Süden
Erde	Himmel
Rechts	Links
Flach (wie die Erde)	Rund (wie der Himmel)
Materie	Energie
Materieller/dichter	Nicht-materiell, fein

Diese wandeln sich ineinander um. Es sind 2 Zustände eines Kontinuums.
d. h. - Flüssiges Wasser (Yin) - Hitze - Dampf (Yang) - kühlt ab - Flüssigkeit (Yin).

Yin	Yang
Erzeugt Form	Erzeugt Energie
Wächst	Erzeugt
Substanziell	Nicht-substanziell
Materie	Energie
Kontraktion	Expansion
Absteigend	Aufsteigend
Unten	Oben
Wasser	Feuer

Yin und Yang in der Medizin

Alle physiologischen Prozesse, Zeichen und Symptome lassen sich auf Yin-Yang zurückführen.

Im Allgemeinen zielt jede Behandlungsmethode darauf ab:

• Yang zu tonisieren
• Yin zu tonisieren
• Übermäßiges Yang zu zerstreuen
• Übermäßiges Yin zu zerstreuen

(In der Praxis können, je nach Erkrankung, Strategien kombiniert werden, zum Beispiel: übermäßiges Yin zerstreuen & Yang tonisieren)

Yin und Yang und die Sechs Pathogenen Faktoren

Yin	Yang
-	Wind
Kälte	Hitze
Feuchtigkeit	Trockenheit
-	Sommerhitze

Yin und Yang und der menschliche Körper

Yin	Yang
Vorderseite (Brust-Bauch)	Rücken
Körper	Kopf
Innen (Organe)	Außen (Haut, Muskeln)
Unterhalb der Taille	Oberhalb der Taille
Anteromedial	Posterolateral
Ventrale Oberfläche von Rumpf und Gliedmaßen	Rücken und dorsale Oberfläche der Gliedmaßen
Struktur	Funktion
Blut/Körperflüssigkeiten	Qi
Bewahrung/Speicherung	Umwandlung/Veränderung
Yin-Organe: Herz, Lunge,	Dünndarm, Dickdarm
Leber, Milz, Niere,	Gallenblase, Magen, Blase
Perikard	San Jiao
"Solide Organe"	"Hohlorgane"

Vorder- und Rückseite

Die Vorderseite ist weicher und verletzlicher (Yin). Der Rücken enthält die Wirbelsäule, die die Rippen trägt: Schutz. Stellt man den Menschen kauernd dar, empfängt der Rücken die Sonne (Yang), während die Vorderseite der Erde zugewandt ist (Yin), im Schatten liegt und geschützt ist.

Alle Yang-Leitbahnen (außer der Magen-Leitbahn) verlaufen auf der dorsalen oder dorsolateralen Oberfläche von Rumpf und Gliedmaßen. Sie führen Yang-Energie und schützen den Körper vor pathogenen Faktoren. Yin-Leitbahnen verlaufen auf der anterioren oder anteromedialen Oberfläche von Rumpf und Gliedmaßen.

Körper und Kopf

Yang-Leitbahnen enden oder beginnen entweder am Kopf. Akupunkturpunkte am Kopf können genutzt werden, um Yang-Energie anzuheben. Wenn Yang-Energie nicht durch Yin gekühlt wird, kann sie zum Kopf aufsteigen und Zeichen wie rotes Gesicht und rote Augen verursachen. Der Kopf wird leicht von Yang-Pathogenen wie Hitze und Wind betroffen. Die Brust- und Bauchregion (Yin) wird eher von Yin-Pathogenen wie Kälte und Feuchtigkeit betroffen.

Innen und Außen

Die Körperoberfläche, wie Haut und Muskeln, ist eher Yang. Die Außenseite schützt den Körper vor Angriffen durch äußere pathogene Einflüsse wie Kälte, Wind usw. Die Klassiker sagen: "Yang ist außen und schützt Yin".

Unterhalb und oberhalb der Taille

Unterhalb der Taille - näher an der Erde (Yin). Oberhalb - näher am Himmel (Yang).
Der obere Bereich wird eher von Yang-Pathogenen betroffen, z. B. Wind.
Der untere Bereich wird eher von Yin-Pathogenen betroffen, z. B. Kälte-Feuchtigkeit.

Anteriore/mediale und posteriore/laterale Oberfläche der Gliedmaßen

Yin-Leitbahnen verlaufen auf der anteromedialen Seite von Rumpf/Gliedmaßen
Yang-Leitbahnen verlaufen auf der posterolateralen Seite von Rumpf/Gliedmaßen

Struktur und Funktion

Struktur = etwas Substanzielles, d. h. Materie (Yin)
Funktion = etwas Nicht-Substanzielles, Handlung, Energie (Yang)
Alle Teile des Körpers besitzen eine Struktur (eine physische Form) und eine Funktion (ihre Tätigkeit)
Alles ist jedoch relativ. Selbst innerhalb der Yang-Kategorie der Funktion gibt es Yin-Funktionen (z. B. Speicherung, Bewahrung) und Yang-Funktionen, z. B. Umwandlung, Transport, Verdauung, Ausscheidung.
Innerhalb der Yin-Kategorie der Form gibt es Yin-Formen ("solide") und Yang-Formen ("hohl")

Blut, Körperflüssigkeiten und Qi

Qi ist Energie, eher Yang.
Blut = dichter und materieller (daher Yin).
Zu beachten ist jedoch, dass "Xue" (Blut) nicht genau unserem Blutbegriff entspricht. Es ist eher eine "dickere" Form von Qi.

Hinweis: Es gibt mehrere Arten von Qi. Jede ist relativ eher Yin oder Yang.
Ursprüngliches Qi (eher Yin, langsamer fließend. Bewegt sich in langen, langsamen Zyklen).
Ying Qi (eher Yang als Ursprüngliches Qi, bewegt sich zusammen mit dem Blut, mit dem es eng verbunden ist). Ying ist eher Yin als Wei Qi.
Wei Qi ist die yangreichste Form von Qi. Es zirkuliert tagsüber an der Körperoberfläche, um uns vor pathogenen Einflüssen zu schützen, und reguliert das Öffnen/Schließen der Poren.

Bewahrung/Speicherung (Yin) und Umwandlung/Veränderung (Yang)

Yin-Organe speichern Blut, Körperflüssigkeiten, Essenz usw.
Yang-Organe wandeln die Produkte der Verdauung ständig um, transportieren und scheiden sie aus.

Solide und Hohlorgane (Zang Fu)

Yin-Organe sind "solide": ständig aktiv, beteiligt an der Produktion und Speicherung der lebenswichtigen Substanzen des Körpers (Qi, Blut, Körperflüssigkeiten, Essenz)

Yang-Organe sind "hohl": nehmen auf und leiten weiter, speichern aber nicht, beteiligt an Verdauung, Umwandlung, Ausscheidung.

Yin und Yang in der Pathologie

Klinische Zeichen und Symptome lassen sich über die Yin-Yang-Theorie interpretieren. Wenn Yin und Yang in dynamischem Gleichgewicht stehen und harmonisch zueinander in Beziehung stehen, sind keine Symptome zu beobachten. Wenn Yin und Yang aus dem Gleichgewicht geraten, trennen sie sich.

Zum Beispiel (die tatsächlichen Symptome hängen von der jeweiligen Pathologie ab, welches Organ betroffen ist usw.):

• Wenn Yin Yang nicht kühlt und nährt, steigt Yang auf
  (Kopfschmerzen, rotes Gesicht, schmerzende Augen, Halsschmerzen, Nasenbluten, Reizbarkeit, manisches Verhalten)
• Wenn Yang Yin nicht wärmt und aktiviert
  (kalte Gliedmaßen, verminderte Aktivität, schlechte Durchblutung, blasses Gesicht, wenig Energie)

Yin	Yang
Mangel	Übermaß
Verminderte Aktivität	Überaktivität
Chronische Erkrankung/allmählicher Beginn	Akute Erkrankung/rascher Beginn
Langsam wechselnde Symptome	Rasche pathologische Veränderungen
Ruhig, Antriebslosigkeit, Schläfrigkeit	Unruhe, Schlaflosigkeit
Möchte zugedeckt werden	Wirft die Bettdecke ab
Liegt zusammengerollt	Liegt ausgestreckt
Kalte Gliedmaßen und kalter Körper	Heiße Gliedmaßen und heißer Körper
Blasses Gesicht	Rotes Gesicht
Schwache Stimme, keine Lust zu sprechen	Laute Stimme, gesprächig
Flache, schwache Atmung	Grobe Atmung
Kein Durst/möchte warme Getränke	Durst, besonders auf kalte Getränke
Reichlich, klarer Urin	Spärlicher, dunkler Urin
Weicher Stuhl (Flüssigkeiten nicht umgewandelt)	Verstopfung (Schädigung der Flüssigkeiten durch Hitze)
Klare, reichliche Sekrete	Dicke, klebrige weiße/gelbe Sekrete
Übermäßige Feuchtigkeit	Übermäßige Trockenheit (Hals, Haut, Augen usw.)
Degenerative Erkrankung	Entzündliche Erkrankung
Blasse Zunge, weißer Belag	Rote Zunge, gelber Belag
Leerer Puls	Voller Puls

In der Praxis:

Obwohl Yin-Yang für das Verständnis von Symptomen und Zeichen unerlässlich ist, ist die obige Liste der Zeichen zu allgemein. Für eine exakte Diagnose müssen wir weiter differenzieren. D. h. - welche(s) TCM-Organ(e) betroffen ist/sind, welche(s) Pathogen(e) beteiligt ist/sind, welche(r) Leitbahn(en) betroffen ist/sind.

Struktur und Funktion - Ohne Struktur könnte Funktion nicht stattfinden. Ohne Funktion wäre Struktur bedeutungslos.

Gegenseitiger Verbrauch von Yin und Yang - Das Gleichgewicht von Yin & Yang verändert sich ständig. Yin & Yang verbrauchen sich gegenseitig.

Vier unterschiedliche Situationen:

Weitere Zeichen und Symptome für allgemeinen Mangel und Übermaß von Yin und Yang
finden Sie in der Allgemeinen Diagnosetabelle für Yin und Yang im Bereich TCM-Diagnose.

Yin	Yang
1) Übermaß an Yin	2) Übermaß an Yang
3) Mangel an Yin	4) Mangel an Yang

• Übermaß an Yin - d. h., wenn übermäßige Kälte im Körper das Yang (Hitze) verbraucht. Dies ist ein Zustand von Übermaß-Kälte (Fülle-Kälte).
• Übermaß an Yang - d. h., wenn übermäßige Hitze (von außen oder innen im Körper) Körperflüssigkeiten verbraucht, was zu Trockenheit oder sogar Hitze führt. Dies ist ein Zustand von Übermaß-Hitze (Fülle-Hitze).
• Mangel an Yin (Verbrauch von Yin) - d. h., wenn die Yin-Energie des Körpers erschöpft ist, entsteht ein scheinbares Übermaß an Yang, das zu Gefühlen von "leerer Hitze" führt (milde, aber sehr spezifische Hitzesymptome, z. B. gerötete Wangen, Nachmittagsfieber, nächtliches Schwitzen, Hitze in den Extremitäten. Dies ist ein Zustand von Mangel-Hitze (Leere-Hitze) (d. h. ein Zustand von Mangel und Hitze), auch "Falsches Feuer" genannt.
• Mangel an Yang (Verbrauch von Yang) - Wenn die Yang-Energie des Körpers spontan mangelhaft ist, entsteht ein scheinbares Übermaß an Yin, das zu verschiedenen Symptomen mit Kälte und verminderter Aktivität führt. Mangel an Yang kann auch auftreten, nachdem ein Zustand von Übermaß-Kälte das Yang geschädigt hat. Dies ist ein Zustand von Mangel-Kälte (Leere-Kälte) (d. h. ein Zustand von Mangel und Kälte).

Yin	Yang
Übermaß an Yin (Fülle-Kälte)	Übermaß an Yang (Fülle-Hitze)
Übermaß an Yin ist der primäre Aspekt	Übermaß an Yang ist der primäre Aspekt
Yin liegt in echtem Übermaß vor	Kann schließlich Mangel an Yin verursachen
Kann schließlich Mangel an Yang verursachen

Yin	Yang
Mangel an Yang (Verbrauch von Yang)	Mangel an Yin (Verbrauch von Yin)
(Leere-Kälte)	(Leere-Hitze bzw. "Falsches Feuer")
Abnahme der Yang-Energie ist der primäre Aspekt	Mangel an Yin ist der primäre Aspekt
Yin liegt nur scheinbar im Übermaß vor	Yang liegt nur scheinbar im Übermaß vor

Wechselseitige Umwandlung von Yin und Yang in der Medizin

Auch in der Medizin wandeln sich Yin und Yang ineinander um, jedoch nur, wenn die Bedingungen dafür stimmen. Der richtige Zeitpunkt wird durch die inneren Eigenschaften der jeweiligen Situation oder des Phänomens bestimmt. In der klinischen Praxis ist dieses Prinzip von großer Bedeutung.

Krankheit wird durch einen ausgewogenen Lebensstil vorgebeugt, wie die folgenden Beispiele zeigen.

• Übermäßige Arbeit (Yang) ohne Ruhe führt zu einem Mangel an Yin-Energie.
• Übermäßiger Verzehr kalter Nahrung (Yin) führt zu einem Mangel an der Yang-Energie des Körpers.
• Rauchen (fügt Hitze 'Yang' in die Lunge ein) führt zu einem Mangel an Yin der Lunge (und schließlich der Nieren).

Das Prinzip lässt sich an pathologischen Veränderungen bei Erkrankungen beobachten, wie die folgenden Beispiele zeigen.

• Äußere Kälte (kaltes Wetter) kann in den Körper eindringen und sich in Hitze verwandeln (Halsschmerzen).
• Mangel an Milz-Yang kann zu Übermaß an innerer Feuchtigkeit (Yin) führen, da das Milz-Yang die Flüssigkeiten nicht richtig umwandeln kann.