San Qi (Notoginseng Root, Pseudoginseng Root)

Acciones de la Hierba China

Dosis de la Hierba China

• ¿Cuál es la dosis de San Qi (Tian Qi / notoginseng)?

  3–9 g en decocción; 1–3 g del polvo tomado directamente. San Qi se muele tradicionalmente hasta obtener un polvo fino y se traga (o se aplica de forma tópica sobre una herida) en lugar de decoctarse, ya que esta se considera la forma más eficaz de usarla para el sangrado.

  Fuente: apuntes de Five Branches del propietario (1–3 qian en infusión, mejor molida; polvo 1–1,5 g) con los rangos estándar de la materia médica. Solo de referencia — no es una prescripción.

Combinaciones de la Hierba China:

Contraindicaciones y Precauciones

• ¿Es segura San Qi? ¿Hay precauciones o contraindicaciones?

  San Qi está contraindicada en el embarazo porque moviliza la sangre, y debe usarse con precaución cuando hay deficiencia de Yin o de sangre sin estasis. Como hierba movilizadora de sangre potente, no es apropiada para sangrados que no tengan un componente de estasis sin una cuidadosa diferenciación de patrones.

  Fuente: apuntes de Five Branches del propietario (Contra: Embarazo; precaución en deficiencia de Yin y de sangre). Véanse también las interacciones farmacológicas más abajo para las precauciones perioperatorias y con anticoagulantes.

Toxicidad y Sobredosis

• Baja a dosis terapéuticas normales. San Qi se usa ampliamente y se considera bien tolerada cuando se dosifica de forma apropiada; en China incluso se toma como tónico de grado alimentario. La ingesta excesiva se ha asociado con náuseas, vómitos y, paradójicamente, epistaxis, por lo que debe mantenerse dentro de las dosis habituales.

  Fuente: consenso de la materia médica; nota sobre efectos adversos corroborada en la literatura farmacológica revisada (véase Investigación). No es consejo médico.

Interacciones Hierba-Fármaco

• Úsese con precaución junto con fármacos antiplaquetarios y anticoagulantes (p. ej. aspirina, clopidogrel, warfarina) y en torno a una cirugía. Las saponinas del notoginseng tienen actividad antiplaquetaria documentada en estudios de laboratorio — el notoginsenósido Fc inhibe la agregación plaquetaria desencadenada por trombina, colágeno y ADP — lo que ofrece un mecanismo plausible para un efecto aditivo sobre el sangrado. Debido a esta acción movilizadora de sangre, la práctica profesional consiste en que un profesional supervise el uso combinado y en considerar suspender San Qi antes de una cirugía.

  • Lo que muestran los datos clínicos: un metaanálisis de 20 ensayos aleatorizados (2216 pacientes) halló que las preparaciones de notoginseng más aspirina redujeron la agregación plaquetaria más que la aspirina sola sin un aumento significativo de los eventos relacionados con el sangrado — tranquilizador, pero la actividad antiplaquetaria es real y justifica precaución.

  Fuentes: PMID 30459626 (mecanismo antiplaquetario del notoginsenósido Fc); PMID 36569332 (metaanálisis notoginseng más aspirina, agregación plaquetaria y eventos de sangrado). Señalado para confirmación por el profesional — los regímenes anticoagulantes individuales difieren.

Western / Biomedical Research

Estudios Clínicos e Investigación

Provided as research context — a summary of published biomedical study, not a therapeutic or medical claim.

• ¿Existe investigación moderna sobre San Qi (Panax notoginseng)?

  Sí — el notoginseng es una de las hierbas chinas más estudiadas, y su investigación refleja la dualidad tradicional de “detener el sangrado sin provocar estasis”. Sus saponinas características (notoginsenósidos) muestran una regulación bidireccional de la coagulación y la circulación: el notoginsenósido Ft1 actúa como hemostático (el coagulante más eficaz in vitro, acortando el tiempo de sangrado de la cola en animales) al tiempo que funciona como vasodilatador dependiente del endotelio, mientras que otras saponinas (p. ej. Fc) inhiben la agregación plaquetaria.

  • Limitaciones: los revisores señalan que buena parte de este trabajo sigue siendo in vitro, con confirmación in vivo y dianas moleculares directas todavía incompletas — de modo que son mecanismos de interés, no efectos clínicos probados.

  Fuentes: PMID 40061484 (revisión narrativa, saponinas únicas y hemostasia/circulación bidireccional, DOI 10.1016/j.jgr.2024.12.005); PMID 30459626 (efecto antiplaquetario del notoginsenósido Fc).

Notas sobre la Hierba

• ¿En qué se diferencia San Qi de otras hierbas para el sangrado, y con qué se combina?

  San Qi es la más potente de las hierbas que detienen el sangrado transformando la estasis de sangre, y es inusual por reducir además la hinchazón y el dolor por traumatismos. Dentro del grupo de “transformar la estasis y detener el sangrado” destaca por tratar con la mayor potencia el sangrado debido a estasis de sangre, siendo a la vez una hierba de primera línea para las lesiones traumáticas.

  Cómo se compara:

  • frente a Hua Rui Shi — ambas tratan el sangrado secundario a la estasis de sangre, pero San Qi es la más potente de las dos.
  • frente a Pu Huang y Qian Cao Gen — los otros principales hemostáticos que transforman la estasis; San Qi es preferida cuando el traumatismo, la hinchazón y el dolor acompañan al sangrado.

  Combinaciones habituales: con Bai Ji (Rhizoma Bletillae) para detener el sangrado, disipar el estancamiento de sangre y generar carne — usada para el vómito de sangre (según las fuentes y referencias actuales de Sacred Lotus). San Qi es también la hierba principal de la conocida fórmula hemostática para traumatismos Yunnan Bai Yao.

  Fuente: apuntes de Five Branches del propietario (comparación de San Qi y Hua Rui Shi; diferenciación de categoría) y el registro de combinaciones actual de Sacred Lotus.