Diagnóstico de la MTC por Palpación (Diagnóstico del Pulso) - Uno de los 4 Pilares

• Divisiones del pulso
• Ubicación de los pulsos radiales
• El método del diagnóstico por el pulso
• Factores que influyen en el pulso

En la medicina occidental, el pulso es solo una herramienta diagnóstica menor; sin embargo, es muy importante en la MTC. El diagnóstico por el pulso proporciona información sobre

1. El estado de equilibrio del cuerpo en su conjunto, es decir, el estado del Qi, la Sangre, el Yin y el Yang, e incluso la constitución.
2. El estado de los órganos individuales (especialmente los órganos Yin).

Los profesionales de la MTC palpan el pulso y anotan la frecuencia. Discernir el ancho o la amplitud, la longitud, la proximidad a la superficie, la profundidad y la cercanía al hueso, la fuerza y otras cualidades.

Divisiones del pulso

Tres áreas del pulso:

Tres niveles del pulso:

Los tres niveles también pueden verse como:

Ubicación de los pulsos radiales

Tres posiciones en cada muñeca, a lo largo de la arteria radial. Los pulsos se palpan en tres posiciones: superficial, media y profunda.

El pulso refleja esencialmente el estado del Qi en los diferentes quemadores del San Jiao (quemador triple).

Las posiciones del pulso proporcionan principalmente información sobre los órganos Yin. Es más difícil evaluar los órganos Yang en posiciones individuales (suelen evaluar los intestinos en la posición del Quemador Inferior).

En el diagnóstico por el pulso, lo más importante es evaluar:

• Salud del Qi en general
• Relación entre Yin y Yang en el pulso
• Estados relativos de deficiencia y exceso
• Si está presente un patógeno exterior

Cada posición del pulso puede reflejar diferentes fenómenos en diferentes situaciones. Por ejemplo: el pulso lleno del pulmón puede ocurrir como resultado de un problema emocional (tristeza) que afecta a los pulmones, o por flema en los pulmones, o por un exceso en el canal del intestino grueso, como un absceso dental.

El método del diagnóstico por el pulso

Siente los pulsos con las yemas de los dedos (la parte más sensible)

La mano debe estar relajada: ni tensa ni flácida, sino flexible y mantenida en la posición de toma del pulso con el mínimo esfuerzo.

Ejercicio: Tensa la mano lo más posible. Luego relájala y deja que la mano se caiga. Después, gradualmente, con la mayor atención posible, aplica la cantidad justa de energía en tu mano para levantar los dedos. Imagina que tus dedos son como las hojas de un árbol; si agitaras tu brazo, tu mano y dedos flotarían suavemente detrás de tu brazo. Esta es la condición óptima de la mano para tomar el pulso: relajada, flexible pero receptiva.

Coloca la almohadilla del tercer dedo (dedo medio) sobre la arteria radial, justo medial al proceso estiloides. Luego, coloca el dedo índice en la posición distal, en el pliegue de la muñeca, y el dedo anular en la posición proximal.

NOTA: en una persona pequeña, los dedos deberán estar muy juntos, pero en una persona grande pueden necesitar estar más separados.

Intenta sentir el pulso de la arteria radial con los tres dedos. Usa la misma presión en los tres dedos y luego reduce ligeramente la presión en el dedo medio para compensar el proceso estiloides. (La presión de la arteria radial sobre el estiloides puede producir una lectura artificial del pulso si se ejerce la misma cantidad de presión allí. El pulso entonces parecería excesivo en la posición media.)

Cuando puedas apenas sentir la arteria radial, y hayas ajustado la presión de las yemas de tus dedos, reduce la presión uniformemente hasta que puedas APENAS sentir el pulso. Esta es la posición superficial.

Luego presiona lo más profundamente posible (manteniendo los niveles relativos de presión como antes) hasta que el pulso desaparezca por completo. Reduce la presión hasta que el pulso vuelva apenas. Esta es la posición profunda.

• Tiempo: El momento óptimo es temprano en la mañana, cuando el Yin está tranquilo y el Yang aún no ha surgido.
• Posición: El brazo del paciente debe estar horizontal y no más alto que el nivel del corazón. La mayoría de los practicantes usan una mesa y colocan las muñecas del paciente sobre un pequeño cojín.
• Colocación de los dedos: Lo mejor es mantener todos los dedos en su lugar como se describió anteriormente, y solo levantar ligeramente los dedos para sentir diferentes niveles.
• Respiración: El practicante debe regular su respiración para ser más receptivo.

Tradicionalmente, el pulso del paciente se correlaciona con el ciclo respiratorio del practicante para determinar si el pulso del paciente es lento o rápido. (Esto fue malinterpretado durante mucho tiempo en Occidente).

También se puede contar el pulso usando un reloj según la siguiente tabla:

Factores que influyen en la lectura del pulso

• Las 4 estaciones: El pulso es más profundo en invierno y más superficial en verano.
• Sexo: Los pulsos de los hombres son naturalmente un poco más fuertes. En los hombres, el pulso IZQUIERDO es ligeramente más fuerte y en las mujeres el pulso DERECHO es ligeramente más fuerte.
• Ocupación: Aquellos que realizan trabajos físicos pesados deben tener un pulso más fuerte.
• El paciente no debe haber comido recientemente una comida abundante (1 hora antes está bien). De lo contrario, la lectura del pulso del Estómago será muy alta y otras lecturas de órganos pueden aparecer debilitadas.
• Permitir que el paciente descanse después de llegar a la consulta.
• Esperar 15 minutos después de orinar, defecar o ingerir líquidos.
• El diagnóstico por el pulso debe realizarse en un entorno tranquilo y relajante.
• Se debe mantener el silencio durante el procedimiento.
• Los medicamentos occidentales pueden interferir con la lectura, al igual que la hipertensión y las anomalías estructurales.