Ling Gui Zhu Gan Tang (Poria, Cinnamon Twig, Atractylodis Macrocephalae, and Licorice Decoction)

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Indications

Usages Occidentaux :

• À quoi sert Ling Gui Zhu Gan Tang dans la pratique moderne ?

  Dans la pratique moderne, Ling Gui Zhu Gan Tang est mentionné pour les affections que la médecine occidentale associe à des perturbations des liquides ou du mouvement — vertige périphérique (dont la maladie de Menière), bronchite chronique ou affections des voies respiratoires avec expectorations minces et abondantes, dyspepsie fonctionnelle avec bruit de clapotement épigastrique, et comme adjuvant aux côtés des soins standard pour l'insuffisance cardiaque chronique avec palpitations, motilité gastrique réduite ou contractions prématurées.

  Ces corrélats biomédicaux sont proposés comme référence à l'usage traditionnel de la formule, et non comme une affirmation qu'elle traite une maladie quelconque. Les preuves cliniques sont les plus solides pour les indications cardiovasculaires adjuvantes (voir recherche) ; les essais pour les vertiges en sont encore au stade des protocoles enregistrés sans résultats groupés. Tout usage pour une affection diagnostiquée relève d'un praticien qualifié et d'une prise en charge médicale appropriée.

  Source : corrélats d'usage traditionnel résumés d'après Bensky & Barolet, Formulas & Strategies, vérifiés par rapport à la littérature clinique PubMed (voir recherche) ; référence uniquement, pas une affirmation thérapeutique.

Apparu à l’origine dans :

• On Cold Damage (Shang Han Lun)

Notes :

• En quoi Ling Gui Zhu Gan Tang diffère-t-il de Wu Ling San, Zhen Wu Tang et Xiao Qing Long Tang ?

  Ces quatre formules réchauffent et déplacent toutes l'eau, mais elles ciblent la rétention de liquides à des profondeurs et emplacements différents. Ling Gui Zhu Gan Tang traite les liquides accumulés dans la poitrine et l'épigastre dus à une déficience de Yang de la Rate, sans effondrement de froid sévère ni tableau extérieur non résolu.

  • vs Wu Ling San : Wu Ling San ajoute des diurétiques plus puissants (Ze Xie, Zhu Ling) et du Rou Gui pour transformer le Qi de la Vessie ; le choisir lorsqu'un tableau extérieur non résolu accompagne des mictions rares et une soif avec incapacité à transformer les liquides.
  • vs Zhen Wu Tang : Zhen Wu Tang traite une déficience plus profonde de Yang des Reins avec oedème plus prononcé et membres froids, utilisant Fu Zi pour réchauffer à un niveau plus fort et plus fondamental.
  • vs Xiao Qing Long Tang : Xiao Qing Long Tang traite le froid externe combiné à une rétention interne de froid-liquides dans le Poumon (halètement et expectorations minces et abondantes avec un tableau extérieur non résolu), ajoutant Ma Huang et Xi Xin pour libérer l'extérieur et réchauffer le Poumon.

  Modification courante : Ze Xie est souvent ajouté lorsque les vertiges dus à la rétention de liquides sont particulièrement prononcés.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (comparaison des formules régulatrices de l'eau/des liquides).

Études Cliniques et Recherche :

• Is there modern research on Ling Gui Zhu Gan Tang?

  Yes — the strongest clinical evidence is as an adjunct in cardiovascular care, alongside a growing body of preclinical mechanism studies. A systematic review and meta-analysis of 14 randomized controlled trials (1,236 patients) found Linggui Zhugan decoction added to standard antiarrhythmic therapy improved clinical effectiveness and reduced 24-hour premature beats in coronary heart disease, though the included trials carried a high overall risk of bias. A separate clinical study reported efficacy for decreased gastric motility caused by chronic heart failure.

  • Coronary heart disease / arrhythmia (clinical synthesis): meta-analysis of 14 RCTs, 1,236 patients, found higher clinical effectiveness and fewer premature beats vs. antiarrhythmic drugs alone, with no significant increase in adverse events (PMID 36407468).
  • Chronic heart failure, gastric motility (clinical): reported clinical efficacy for decreased gastric motility caused by chronic heart failure (PMID 34269552).
  • Chronic heart failure, mechanism (preclinical, rat): activation of the SIRT1/AMPK/PGC-1α pathway improved myocardial antioxidant capacity and mitochondrial function after induced infarction (PMID 37089931).
  • Nonalcoholic fatty liver disease (preclinical, mouse): improved hepatic function and reshaped gut-microbiota/bile-acid metabolism in a high-fat-diet model (PMID 38647315).

  Registered systematic-review protocols also exist for peripheral vertigo and for chronic heart failure with Yang deficiency, but as of this writing report no pooled results yet.

  Sources: PubMed 36407468; PubMed 34269552; PubMed 37089931; PubMed 38647315. Research context, not a therapeutic claim; direct clinical trial evidence remains limited and concentrated in cardiovascular indications.