Xi Jiao Di Huang Tang (Rhinoceros Horn and Rehmannia Decoction)

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Indications

Usages Occidentaux :

• À quoi sert Xi Jiao Di Huang Tang dans la pratique moderne ?

  Dans la pratique moderne, Xi Jiao Di Huang Tang (basé sur le substitut Shui Niu Jiao) est mentionné dans le cadre Wen Bing pour les maladies fébriles aiguës avec signes hémorragiques ou purpuriques — historiquement appliqué à des présentations telles que les troubles hémorragiques, le purpura et les fièvres infectieuses/éruptives sévères avec éruption hémorragique, pour lesquelles la médecine occidentale reconnaît des catégories telles que la coagulation intravasculaire disséminée, le purpura thrombocytopénique ou la fièvre hémorragique. La recherche clinique chinoise contemporaine sur des versions modifiées de la formule a également exploré le sepsis, les lésions cutanées du lupus érythémateux systémique et l'inflammation des artères coronaires dans la maladie de Kawasaki (voir recherche).

  Ces corrélats biomédicaux sont proposés comme référence à l'usage traditionnel de la formule, non comme affirmation qu'elle traite une maladie. Les saignements, le purpura, la fièvre élevée ou une conscience altérée sont tous des indications pour une évaluation urgente par un praticien qualifié et, si justifié, des soins médicaux d'urgence — cette formule ne se substitue à aucun des deux.

  Source : corrélats d'usage traditionnel résumés d'après Bensky & Barolet, Formulas & Strategies ; contexte de recherche moderne d'après PubMed (voir recherche). À titre informatif uniquement, ne constitue pas une affirmation thérapeutique.

Apparu à l’origine dans :

• Thousand Ducat Formulas (Qian Jin Yao Fang)

Notes :

• En quoi Xi Jiao Di Huang Tang diffère-t-il de Qing Ying Tang et comment est-il modifié ?

  Xi Jiao Di Huang Tang et Qing Ying Tang éliminent tous deux la chaleur à un stade tardif et profond des maladies fébriles chaudes, mais ils se situent à des niveaux adjacents dans le modèle wei-Qi-ying-xue de Ye Tianshi. Qing Ying Tang traite la chaleur au niveau nutritif (ying), avant que des saignements francs n'apparaissent ; Xi Jiao Di Huang Tang traite la chaleur un stade plus profond, au niveau sanguin (xue), une fois que des saignements ou une stase sanguine se sont réellement développés — et abandonne en conséquence les herbes d'éventement de chaleur de Qing Ying Tang (Jin Yin Hua, Lian Qiao), car au niveau sanguin il n'existe plus de voie au niveau du Qi pour éventer la chaleur.

  • Pour les saignements incontrôlés (hématemèse, épistaxis, sang dans les selles/urines) : ajouter couramment des herbes hémostatiques adaptées au site de saignement, telles que Bai Mao Gen ou Ce Bai Ye, et San Qi pour arrêter les saignements tout en mobilisant le sang.
  • Pour la chaleur avec stase sanguine (manie/délire, troubles de la mémoire, selles sombres, masses abdominales fixes) : ajouter couramment Da Huang et Huang Qin pour drainer la chaleur et briser la stase — reflétant le double usage classique de la formule pour les présentations de « saignements incontrôlés » et de « sang accumulé ».
  • Pour les ulcères de toxine de chaleur ou gonflements profonds : ajouter Jin Yin Hua, Lian Qiao et Xuan Shen pour renforcer l'action de résolution de la toxine.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (comparaisons de formules Wen Bing et modifications classiques pour les deux présentations de chaleur au niveau sanguin).

Études Cliniques et Recherche :

• Is there modern research on Xi Jiao Di Huang Tang?

  Yes, though it is largely mechanistic/preclinical research on modified or reformulated versions of the decoction (built around the Shui Niu Jiao substitute) rather than clinical trials of the classical formula itself. Studies frame the formula's traditional "clear heat, cool and invigorate the blood" action in terms of modern inflammation, coagulation, and immune-signaling pathways.

  • Blood-heat and blood-stasis syndrome (serum pharmacochemistry + network pharmacology): identified 60 serum-absorbed constituents of Xijiao Dihuang Tang and reported broad effects on inflammation, coagulation, oxidative stress, and apoptosis via the p38 MAPK pathway in animal and cell models (PMID 35178159).
  • Sepsis (animal model): a modified Xi-Jiao-Di-Huang decoction reduced organ damage and cytokine release in septic mice, associated with shifting macrophages from a pro-inflammatory (M1) toward an anti-inflammatory (M2) state by inhibiting the PIM2/NF-κB signaling pathway (PMID 40248592).
  • Kawasaki disease coronary artery injury (animal + cell model): reduced coronary artery inflammation and endothelial injury in a Candida-albicans-induced mouse model of coronary arteritis and a TNF-α-stimulated cell model, associated with the PI3K/Akt–NFκB signaling pathway (PMID 34665368).

  Sources: PubMed 35178159; PubMed 40248592; PubMed 34665368. Research context, not a therapeutic claim; these are preclinical/mechanistic studies of modified formulas, and direct clinical-trial evidence for the classical formula's bleeding/purpura indication was not found in this search.