TCM-diagnose door kijken (observatie) – Een van de 4 pijlers

Wat wordt waargenomen door de Practitioner.

Shen (Spirit)

Het observeren en afstemmen op de Shen (spirit) van een patiënt is bijzonder belangrijk om de algemene staat en prognose van een onevenwicht te bepalen. De Shen geeft vitale informatie over vitaliteit, en mentale, emotionele en spirituele welzijn. De Shen komt tot uiting in de ogen, de huidskleur en de gemoedstoestand.

Lichaam (uitstraling)

De Vijf Elementen kunnen worden geassocieerd met lichaamsvormen en constituties

• Hout Type
  Slank en lang lichaam
  
• Vuur Type
  Puntig hoofd en kin, kleine handen, met krullend of weinig haar
• Metaal Type
  Vierkante en brede schouders, sterk lichaamstype, en een driehoekig gezicht
• Aarde Type
  Groot hoofd, groter lichaam en buik, sterke benen, en een brede kaak
• Water Type
  Rond gezicht en lichaam met een langer dan normaal torso

Langdurige Lichaamsveranderingen

• Verdunnen lichaam, met name met droge huid
  Bloed of Yin Deficiëntie
• Zeer grote dijen
  Milt Deficiëntie
• Groot gewichtsverlies tijdens een lange ziekte
  Essentiële Qi uitgeput
• Overgewicht
  Deficiënte Milt Qi met neiging tot Vochtigheid of Slijm (vaak met Stagnatie van Qi)
• Haaruitval
  Nier Jing Deficiëntie of Bloed Deficiëntie
• Musculoskeletale pijn, zeerte, tintelingen of zwaarte met zwelling en beperkte beweging
  Bi Syndroom (Pijnlijke Obstructie syndroom)
• Geleidelijke aanvang van zwakte, motorische stoornissen, en spieratrofie van de ledematen:
  Wei Syndromen (flacciditeit syndroom)

Kortdurende lichamelijke veranderingen

• Verandering in Spieren (bijv. slap, verdunnen)
  Milt disharmonie
• Verandering in Pezen (bijv. stijfheid, zwakte)
  Lever disharmonie
• Verandering in Bloedvaten (verharding, produceren van harde pols)
  Hart disharmonie
• Verandering in huid (bijv. toon, droogheid
  Long disharmonie
• Verandering in botten (bijv. breekbaar)
  Nier disharmonie

Uiterlijk en Gedrag

Omvat houding en beweging van het lichaam als geheel en van individuele delen, bijv. ogen, gezicht, mond, ledematen, vingers.

Hoofd en gezicht

Haar

• Haar staat in relatie tot bloed of nier-Jing.
• Haaruitval en vroegtijdig grijs worden van het haar kan te wijten zijn aan bloedtekort of nier-Jingtekort.
• Roos staat meestal in relatie tot leverbloed of Yin-tekort

Gezicht

• Twee lichte en ondiepe lijnen tussen de wenkbrauwen duiden op een gezonde lever.
• Twee diepe lijnen of drie lijnen tussen de wenkbrauwen kunnen op een leverprobleem duiden, zoals frequente woede
• Eén enkele lijn kan duiden op een ernstiger leverprobleem. Dit kan optreden na aanzienlijke tegenslag.

Gezichtskleur

• Vertegenwoordigt de sterkte van de Qi en het bloed van de Zang Fu-organen, en met name het hart.
• De teint moet vochtig en glanzend zijn.
  

Observatie van de zintuigorganen

Ogen

De ogen weerspiegelen de staat van de Shen en Jing. Het wordt gezegd: "De Jing van de vijf Yin- en zes Yang-organen stijgt naar de ogen." We observeren de "uitdrukking" van de ogen om de geest te zien.

De lever opent zich naar de ogen (zintuigorgaan geassocieerd met het hout-element)
Veranderingen in het gezichtsvermogen hebben doorgaans betrekking op de lever

Neus

Mond en lippen

Kleur, vocht en uiterlijk. Normale kleur is bleekrood, vochtig en glanzend.

Tanden en tandvlees

Tanden worden beschouwd als een verlengstuk van het bot en worden beïnvloed door de Nieren. Het tandvlees wordt beïnvloed door de Maag.

Keel

Oren

Observeer kleur, afscheiding, huidtoon, eventuele vlekken of verkleuringen.

Extremiteten

Het vlees rond de polsen en enkels moet een goede kleur hebben en stevig zijn: dit duidt op een goede toestand van de vloeistoffen.

Nagels

Onderzoek van de digitale venuletten bij kinderen

Onderzoek de venuletten op de wijsvinger bij kinderen onder de 2 jaar.

Gebruik de linker wijsvinger bij jongens en de rechter bij meisjes.
De plooien in de gewrichten van de wijsvingers worden "poorten" genoemd.

• Deur van de Wind
  Vouw eerst bij de MCP-articulatie
• Deur van de Qi
  Tweede (1e interphalangeaal gewricht)
• Deur van het Leven
  Derde (distale interphalangeale gewricht)

Methode: wrijf met de vinger naar het lichaam. Venuletjes kunnen zichtbaar worden.

Als venuletjes alleen aanwezig zijn voorbij de Deur van de Wind, duidt dit op een milde aandoening (invasie door een extern pathogeen). Als venuletjes zich uitstrekken voorbij de Deur van de Qi: een interne, ernstigere aandoening. Als venuletjes zich uitstrekken voorbij de Deur van het Leven: een ernstige, levensbedreigende aandoening. Blauwe venuletjes duiden op een Koude-patroon, terwijl rode venuletjes op een Hitte-patroon wijzen.

Huid

• Huid staat in de Vijf Elementen-theorie in relatie tot de Longen.
• De huid geeft ook de toestand van het Bloed aan (en dus die van de Lever, die het Bloed opslaat).
• Veel huidaandoeningen hebben te maken met Hitte in het Bloed of stase van het Bloed en kunnen verband houden met de Lever.
• Huidaandoeningen kunnen ook verband houden met Hitte in de Maag, wat Bloedhitte kan veroorzaken.

Aanduidingen

• Droge huid
  Duidt vaak op Bloedtekort
• Jeukende huid
  Wind
• Pittingoedeem
  Nier Yang-tekort

Venuletjes (spider veins) op de huid zijn een externe manifestatie van de oppervlakkige meridianen. Ze worden vaak gezien achter de knieën of rond de enkels bij oudere mensen.