SI-03 (Hou Xi) Back Ravine

¿Qué hace SI-03 Hou Xi?

Hou Xi SI-03 es el punto Shu-Stream y de Madera del canal del Intestino Delgado de la Mano Tai Yang y el punto Confluente del Vaso Gobernador (Du Mai), lo que lo convierte en el punto distal principal de la tradición para el cuello, la nuca y toda la longitud de la columna vertebral. Ambas clasificaciones apuntan en la misma dirección. El Nan Jing asigna al punto Shu-Stream de cada canal la indicación "pesadez del cuerpo y dolor en las articulaciones", y el Vaso Gobernador asciende por la línea media de la espalda desde el coxis hasta la cabeza. Un punto que es un punto Shu-Stream y la apertura del vaso espinal es, por ambas vías, un punto para la espalda.

• Beneficia la nuca, el cuello y la espalda — la acción definitoria y la razón por la que se recurre a SI-03 más que a cualquier otro punto. El propio canal del Intestino Delgado asciende por la parte posterior del brazo, cruza la escápula y alcanza el cuello y el oído, por lo que la ruta del canal y la ruta del vaso extraordinario se refuerzan mutuamente.
• Abre y regula el Vaso Gobernador — la acción del punto Confluente. SI-03 es el punto de la mano desde el cual se alcanza y se abre el Du Mai, y se utiliza en combinación con BL-62 Shen Mai en el pie.
• Activa el canal y alivia el dolor — su función en el canal para la rigidez y el dolor en cualquier lugar a lo largo del recorrido del Intestino Delgado: el lado del meñique de la mano, el antebrazo, el codo, la escápula y el cuello.
• Despeja el viento y el calor, y está registrado para la malaria — el grupo febril clásico, que refleja la posición de Tai Yang como la más exterior de las seis divisiones de canales.
• Calma el espíritu y está registrado para la epilepsia — el Vaso Gobernador alcanza el cerebro, y las indicaciones de espíritu y convulsiones siguen esa conexión en lugar del órgano Intestino Delgado.
• Despeja el calor y beneficia los orificios sensoriales — el uso registrado para el oído, el ojo y la garganta, todos los cuales alcanza el canal del Intestino Delgado o sus ramas.

Dos de estos merecen énfasis porque son los que los profesionales utilizan realmente. El primero es la rigidez cervical aguda — el cuello que no puede girar — donde SI-03 es la elección distal clásica y se estimula característicamente mientras la persona gira lentamente la cabeza, de modo que cualquier cambio en el movimiento se muestre inmediatamente. El segundo es la esguince lumbar agudo, donde la conexión con el Vaso Gobernador es la razón declarada para tratar la zona lumbar desde un punto de la mano.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (canal, clasificación Shu-Stream y Madera, clasificación Confluente del Vaso Gobernador y el registro de acciones existentes); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 233; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 167; Nan Jing (Clásico de las Dificultades), capítulo 68, sobre las indicaciones de los cinco-shu; contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Para qué se utiliza SI-03 Hou Xi?

SI-03 se utiliza sobre todo para el cuello y la columna vertebral —rigidez cervical aguda, cefalea occipital y esguince lumbar agudo— y, en segundo lugar, para el oído, la garganta, las condiciones febriles y los trastornos del espíritu. Las indicaciones recogidas en las fuentes y referencias de Sacred Lotus se establecen a continuación, agrupadas por región. Describen el uso tradicional, no un tratamiento demostrado.

• Dolor y rigidez del cuello
• Rigidez cervical que no permite la rotación (torticollis agudo)
• Cefalea occipital
• Esguince lumbar agudo
• Rigidez y dolor a lo largo de toda la columna vertebral
• Dolor en el hombro y el codo
• Contracción y entumecimiento de los dedos
• Tinnitus
• Sordera
• Dolor de garganta
• Enrojecimiento y dolor del ojo
• Enfermedad febril
• Malaria, en el sentido clásico de escalofríos y fiebre alternantes
• Sudoración nocturna
• Manía y estados mentales agitados
• Epilepsia

Una nota sobre lo que SI-03 no es. A pesar de estar situado en el canal del Intestino Delgado, SI-03 no es un punto digestivo en el uso ordinario. Las funciones del órgano Intestino Delgado —separar lo claro de lo turbio, y su relación emparejada con el Corazón— apenas aparecen en las indicaciones registradas de este punto. Lo que trata es la ruta del canal y el Vaso Gobernador que abre: el brazo, el hombro, el cuello, la cabeza y la columna vertebral. Esa brecha entre el órgano y el canal es completamente normal en la teoría de los puntos y merece la pena señalarla para que el lector no espere que el punto haga algo que las fuentes nunca afirman.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de indicaciones existente); Acupuntura y Moxibustión Chinas, p. 167; Deadman & Al-Khafaji, Manual de Acupuntura, p. 233; contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Dónde se encuentra SI-03 Hou Xi y cómo se utiliza en la práctica?

Hou Xi se sitúa en el lado del meñique de la mano, en la depresión sustancial justo detrás del nudillo del meñique. La forma clásica de localizarlo es dejar que la mano caiga en un puño relajado: aparece un pliegue transversal a lo largo del borde de la palma, y el punto se encuentra al final de ese pliegue, en el límite entre la piel pálida de la palma y la piel más oscura del dorso de la mano, lo que los textos llaman la unión del rojo y el blanco. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus mantienen dos registros de localización para este punto, uno que describe el final del pliegue cuando se forma un puño relajado y otro que describe la depresión proximal a la cabeza del quinto metacarpiano; describen la misma cavidad desde dos direcciones y ninguno ha sido alterado aquí.

¿Con qué puntos se combina SI-03?

• Con BL-62 Shen Mai — el par Confluyente, y la combinación más importante que tiene el punto. SI-03 abre el Vaso Gobernador desde la mano y BL-62 abre el Vaso de la Motilidad Yang desde el pie; los dos se acupunturan juntos como una unidad emparejada superior e inferior, y su territorio compartido es la comisura interna del ojo, la parte posterior del cuello, el oído, el hombro y toda la columna vertebral. El emparejamiento no es meramente una convención de libro de texto. Un análisis de estructura latente de 240 pasajes extraídos de 26 libros clásicos de medicina china encontró que Shen Mai es el punto compañero más frecuente de Hou Xi en toda la literatura antigua, por delante de LI-04 He Gu, SI-02 Qian Gu, GB-20 Feng Chi y P-05 Jian Shi; el mismo análisis resumió las prescripciones históricas de Hou Xi como funcionando principalmente para liberar los canales, despejar el calor y el viento, aclarar la vista y reducir la hinchazón y el dolor (PMID 35616422).
• Con GB-20 Feng Chi y BL-10 Tian Zhu — los puntos locales en la base del cráneo, añadidos a SI-03 para cefalea occipital y rigidez de cuello una vez que el espasmo agudo ha disminuido lo suficiente como para poder trabajar directamente en el cuello.
• Con DU-14 Da Zhui — el gran punto de reunión de los canales Yang con el Vaso Gobernador en la base del cuello, uniendo el papel de Du Mai de SI-03 con un punto en el propio vaso.
• Con Luo Zhen — el punto extra en la depresión detrás de los nudillos del índice y el dedo medio, el otro punto de la mano utilizado para la rigidez cervical aguda. Los dos son el par estándar de la mano para esa queja, y el único estudio clínico de Luo Zhen acupunturó ambos juntos.
• Con BL-40 Wei Zhong y DU-26 Shui Gou — las otras opciones distales clásicas para esguince lumbar agudo, todas mantenidas en las fuentes y referencias de Sacred Lotus.
• Con SI-19 Ting Gong y SJ-17 Yi Feng — para las indicaciones del oído, uniendo el punto distal del Intestino Delgado con los puntos locales delante y detrás del oído.
• Entre sus pares de categoría — cada canal tiene un punto Shu-Stream, y en los canales Yang son los puntos Madera. SI-03 es también, por la regla madre-hijo, el punto de tonificación del canal del Intestino Delgado: el Intestino Delgado es un canal de Fuego Yang, la Madera es la madre del Fuego, por lo que el punto Madera es donde se refuerza el canal. Su contraparte, el punto de sedación, es SI-08 Xiao Hai, el punto He-Sea y Tierra en el codo.

¿Por qué se mueve el cuello mientras se trata SI-03?

Porque el punto se evalúa mediante el movimiento. La literatura de referencia describe SI-03 como un punto distal que se estimula mientras la persona gira lentamente la cabeza de lado a lado, de modo que cualquier cambio en el rango de rotación disponible se manifieste mientras aún está sentada. El mismo enfoque se describe para Luo Zhen y para los puntos clásicos de la zona lumbar, y explica por qué SI-03 ha mantenido su reputación para el cuello agudamente contracturado: el efecto, cuando aparece, es inmediato y visible, en lugar de algo que deba juzgarse días después.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (tanto los registros de localización, las categorías de puntos, como los registros de BL-62, GB-20, BL-10, DU-14, DU-26, BL-40, SI-08, SI-19, SJ-17 y Luo Zhen); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 233; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 167; PubMed PMID 35616422; contrastado con múltiples fuentes en línea.

Where is SI-03 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 233): On the ulnar border of the hand, in the substantial depression proximal to the head of the fifth metacarpal bone.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 167): When a loose fist is made, the point is on the ulnar end of the distal palmar crease, proximal to the 5th metacarpophalangeal joint, at the end of the transverse crease and the junction of the red and white skin.

¿Cómo se puntúa SI-03 Hou Xi según los libros de texto?

Solo registro de referencia — esto expone lo que documentan los textos estándar, no una instrucción para el lector. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran una inserción perpendicular de 0,5 a 0,7 pulgadas en SI-03, señalando la moxibustión como aplicable. Deadman y Al-Khafaji registran un rango perpendicular comparable, y además describen una inserción dirigida a través de la palma hacia LI-04 He Gu, que es la variante transversal más profunda usada cuando se busca una sensación más intensa.

• Ángulo documentado: perpendicular hacia la hondonada al final del pliegue palmar; también se registra una variante transversal dirigida hacia LI-04.
• Profundidad documentada: aproximadamente 0,5 a 1 cun, dependiendo de cuál de los dos ángulos registrados se siga.
• Moxibustión: documentada como aplicable.
• Lado documentado: la literatura de referencia registra tratamiento en el lado afectado para molestias cervicales unilaterales, y también se describe el lado contralateral — un protocolo de ensayo aleatorizado moderno se construyó específicamente en torno a la punción contralateral de SI-03 combinada con ejercicio activo para el esguince lumbar agudo (PMID 38887384).
• Movimiento acompañante: la rotación activa lenta del cuello durante la estimulación se documenta como práctica estándar en este punto.

Referencia de seguridad — la anatomía medida. SI-03 se ubica en el borde ulnar de la mano y no conlleva ningún riesgo de cavidad ni de órgano: está tan lejos del tórax, el abdomen y el cráneo como puede estarlo un punto, y aquí no se aplica ninguna de las precauciones de neumotórax que rigen los puntos sobre el tórax y la espalda alta. Lo que lo limita es enteramente local. Inmediatamente profundo a la piel se encuentran el abductor del meñique y los demás músculos pequeños de la eminencia hipotenar, con la diáfisis del quinto metacarpiano como suelo. La rama dorsal del nervio ulnar y los vasos digitales dorsales del meñique discurren cerca del punto, por lo que una sensación aguda que irradia a lo largo del borde ulnar de la mano y un hematoma superficial son los sucesos ordinariamente documentados. El punto es característicamente sensible a la presión.

Una medición publicada vale la pena registrarla precisamente porque concierne a la profundidad. Un estudio de validación por ultrasonido musculoesquelético examinó las estructuras anatómicas que se encuentran dentro de los rangos de profundidad de inserción documentados para los puntos de las cinco fases, e identificó un grupo de puntos en los que las agujas deben insertarse con cuidado porque un vaso, nervio o estructura articular se encuentra dentro del rango señalado. SI-03 estaba en ese grupo, junto con ST-36, ST-41, LU-09, KI-03, GB-34, LIV-03 y otros (Complement Ther Med 2013;21(6):641–8, PMID 24280473). Es una afirmación sobre anatomía, no un informe de daño: no ocurrió ninguna lesión en el estudio, y el hallazgo es que las profundidades registradas merecen respeto, no que el punto sea peligroso. Se aplica la práctica estándar de aguja limpia. La acupuntura se realiza únicamente por un practicante calificado y con licencia; este registro documenta la literatura y no es una guía de técnica.

Embarazo. Nuestras fuentes no registran ninguna contraindicación de embarazo para SI-03. Esa precaución se aplica a LI-04 He Gu, SP-06 San Yin Jiao, GB-21 Jian Jing y los puntos del bajo abdomen y el sacro, y no debe transferirse a este punto por suposición.

Fuente: fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de punción existente); Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 167; Deadman y Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 233 (anatomía superficial y profunda del borde ulnar de la mano); PubMed PMID 24280473, 38887384 — cada uno verificado como accesible y comprobado su estado de retractación antes de citarlo.

¿Qué significa el nombre Hou Xi?

Hou Xi significa "Ravina Posterior" — hou, detrás o en la parte posterior, y xi, un arroyo de montaña o la hondonada por la que discurre. La imagen es topográfica y precisa. Cuando la mano se cierra en un puño relajado, la carne en el borde de la palma se eleva formando una cresta y el punto se sitúa en la pequeña hondonada detrás de ella, exactamente donde un arroyo correría entre dos laderas. El nombre también completa un par: el punto inmediatamente distal a él, SI-02 Qian Gu, es "Valle Anterior", y ambos se sitúan a cada lado del nudillo del meñique — el valle anterior antes de la articulación, la ravina posterior detrás de ella. El punto también se traduce como "Arroyo Posterior" o "Ravina Posterior" en algunas traducciones; todos describen la misma depresión. Xi es un elemento común en los nombres de los puntos precisamente por esta razón — KI-03 Tai Xi ("Gran Ravina") y ST-41 Jie Xi ("División de Ravina"), ambos contenidos en las fuentes y referencias de Sacred Lotus, lo utilizan para el mismo tipo de depresión entre estructuras elevadas.

¿Por qué importa la clasificación de Shu-Stream en SI-03?

Los cinco puntos shu corren desde la punta de cada extremidad hacia el interior, y los clásicos asignan una etapa en el flujo del qi del canal a cada uno: Jing-Well (Pozo) donde comienza, Ying-Spring (Fuente) donde se desliza, Shu-Stream (Corriente) donde se vierte, Jing-River (Río) donde fluye libremente, He-Sea (Mar) donde entra en lo profundo. El Nan Jing asigna una indicación a cada uno, y la del punto Shu-Stream es pesadez del cuerpo y dolor articular. Esa única línea explica la mayor parte del territorio clínico de SI-03: un cuello y espalda rígidos, pesados y doloridos es precisamente la presentación para la cual está designado el punto Shu-Stream.

La asignación elemental añade una segunda capa. En los canales Yang, el punto Shu-Stream es un punto de Madera; el Intestino Delgado es un canal de Fuego Yang, y la Madera es la madre del Fuego — por lo tanto, según la regla madre-hijo, SI-03 es el punto de tonificación del canal del Intestino Delgado. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran su clasificación como Shu-Stream y Madera. Los otros cinco puntos shu del canal contenidos aquí completan el conjunto: SI-01 Shao Ze (Jing-Well, Metal) en la uña del meñique, SI-02 Qian Gu (Ying-Spring, Agua), SI-05 Yang Gu (Jing-River, Fuego) en la muñeca y SI-08 Xiao Hai (He-Sea, Tierra) en el codo, con SI-04 Wan Gu como el punto Fuente del canal.

¿Cuáles son los ocho puntos Confluentes y dónde se sitúa SI-03 entre ellos?

Las fuentes y referencias de Sacred Lotus contienen los ocho puntos Confluentes de los vasos extraordinarios, en sus cuatro pares tradicionales, y SI-03 es el punto que abre el Vaso Gobernador. Los ocho puntos Confluentes (ba mai jiao hui xue) son los puntos en los canales ordinarios en los que se puede acceder a los ocho vasos extraordinarios. Cada uno está emparejado con otro — siempre un punto en el brazo y otro en la pierna — y cada par comanda una región definida:

• SI-03 Hou Xi (Vaso Gobernante) con BL-62 Shen Mai (Vaso de la Motilidad Yang) — la comisura interna del ojo, el cuello y la nuca, el oído, el hombro, la columna vertebral y la espalda. Este par.
• SJ-05 Wai Guan (Vaso de Conexión Yang) con GB-41 Zu Lin Qi (Vaso de Cinturón) — la comisura externa del ojo, la mejilla, detrás del oído, el cuello y el hombro.
• P-06 Nei Guan (Vaso de Conexión Yin) con SP-04 Gong Sun (Vaso Penetrante) — el corazón, el pecho y el estómago.
• LU-07 Lie Que (Vaso Concepción) con KI-06 Zhao Hai (Vaso de la Motilidad Yin) — la garganta, el pecho, el pulmón y el diafragma.

Cuatro de los ocho — LU-07, P-06, SJ-05 y SP-04 — son también puntos Luo (de Conexión) y por lo tanto aparecen en dos listas de clasificación a la vez; SI-03, BL-62, GB-41 y KI-06 no lo son. El sistema fue establecido en el Zhen Jing Zhi Nan de Dou Hanqing durante la dinastía Yuan y posteriormente desarrollado en el Ling Gui Ba Fa, los Ocho Métodos de la Tortuga Mística, en el cual los ocho puntos se abren según el día y la hora del tratamiento. Ese marco sigue en uso clínico: un informe de caso de parálisis del nervio oculomotor describe un tratamiento basado en la apertura de los ocho puntos del Ling Gui Ba Fa, incluido Hou Xi (PMID 41558712).

¿Qué es el Vaso Gobernante y por qué SI-03 lo abre?

El Du Mai — Vaso Gobernante, o Gobernador — es el vaso de la línea media Yang del cuerpo. Su recorrido descrito comienza en el abdomen inferior, emerge en el perineo, asciende por la línea media de la espalda a través de cada vértebra, entra en el cerebro en la nuca, cruza el vértice y termina dentro del labio superior. Debido a que recorre toda la columna vertebral y alcanza el cerebro, el territorio clínico del vaso es la espalda, la cabeza y la mente: rigidez y dolor espinal, opistótonos, cefalea, epilepsia y trastornos de la conciencia. Se describe como el "mar de los canales Yang", encontrándose con los seis canales Yang del cuerpo — de ahí que un punto en el canal Yang del Intestino Delgado obtenga acceso a él. Que el canal del Intestino Delgado sea Tai Yang de la Mano, la división Yang más exterior y más posterior, es la explicación tradicional de por qué SI-03, en lugar de algún otro punto de un canal Yang, se convirtió en la clave del Du Mai.

¿Existe investigación sobre SI-03 Hou Xi?

SI-03 está entre los puntos individuales mejor estudiados en acupuntura y, de manera inusual, la investigación se ha centrado en las dos cosas para las que la literatura clásica dice que sirve: el esguince lumbar agudo y el dolor cervical agudo. La evidencia es, sin embargo, limitada — principalmente ensayos en idioma chino con cegamiento débil y resultados generosos de "tasa de efectividad" — y ninguno de ellos establece la efectividad clínica. Lo que sigue es lo que realmente nombra al punto.

• Esguince lumbar agudo, el ensayo más grande. Trescientos pacientes con esguince lumbar agudo fueron asignados aleatoriamente a electroacupuntura en SI-03 sola o a un medicamento antiinflamatorio oral. El grupo de acupuntura reportó tasas de efectividad más altas tanto a los siete días como a un mes (97,3 % frente a 89,2 %, y 99,3 % frente a 93,2 %) (Zhongguo Zhen Jiu 2007;27(1):3–5, PMID 17378192). Su valor radica en que probó SI-03 por sí solo —algo raro en esta literatura—, pero la "tasa de efectividad" es un resultado compuesto subjetivo, no hubo grupo placebo y la comparación de un procedimiento manual con una tableta no puede ser enmascarada.
• Esguince lumbar agudo, el ensayo comparativo de puntos — y el resultado honesto. Cincuenta pacientes recibieron todos el mismo masaje, luego fueron asignados aleatoriamente a la acupuntura en uno de cinco puntos distales diferentes: el punto extraordinario Yao Tong Xue, SI-03, BL-40 Wei Zhong, BL-57 Cheng Shan o DU-26 Shui Gou. Todos los grupos mejoraron en la puntuación del dolor, el movimiento lumbar y la tasa de curación — pero las diferencias entre los cinco puntos no fueron estadísticamente significativas, y los autores concluyeron que cualquier punto distal suficientemente sensible, estimulado con suficiente intensidad, producía resultados comparables (Zhongguo Zhen Jiu 2015;35(5):453–7, PMID 26255517). Este es un hallazgo que vale la pena registrar claramente: respalda la acupuntura distal para el esguince lumbar agudo, y no respalda que SI-03 sea especial entre los puntos distales utilizados para ello.
• Dolor cervical agudo — un protocolo, y la advertencia que lo acompaña. Se diseñó un ensayo piloto aleatorizado con evaluadores enmascarados de dos grupos específicamente alrededor de la acupuntura en SI-03 para el dolor cervical agudo causado por tortícolis, con 36 participantes, masaje como control y el Cuestionario de Dolor Cervical de Northwick Park como resultado primario (BMJ Open 2014;4(12):e006236, PMID 25537784). Se cita aquí como un estudio de protocolo; el diseño muestra que la indicación clásica del punto para el cuello ha sido tomada lo suficientemente en serio como para ser ensayada, y eso es todo lo que muestra.
• Esguince lumbar agudo, acupuntura contralateral — también un protocolo. Un ensayo aleatorizado controlado con placebo de acupuntura contralateral en SI-03 combinada con ejercicio activo, con 118 participantes planificados y el dolor a los diez minutos como resultado primario, ha sido registrado y publicado como protocolo (J Pain Res 2024;17:2099–2110, PMID 38887384). Los resultados no estaban disponibles cuando se escribió este registro.
• Especificidad del punto, humana. Se midió la temperatura de la piel de la parte posterior del cuello de sesenta voluntarios sanos con una cámara térmica infrarroja mientras se acupuncturaba SI-03 en una mano, con LU-10 Yu Ji como punto de control. La temperatura de la piel posterior del cuello aumentó significativamente durante la acupuntura en SI-03 en cualquiera de las manos, y no cambió durante la acupuntura en LU-10 (Cureus 2024;16(1):e52068, PMID 38344589). Un pequeño estudio fisiológico en personas sanas, pero genuinamente específico del punto, y probó exactamente la relación distante que la tradición afirma —un punto en la mano, un efecto en el cuello.
• Prescripción clásica, documentada. El análisis de estructura latente de 240 pasajes de 26 libros médicos clásicos descritos anteriormente (PMID 35616422) mapea qué puntos la literatura histórica combinó realmente con Hou Xi. Documenta la práctica de prescripción, no el efecto.
• Trabajo de mecanismo en animales. Los modelos de rata de hernia de disco lumbar han utilizado electroacupuntura en "Houxi" (SI-3) con "Huantiao" (GB-30), reportando efectos sobre la proteína de la caja 1 de alto movimiento del grupo en el tronco del nervio espinal (PMID 37385791) y sobre la señalización de autofagia en las células del núcleo pulposo (PMID 42482577). Trabajo de laboratorio en animales, y el punto se utiliza en combinación —no se transfiere a la práctica humana.

Un resumen justo es que SI-03 tiene más investigación específica del punto detrás de sí que casi cualquier otro punto Confluente de los vasos extraordinarios, que el trabajo sobre el esguince lumbar agudo es la línea más fuerte, y que el único ensayo diseñado para probar si SI-03 superaba a otros puntos distales encontró que no lo hacía. El sitio no afirma que SI-03 trate el dolor de cuello, dolor de espalda, epilepsia o sordera.

¿Cómo difiere SI-03 de los puntos cercanos a él?

SI-02 Qian Gu se encuentra justo distal al nudillo en lugar de detrás de él y es el punto Ying-Primavera y Agua: el miembro de la serie que aclara el calor, con mayor peso hacia la fiebre, el dolor de garganta y el calor en el oído en lugar de hacia la columna vertebral. SI-04 Wan Gu se encuentra más atrás a lo largo del mismo borde de la mano, en la muñeca, y es el punto Fuente del meridiano. SI-05 Yang Gu está en la articulación de la muñeca propiamente dicha, el punto Jing-Río y Fuego. Luo Zhen, el punto extra ubicado aquí, se sitúa en el dorso de la mano entre el segundo y el tercer nudillo y comparte el uso de SI-03 para el cuello rígido agudo; pero no está en ningún meridiano, no tiene categoría y realiza una tarea estrecha, mientras que SI-03 alcanza toda la columna vertebral. LI-04 He Gu se encuentra cruzando la palma en la web del pulgar y es el punto Fuente de un meridiano diferente; a veces se acupunctura SI-03 hacia él, que es la única razón por la que los dos se mencionan juntos anatómicamente. Y BL-62 Shen Mai no es un vecino en absoluto, sino el compañero constante de SI-03 en el extremo opuesto del cuerpo, debajo del tobillo externo.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (nombre, ambos registros de ubicación, categorías de puntos, el conjunto completo de ocho puntos Confluente, y los registros de SI-01, SI-02, SI-04, SI-05, SI-08, BL-62, KI-03, ST-41, LI-04 y Luo Zhen); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 233; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 167; Nan Jing (Clásico de las Dificultades) sobre las indicaciones de los cinco shu; Zhen Jing Zhi Nan (Dou Hanqing, dinastía Yuan) para el sistema de puntos Confluente; PubMed PMID 17378192, 26255517, 25537784, 38887384, 38344589, 35616422, 37385791, 42482577, 41558712, 24280473 — cada uno verificado como resoluble y revisado por su estado de retractación antes de la cita; contrastado con múltiples fuentes en línea.