SI-14 (Jian Wai Shu) Outer Shoulder Shu

¿Qué hace SI-14 Jian Wai Shu?

SI-14 activa el meridiano y alivia el dolor, y expulsa el viento y el frío y beneficia el hombro y la escápula — un registro puramente musculoesquelético, sin ninguna acción orgánica.

• Activa el meridiano y alivia el dolor
• Expulsa el viento y el frío y beneficia el hombro y la escápula

El contraste con su vecino es claro, y es lo más útil que se debe saber sobre este punto. SI-15 Jian Zhong Shu se sitúa un nivel por encima en C7 y su acción registrada comienza con descender el Qi del Pulmón; tres de sus cuatro indicaciones son respiratorias. SI-14 no tiene acción respiratoria ni indicación respiratoria. Dos puntos a un nivel de diferencia en el mismo meridiano, y la división entre función local y función orgánica es total. Donde nuestros datos trazan una distinción tan nítida, esta biblioteca la informa en lugar de difuminar las dos páginas juntas.

Viento y frío, y por qué pertenecen aquí. La parte superior de la espalda y el cuello es donde clásicamente se describe que el viento-frío entra en el cuerpo — la misma razón detrás de BL-12 Feng Men (Puerta del Viento), GB-20 Feng Chi (Piscina del Viento) y DU-16 Feng Fu (Palacio del Viento), todos en esta región. Nuestro registro de BL-09 señala el mismo énfasis en el frío en la región occipital. Un cuello y hombro rígidos y doloridos después de la exposición es exactamente la presentación que describe esta acción.

Sobre el nombre, y una advertencia. “Jian Wai Shu” — Shu del Hombro Externo. Wai, externo, lo marca como el más lateral de un par: SI-14 a 3 cun, SI-15 Jian Zhong Shu (Central) a 2 cun. Los nombres describen su relación entre sí. Ambos terminan en -shu, y ninguno es un punto Back-Shu — esos se sitúan todos en la línea interna de la Vejiga a 1,5 cun. Nuestros registros de BL-26 y DU-02 documentan la misma trampa en sus propios meridianos.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registros de meridiano, acción, ubicación y traducción; los registros de SI-15, BL-09, BL-12, BL-26, DU-02, DU-16 y GB-20 consultados y comparados con nuestros propios datos), contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Para qué se utiliza SI-14 Jian Wai Shu?

SI-14 se utiliza para el dolor sordo del hombro y la espalda, y para el dolor y la rigidez del cuello. Nuestro propio registro de indicaciones se reproduce aquí en su totalidad: dos entradas, ambas locales.

• Dolor sordo del hombro y la espalda
• Dolor y rigidez del cuello

Dos entradas, y la página no las estirará. SI-14 es un punto local en nuestro material de origen y nada más: sin acción sobre órganos, sin indicación sistémica, sin entrada respiratoria a pesar de estar a un nivel de distancia de un punto que es tres cuartos respiratorio. Cuando un registro es tan breve, esta biblioteca declara sus límites claramente en lugar de llenar el espacio, como en BL-06, BL-38, BL-45, BL-61 y DU-07.

Una nota honesta. Un dolor de cabeza severo y repentino con rigidez de cuello requiere evaluación médica urgente, y la rigidez de cuello con fiebre necesita evaluación urgente: esa combinación tiene causas que son emergencias. El dolor de cuello con debilidad en el brazo, entumecimiento o pérdida de coordinación requiere evaluación médica pronta. Este registro documenta el uso clásico para dolores sordos y rigidez ordinarios y no debe retrasar la atención para ninguno de los anteriores.

Cómo se combina. Con SI-15 Jian Zhong Shu arriba y medialmente, y SI-13 Qu Yuan abajo en la escápula. Con DU-13 Tao Dao al mismo nivel de T1 en la línea media, y BL-11 Da Zhu a 1,5 cun. Con GB-21 Jian Jing en la parte superior del hombro y BL-10 Tian Zhu en el cuello. Con SI-03 Hou Xi distalmente: el punto Confluente del Vaso Gobernador, y el punto distal clásico para el cuello. Todo mantenido aquí.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de indicaciones; los registros de BL-06, BL-10, BL-11, BL-38, BL-45, BL-61, DU-07, DU-13, GB-21, SI-03, SI-13 y SI-15 consultados en nuestros propios datos), contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Dónde se encuentra SI-14 Jian Wai Shu?

SI-14 está en la parte superior de la espalda, tres cun hacia afuera de la línea media, al nivel del borde inferior del proceso espinoso de la primera vértebra torácica — el mismo nivel que DU-13 Tao Dao.

• 3 cun lateral a la línea media, al nivel de T1
• Al nivel de DU-13 Tao Dao en la línea media y BL-11 Da Zhu a 1,5 cun
• SI-15 Jian Zhong Shu se encuentra un nivel arriba en C7, y más cerca en 2 cun

Cuatro puntos en un mismo nivel, en tres canales diferentes. En T1 nuestros registros indican DU-13 en la línea media, BL-11 a 1,5 cun, BL-41 Fu Fen a 3 cun en la línea externa de la Vejiga, y SI-14 también a 3 cun en el canal del Intestino Delgado. Que dos canales diferentes coloquen un punto a 3 cun en el mismo nivel es algo que vale la pena saber antes de leer una prescripción: la distancia lateral por sí sola no identifica el punto, y BL-41 y SI-14 se distinguen por el canal al que pertenecen y por detalles posicionales finos más que por la medición.

T1 es el primer eslabón de la cadena que cuenta toda la espalda, tomado desde DU-14 debajo de la vérteba prominente en la base del cuello. Nuestros registros de DU-13 y BL-11 notan la complicación: C7 y T1 pueden ser ambas prominentes, y en algunas personas T1 lo es más, lo que hace que el punto de partida sea menos obvio de lo que parece.

Sobre el nombre. “Jian Wai Shu” — Shu del Hombro Externo. Posicional, y describe su relación con SI-15 más que con un órgano.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registros de ubicación y traducción, mantenidos sin cambios; las posiciones de BL-11, BL-41, DU-13, DU-14 y SI-15 consultadas y comparadas contra nuestros propios datos).

Where is SI-14 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 243): 3 cun lateral to the lower border of the spinous process of T1 (Taodao DU-13).
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 171): 3 cun lateral to the lower border of the spinous process of the 1st thoracic vertebra where Taodao (DU-13) is located.

¿Cómo se acupunctura SI-14 Jian Wai Shu y cuál es el riesgo de neumotórax?

Dicho claramente: SI-14 se encuentra sobre la parte superior del tórax con el pulmón debajo, el neumotórax es el peligro documentado de esta banda y posee el SEGUNDO margen medido más grueso de los 23 puntos del estudio que cubre esta región. Lo que sigue es un registro neutral de lo que la literatura de referencia y las mediciones publicadas documentan. No es una instrucción y esta página no enseña técnica.

• Ángulo y profundidad según lo registrado: oblicuo, 0,3–0,7 pulgadas. La oblicuidad es la característica de seguridad, no un detalle estilístico: inclinar hacia la columna vertebral mantiene la aguja en el músculo; inclinar hacia afuera la dirige hacia la pleura.
• Moxibustión: registrada como aplicable. No conlleva riesgo de neumotórax.
• Anatomía regional: las fibras superiores del trapecio cubren el elevador de la escápula y los romboides, con el ángulo superior de la escápula cerca; la primera y segunda costillas y el ápice del pulmón se encuentran en profundidad, con la cúpula pleural elevándose por encima de la primera costilla.

La medición, atribuida con precisión. El estudio de TC torácica pediátrica indica SI-14 como 36,82 mm en niños y 32,51 mm en niñas en promedio, medido desde la piel hasta la pleura como para cada punto fuera de la línea media en él. Estas son cifras pediátricas, no valores adultos (Wang J et al., PMID 26922245, PMC4769822).

Lea el nivel T1 a través y las propias definiciones del estudio se enfocan. En este único nivel vertebral, el mismo artículo mide:

• DU-13, línea media — 33,61 mm (niños), desde la piel hasta la capa EPIDURAL
• BL-11, 1,5 cun — 33,39 mm, desde la piel hasta la PLEURA
• BL-41, 3 cun — 30,86 mm, desde la piel hasta la PLEURA
• SI-14, 3 cun — 36,82 mm, desde la piel hasta la PLEURA

Cuatro cifras dentro de seis milímetros entre sí, y una de ellas mide una estructura completamente diferente de las otras tres. Nuestro registro de DU-13 se construye alrededor de esa trampa. Tenga en cuenta también que BL-41 y SI-14 están ambos a 3 cun y difieren en casi seis milímetros: la profundidad medida no es una función únicamente de la distancia lateral.

Lo que un margen más grueso no autoriza. El límite de nuestro registro es de 0,3–0,7 pulgadas independientemente; la cifra explica por qué ese límite es cómodo en lugar de ajustado. La cúpula pleural sigue estando debajo, y nuestro registro de BL-11 cita trabajos cadavéricos adultos que encontraron que se extendía más allá del tercio medial de la clavícula en casi el 60 por ciento de 46 cuerpos. No se pudo localizar ninguna cifra adulta para SI-14.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de acupuntura, retenido sin cambios); PMID 26922245 / PMC4769822 (TC torácica pediátrica; SI-14 entre los 23 puntos medidos, piel a pleura, con las cifras del mismo nivel de DU-13, BL-11 y BL-41 y sus definiciones de capa diferentes comparadas directamente); PMID 16739850 a través de nuestro registro BL-11; anatomía regional de la descripción anatómica estándar.

¿Existe investigación sobre SI-14, y qué debería saber un lector?

Ningún ensayo aísla SI-14. Donde aparece el punto, es un componente de un protocolo de cuello y hombro, y un estudio que incluye un punto en un protocolo no es evidencia sobre ese punto.

La investigación que nombra SI-14 es anatómica, y su valor es comparativo. Leído junto con DU-13, BL-11 y BL-41 al mismo nivel T1, muestra dos cosas a la vez: que la profundidad medida varía en varios milímetros entre puntos al mismo nivel y la misma distancia lateral, y que una de las cuatro figuras se mide hasta una capa completamente diferente.

Lo que esta página puede afirmar con confianza. SI-14 se sitúa a 3 cun lateral de T1, al nivel de DU-13 — compartiendo esa distancia lateral con BL-41 en un meridiano diferente, por lo que la medición por sí sola no lo identifica. Sus indicaciones registradas son dos entradas, ambas locales, sin ninguna acción orgánica, en marcado contraste con SI-15 un nivel arriba, cuyo registro es tres cuartos respiratorio. Y su margen medido de 36,82 mm en niños es el segundo más grueso de los 23 puntos, después de SI-15.

Una nota sobre la búsqueda. Las búsquedas de “SI 14” y “Jianwaishu” devuelven ensayos de protocolo y material no relacionado — “SI” también abrevia el Sistema Internacional de Unidades, lo que hace que el código por sí solo sea un término de búsqueda deficiente, y Jian Wai Shu difiere de Jian Zhong Shu por una sílaba. Cualquier afirmación asociada a este punto debe verificarse contra lo que un estudio realmente utilizó, y a qué capa midió.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registros de acción, indicación y ubicación; los registros de SI-15, BL-11, BL-41 y DU-13 comparados con nuestros propios datos); PMID 26922245 para las profundidades medidas y la comparación al mismo nivel.