SP-09 (Yin Ling Quan) Yin Mound Spring

¿Qué hace SP-09 Yin Ling Quan?

Yin Ling Quan SP-09 es el punto He-Sea y Agua del canal de Bazo, y es el punto principal en la medicina china para drenar la humedad. Esa única clasificación organiza todo el registro. Se considera que el Bazo gobierna la transformación y el movimiento de los fluidos; cuando eso falla, los fluidos se acumulan como "humedad": pesadez, hinchazón, secreciones, orina turbia, heces sueltas, un abdomen lleno y perezoso. SP-09 es el punto en el canal de Bazo donde la literatura indica que esa acumulación debe ser movida y drenada.

• Regula el Bazo y resuelve la humedad — la acción registrada principal, y la que coloca a SP-09 en más prescripciones para aclarar la humedad que cualquier otro punto individual.
• Abre y mueve los pasos del agua — el término tradicional para las rutas por las cuales los fluidos son conducidos a través del cuerpo y fuera de él. Esta es la acción detrás de su uso en edema, en micción difícil o escasa, y en plenitud abdominal por fluidos.
• Beneficia el jiao inferior — donde la humedad se asienta más fácilmente: orina turbia o dolorosa, secreción vaginal, picazón genital y humedad-calor en la pelvis.
• Aclara la humedad-calor — humedad combinada con calor, el patrón detrás de la micción ardiente, la ictericia y las articulaciones hinchadas y calientes en el marco tradicional. SP-09 se usa para el componente de humedad de ese par.
• Actúa localmente sobre la rodilla — el punto se encuentra en la parte interna de la rodilla, y el dolor y la hinchazón de la rodilla están en sus indicaciones registradas; la rodilla hinchada, pesada y de tipo húmedo es la que mejor se adapta, lo cual es la expresión local de la misma acción.

Dos cosas que este punto no es. No es el punto para tonificar el qi del Bazo — ese es Tai Bai SP-03, el punto Yuan-Source, o Zu San Li ST-36. Y no es principalmente un punto de sangre o ginecológico — ese es San Yin Jiao SP-06 y Xue Hai SP-10, sus vecinos en el mismo canal. SP-09 es específicamente el punto de drenaje, y la distinción importa porque la humedad y la deficiencia a menudo aparecen juntas y requieren puntos diferentes.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (acciones registradas y la clasificación He-Sea & Agua); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 194; Chinese Acupuncture & Moxibustion, pp. 159–160; contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Para qué se utiliza Yin Ling Quan SP-09?

Yin Ling Quan SP-09 se utiliza siempre que el diagnóstico tradicional sea humedad —en el abdomen, en el sistema urinario, en el quemador inferior o en la rodilla junto a la que se encuentra. Las indicaciones a continuación son las registradas en la literatura de referencia estándar y describen el uso tradicional, no un tratamiento comprobado.

• Dolor abdominal y distensión
• Edema (hinchazón por acumulación de líquidos), incluidas las piernas
• Orinación difícil, escasa o dolorosa (disuria)
• Retención de orina
• Enuresis (mojar la cama)
• Incontinencia urinaria
• Diarrea
• Disentería
• Ictericia
• Leucorrea y picor genital atribuidos a humedad-calor
• Dolor en los genitales externos
• Dismenorrea (reglas dolorosas)
• Dolor e hinchazón de la rodilla
• Pesadez del cuerpo y de las extremidades

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de indicaciones existente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 194; Chinese Acupuncture & Moxibustion, pp. 159–160.

¿Cómo se utiliza SP-09 Yin Ling Quan en la práctica?

Yin Ling Quan se encuentra en la parte interna de la pierna, justo debajo de la rodilla, en la depresión formada donde el hueso de la espinilla se ensancha hacia su protuberancia interna y el eje óseo desciende detrás de ella; esta depresión puede localizarse deslizando un dedo por el borde interno de la espinilla hasta que se detiene contra el hueso. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran la ubicación de acuerdo con las referencias estándar; el punto práctico es que se trata de una depresión ósea, no muscular, y suele presentar una sensibilidad distintiva cuando la humedad forma parte del cuadro clínico. Se utiliza bilateralmente y, sobre todo, como el componente que drena la humedad en una prescripción.

• Con San Yin Jiao SP-06. Los dos puntos más utilizados en el canal de Bazo, situados en la misma cara interna de la pierna. SP-06 es el punto de cruce de los canales de Bazo, Hígado y Riñón, así como el punto ginecológico de amplio espectro; SP-09 es el punto específico para drenar la humedad. Juntos constituyen el par estándar del canal de Bazo para la acumulación de humedad con implicación menstrual o urinaria.
• Con Feng Long ST-40 — el gran punto para resolver el flema. La humedad que se ha espesado hasta convertirse en flema se trata con ambos: SP-09 para la humedad y ST-40 para la flema. Esta combinación aparece en el registro de Zhong Wan REN-12 en esta biblioteca como la combinación estándar de flema y humedad para el quemador medio.
• Con Zhong Wan REN-12 y Zu San Li ST-36 — cuando el quemador medio no logra transformar los líquidos inicialmente, de modo que el punto de drenaje se ve respaldado por puntos que fortalecen la transformación.
• Para la dificultad urinaria y la humedad-calor en la parte inferior — con Zhong Ji REN-03, el punto Mu-Frente de la Vejiga, y con Pang Guang Shu BL-28. SP-09 aporta la acción de drenaje de humedad desde la pierna, mientras que los puntos abdominales y dorsales actúan a nivel local.
• Para el edema — con Shui Fen REN-09, el punto en el abdomen cuyo nombre significa "División del Agua", y con ST-36.
• Para la propia rodilla — con Yang Ling Quan GB-34 en el lado opuesto de la misma rodilla. Ambos puntos a veces se acupunturan desde un lado hacia el otro, lo cual es posible precisamente porque se enfrentan a través de la pierna.
• Método. Se registra que la moxibustión es aplicable. En presentaciones de humedad-calor, la literatura de referencia prefiere la acupuntura con técnica de drenaje en lugar de moxa, ya que los métodos de calentamiento no son los indicados para un patrón de calor; en presentaciones de humedad-frío, se utiliza la moxibustión.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (acciones registradas, referencias de ubicación y los registros de puntos cruzados anteriormente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 194; Chinese Acupuncture & Moxibustion, pp. 159–160; verificado cruzadamente con múltiples fuentes en línea.

Where is SP-09 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 194): On the medial side of the lower leg, in a depression in the angle formed by the medial condyle of the tibia and the posterior border of the tibia.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 159-160): On the lower border of the medial condyle of the tibia, in the depression posterior and inferior to the medial condyle of the tibia.

¿Cómo se acupunctura SP-09 Yin Ling Quan y qué precauciones se registran?

Hecho de referencia: SP-09 es un punto de la pierna inferior sin órgano, cavidad corporal o vaso sanguíneo importante debajo de él, y no lleva ninguna de las precauciones especiales que se adjuntan al pecho, abdomen o sacro. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran una inserción perpendicular de 0,5 a 1,0 pulgada, con moxibustión aplicable. Las figuras a continuación registran lo que los libros de texto documentan como datos de referencia neutrales. No son instrucciones y esta página no enseña técnica.

El ángulo y la profundidad que registran los textos

• Fuentes y referencias de Sacred Lotus registran una inserción perpendicular de 0,5 a 1,0 pulgada, con moxibustión aplicable.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 194) y Acupuntura y Moxibustión Chinas (pp. 159–160) registran una inserción perpendicular en el mismo sitio en un rango comparable; también se registra una inserción oblicua dirigida hacia abajo a lo largo del borde posterior del hueso de la espinilla, y una inserción angulada hacia Yang Ling Quan GB-34 en el lado exterior de la pierna se describe en la literatura de referencia para trastornos de la rodilla.
• Moxibustión se registra como aplicable, con la advertencia mencionada anteriormente de que los métodos de calentamiento son adecuados para presentaciones de frío-humedad más que para calor-humedad.

La anatomía local, declarada claramente

El punto se encuentra en el ángulo entre el nudillo interno del hueso de la espinilla y el borde posterior de su eje, en el borde frontal de los músculos de la pantorrilla. La vena safena mayor sube por el lado interno de la pierna en esta región y el nervio safeno la acompaña, por lo que el moretón y una sensación aguda o irradiante transitoria son los eventos ordinariamente documentados aquí. El hueso mismo se encuentra inmediatamente frente a la aguja y limita cuánto puede avanzar hacia adelante. No hay cavidad corporal detrás de este punto, y no hay preocupación por neumotórax o lesión visceral del tipo que rige los puntos torácicos y abdominales.

Embarazo

SP-09 no está entre los puntos que la literatura clásica enumera como contraindicados en el embarazo. Vale la pena declararlo explícitamente, porque su vecino de canal San Yin Jiao SP-06 sí lo está — SP-06 con He Gu LI-04 es el par clásico para acelerar el parto, y ambos llevan la contraindicación en los textos estándar y en sus registros en esta biblioteca. Los dos puntos están a tres cun de distancia en la misma pierna interna, en el mismo canal, y se usan constantemente juntos; un lector que asuma que la precaución viaja a lo largo del canal estaría equivocado en una dirección y peligrosamente casual en la otra. La precaución pertenece a SP-06, no a SP-09.

Riesgo en proporción

Un metaanálisis de estudios clínicos prospectivos estimó los eventos adversos graves relacionados con la acupuntura en aproximadamente 1 por cada 10,000 pacientes, con aproximadamente la mitad de todos los eventos registrados siendo sangrado, dolor o erupción en el sitio de la aguja (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Una revisión sistemática de la literatura de informes de casos chinos de 1956 a 2010 identificó 1,038 casos de eventos adversos en 167 artículos y atribuyó los graves principalmente a una técnica inadecuada (He W et al., J Altern Complement Med 2012;18(10):892–901, PMID 22967282). Los puntos de la pierna inferior no están entre aquellos que destacan en esa literatura.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro existente de acupuntura); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 194; Chinese Acupuncture & Moxibustion, pp. 159–160; PMID 34489268; PMID 22967282 — cada uno verificado como resoluble y revisado por su estado de retractación antes de la citación.

¿Qué significa el nombre Yin Ling Quan?

Yin Ling Quan significa "Fuente del Montículo Yin" — yin para el aspecto interno, yin, de la pierna, ling para un montículo o colina, y quan para una fuente o pozo. El montículo es el nudillo interno del hueso de la tibia, la prominencia redondeada justo debajo de la rodilla en el interior de la pierna; la fuente es la depresión detrás y debajo de ella, donde se encuentra el punto. El nombre es una descripción de cómo encontrarlo.

¿En qué se diferencia SP-09 de GB-34 Yang Ling Quan?

Estos dos son el par de nombres más confundido en la nomenclatura de los puntos, y la confusión está diseñada así. Yin Ling Quan y Yang Ling Quan son espejos deliberados: los mismos tres caracteres, diferenciándose solo en el primero, describiendo la misma característica — un montículo con una fuente a su lado — en lados opuestos de la misma rodilla. Yin Ling Quan SP-09 se encuentra junto al nudillo interno del hueso de la tibia; Yang Ling Quan GB-34 se encuentra junto a la cabeza del hueso externo de la pierna, el peroné. Se enfrentan a través de la pierna y se pueden acupuncturar desde uno hacia el otro.

Más allá de los nombres, tienen muy poco en común, y saber cuál es cuál es el punto práctico:

• SP-09 Yin Ling Quan — Punto He-Mar y Agua del canal Bazo. Su función es fluidos: drenar humedad, abrir los pasos del agua, dificultad urinaria, edema, diarrea, secreción.
• GB-34 Yang Ling Quan — Punto He-Mar y Tierra del canal Vesícula Biliar, y el punto de Reunión Hui de los tendones. Su función es tejido blando: tendones, ligamentos y fascia, en cualquier parte del cuerpo, más el territorio del Hígado y la Vesícula Biliar.

La regla general que sigue: los problemas de fluidos van al lado yin, los problemas de tendones al lado yang. Ambos puntos se mantienen en esta biblioteca y cada uno tiene su propio registro.

¿Por qué importa la clasificación de punto He-Mar en SP-09?

Los puntos cinco-shu corren desde las puntas de los dedos de las manos y los pies hasta el codo y la rodilla, y la imagen clásica es la de un arroyo que crece hasta convertirse en un río y finalmente en un mar. El punto He-Mar es el último y más profundo de los cinco, donde se dice que el qi del canal entra hacia adentro y se une al cuerpo propiamente dicho — por eso los puntos He-Mar son los que los clásicos asocian con trastornos del interior y del propio órgano más que de la superficie del canal. Hay doce, uno por canal, y las fuentes y referencias de Sacred Lotus mantienen el conjunto completo: LU-05 Chi Ze, LI-11 Qu Chi, ST-36 Zu San Li, SP-09 Yin Ling Quan, HT-03 Shao Hai, SI-08 Xiao Hai, BL-40 Wei Zhong, KI-10 Yin Gu, P-03 Qu Ze, SJ-10 Tian Jing, GB-34 Yang Ling Quan y LIV-08 Qu Quan.

La segunda mitad de la clasificación es la asignación de las cinco fases. En un canal yin, el punto He-Sea es también el punto Agua, y SP-09 se registra aquí como el punto He-Sea y punto Agua del Bazo. Esa duplicación es la correspondencia más ordenada de todo el sistema: el punto Agua del canal que gobierna la transformación de los fluidos es también el punto más utilizado para drenar fluidos. Los otros cuatro puntos He-Sea de los canales yin son también puntos Agua — LU-05, HT-03, KI-10, P-03 y LIV-08 llevan todos el mismo emparejamiento en los registros conservados aquí — pero solo en SP-09 la función propia del órgano se alinea con la fase de manera tan exacta.

¿Existe investigación sobre SP-09 Yin Ling Quan?

Muy poca, y ninguna de ella clínica en ningún sentido utilizable. Vale la pena declararlo claramente en lugar de disfrazarlo. Una búsqueda de la literatura publicada no encontró ningún ensayo controlado aleatorizado de SP-09 como intervención aislada en humanos. El punto aparece constantemente dentro de protocolos multipunto — osteoartritis de rodilla, obesidad, edema, trastornos urinarios, dolor pélvico crónico — y esos resultados describen el protocolo, no el punto, y no se ofrecen aquí como evidencia para él.

Lo que existe es un puñado de pequeños estudios fisiológicos y en animales:

• Flujo sanguíneo orgánico, en ratas. Dieciocho ratas fueron asignadas al azar a electroacupuntura simulada, electroacupuntura a 2 Hz en Yinlingquan SP-09 bilateral, o 2 Hz en Ququan LR-08 bilateral, con medición de perfusión en el bazo y el hígado mediante Doppler láser. La estimulación en SP-09 aumentó la perfusión en el bazo pero no en el hígado; la estimulación en LR-08 aumentó la perfusión en el hígado pero no en el bazo; la simulada no hizo ninguna de las dos (Am J Chin Med 2012;40(1):75–84, PMID 22298449). Es un pequeño estudio en animales, y el bazo anatómico no es el Bazo de la medicina china — pero es una prueba rara de especificidad punto-órgano en la que dos puntos He-Sea de dos canales diferentes se comportaron de manera distinta entre sí.
• Función vesical, en conejos. Cuarenta y ocho conejos con retención urinaria aguda inducida experimentalmente recibieron electroacupuntura en BL-40, SP-06 o SP-09. Los tres aumentaron la presión intravesical y el contenido de ATP vesical en relación con el modelo no tratado, siendo BL-40 el más fuerte en ATP y sin diferencia significativa entre SP-06 y SP-09; la acupuntura en un punto no acupuntural aumentó la presión pero no el ATP (Zhen Ci Yan Jiu 2012;37(4):291–5, PMID 23140050). Preclínico, y no se transfiere a la práctica clínica.
• Comportamiento motor, en jerbos. Un estudio de 36 jerbos después de isquemia cerebral global aplicó acupuntura o electroacupuntura en ST-36 y SP-09 e informó que la acupuntura manual normalizó el comportamiento locomotor mientras que la electroacupuntura no lo hizo (Med Acupunct 2023;35(6):327–333, PMID 38162554). Trabajo en animales, y SP-09 no se probó por separado de ST-36.
• Gotas, sin control. Un breve informe clínico describió 52 pacientes con gota tratados con acupuntura en Yin Ling Quan SP-09 y Taichong LR-03 con sangría (Zhongguo Zhen Jiu 2013;33(6):526, PMID 23967642). Una serie de casos de una sola página sin control no es evidencia de efecto; se registra aquí solo porque es uno de los muy pocos informes en los que SP-09 es un punto principal nombrado.

El resumen honesto es que la posición de SP-09 se basa en su clasificación y en un largo historial de uso clínico registrado, no en evidencia moderna. Esta es la situación habitual para los puntos de acupuntura individuales, y es algo más útil que decirle a un lector que una lista de ensayos de protocolos que mencionan el punto de paso.

¿Cómo se compara Yin Ling Quan con los puntos cercanos?

San Yin Jiao SP-06, tres cun por encima del maléolo interno en el mismo meridiano, es el punto ginecológico amplio y de tres canales donde SP-09 es el específico para drenar la humedad; y a diferencia de SP-09, está contraindicado en el embarazo. Di Ji SP-08, el punto Xi-Cleft del Bazo, se encuentra entre ellos y es la elección para el dolor agudo en casos de dolor menstrual severo. Xue Hai SP-10, justo por encima de la rodilla en el mismo meridiano, es el punto de sangre del grupo, utilizado para afecciones de la piel e irregularidades menstruales. Tai Bai SP-03 en el pie es el punto Yuan-Source y la elección para la tonificación cuando el Bazo está débil en lugar de hinchado; Gong Sun SP-04 es su punto Luo-Connecting y el punto Confluyente del Vaso Penetrante. En el otro lado de la misma rodilla, Yang Ling Quan GB-34 es el espejo nombrado discutido anteriormente. Lejos del meridiano, Feng Long ST-40 es el punto de flema con el que SP-09 se empareja con mayor frecuencia, y Shui Fen REN-09 es el punto de agua abdominal. Todos están contenidos en esta biblioteca.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (nombre, clasificación He-Sea & Agua, el conjunto completo He-Sea y los registros de puntos cruzados anteriormente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 194; Chinese Acupuncture & Moxibustion, pp. 159–160; PubMed PMID 22298449, 23140050, 38162554, 23967642, cada uno verificado como resoluble y comprobado como no retirado; cruzado contra múltiples fuentes en línea.