SP-15 (Da Heng) Great Horizontal

¿Qué hace SP-15 Da Heng?

Da Heng SP-15 es un punto abdominal local en el Canal de Bazo del Pie Tai Yin cuya acción registrada es breve y precisa: mueve el Qi y regula los intestinos. Se sitúa en el flanco del abdomen a la altura del ombligo, y su rango clínico sigue lo que hay directamente debajo de él: el intestino grueso mientras gira a través del abdomen. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus también lo clasifican como un Punto de Reunión del Canal de Bazo con el Vaso de Enlace Yin (Yin Wei Mai), una clasificación que comparte con tres de sus vecinos inmediatos en el mismo canal.

• Mueve el Qi y regula los intestinos — la acción registrada definitoria, y la razón por la que un solo punto incluye tanto el estreñimiento como la diarrea entre sus indicaciones. La tradición enmarca el trastorno intestinal en cualquier dirección como un fallo del movimiento ordenado en lugar de como un exceso o defecto de algo, y este es el punto registrado para restaurar ese movimiento localmente.
• Alivia la distensión y el dolor abdominal — la acción local, para plenitud, calambres y dolor cólico a través del abdomen a la altura del ombligo.
• Fortalece el Bazo y resuelve la humedad — la acción del canal subyacente a su uso en heces blandas crónicas y trastornos disentéricos, y la razón por la que aparece en los patrones de deficiencia de Bazo y retención de humedad.
• Regula el Vaso de Enlace Yin localmente — la clasificación de Punto de Reunión. El Yin Wei Mai se describe como el que une los canales yin del cuerpo, y SP-15 es uno de los puntos en los que se considera que el canal de Bazo y ese vaso se cruzan. Su punto Confluente —el punto desde el cual el vaso se abre realmente— es P-06 Nei Guan, mantenido aquí.
• Relaja el abdomen lateral — para tensión, defensa y sensaciones de tirón a lo largo del flanco a la altura del ombligo.

Debe decirse claramente que SP-15 no tiene clasificación de cinco shu, Yuan, Luo, Xi-Cleft, Back-Shu o Front-Mu en las fuentes y referencias de Sacred Lotus, y ninguna se ha inventado para él aquí. Es valorado por dónde se sitúa.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (canal, clasificación de Punto de Reunión y registro de acción existente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 200; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 161; contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Para qué se utiliza SP-15 Da Heng?

Da Heng SP-15 se utiliza para el abdomen y el intestino, y para muy poco más. Las indicaciones recogidas en las fuentes y referencias de Sacred Lotus son dolor abdominal y distensión, diarrea, disentería y estreñimiento; la literatura de referencia más amplia establece la lista a continuación. Estas describen el uso tradicional, no el tratamiento demostrado, y este es un punto abdominal que conlleva las precauciones de profundidad y embarazo establecidas bajo acupuntura.

• Estreñimiento, incluyendo el estreñimiento habitual y el post-ictus
• Dolor abdominal, particularmente alrededor y junto al ombligo
• Distensión y plenitud abdominal
• Diarrea
• Trastornos disentéricos
• Borborigmos (retumbar de los intestinos)
• Parásitos intestinales: una indicación clásica registrada para este punto
• Debilidad y pesadez de las cuatro extremidades atribuidas a la deficiencia de Bazo
• Sudoración excesiva con aversión al frío: registrada en la literatura clásica
• Obesidad central y acumulación de grasa abdominal: la indicación moderna para la que más a menudo aparece en los ensayos actuales
• Melancolía y bajo estado de ánimo con síntomas abdominales: registrada clásicamente, y no entre los usos principales del punto

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de indicaciones existente); Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 161; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 200.

¿Dónde se encuentra SP-15 Da Heng y cómo se utiliza en la práctica?

Da Heng se sitúa en el abdomen, hacia los lados, a la altura del centro del ombligo. Los dos registros de localización fuente conservados en las fuentes y referencias de Sacred Lotus describen esa posición mediante métodos diferentes, y ambos se mantienen sin cambios. Uno lo sitúa a cuatro cun lateralmente al centro del ombligo, fuera del músculo recto abdominal; el otro lo coloca en la depresión del borde lateral del recto abdominal, a la altura del ombligo. En la mayoría de los adultos, estas descripciones señalan el mismo punto, ya que el borde exterior del músculo recto a la altura del ombligo se encuentra aproximadamente a cuatro cun de la línea media; sin embargo, no son métodos idénticos y un profesional que compare textos encontrará ambos.

Nota sobre los registros de localización. Un registro localiza SP-15 mediante medición (cuatro cun lateralmente al ombligo); el otro lo localiza mediante un punto de referencia palpable (el borde lateral del recto abdominal a la altura del ombligo). Ninguno ha sido reescrito ni se presenta como corrección del otro. La diferencia práctica es pequeña y depende de la forma corporal: en un abdomen más ancho o con mayor peso, el borde muscular puede estar un poco más alejado de cuatro cun, y en uno más estrecho, un poco más cerca. Los textos de referencia no son perfectamente uniformes en este aspecto, y los lectores deben tenerlo en cuenta.

¿Con qué puntos se combina SP-15?

• Con ST-25 Tian Shu — la comparación constante y la pareja habitual. ST-25 se sitúa exactamente al mismo nivel, dos cun lateralmente al ombligo; SP-15 se encuentra más hacia afuera, a cuatro cun. ST-25 es el punto Front-Mu del Intestino Grueso y el más potente de los dos; SP-15 es el punto lateral que extiende la misma línea horizontal hacia afuera a través del abdomen. Esta pareja se utiliza conjuntamente en casi todas las prescripciones abdominales que incluyen alguno de ellos, y aparecen juntos en la literatura de ensayos descrita a continuación.
• Con REN-12 Zhong Wan y REN-06 Qi Hai — los puntos de la línea media por encima y por debajo del ombligo, completando una cruz sobre el abdomen con los dos pares laterales. Todos se mantienen aquí.
• Con ST-36 Zu San Li — el punto distal estándar para el abdomen y el punto He-Sea del canal del Estómago, añadido esencialmente a todo tratamiento abdominal.
• Con SJ-06 Zhi Gou y ST-37 Shang Ju Xu — para el estreñimiento, añadiendo los puntos distales del brazo y la pierna a los puntos abdominales locales.
• Con SP-06 San Yin Jiao y SP-09 Yin Ling Quan — para los patrones de humedad y deficiencia de Bazo, uniendo el punto abdominal local con los propios puntos de la pierna del canal.
• Con GB-26 Dai Mai — el punto del canal de la Vesícula Biliar en la cintura, añadido en los protocolos de obesidad abdominal donde el Meridiano Cinturón es la idea organizadora.
• Método — Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran la moxibustión como aplicable en este punto.

¿Cómo se compara SP-15 con ST-25 Tian Shu?

Son los dos puntos que con mayor frecuencia se colocan uno al lado del otro en este sitio, y vale la pena hacer la comparación con cuidado porque ocupan la misma línea horizontal.

• Posición. Ambos están al nivel del centro del ombligo. ST-25 está dos cun lateral, sobre el vientre del recto abdominal; SP-15 está cuatro cun lateral, fuera del músculo en o más allá de su borde.
• Clasificación. ST-25 es el punto Mu-Frontal del Intestino Grueso — uno de los doce puntos en los que se dice que el qi de un órgano se acumula en la parte frontal del cuerpo, y uno de los puntos más utilizados en el abdomen. SP-15 solo tiene su clasificación de punto de encuentro del Vaso de Enlace Yin. Esa diferencia de estatus es la razón principal por la que ST-25 se elige primero.
• Acción. Ambos regulan los intestinos y ambos tratan el estreñimiento, la diarrea y el dolor abdominal. El rango registrado de ST-25 es más amplio, incluyendo trastornos menstruales y la función más amplia del canal del Estómago; el de SP-15 es más estrecho y puramente intestinal.
• Profundidad registrada. Nuestros registros dan la misma cifra para ambos — aproximadamente 0,7 a 1,2 cun perpendicular — lo cual es un recordatorio útil de que los dos se encuentran en tejidos comparables sobre estructuras comparables.

En la práctica, no son tanto alternativas como un conjunto: el nivel del ombligo se trata con una línea de puntos que se extiende desde la línea media, y SP-15 es la estación externa en ella.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (ambos registros de ubicación, la clasificación de Punto de Encuentro, y los registros de ST-25, REN-06, REN-12, ST-36, ST-37, SJ-06, SP-06, SP-09, GB-26 y P-06 consultados directamente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 200; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 161; contrastado con múltiples fuentes en línea.

Where is SP-15 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 200): On the abdomen, in the depression at the lateral border of the rectus abdominis muscle level with the umbilicus.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 161): 4 cun lateral to the centre of the umbilicus, lateral to m. rectus abdominis.

¿Cómo se acupunctura SP-15 Da Heng y qué precauciones se registran?

Solo registro de referencia: esto establece lo que documentan los textos estándar, no es una instrucción para el lector. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran una inserción perpendicular de 0,7 a 1,2 pulgadas en SP-15, con moxibustión aplicable. Deadman y Al-Khafaji registran un rango perpendicular comparable. SP-15 es un punto abdominal, y las dos precauciones que la literatura de referencia asigna a los puntos abdominales son las dos que se establecen a continuación: profundidad y embarazo.

• Ángulo documentado: perpendicular, a través de la pared abdominal lateral al recto abdominal. También se registra en la literatura de referencia la inserción oblicua a lo largo del abdomen.
• Profundidad documentada: aproximadamente 0,7–1,2 cun: el mismo rango registrado que en ST-25 Tian Shu, su vecino al mismo nivel. La acupuntura más profunda en puntos abdominales aparece en protocolos especializados de hospitales chinos y en la literatura de ensayos, y no debe extrapolarse desde la cifra de referencia general.
• Moxibustión: documentada como aplicable.

Referencia de seguridad: profundidad sobre el abdomen. Este es un punto sobre una cavidad corporal, y esa es toda la precaución. Una aguja perpendicular en SP-15 pasa a través de la piel, la grasa subcutánea, luego los tres músculos planos de la pared abdominal lateral: oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen, y luego la fascia transversalis y el peritoneo parietal. Más allá del peritoneo se encuentran los intestinos: a este nivel y a esta distancia de la línea media, el colon ascendente a la derecha y el colon descendente a la izquierda, con bucles de intestino delgado debajo y detrás. La pared abdominal en este punto es de unos pocos centímetros en la mayoría de los adultos y considerablemente menos en una persona delgada, lo cual es precisamente por qué la profundidad registrada es un rango acotado en lugar de una cifra abierta.

La literatura de seguridad publicada registra que la acupuntura profunda en puntos abdominales puede dañar las vísceras subyacentes, y que el margen es más estrecho en pacientes delgados, en niños, cuando un órgano está agrandado y cuando el estómago o la vejiga están distendidos. Una revisión sistemática de 115 artículos en chino que informan 479 eventos adversos encontró lesiones traumáticas de órganos entre los eventos graves registrados y concluyó que la mayoría de estos eventos siguieron a una técnica inadecuada en lugar de la acupuntura como tal (Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190). Una revisión de 2024 sobre la seguridad de la acupuntura también enumera la lesión de órganos abdominales entre el pequeño número de eventos adversos genuinamente graves documentados (Am J Chin Med 2024, PMID 39460372).

Referencia de seguridad: embarazo. En toda la literatura de referencia, los puntos del abdomen se listan rutinariamente entre aquellos que deben tratarse con precaución o evitarse durante el embarazo, y SP-15 es un punto abdominal. La misma precaución se registra aquí para su vecino ST-25 Tian Shu. Establecido como hecho de referencia.

Proporción. Un metaanálisis de estudios clínicos prospectivos estimó los eventos adversos graves en acupuntura en aproximadamente 1 por cada 10.000 pacientes y alrededor de 8 por millón de tratamientos, situándolo entre los tratamientos más seguros en medicina (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Las profundidades limitadas en puntos como este son parte de la razón por la que esas cifras se ven así. También cabe señalar que en los ensayos controlados con placebo de acupuntura abdominal que incluyen SP-15, descritos en las notas, la incidencia de eventos adversos fue comparable entre los grupos reales y placebo.

La acupuntura es realizada por profesionales cualificados y con licencia. Este registro documenta lo que establece la literatura y no es una guía técnica.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro existente de acupuntura y el registro de ST-25 para las precauciones abdominales comparables); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 200; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 161; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 39460372; PMID 34489268 — cada uno verificado como activo y no retirado.

¿Qué significa el nombre Da Heng?

Da Heng significa "Gran Horizontal": da, grande o amplio, y heng, horizontal, transversal o cruzado. Se registran dos explicaciones que se refuerzan mutuamente. La primera es topográfica: el punto marca una línea horizontal trazada a través del abdomen a la altura del ombligo, y es el más externo de los puntos comúnmente utilizados en esa línea, un "gran horizontal" en el sentido del mayor alcance transversal. La segunda es anatómica, y es la que prefieren la mayoría de los comentarios: heng se refiere al colon transverso, el tramo horizontal del intestino grueso que cruza el abdomen superior, y el nombre registra la asociación clásica de este punto con el intestino que yace a través del vientre. Ambas interpretaciones apuntan al mismo hecho clínico: este es el punto intestinal del abdomen lateral. Los nombres alternativos clásicos registrados para él incluyen Shen Qi ("Qi del Riñón") y Ren Heng.

¿Qué significa que SP-15 sea un Punto de Reunión del Vaso Vinculador Yin?

Un Punto de Reunión (jiao hui xue) es un punto en el que se describe que más de un meridiano o vaso se cruzan, de modo que se considera que la acupuntura en él alcanza a todos ellos. El Vaso Vinculador Yin (Yin Wei Mai) es uno de los ocho vasos extraordinarios; wei significa vincular, atar o unir, y el vaso se describe como aquel que une los meridianos yin del cuerpo y gobierna el interior. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus llevan esta clasificación en cuatro puntos adyacentes del meridiano del Bazo en el abdomen inferior y lateral: SP-12 Chong Men, SP-13 Fu She, SP-15 Da Heng y SP-16 Fu Ai, por lo que se describe que el vaso recorre esta parte del abdomen a lo largo de la línea del meridiano del Bazo.

La distinción que importa es entre un punto de Reunión y un punto Confluente. Un Punto de Reunión es un lugar por el que el vaso pasa; un punto Confluente es el punto desde el cual el vaso se abre deliberadamente, y cada uno de los ocho vasos extraordinarios tiene exactamente uno. Para el Vaso Vinculador Yin, ese punto es P-06 Nei Guan en el antebrazo, retenido aquí, emparejado con SP-04 Gong Sun para el Vaso Penetrante. SP-15 está en el camino del vaso; P-06 es su puerta.

¿Existe investigación sobre SP-15 Da Heng?

Ningún ensayo aísla SP-15, y no presentaremos la literatura como si lo hiciera. Lo que existe es un pequeño grupo de ensayos controlados de acupuntura abdominal en los que SP-15 es un componente nombrado de la prescripción y, inusualmente para los puntos abdominales, varios de ellos están controlados con placebo.

• Obesidad central, ensayo aleatorizado controlado con placebo. Ciento sesenta y ocho adultos con un índice de masa corporal de 25 o superior y circunferencia de cintura elevada fueron asignados aleatoriamente a electroacupuntura o a acupuntura placebo no invasiva en los mismos ocho puntos — ST-25 Tian Shu, SP-15 Da Heng, GB-26 Dai Mai, REN-06 Qi Hai, REN-12 Zhong Wan, ST-36 Zu San Li, ST-40 Feng Long y SP-06 San Yin Jiao — dos veces por semana durante ocho semanas, con ocho semanas de seguimiento. El grupo de acupuntura mostró una mayor reducción en la circunferencia de cintura y cadera, peso corporal e índice de masa corporal; los eventos adversos fueron similares en ambos grupos (Lam TF et al., BMC Complement Med Ther 2024;24(1):62, PMID 38287303, PMC10823622). Un protocolo de ocho puntos, por lo que evalúa la prescripción en lugar de este punto en particular, pero con un enmascaramiento adecuado.
• Estreñimiento post-ictus, ensayo multicéntrico controlado con placebo. Doscientos diez pacientes con estreñimiento post-ictus fueron asignados aleatoriamente a incrustación de hilo en puntos de acupuntura o a incrustación placebo en ST-25 Tian Shu, SP-15 Da Heng, REN-10 Xia Wan, REN-12 Zhong Wan, REN-06 Qi Hai, REN-04 Guan Yuan y ST-27 Da Ju, una vez cada dos semanas durante cuatro tratamientos, con movimientos intestinales espontáneos completos como medida primaria (Du J et al., Zhongguo Zhen Jiu 2020;40(5):493–7, PMID 32394656). Nuevamente, un protocolo multipunto, y la intervención es incrustación de hilo en lugar de acupuntura convencional.
• Síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea, ensayo aleatorizado. Sesenta y uno pacientes fueron asignados aleatoriamente a acupuntura abdominal o a bromuro de pinaverio oral durante cuatro semanas. En ese sistema, SP-15 se utiliza bilateralmente como la estación "regular el Qi de la Bazo" de la prescripción, junto con los puntos abdominales de la línea media y del canal del Estómago. Las puntuaciones de severidad de los síntomas y de síntomas individuales mejoraron más en el grupo de acupuntura, manteniéndose la diferencia a los tres meses (Qin Y et al., Zhongguo Zhen Jiu 2017;37(12):1265–8, PMID 29354989). Centro único, sin enmascaramiento y con un comparador activo en lugar de placebo.

Para un punto abdominal local, este es el estado honesto de la evidencia: selección consistente por parte de los profesionales, inclusión en varios ensayos razonablemente diseñados y ninguna prueba del punto por sí solo. Nada de esto respalda la afirmación de que SP-15 trata el estreñimiento, el síndrome del intestino irritable o la obesidad.

¿Cómo se compara SP-15 con los puntos que lo rodean?

ST-25 Tian Shu se encuentra al mismo nivel, a dos cun de la línea media, y es el punto Mu-Frontal del Intestino Grueso: el más fuerte y de uso mucho más frecuente de los dos, y la comparación se detalla completamente arriba. SP-14 Fu Jie se sitúa 1,3 cun directamente por debajo de SP-15 en la misma línea y es su vecino inferior en el canal del Bazo, con indicaciones orientadas hacia el dolor periumbilical y la diarrea. SP-16 Fu Ai se encuentra tres cun por encima del ombligo en la misma línea lateral y comparte la misma clasificación de Vaso de Conexión Yin, con indicaciones que se orientan más hacia el abdomen superior y la digestión. REN-08 Shen Que, en el propio ombligo, y REN-06 Qi Hai, por debajo de él, son los puntos de la línea media de la misma región. Para la acción intestinal abordada desde una extremidad en lugar del abdomen, los puntos son ST-37 Shang Ju Xu, el punto He-Mar de la parte inferior del Intestino Grueso, y SJ-06 Zhi Gou en el antebrazo; ambos se mantienen aquí.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (nombre, canal y clasificación de Punto de Reunión, y los registros de SP-12, SP-13, SP-14, SP-16, SP-04, ST-25, ST-37, SJ-06, REN-06, REN-12, GB-26 y P-06 consultados directamente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 200; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 161; PubMed PMID 38287303 (PMC10823622), 32394656, 29354989 — cada uno verificado como resoluble y revisado por su estado de retractación antes de la citación; contrastado con múltiples fuentes en línea.