SI-02 (Qian Gu) Front Valley

Que fait SI-02 Qian Gu ?

Qian Gu SI-02 est le point Ying-Source et Eau du canal de l'Intestin Grêle du Tai Yang de la Main, et son action indiquée est de disperser le vent-chaleur et de réduire l'enflure, de bénéficier aux yeux, aux oreilles et à la gorge, et d'ouvrir le canal et de soulager la douleur. Sacred Lotus sources & références indique directement cette classification et ces actions, et les deux moitiés de la classification les expliquent. Les points Ying-Source sont le deuxième de l'ensemble des cinq shu, juste après le bout du doigt, et le Nan Jing leur attribue le traitement de la chaleur dans le corps — c'est pourquoi un point sur le petit doigt est utilisé pour la fièvre, le mal de gorge et les yeux rouges. Et comme l'Intestin Grêle est un canal yang Feu, son point Eau est l'élément qui contrôle le Feu, ce qui constitue la base technique par laquelle ce point rafraîchit son propre canal.

• Disperse le vent-chaleur et réduit l'enflure — la première action indiquée, et la plus caractéristique. C'est la base de l'usage du point dans les fièvres, dans les gorges douloureuses et enflées, dans les yeux rouges et douloureux et dans l'enflure du visage et du cou. Les points Ying-Source, à travers les douze canaux, portent une indication de chaleur ; SI-02 est celui de l'Intestin Grêle.
• Bénéficie aux yeux, aux oreilles et à la gorge — la deuxième action indiquée, et celle qui découle du trajet du canal plutôt que de son élément. Le canal de l'Intestin Grêle du Tai Yang de la Main va du petit doigt en remontant le bras, traverse l'omoplate et le cou, et se termine à l'oreille, envoyant une branche au coin externe de l'œil. Les acouphènes figurent dans notre propre fiche d'indications pour ce point, et un point distal traitant l'oreille est la relation de canal à l'œuvre.
• Active le canal et soulage la douleur — la troisième action indiquée, et la locale. L'engourdissement des doigts figure dans notre propre fiche d'indications, et le point est utilisé pour la douleur et la raideur le long du côté ulnaire de la main et du bras.
• Rafraîchit son propre canal par l'élément contrôlant — la lecture cinq-éléments de la première action. L'Eau contrôle le Feu ; le point Eau d'un canal Feu est là où la tradition puise lorsque la chaleur du canal doit être rencontrée par ce qui la retient, plutôt que nourrie par sa mère ou drainée par son enfant. C'est un mécanisme différent du drainage par le point enfant de SI-08 et de l'usage horaire Feu-sur-Feu de SI-05, et c'est ce qui distingue SI-02 des deux. La dérivation complète est exposée dans les notes.

Source : Sacred Lotus sources & références (fiche d'action existante, reformatée ici en liste ; canal et classification Ying-Source et Eau interrogés directement, avec l'ensemble complet des cinq shu de l'Intestin Grêle et leurs assignations d'éléments) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 232) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) ; Nan Jing (Classique des difficultés), sur les indications des cinq shu ; recoupé avec de multiples sources en ligne.

À quoi sert SI-02 Qian Gu ?

Qian Gu SI-02 est utilisé pour les maladies fébriles, pour les maux de gorge et les yeux rouges et douloureux, pour les acouphènes et les troubles de l'oreille, pour les céphalées, et pour l'engourdissement et la douleur des doigts et de la main. Les indications ci-dessous sont celles que porte Sacred Lotus sources & références ainsi que celles exposées dans la littérature de référence standard. Elles décrivent un usage traditionnel, non un traitement prouvé. C'est un point à faible risque, pour les raisons exposées dans la section ponction.

• Maladie fébrile et fièvre sans transpiration
• Gorge douloureuse, enflée et sensible
• Rougeur, douleur et enflure des yeux
• Vision trouble et opacification des yeux
• Acouphènes — bourdonnements d'oreilles
• Surdité et audition réduite
• Céphalées
• Raideur et douleur du cou
• Enflure de la joue et du côté du visage
• Saignement de nez
• Engourdissement des doigts
• Douleur et raideur le long du côté petit-doigt de la main et du bras
• Urine foncée ou peu abondante
• Lactation insuffisante, indiquée pour ce point dans la littérature classique aux côtés de SI-01

Pourquoi un point sur le petit doigt traite la tête. Ce schéma n'est pas propre à SI-02 — c'est ainsi que fonctionnent les points cinq-shu. Les points à l'extrémité distale d'un canal sont considérés, dans la théorie classique, comme agissant sur l'extrémité éloignée de son trajet, et le canal de l'Intestin Grêle du Tai Yang de la Main se termine à l'oreille après avoir traversé l'œil. C'est pourquoi les acouphènes, la surdité, le mal de gorge, les yeux rouges et les céphalées apparaissent sur un point à la base du petit doigt, et pourquoi la même liste apparaît sous forme modifiée à Shao Ze SI-01, à l'ongle, et à Hou Xi SI-03, juste proximal à lui, tous deux présents ici.

Source : Sacred Lotus sources & références (fiche d'indications existante, reformatée ici en liste ; les fiches SI-01 et SI-03 interrogées directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 232) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) ; recoupé avec de multiples sources en ligne.

Où se situe SI-02 Qian Gu, et comment est-il utilisé en pratique ?

Qian Gu se situe sur le bord externe de l'auriculaire, juste après l'articulation où le doigt rejoint la main, à la ligne où la peau plus foncée du dos de la main rencontre la peau plus claire de la paume. En termes simples : formez un poing lâche, repérez l'articulation à la base de l'auriculaire, et installez-vous dans la petite dépression sur le côté externe juste au-delà d'elle, vers l'extrémité du doigt. Sacred Lotus sources & références le donne à la fois comme l'extrémité ulnaire du pli en avant de cette articulation lorsqu'un poing lâche est formé, et comme la dépression juste distale à l'articulation sur le bord ulnaire du doigt. La « jonction de la peau rouge et blanche » que nomme notre première fiche de localisation est la limite de couleur qui longe le côté de la main, et c'est l'un des repères les plus fiables de tout le répertoire car il ne nécessite aucune mesure.

Avec quels points SI-02 est-il combiné ?

• Avec Hou Xi SI-03 — son voisin immédiat sur le même méridien, à la largeur d'une articulation en proximal. SI-03 est le point Shu-Ruisseau et point Bois, ainsi que le Point de Confluence du Vaisseau Gouverneur, tous deux interrogés ici, ce qui en fait de loin le plus utilisé des deux. La paire est souvent décrite ensemble car les deux points se situent de part et d'autre de la même articulation sur la même ligne de couleur, et la différence entre eux est exposée dans les notes.
• Avec Shao Ze SI-01 — au coin de l'ongle de l'auriculaire, le point Jing-Puits et point Métal du méridien, dont les actions consignées sont de disperser la chaleur, bénéficier aux orifices sensoriels, ranimer la conscience et favoriser la lactation. Détenu ici et interrogé. SI-01 et SI-02 sont les deux points de dispersion de la chaleur à l'extrémité de ce méridien.
• Avec Er Jian LI-02 et Nei Ting ST-44 — les points Ying-Source et points Eau des méridiens du Gros Intestin et de l'Estomac, tous deux interrogés ici. Faire appel à deux ou trois points Ying-Source yang ensemble est une structure standard lorsque le tableau est celui d'une chaleur dans les méridiens yang du visage et de la tête. Un essai randomisé d'électroacupuncture pour la graisse viscérale dans l'obésité simple du tableau « chaleur de l'estomac et des intestins » a utilisé exactement cette logique, combinant ST-37, ST-44, Qiangu SI-02, LI-02, ST-25 et d'autres points (Zhongguo Zhen Jiu 2016;36(9):897–900, PMID 29231379). C'est un protocole multi-points et rien ne revient à SI-02 seul, mais la présence du point y est une illustration nette de ce pour quoi un point Ying-Source yang est sélectionné.
• Avec Tian Zong SI-11 — le point principal du même méridien sur l'omoplate, détenu ici. Un point distal sur la main combiné à un point local sur l'omoplate est la structure standard pour la douleur de l'épaule et de l'omoplate le long de ce méridien, bien que SI-03 soit plus souvent le choix distal que SI-02.
• Avec Ting Gong SI-19 et Yi Feng SJ-17 — les points locaux à l'oreille, lorsque les acouphènes ou la perte auditive sont la cible et que le méridien de l'Intestin Grêle est atteint depuis ses deux extrémités. SI-19 est détenu ici comme Point de Réunion des méridiens de l'Intestin Grêle, du Sanjiao et de la Vésicule Biliaire.
• Dans le traitement de la pigmentation faciale. Un essai randomisé d'une méthode de puncture pour le mélasma malaire a utilisé Qiangu SI-02 bilatéralement aux côtés d'Er Jian LI-02 et de Nei Ting ST-44 comme points distaux, avec une puncture locale de la lésion, et a rapporté des réductions d'un indice de sévérité du mélasma et des scores de lésion (Zhongguo Zhen Jiu 2026;46(7):1061–1067, PMID 42443074). Là encore, un protocole multi-points avec les trois mêmes points Ying-Source et Eau yang à son extrémité distale.

Où se situe SI-02 parmi les points shu antiques ?

Les points shu antiques sont l'ensemble des cinq points de chaque méridien entre les extrémités des doigts ou des orteils et le coude ou le genou, décrits dans le Ling Shu comme les étapes d'une rivière : le qi jaillit, glisse, se déverse, coule et finalement pénètre à l'intérieur. Sacred Lotus sources & références détient l'ensemble complet de l'Intestin Grêle, et il vaut la peine de le voir dans son entier car les attributions d'élément sont ce sur quoi opère la règle mère-enfant. Chaque élément ci-dessous a été interrogé dans nos propres fiches, non rappelé de mémoire :

• Jing-Puits — Shao Ze SI-01, au coin de l'ongle de l'auriculaire. Métal.
• Ying-Source — Qian Gu SI-02, à la base de l'auriculaire. Eau — l'élément qui contrôle le Feu. Cette page.
• Shu-Ruisseau — Hou Xi SI-03, juste en proximal de l'articulation. Bois — la mère du Feu, et donc le point de tonification de ce méridien. C'est aussi le Point de Confluence du Vaisseau Gouverneur.
• Jing-Rivière — Yang Gu SI-05, au poignet. Feu — Feu sur un méridien Feu, le point horaire ou point de soi.
• He-Mer — Xiao Hai SI-08, au coude. Terre — l'enfant du Feu, et donc le point de sédation de ce méridien.

Le méridien est complété par Wan Gu SI-04 comme point Yuan-Source, Yang Lao SI-06 comme point Xi (Fente) et Zhi Zheng SI-07 comme point Luo (de Connexion), tous détenus ici et tous interrogés. Sur les méridiens yang, les cinq shu suivent l'ordre Métal, Eau, Bois, Feu, Terre depuis l'extrémité vers l'intérieur ; sur les méridiens yin, ils suivent Bois, Feu, Terre, Métal, Eau — c'est pourquoi Shao Fu HT-08 sur le méridien yin Feu du Cœur est Ying-Source et Feu, tandis que Qian Gu sur ce méridien yang Feu est Ying-Source et Eau. Les deux fiches sont détenues ici, et la paire est l'illustration la plus claire de ce que la polarité du méridien fait au schéma.

Parmi les points Ying-Source et Eau des méridiens yang — un groupe qui comprend aussi Er Jian LI-02, Nei Ting ST-44, Tong Gu BL-66, Ye Men SJ-02 et Xia Xi GB-43, tous détenus ici et tous interrogés — Qian Gu est celui dont le méridien est Feu, et c'est ce qui rend sa position unique dans l'ensemble. Sur la Vésicule Biliaire, un méridien Bois, le point Ying-Source et Eau GB-43 est la mère et donc le point de tonification. Sur l'Intestin Grêle, un méridien Feu, la même classification n'est ni mère ni enfant.

Source : Sacred Lotus sources & références (les deux fiches de localisation ; fiches d'actions et d'indications existantes ; l'ensemble complet des cinq shu de l'Intestin Grêle avec attributions d'élément, et les fiches de SI-01, SI-03, SI-04, SI-05, SI-06, SI-07, SI-08, SI-11, SI-19, LI-02, ST-44, BL-66, SJ-02, GB-43 et HT-08, interrogées directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 232) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) ; Ling Shu (Spiritual Pivot), sur les points shu antiques ; PMID 29231379 ; PMID 42443074 — chacune vérifiée comme résolvable et contrôlée pour son statut de rétractation avant citation ; recoupée avec plusieurs sources en ligne.

Where is SI-02 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 232): On the ulnar border of the little finger, in a depression just distal to the metacarpo-phalangeal joint.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 167): When a loose fist is made, the point is on the ulnar end of the crease in front of the metacarpophalangeal joint of the little finger, at the junction of the red and white skin.

Comment pique-t-on SI-02 Qian Gu, et s'agit-il d'un point dangereux ?

Pour le dire simplement : SI-02 est un point à faible risque. Il se situe sur le bord externe de l'auriculaire, avec l'os de la main immédiatement dessous. Il n'y a aucune cavité corporelle, aucun organe, aucun poumon et aucun gros vaisseau sur le trajet de l'aiguille, et la profondeur consignée dans nos dossiers — perpendiculaire, 0,3 à 0,5 pouce — correspond à une courte profondeur digitale limitée par l'os, plutôt qu'à un chiffre de sécurité dérivé d'un risque. Tout ce qui suit est consigné comme donnée de référence neutre décrivant ce qu'énoncent les manuels et la littérature publiée. Ce n'est pas une instruction, cette page n'enseigne pas de technique, et la puncture n'est réalisée que par un praticien qualifié et habilité.

L'angle et la profondeur relevés dans les textes

• Les sources et références Sacred Lotus consignent une insertion perpendiculaire de 0,3 à 0,5 pouce, la moxibustion étant applicable. C'est l'une des profondeurs les plus courtes de toute notre bibliothèque, et la raison en est simplement qu'il y a très peu de tissu sur le côté d'un doigt.
• Deadman et Al-Khafaji (p. 232) et Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) consignent une fourchette superficielle comparable, perpendiculaire ou oblique, au bord cubital de l'auriculaire. Aucun des deux n'accole de mise en garde de danger du type de celles associées aux points thoraciques, abdominaux, orbitaires et occipitaux.
• La saignée du point est documentée aux points Jing-Puits et Ying-Source des méridiens yang pour la chaleur aiguë et le mal de gorge — une goutte de sang libérée à l'aide d'une lancette fine plutôt qu'une aiguille maintenue en place. Elle est consignée ici parce qu'elle fait partie du dossier de référence pour les points de ce type, non à titre de technique.
• La moxibustion est consignée comme applicable. La stimulation laser l'est également, ayant été rapportée à ce point dans la littérature clinique (PMID 36051419).
• À titre de comparaison au sein de nos propres dossiers : interrogés directement, nos dossiers indiquent 0,3 à 0,5 pouce à ce point, contre 0,5 à 1,0 pouce aux points du coude et de l'abdomen et 1 à 1,5 cun aux points musclés de la jambe. Les chiffres de profondeur dans cette littérature suivent la structure sous-jacente, et ici la structure est un os digital à profondeur quasi nulle.

Ce qui se trouve réellement en dessous

• L'os. Le point se situe sur le côté de l'articulation entre l'os métacarpien de l'auriculaire et la première phalange de ce doigt, sur son bord externe. Une aiguille y atteint l'os presque immédiatement, et le tissu entre la peau et l'os se limite à la peau, une fine couche de graisse et les petites structures qui mobilisent l'auriculaire.
• Les nerfs et vaisseaux du bord du doigt. Les nerfs digitaux et les petites artères et veines digitales longent les côtés de chaque doigt, juste sous la peau, et ce sont les structures qui comptent à tout point digital. Une sensation électrique soudaine ou irradiante dans le doigt est un signal reconnu de contact direct de l'aiguille avec un nerf plutôt qu'un signe de technique correcte : une revue retraçant l'historique des sensations de puncture reconnues a conclu que le choc électrique est causé par l'entrée de l'aiguille dans un nerf et doit être traité comme un avertissement d'une possible lésion nerveuse périphérique (Guo Y et al., Neural Plast 2020;2020:8834573, PMID 33204248, PMC7655260). Les doigts sont aussi richement pourvus en terminaisons sensorielles, ce qui explique que les points à cette extrémité d'un méridien figurent parmi les plus vifs à piquer, bien qu'ils comptent aussi parmi les plus sûrs.
• La seule étude anatomique nommant Qiangu est une étude animale, et elle est présentée comme telle. Une investigation d'anatomie comparée a disséqué les points shu antiques du méridien de l'Intestin Grêle chez trente lapins, localisant les régions des points sur le membre antérieur à partir d'un atlas lapin, les confirmant à l'aide d'un détecteur électronique de points, puis les perfusant et les disséquant couche par couche. Pour l'ensemble — « Shaoze » SI-01, « Qiangu » SI-02, « Houxi » SI-03, « Yanggu » SI-05 et « Xiaohai » SI-08 — elle a relevé que les couches superficielles contenaient la veine basilique et ses branches ainsi que la branche superficielle du nerf cubital, et que les couches profondes contenaient l'artère et la veine cubitales et leurs branches ainsi que le nerf cubital (Lu Y et al., Zhen Ci Yan Jiu 2013;38(6):473–7, PMID 24579362). Il s'agit d'une étude sur le lapin, non d'une étude d'anatomie humaine, et elle n'est consignée ici que pour la clarté de son existence et de sa nature — aucune mesure qui en est issue n'est présentée comme un chiffre humain, et le résumé rapporte les résultats pour les cinq points ensemble plutôt que de séparer SI-02. Elle est la contrepartie directe de l'étude sur le lapin des points shu antiques du méridien du Cœur citée dans notre dossier HT-03, par un groupe différent.
• Aucune étude d'imagerie mesurant une profondeur de puncture sûre à SI-02 n'a pu être localisée, et aucune n'est nécessaire comme elle l'est au niveau du tronc : la profondeur est limitée par l'os à quelques millimètres. Deux revues systématiques de la littérature sur la profondeur sûre — 33 études dans la première, 47 dans la seconde, par IRM, scanner, échographie et dissection cadavérique — ont toutes deux conclu que les profondeurs mesurées pour un même point varient considérablement et que la « profondeur sûre » n'a jamais été standardisée (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678). Aucune des deux ne rapporte de chiffre pour ce point.

Ce que documente ici la littérature

• Les incidents habituels sont mineurs. Une douleur vive et brève, un petit hématome et un saignement occasionnel sont ce que la littérature de référence consigne aux points digitaux. Une méta-analyse d'études cliniques prospectives a constaté qu'environ la moitié de tous les événements indésirables consignés en acupuncture, sur l'ensemble du répertoire, étaient des saignements, des douleurs ou des réactions au site de puncture, et a estimé les événements indésirables graves à environ 1 pour 10 000 patients et autour de 8 pour million de traitements (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268).
• Où se produisent réellement les événements graves. Les revues systématiques de la littérature de cas chinoise les trouvent concentrés aux points sur la poitrine, l'abdomen, le cou et l'orbite, attribués principalement à une technique inappropriée (He W et al., PMID 22967282; Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190). SI-02 se situe à l'extrémité opposée de cet éventail.
• Limite honnête. Nous n'avons pu trouver aucun rapport de cas publié faisant état d'une lésion à SI-02, et aucun n'est avancé. Lorsqu'un point est réellement à faible risque, la chose utile est de le dire clairement plutôt que d'importer une mise en garde venue d'ailleurs, et c'est ce qui est fait ici.

Source : sources et références Sacred Lotus (dossier de puncture existant ; les deux dossiers de localisation ; le dossier HT-03 interrogé directement pour son parallèle avec l'étude sur le lapin) ; Deadman et Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 232) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) ; PMID 24579362 (anatomie comparée sur le lapin) ; PMID 33204248 (PMC7655260) ; PMID 36051419 (PMC9419942) ; PMID 21417806 ; PMID 23935678 ; PMID 34489268 ; PMID 22967282 ; PMID 21124716 (PMC2995190) — chacune vérifiée comme résolvable et contrôlée quant à son statut de rétractation avant citation.

Que signifie le nom Qian Gu ?

Qian Gu signifie « Vallée Antérieure » — qian, avant ou en avant, et gu, une vallée. Les sources et références Sacred Lotus le traduisent exactement ainsi. Le nom est à la fois une description de localisation et un énoncé de classification. La « vallée » est le petit creux sur le côté de l'auriculaire, et l'élément gu revient à travers les points de la main et du poignet du méridien de l'Intestin Grêle précisément là où la tradition trouve de tels creux : Qian Gu SI-02, « Vallée Antérieure », et Yang Gu SI-05, « Vallée Yang », au poignet, tous deux tenus ici. « Antérieur » le situe en avant de — c'est-à-dire distal à — l'articulation, le distinguant de Hou Xi SI-03, « Ravin Postérieur », qui se situe derrière la même articulation. Lus comme une paire, les deux noms forment une seule instruction : avant de l'articulation et arrière de celle-ci, une vallée et un ravin.

L'élément gu parcourt aussi plus largement les points Ying-Source, et la raison en est l'image du fleuve du Ling Shu qui sous-tend tout le schéma des cinq shu antiques. Le qi d'un méridien est décrit comme jaillissant au bout du doigt telle une source, puis glissant au point Ying-Source comme un filet d'eau courant à travers une petite vallée, puis se déversant, coulant et enfin entrant dans la mer au coude. « Vallée Antérieure » nomme directement le deuxième stade de ce fleuve.

SI-02 est-il le point de tonification ou de dispersion du méridien de l'Intestin Grêle ?

Ni l'un ni l'autre — et comprendre pourquoi à partir des principes premiers est la chose la plus utile de cette page. Le raisonnement comporte deux niveaux, et les séparer est ce qui le rend clair.

Le premier niveau est la position dans les cinq shu antiques. SI-02 est le point Ying-Source : le deuxième des cinq, le stade « glissant ». Le Nan Jing attribue à chaque position une catégorie d'indication, et les points Ying-Source reçoivent la chaleur dans le corps. C'est un énoncé sur l'indication, qui ne dit rien sur la tonification ou la dispersion.

Le second niveau est l'élément. Sur les méridiens yang, le point Ying-Source est un point Eau ; sur les méridiens yin, c'est un point Feu — ce qui explique pourquoi Shao Fu HT-08, sur le méridien yin Feu du Cœur, est Ying-Source et Feu, tandis que Qian Gu, sur ce méridien yang Feu, est Ying-Source et Eau. Les deux sont tenus ici et ont tous deux été interrogés. L'Intestin Grêle est un méridien yang de la phase Feu. Appliquons maintenant les règles :

• Dans le cycle de génération, le Bois produit le Feu et le Feu produit la Terre. La mère du Feu est donc le Bois et l'enfant du Feu est la Terre.
• Selon la règle mère-enfant, un méridien est tonifié par son point mère et dispersé par son point enfant. Sur le méridien de l'Intestin Grêle, cela donne : point de tonification (mère) — SI-03 Hou Xi, le point Shu-Ruisseau et Bois, qui est aussi le Point de Confluence du Vaisseau Gouverneur ; point de dispersion (enfant) — SI-08 Xiao Hai, le point He-Mer et Terre au coude.
• Le point horaire (de soi) est celui dont l'élément correspond à celui du méridien lui-même : SI-05 Yang Gu, Feu sur un méridien Feu.
• L'Eau n'est aucun de ces trois-là. Dans le cycle de contrôle, l'Eau contrôle le Feu. Ainsi SI-02, le point Eau d'un méridien Feu, est le point de l'élément contrôlant du méridien — le lieu où le Feu rencontre ce qui le retient, plutôt que d'être nourri par sa mère ou drainé par son enfant.

La distinction que les étudiants confondent le plus souvent consiste à supposer que tout point clarifiant la chaleur doit être le point de dispersion. Cela dépend entièrement de l'élément propre au méridien. Sur la Vésicule Biliaire, méridien Bois, le point Ying-Source et Eau GB-43 Xia Xi est la mère et est donc le point de tonification. Sur la Vessie, méridien Eau, le point Ying-Source et Eau BL-66 Tong Gu est le point horaire. Sur l'Intestin Grêle, méridien Feu, cette même classification n'est aucun des trois. Nos dossiers HT-03, HT-07, HT-08, LU-05, LIV-02, SP-03, GB-43, P-08 et SJ-10 exposent chacun la même règle depuis leur propre côté, et chacun y arrive de la même façon : la position dans les cinq shu antiques donne l'indication classique, la relation de l'élément au méridien donne le rôle de tonification-dispersion, et les deux ne coïncident que par arithmétique.

En quoi SI-02 diffère-t-il de Hou Xi SI-03 ?

Ce sont deux points situés de part et d'autre de la même articulation, et l'un des deux est bien plus utilisé que l'autre. Les deux sont tenus dans les sources et références Sacred Lotus et ont tous deux été interrogés.

• Qian Gu SI-02 — « Vallée Antérieure ». Distal à l'articulation, à la base de l'auriculaire. Point Ying-Source et Eau. Ne porte aucune autre classification. Utilisé pour la chaleur, le mal de gorge, les yeux rouges, les acouphènes et l'engourdissement des doigts.
• Hou Xi SI-03 — « Ravin Postérieur ». Proximal à la même articulation, à l'extrémité du pli transversal formé lorsqu'on fait un poing relâché. Point Shu-Ruisseau et Bois, point de tonification du méridien, et Point de Confluence du Vaisseau Gouverneur. Cette dernière classification en fait l'un des points les plus utilisés de tout le répertoire : c'est le point distal par lequel s'ouvre le Du Mai, et le choix distal standard pour le torticolis, la douleur rachidienne et la céphalée occipitale.

La conséquence pratique mérite d'être énoncée sans euphémisme : lorsqu'un praticien veut un point distal sur ce méridien, il recourt bien plus souvent à SI-03 qu'à SI-02. SI-02 est choisi lorsque le tableau relève spécifiquement de la chaleur dans ce méridien, et la véritable spécificité du point est théorique — c'est le point de l'élément contrôlant de l'Intestin Grêle, et rien d'autre sur le méridien n'occupe cette position.

Existe-t-il des recherches sur SI-02 Qian Gu ?

La réponse honnête est que SI-02 ne dispose pratiquement d'aucune recherche clinique qui lui soit propre. Il apparaît dans une poignée de protocoles multi-points et dans une seule étude anatomique sur le lapin. Rien ne l'isole, et rien ne le teste.

• Où il apparaît dans des protocoles. Un essai randomisé sur une méthode de puncture pour le mélasma malaire a utilisé bilatéralement Qiangu SI-02, Er Jian LI-02 et Nei Ting ST-44 comme points distaux avec puncture locale de la lésion (PMID 42443074) ; un essai randomisé d'électroacupuncture pour la graisse viscérale dans l'obésité simple du tableau de chaleur gastro-intestinale a utilisé Qiangu SI-02 parmi six points ou plus (PMID 29231379). Les deux sont des protocoles multi-points, et rien dans l'un ou l'autre n'est attribuable à ce point spécifique.
• Un rapport de cas isolé nommant le point. Un homme de 64 ans présentant un doigt à ressaut de l'auriculaire droit et un diabète de type 2 contrôlé a reçu une acupuncture laser au point SI-2 Qiangu, au point extraordinaire Ba Xie et à un point local sur le nodule, avec puncture manuelle bilatérale à LI-04 ; après sept séances, son score de douleur est passé de 5 à 0, le doigt se fléchissait complètement et le nodule avait diminué (Djaali W et al., Med Acupunct 2022;34(4):256–260, PMID 36051419, PMC9419942). Il s'agit d'un cas unique non contrôlé avec trois sites de traitement et un quatrième point, et il ne prouve rien ; il est consigné parce que c'est l'une des très rares publications indexées nommant explicitement SI-02, et parce que le choix est cohérent — SI-02 se situe à la base de l'auriculaire, qui est le doigt atteint.
• L'étude anatomique sur le lapin décrite dans la section puncture (PMID 24579362) est le seul travail anatomique que nous ayons pu trouver nommant Qiangu. C'est une étude sur le lapin et elle est présentée comme telle ; elle n'établit rien concernant l'anatomie humaine ni l'effet clinique.
• Ce qui n'existe pas ici. Il n'existe aucun essai randomisé sur SI-02, aucune étude contrôlée contre placebo à son sujet, et aucune étude clinique dans laquelle il serait le point testé. Ses indications consignées — fièvre, mal de gorge, yeux rouges, acouphènes — n'ont derrière elles aucun essai à ce point précis. Plutôt que de citer des études de protocoles entiers comme si elles concernaient SI-02, l'énoncé exact est que la base de preuves de ce point est le dossier classique et la littérature de référence.
• Ce qui a été écarté. Une recherche brute sur les syllabes « Qiangu » renvoie un article de science des matériaux sur l'élimination du chrome des eaux usées à l'aide de microsphères d'oxyde de graphène modifié, qui n'a strictement rien à voir avec l'acupuncture. Un rapport de cas d'urgence utilisant l'acupuncture du cuir chevelu nomme lui aussi un « Qiangu » parmi ses points, mais sans donner de code de point nulle part, de sorte que le codage ne peut être confirmé et n'est pas retenu ici. Les deux ont été lus puis écartés plutôt que comptés, et sont mentionnés parce que quiconque cherchera ce point par son nom rencontrera les mêmes faux résultats.

Source : sources et références Sacred Lotus (nom, traduction, méridien et classification Ying-Source et Eau interrogés directement ; l'ensemble complet des cinq shu antiques de l'Intestin Grêle avec attribution des éléments et les dossiers SI-01, SI-03, SI-04, SI-05, SI-06, SI-07, SI-08, HT-08, LI-02, ST-44, BL-66, SJ-02 et GB-43 interrogés directement) ; Deadman et Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 232) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 167) ; Ling Shu (Pivot Spirituel), sur les points des cinq shu antiques ; Nan Jing (Classique des Difficultés), sur les indications des cinq shu antiques et la règle mère-enfant ; PMID 42443074 ; PMID 29231379 ; PMID 36051419 (PMC9419942) ; PMID 24579362 (étude sur le lapin) — chacune vérifiée comme résolvable et contrôlée quant à son statut de rétractation avant citation ; recoupé avec plusieurs sources en ligne.