Bu Zhong Yi Qi Tang (Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction)

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Indications

Usages Occidentaux :

• Pour quelles affections Bu Zhong Yi Qi Tang est-il utilisé en pratique moderne ?

  Bu Zhong Yi Qi Tang élève le Qi « affaissé » du centre — le schéma d'insuffisance de Qi de la Rate et de prolapsus d'organes — et est donc mentionné pour un large éventail d'affections de prolapsus, de fatigue et d'insuffisance chronique : prolapsus gastrique (gastroptose), prolapsus rectal et utérin, hémorragie utérine fonctionnelle, myasthénie grave, fausse couche à répétition, bronchite chronique, leucorrhée vaginale chronique, hépatite chronique, ulcères cornéens, artériosclérose cérébrale, anémie pernicieuse, leucopénie et néphrite chronique.

  Le fil conducteur est le schéma TCM de Qi affaissé/insuffisance de Qi, non un diagnostic unique — raison pour laquelle la liste couvre autant de systèmes. Le prolapsus d'organes, les hémorragies utérines anormales, la myasthénie grave, les anémies et les maladies rénales ou hépatiques nécessitent tous un diagnostic médical et une prise en charge ; cette formule est un adjuvant traditionnel à ces soins, non un substitut. Corrélats d'usage traditionnel uniquement, sans allégation thérapeutique.

  Source : Sacred Lotus sources & references (schéma) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies ; corrélats biomédicaux à titre de référence uniquement. Pas un conseil médical.

Apparu à l’origine dans :

• Discussion of the Spleen and Stomach (Pi Wei Lun)

Notes :

• En quoi Bu Zhong Yi Qi Tang diffère-t-il de Ju Yuan Jian et de Sheng Xian Tang ?

  Les trois formules élèvent le Qi affaissé autour d'un noyau Huang Qi/Ren Shen, mais elles divergent par leur portée et par les plantes exactes conservées ou supprimées.

  • Vs Ju Yuan Jian (Breuvage Soulevant la Source, Zhang Jing-yue) : une formule épurée à cinq plantes — Ren Shen, Huang Qi, Bai Zhu, Gan Cao et Sheng Ma — qui omet à la fois Dang Gui et Chai Hu. Elle est utilisée pour un effondrement du Qi plus urgent avec hémorragie utérine abondante (« Qi ne pouvant plus retenir le Sang »), où la qualité mobilisant le Sang de Dang Gui et le soulèvement plus vigoureux et dispersant de Chai Hu sont traditionnellement considérés comme moins souhaitables que l'action tonifier-et-élever plus large et plus douce de Bu Zhong Yi Qi Tang.
  • Vs Sheng Xian Tang (Décoction Soulevant ce qui Sombre, Zhang Xi-chun, début du 20e siècle) : une formule ultérieure construite sur la même logique Huang Qi + Sheng Ma + Chai Hu mais ajoutant Zhi Mu (pour équilibrer la chaleur de Huang Qi) et Jie Geng (pour « porter » le Qi vers le haut via le Poumon), sans Ren Shen, Bai Zhu, Dang Gui ni Chen Pi. Elle est généralement réservée aux présentations de collapse du Qi plus aiguës ou prononcées (p. ex. essoufflement marqué avec sensation de Qi qui sombre), tandis que Bu Zhong Yi Qi Tang demeure la formule standard pour l'insuffisance chronique et plus large de Qi de la Rate avec affaissement.

  Quelle est la source classique de Bu Zhong Yi Qi Tang ?

  Bu Zhong Yi Qi Tang a été conçu par Li Dong-yuan (Li Gao, 1180–1251), médecin de l'ère Jin-Yuan et fondateur de l'école Rate-Estomac, comme formule phare de sa théorie du « feu Yin » — que la fièvre interne peut provenir de l'effondrement du Qi lui-même, pas seulement de la chaleur externe ou en excès.

  Les sources secondaires divergent légèrement sur le texte d'origine exact : la plupart des compendiums formulaires (p. ex. Bensky & Barolet) l'attribuent au Pi Wei Lun de Li Dong-yuan (Traité sur la Rate et l'Estomac, 1249) ; plusieurs autres références datent plutôt sa première apparition de son Nei Wai Shang Bian Huo Lun antérieur (Clarification des Doutes sur les Dommages des Causes Internes et Externes, 1247). Les deux sont des œuvres du même auteur, à deux ans d'intervalle, dans la même doctrine Rate-Estomac, de sorte que cela ressemble à une variante bibliographique entre sources plutôt qu'un litige substantiel sur la formule elle-même.

  Filiation Kampo japonaise : la même formule est connue au Japon sous le nom de Hochuekkito (TJ-41), utilisée cliniquement pour la fatigue, la faiblesse et le soutien immunitaire ; les préparations Kampo commerciales ajoutent parfois Sheng Jiang (gingembre) et Da Zao (jujube) aux huit plantes de base, de sorte que la composition peut varier légèrement selon le fabricant même si la stratégie formulaire est la même.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (comparaisons de formules, attribution classique) ; références Wikipedia/fabricants Kampo croisées pour la note de filiation Hochuekkito.

Études Cliniques et Recherche :

• Is there modern research on Bu Zhong Yi Qi Tang?

  Yes — several systematic reviews and meta-analyses, mostly pooling Chinese-language randomized controlled trials, have examined Bu Zhong Yi Qi Tang (BZYQT) as an adjunct therapy, though the authors of each review call for larger, higher-quality trials.

  • Chronic obstructive pulmonary disease (systematic review/meta-analysis, 16 RCTs, ~1,400 participants): BZYQT, alone or combined with conventional treatment, was associated with improved clinical symptoms, exercise capacity, lung function, and quality of life in stable COPD, with an excellent reported safety profile (PMID 27912964).
  • Cancer-related fatigue (systematic review/meta-analysis with exploratory network pharmacology, 2024): the Buzhong Yiqi method showed significant efficacy in reducing cancer-related fatigue with minimal adverse reactions across pooled trials (PMID 39564104; PMC 11573511).
  • Atopic dermatitis (systematic review protocol, 2019): summarizes existing clinical evidence and experimental anti-allergic, anti-inflammatory, and immunoregulatory findings for BZYQT (or modified BZYQT) in atopic dermatitis; a protocol synthesizing prior studies rather than new trial results (PMID 30608425; PMC 6344144).
  • Functional dyspepsia (feasibility study protocol, 2017): a single-arm, non-randomized pilot (n=30) testing BZYQT for functional dyspepsia with a Spleen-qi-deficiency pattern over 4 weeks; a feasibility protocol only, not efficacy results (PMID 28951846; PMC 5605384).

  Sources: PubMed 27912964; PubMed 39564104 / PMC 11573511; PubMed 30608425 / PMC 6344144; PubMed 28951846 / PMC 5605384. Research context, not a therapeutic claim; evidence is preliminary/mixed-quality and largely limited to the cited indications above.