Dang Gui Bu Xue Tang (Tangkuei Decoction to Tonify the Blood)

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Indications

Apparu à l’origine dans :

• Clarifying Doubts About Injury from Internal and External Causes (Nei Wai Shang Bian Huo Lun)

Notes :

• En quoi Dang Gui Bu Xue Tang diffère-t-il de Si Wu Tang et Ba Zhen Tang ?

  Dang Gui Bu Xue Tang se distingue des autres formules tonifiant le Sang par sa conception étroite à deux herbes et sa cible spécifique : une fièvre de type déficitaire après une perte de sang majeure, et non une insuffisance du Sang chronique générale.

  • vs Si Wu Tang (Décoction des Quatre Substances) : Si Wu Tang (Dang Gui, Chuan Xiong, Bai Shao, Shu Di Huang) nourrit et régule directement le Sang avec quatre herbes axées sur le Sang et sans tonique de Qi puissant ; Dang Gui Bu Xue Tang s’appuie presque entièrement sur un tonique de Qi pour générer le Sang indirectement, et est choisi lorsque la présentation fébricule de type déficience (et non l’insuffisance du Sang de routine) est la préoccupation.
  • vs Ba Zhen Tang (Décoction des Huit Trésors) : Ba Zhen Tang combine Si Wu Tang avec le Si Jun Zi Tang tonifiant le Qi pour une tonification équilibrée Qi-et-Sang dans la déficience chronique ; Dang Gui Bu Xue Tang est une formule beaucoup plus étroite et précise, construite autour d’un ratio spécifique et d’un scénario clinique spécifique.

  Source classique : attribuée à Li Dong-yuan (Li Gao, 1180–1251), fondateur de l’école Rate-Estomac (Pi Wei), enregistrée dans le Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Traité sur la Différenciation des Troubles Endogènes et Exogènes), 1247 apr. J.-C. Li Dong-yuan aurait conçu la formule pour traiter une fièvre de type post-partum pouvant être confondue avec un véritable tableau de Chaleur en excès, mettant en garde contre l’erreur de purger ou de refroidir fortement un tel patient.

  Note sur la fièvre qu’elle traite : parce que sa présentation avec un pouls ample-mais-sans-force et fièvre/soif peut ressembler au tableau de Chaleur en excès du Yang Ming traité par des formules telles que Bai Hu Tang, distinguer correctement les deux — par la force du pouls et l’état général du patient plutôt que la fièvre seule — est le point d’enseignement classique associé à l’histoire de cette formule.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies ; Chen & Chen, Chinese Herbal Formulas and Applications (source classique, lignée et comparaisons de formules).

Études Cliniques et Recherche :

• Existe-t-il des recherches modernes sur le Dang Gui Bu Xue Tang ?

  Oui — le Dang Gui Bu Xue Tang (également translittéré Danggui Buxue Tang, DBT) est l'une des formules classiques les plus étudiées, précisément parce que sa composition simple à deux plantes, dans un ratio 5:1, en fait un modèle utile pour étudier le fonctionnement d'une décoction de plantes chinoises. Une grande partie de cette recherche est préclinique (études cellulaires et animales) explorant des mécanismes immunitaires, hématopoïétiques et autres, ainsi que des revues de ses applications traditionnelles et modernes ; elle n'établit pas la formule comme traitement d'une maladie spécifique.

  • La stimulation immunitaire confirme le ratio 5:1 (fondamental, étude cellulaire) : le DBT préparé selon le ratio classique 5:1 de Huang Qi à Dang Gui a produit les effets immunostimulants les plus forts — augmentation de la prolifération des lymphocytes T, de la sécrétion d'interleukine-2 et de la phagocytose des macrophages — par rapport aux autres ratios testés (PMID 16902872).
  • Analyse des composés actifs (étude cellulaire) : la calycosine, un flavonoïde du Huang Qi, a été identifiée comme un composé clé orchestrant les effets œstrogéniques, hématopoïétiques (érythropoïétiques) et osseux (ostéogéniques) du DBT, à l'aide d'un extrait appauvri en calycosine à des fins de comparaison (PMID 25796405).
  • Modèle de fatigue chronique (étude animale) : le DBT a amélioré le poids corporel, l'endurance à la nage et les marqueurs immunitaires/cytokiniques chez des rats présentant un syndrome de fatigue chronique induit (PMID 21495102).
  • Modèle de neuroprotection (étude cellulaire) : le DBT a réduit la mort cellulaire induite par le bêta-amyloïde dans des neurones corticaux en culture, un modèle préclinique pertinent pour la recherche sur la maladie d'Alzheimer (PMID 30621672).
  • Revue des applications cliniques : une revue de 2017 aborde l'usage traditionnel du DBT pour les symptômes ménopausiques et la stratégie de recherche plus large utilisée pour étudier cette formule (PMID 28163116).

  Sources : PubMed 16902872 ; PubMed 25796405 ; PubMed 21495102 ; PubMed 30621672 ; PubMed 28163116. Contexte de recherche, pas une allégation thérapeutique ; toutes les études mécanistiques citées sont précliniques (modèles cellulaires ou animaux), non des essais cliniques humains.