Ba Yue Zha (Akebia Fruit)

Actions de la Plante Chinoise

Posologie de la Plante Chinoise

• Quelle est la posologie habituelle du Ba Yue Zha ?

  6–12 g en décoction est la fourchette que porte notre fiche — une dose ordinaire de milieu de gamme pour un fruit médicinal, cohérente avec les fourchettes indiquées dans la littérature de référence standard.

  • Partie utilisée — le fruit mûr, récolté en automne et séché. Non la tige, ni la graine, qui sont toutes deux des articles distincts dans le genre.
  • Préparation — décocté normalement ; aucune instruction de manipulation spéciale ne s'y attache. Le fruit séché est couramment brisé ou tranché avant décoction.
  • Nom et saison — le nom consigne la récolte : le fruit mûrit et s'ouvre le long de sa suture vers le huitième mois lunaire, moment où il est cueilli. L'ouverture du fruit à maturité est une caractéristique bien documentée de cette espèce et a elle-même fait l'objet d'études botaniques répétées.

  Champ de traduction, signalé non modifié. Notre fiche rend le nom par “Eighth Month Sticker.” Le nom fait référence au fruit qui s'ouvre au huitième mois lunaire, et il est couramment écrit avec un caractère signifiant éclater ou fendre plutôt que celui retenu ici. Nous avons laissé le champ exactement tel que consigné et le signalons comme une décision du propriétaire plutôt que de modifier un champ d'identité.

  Source : notre propre fiche de plante (posologie et traduction telles que consignées) ; posologie recoupée avec le consensus publié de la materia medica et de multiples sources en ligne ; ouverture du fruit à maturité selon PMID 38069056, PMC 10706055, DOI 10.3390/ijms242316732 et PMID 39596453, PMC 11594767. Référence uniquement — non une prescription.

Contre-indications et Précautions

• Existe-t-il des précautions pour le Ba Yue Zha ? Est-il sûr ?

  Notre fiche consigne deux précautions : il n'est pas utilisé pendant la grossesse, et il peut léser les liquides, il est donc utilisé avec prudence chez les patients en déficience de Yin. Séparément — et c'est un point réglementaire plutôt qu'un point de sécurité — les produits médicinaux contenant Akebia trifoliata sont interdits au Royaume-Uni en vertu du Mu Tong Order de 2001.

  • Grossesse — contre-indiqué selon notre fiche.
  • Déficience de Yin et épuisement des liquides — la plante promeut la miction et est décrite comme lésant les liquides ; utilisée contre un tableau déjà sec, elle aggrave la situation.
  • Statut légal au Royaume-Uni — la vente, la fourniture et l'importation de produits médicinaux consistant en cette espèce ou en contenant, ou toute partie de celle-ci, sont interdites par le SI 2001/1841. Il s'agit d'une interdiction préventive fondée sur le nom, adoptée parce que le nom “Mu Tong” ne pouvait pas servir de manière fiable à identifier la plante ; ce n'est pas un constat que l'Akebia est toxique. Les lecteurs britanniques devraient néanmoins comprendre que cette plante relève de cet arrêté.
  • L'indication de dispersion de masse — les grosseurs, nodules et kystes nécessitent un diagnostic médical. L'action traditionnelle consignée ici décrit un tableau, et rien sur cette page ne doit être lu comme une consigne pour traiter une excroissance.
  • Identification d'espèce — parce que l'Akebia est pris dans l'imbroglio de nomenclature du Mu Tong, la question pratique de sécurité pour tout matériel acheté est de savoir de quelle plante il s'agit réellement. Demandez à un fournisseur le binôme botanique plutôt que le nom en pinyin.

  Source : notre propre fiche de précautions (grossesse ; lèse les liquides, prudence en déficience de Yin) ; interdiction au Royaume-Uni selon le SI 2001 No. 1841, articles 2(b), 3 et note de bas de page 6, lus directement sur legislation.gov.uk ; précautions de catégorie selon le consensus publié de la materia medica, recoupé avec de multiples sources en ligne. Note de référence, non une garantie de sécurité.

Toxicité et Surdosage

• Le fruit d'Akebia est-il toxique ?

  Faible toxicité, et plus précisément : ce n'est pas une source d'acide aristolochique. Dans la seule étude à doses répétées directe que nous avons pu établir, des souris ayant reçu Akebia trifoliata par voie orale pendant 28 jours ont montré une dose sans effet indésirable observé de 0,40 g/kg/jour — soit environ cinq fois la dose humaine équivalente — avec seulement quelques cellules endothéliales dégénérées dans le glomérule rénal apparaissant uniquement à la dose la plus élevée de 2,00 g/kg/jour. Akebia quinata était encore plus propre, sans effet indésirable au-dessus de 3,00 g/kg/jour. Le comparateur Aristolochia dans la même expérience a provoqué une néphropathie manifeste à un quart de la dose humaine équivalente.

  Deux réserves honnêtes. D'abord, cette étude a testé le matériel médicinal d'Akebia au sens Mu Tong ; nous n'avons pas trouvé d'étude de toxicologie à doses répétées du fruit séché spécifiquement. Ensuite, une faible toxicité mesurée chez la souris n'équivaut pas à une évaluation de sécurité humaine achevée, et aucune n'existe. Ce que les données établissent clairement, c'est le négatif : le problème de l'acide aristolochique n'appartient pas à ce genre.

  Source : notre propre fiche de plante (non signalée toxique) ; toxicité orale comparative à doses répétées sur 28 jours chez la souris selon PMID 18582552, DOI 10.1016/j.jep.2008.05.037 ; placement botanique de la famille selon PMID 34352331, DOI 10.1016/j.jep.2021.114486. Faits de référence neutres — non une garantie de sécurité.

Interactions Plante-Médicament

• Aucune interaction plante–médicament clinique n'est documentée pour le Ba Yue Zha. Nous n'avons trouvé aucune étude d'interaction, aucun rapport de cas ni aucun travail pharmacocinétique pour le fruit. Les considérations théoriques sont les considérations ordinaires pour une plante promouvant la miction — vigilance du praticien chez les patients sous diurétiques ou sous médicaments éliminés par le rein — et, à partir de la littérature animale seulement, que des extraits d'Akebia ont montré des effets sur le métabolisme lipidique et la gestion de la glycémie chez les rongeurs, ce qui est une raison de vigilance plutôt qu'une interaction démontrée avec un quelconque médicament.

  Les patients prenant des médicaments sur ordonnance devraient dire à leur prescripteur ce que contient leur formule. (Signalé pour confirmation par le praticien ; information de référence uniquement.)

  Source : inférence de précaution uniquement, à partir des constats métaboliques animaux résumés dans PMID 34352331. Aucune interaction clinique n'est alléguée ni démontrée.

Western / Biomedical Research

Études Cliniques et Recherche

Provided as research context — a summary of published biomedical study, not a therapeutic or medical claim.

• Existe-t-il des recherches modernes sur le Ba Yue Zha (Akebia trifoliata) ?

  Oui — une littérature substantielle, mais presque entièrement de la science des cultures fruitières ou de la chimie de laboratoire, et le principal axe unique concerne les polysaccharides isolés du fruit. Il n'y a aucun essai clinique pour l'indication traditionnelle du Qi du Foie. Une revue de 2021 du Journal of Ethnopharmacology sur A. quinata et A. trifoliata est le meilleur point d'entrée unique : elle rapporte les saponines triterpéniques comme métabolites secondaires dominants, et constate que le profil métabolique diffère de façon mesurable entre tige, racine, fruit et graine et entre les deux espèces.

  • Polysaccharides du fruit — signalisation immunitaire (cellule et poisson-zèbre) — un arabinofurane isolé des fruits a stimulé l'activité phagocytaire et augmenté l'oxyde nitrique, l'IL-6, l'IL-1β et le TNF-α dans une lignée de macrophages, et augmenté les espèces réactives de l'oxygène et l'oxyde nitrique dans un modèle d'embryon de poisson-zèbre. Travail de laboratoire sur polysaccharide isolé.
  • Polysaccharides du fruit — antioxydant et longévité (nématode) — un polysaccharide purifié du fruit d'A. trifoliata, principalement glucose et galactose, a capté les radicaux hydroxyle in vitro, amélioré la survie de Caenorhabditis elegans sous stress thermique et oxydatif, prolongé la durée de vie moyenne et réduit l'accumulation de lipofuscine et de malondialdéhyde chez les vers vieillissants.
  • Polysaccharides du fruit — modification anti-angiogénique (poisson-zèbre) — un hétéropolysaccharide du fruit d'A. quinata a été chimiquement modifié au sélénium ; la forme séléniée a inhibé la prolifération et la migration des cellules tumorales et bloqué l'angiogenèse dans des xénogreffes de poisson-zèbre. À noter que ceci a testé un dérivé chimiquement altéré, non la plante.
  • Extrait de fruit et glycation cutanée (cellule) — l'extrait de fruit d'A. quinata a montré une activité antioxydante et anti-glycation dans une étude du vieillissement cutané induit par les produits terminaux de glycation avancée. Contexte de science cosmétique.
  • Bactéries intestinales (fermentation in vitro) — des jus de fruit d'A. trifoliata ont modifié la composition du microbiote fécal humain en fermentation de laboratoire. Un constat de composition, non un résultat de santé.
  • Toxicologie et la question de l'acide aristolochique — l'étude comparative de 2008 sur 28 jours chez la souris évoquée plus haut reste la pièce de recherche la plus décisive sur ce genre, parce qu'elle sépare l'Akebia de l'Aristolochia quantitativement plutôt que par affirmation.

  Tout ce qui précède relève de la chimie, du travail cellulaire, de la recherche sur invertébrés ou rongeurs. C'est cohérent avec un fruit de qualité alimentaire bien toléré doté de polysaccharides antioxydants et immuno-actifs ; rien de tout cela n'apporte de preuve des indications traditionnelles chez l'humain.

  Sources : PMID 34352331, DOI 10.1016/j.jep.2021.114486 (revue du genre, phytochimie par partie de plante, monographie de la Pharmacopée européenne) ; PMID 33483042, DOI 10.1016/j.carbpol.2020.117521 (arabinofurane des fruits, immunomodulateur) ; PMID 36385463, DOI 10.1007/s11130-022-01031-9 (polysaccharide du fruit d'A. trifoliata, antioxydant et longévité chez C. elegans) ; PMID 34973766, DOI 10.1016/j.carbpol.2021.118950 (hétéropolysaccharide de fruit sélénié, poisson-zèbre) ; PMID 26569300, PMC 4663606, DOI 10.3390/nu7115478 (extrait de fruit et vieillissement cutané induit par glycation) ; PMID 37860745, PMC 10581979, DOI 10.1007/s10068-023-01308-y (jus de fruit et microbiote fécal in vitro) ; PMID 18582552, DOI 10.1016/j.jep.2008.05.037 (toxicité comparative à doses répétées). Contexte de recherche, non une allégation thérapeutique.

Notes sur la Plante

• L'Akebia contient-il de l'acide aristolochique ? Le Ba Yue Zha est-il lié au problème du Mu Tong ?

  L'Akebia ne contient aucun acide aristolochique. Il appartient aux Lardizabalaceae, une famille entièrement distincte des Aristolochiaceae, et les composés toxiques ne font tout simplement pas partie de sa chimie. Mais l'Akebia est tout de même pris dans l'affaire du Mu Tong, parce que sa tige est l'une des plusieurs plantes qui ont été vendues sous le nom de “Mu Tong” — un nom qui a aussi servi pour l'Aristolochia manshuriensis, réellement dangereuse. Le problème est le nom, non la plante.

  Trois plantes différentes ont été fournies comme “Mu Tong” :

  • Les espèces d'Akebia (Lardizabalaceae) — la tige, vendue comme Mu Tong ou Bai Mu Tong. Aucun acide aristolochique. C'est le genre dont provient le fruit de cette page.
  • Clematis armandii (Ranunculaceae) — Chuan Mu Tong, la source la plus couramment fournie aux États-Unis. Aucun acide aristolochique. C'est la plante que consigne notre propre entrée Mu Tong.
  • Aristolochia manshuriensis (Aristolochiaceae) — Guan Mu Tong. C'est la dangereuse, interdite en Chine à partir de 2004, et l'espèce impliquée dans la néphropathie à l'acide aristolochique.

  Une comparaison directe existe. Une étude de 2008 du Journal of Ethnopharmacology a administré par voie orale à des souris pendant 28 jours Akebia trifoliata, Akebia quinata et Caulis aristolochiae manshuriensis côte à côte. Les groupes Aristolochia ont montré une perte de poids marquée et une néphropathie manifeste au-dessus de 0,24 g/kg/jour, avec une dose sans effet indésirable observé de 0,06 g/kg/jour — un quart de la dose humaine équivalente. Les deux espèces d'Akebia avaient des doses sans effet indésirable observé de 0,40 g/kg/jour et au-dessus de 3,00 g/kg/jour, soit environ cinq et vingt-cinq fois la dose humaine équivalente. L'écart entre les genres n'est pas subtil.

  À quel point la confusion de nomenclature est profonde. Le résumé de ce même article de 2008 décrit les deux espèces d'Akebia comme des “espèces d'Aristolochia”, ce qui est botaniquement faux — ce sont des Lardizabalaceae. Nous le notons parce que cela illustre le point mieux que n'importe quel commentaire : si un article de toxicologie évalué par les pairs peut glisser entre les deux noms, une étiquette de produit le peut certainement aussi. Jugez le matériel par son binôme, non par son nom en pinyin.

  Le Ba Yue Zha est-il interdit au Royaume-Uni ? Le Mu Tong Order couvre-t-il le fruit ?

  Oui — selon la formulation même de l'arrêté, le fruit est couvert. Le Medicines (Aristolochia and Mu Tong etc.) (Prohibition) Order 2001, SI 2001/1841, en vigueur depuis le 1er juillet 2001, interdit à l'article 2(b) la vente, la fourniture et l'importation de tout produit médicinal consistant en une plante appartenant à une liste nommée d'espèces, ou en contenant, et cette liste inclut nommément Akebia quinata et Akebia trifoliata, aux côtés de Clematis armandii, Clematis montana, trois espèces de Cocculus et Stephania tetrandra, ainsi que l'ensemble du genre Aristolochia.

  • Le point qui tranche — l'arrêté nomme des espèces, non des parties de plante, et sa propre note de bas de page indique que “plante” inclut une partie de plante, par référence à la section 132(1) du Medicines Act 1968. L'interdiction n'est donc pas limitée à la tige : le fruit d'Akebia trifoliata — qui est cette plante — en relève, tout comme le feraient la feuille, la racine ou la graine.
  • Le volet d'étiquetage — l'article 3 interdit séparément tout produit médicinal dont l'étiquette ou le document d'accompagnement indique, dans n'importe quelle langue, qu'il consiste en “Mu Tong” ou “Fangji” ou tout terme dérivé de ceux-ci, ou en une plante spécifiée à l'article 2(b), ou en contient. Un produit étiqueté comme contenant Akebia trifoliata est donc visé par l'article 3 aussi bien que par l'article 2.
  • Préventif, non probatoire — il s'agit délibérément d'une interdiction fondée sur le nom. Elle englobe les substituts exempts d'acide aristolochique précisément parce que les noms ne pouvaient pas servir de manière fiable à dire quelle plante était dans le sachet. Figurer sur la liste n'est pas un constat que l'Akebia est toxique.
  • Ailleurs — la position diffère selon la juridiction. Une monographie “Akebia stem”, couvrant A. quinata, A. trifoliata ou un mélange des deux, a été introduite dans la Pharmacopée européenne en 2018 et conservée dans la 10e édition. Une monographie pharmacopéique est une norme de qualité plutôt qu'une autorisation de vente, et elle ne remplace pas une interdiction nationale. Nous n'affirmons aucun statut réglementaire américain, n'ayant pu en vérifier aucun au niveau des sources primaires.

  Détenez-vous la tige d'Akebia aussi bien que le fruit ?

  Non. Ce fruit est la seule entrée d'Akebia dans notre materia medica. Notre entrée Mu Tong est le Chuan Mu Tong, Caulis Clematidis Armandii — la source Clematis, non celle d'Akebia. Le dire clairement est plus utile que de laisser les lecteurs supposer que la tige figure ici sous un autre nom. Les lecteurs qui rencontrent un “Mu Tong” issu d'Akebia devraient lire notre page Chuan Mu Tong pour le problème de nomenclature et comprendre que le matériel qu'elle décrit appartient à une famille végétale différente de celle-ci.

  Placement de catégorie, signalé non modifié. Notre fiche classe le Ba Yue Zha sous les plantes qui régulent l'eau et drainent l'humidité, alors que l'action principale qu'elle consigne est de diffuser le Qi du Foie, et ses canaux sont le Foie et l'Estomac. Les sources de référence standard placent plus couramment le fruit d'Akebia parmi les plantes régulant le Qi, avec la promotion de la miction comme action secondaire. Les actions consignées elles-mêmes ne sont pas en litige ; seule l'étagère sur laquelle elles reposent l'est. Nous avons laissé la catégorie exactement telle que détenue et la signalons pour décision du propriétaire.

  Source : nos propres fiches de plantes (cette plante, et notre entrée Mu Tong avec son latin Clematis armandii, et l'absence de toute fiche de tige d'Akebia) ; interdiction au Royaume-Uni selon The Medicines (Aristolochia and Mu Tong etc.) (Prohibition) Order 2001, SI 2001 No. 1841, articles 2, 3 et note de bas de page 6, lus directement sur legislation.gov.uk ; toxicité orale comparative sur 28 jours selon PMID 18582552, DOI 10.1016/j.jep.2008.05.037 ; placement de famille et monographie “Akebia stem” de la Pharmacopée européenne selon PMID 34352331, DOI 10.1016/j.jep.2021.114486 ; interdiction de 2004 du Guan Mu Tong en Chine selon PMID 18588699, PMC 2488332, DOI 10.1186/1749-8546-3-7. Recoupé avec de multiples sources en ligne.