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Gui Zhi Fu Ling Wan (Cinnamon Twig and Poria Pill)


Gui Zhi Fu Ling Wan

Cinnamon Twig and Poria Pill

Zutaten
5 Kräuter
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Wirkungen

Was bewirkt Gui Zhi Fu Ling Wan?

Gui Zhi Fu Ling Wan belebt sanft das Blut und beseitigt Blutstase, indem es allmählich eine feste Masse im Unterbauch auflöst, während es das gesunde Blut und die Körperflüssigkeiten schont. Es wird als kleine Honigpille und nicht als Abkochung formuliert, genau damit seine Wirkung sich langsam entfaltet (siehe Zubereitung). Fünf Kräuter balancieren das Bewegen/Auflösen gegen das Nähren/Harmonisieren:

  • Hauptmittel: Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi) — wärmt und bewegt das Blut und entblockiert die Gefäße, wobei es seine wärmende, öffnende Qualität nutzt, um Stase zu lösen, anstatt sie gewaltsam zu entfernen.
  • Gehilfen: Tao Ren (Semen Persicae) und Mu Dan Pi (Cortex Moutan) beleben beide stark das Blut und brechen Stase auf, um die Masse aufzulösen; Mu Dan Pi klärt zusätzlich die Hitze, die stagnierendes Blut tendenziell erzeugt, und hilft, das Blut zu kühlen, um Blutungen zu stoppen.
  • Assistent: Bai Shao (Radix Paeoniae Alba) nährt das Blut und erweicht die Leber, um die Härte der blutauflösenden Kräuter zu mildern, sodass das gesunde Blut bei diesem Prozess nicht geschädigt wird.
  • Assistent/Bote: Fu Ling (Sclerotium Poriae Cocos) stärkt die Milz, entwässert Feuchtigkeit und harmonisiert die Formel, indem es den normalen Stoffwechsel der Flüssigkeiten unterstützt, während sich die Masse auflöst.

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Zusammensetzung) abgeglichen mit mehreren Online-Quellen und Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (Analyse von Haupt-/Gehilfen-/Assistentenmitteln). Einordnung im Rahmen der traditionellen Anwendung; keine medizinische Beratung.

Indikationen

Wofür wird Gui Zhi Fu Ling Wan verwendet?

Gui Zhi Fu Ling Wan wird für eine feste Blutstase-Masse (zheng jia) im Unterbauch oder Uterus verwendet, die klassisch zusammen mit unregelmäßigen Blutungen und fixierten, stechenden Schmerzen auftritt. In der modernen Praxis und der japanischen Kampo-Medizin, wo es als Keishibukuryogan bekannt ist, wird das traditionelle Muster im Zusammenhang mit folgenden Aspekten herangezogen:

  • Eine feste, nicht druckschmerzhafte, fixierte Masse im Unterbauch oder Uterus mit einem Gefühl der Völle oder Härte
  • Schmerzhafte, unregelmäßige oder verlängerte Menstruationsblutungen mit dunklem, geronnenem Blut
  • Amenorrhoe oder Dysmenorrhoe, die auf Blutstase zurückzuführen sind
  • Chronische Unterbauchschmerzen mit fixiertem, stechendem (nicht diffusen) Charakter

Zunge und Puls: eine purpurfarbene Zungenoberfläche, oft mit dunklen oder purpurfarbenen Flecken an den Seiten, und ein rauer Puls (möglicherweise straff oder gleitend, insbesondere wenn das Muster mit einer Schwangerschaft koexistiert) – klassische Anzeichen für Blutstase.

Quelle: Jin Gui Yao Lue (klassischer Ursprung), abgeglichen mit mehreren Online-Quellen und Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; Zunge/Puls laut Sacred Lotus Formeldatenbank.

Westliche Anwendungen:

  • Für welche Erkrankungen wird Gui Zhi Fu Ling Wan in der modernen Praxis eingesetzt?

    Gui Zhi Fu Ling Wan transformiert sanft Blutstase und eine feste Unterbauchmasse (zheng jia), daher wird es hauptsächlich für gynäkologische Erkrankungen mit Stase referenziert: Endometritis und Adnexitis (pelvine Entzündung), Uterusmyome (Hysteromyom), Ovarialzysten, schmerzhafte Perioden (Dysmenorrhoe), Unfruchtbarkeit, postpartale Blutungen, zurückgehaltene Lochien und unregelmäßige Menstruation.

    Es wird für das Muster der Blutstase-Masse ausgewählt, nicht für eine Diagnose. Pelvine Entzündungen, Myome, Ovarialzysten, Unfruchtbarkeit und postpartale Blutungen erfordern alle eine medizinische/gynäkologische Diagnose und Behandlung – und postpartale Hämorrhagie ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Diese Formel wird innerhalb, nicht anstelle dieser Behandlung verwendet. Traditionelle Anwendungsbezüge sind nur Korrelationen, keine Behandlungsansprüche.

    Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Muster) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; biomedizinische Bezüge nur als Referenz. Keine medizinische Beratung.

Ingredients

5 substances in Gui Zhi Fu Ling Wan — each links to its full herb monograph.

Preparation & dosage

Wie wird Gui Zhi Fu Ling Wan hergestellt und warum in Pillenform?

Klassischerweise werden die fünf Kräuter zu einem feinen Pulver gemahlen und mit Honig zu kleinen Pillen geformt, die traditionell als Hasenkot groß beschrieben werden. Die Dosierung beginnt mit nur einer Pille pro Tag vor den Mahlzeiten und wird nur allmählich (auf zwei oder drei) erhöht, wenn keine Wirkung eintritt. Dies ist eine bewusste, benannte Abweichung von der schneller wirkenden Dekokt- (tang) Form, die für die meisten Blutstase-Formeln typisch ist.

Die allmählich wirkende Pillenform (wan) ist für diese Indikation von besonderer Bedeutung: Der klassische Text wendet die Formel auf einen Fall an, in dem eine vorbestehende Masse vermutet wird, die mit einer frühen Schwangerschaft koexistiert oder mit dieser verwechselt wird. Ein starkes, schnell wirkendes Dekokt, das in der Lage wäre, die Stase gewaltsam aufzulösen, hätte das Risiko, eine echte, lebensfähige Schwangerschaft zusammen mit der pathologischen Masse zu stören oder zu schädigen. Eine langsam freisetzende Pille, die in kleinen und nur allmählich steigenden Mengen eingenommen wird, sollte es ermöglichen, dass sich die Stase schrittweise auflöst, während dieses Risiko minimiert wird – die Mildheit der Form wird als untrennbar mit der Sicherheit der Indikation verbunden betrachtet, nicht einfach als Frage der Bequemlichkeit.

In der heutigen Praxis werden dieselben fünf Kräuter auch als Dekokt (tang) für eine stärkere, schnellere Wirkung bei gynäkologischen Erkrankungen außerhalb der Schwangerschaft verwendet, und die Formel wird als konzentriertes Kampo-Granulat/Tabletten-Extrakt (Keishibukuryogan) für eine standardisierte Dosierung hergestellt.

Quelle: Jin Gui Yao Lue (klassische Pillenform und Dosierungsanleitung), abgeglichen mit mehreren Online-Quellen; Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (Begründung für Pille vs. Dekokt). Nur zur Information, keine Verschreibung.

Safety — read before use

Welche Vorsichtsmaßnahmen gelten für Gui Zhi Fu Ling Wan, insbesondere in der Schwangerschaft?

Gui Zhi Fu Ling Wan enthält zwei spezielle blutauflösende Kräuter, Tao Ren und Mu Dan Pi, und seine klassische Verbindung zur Schwangerschaft bezieht sich spezifisch auf die Auflösung einer pathologischen Masse, die eine Schwangerschaft kompliziert – nicht auf eine allgemeine Empfehlung der Formel während einer normalen, gewünschten Schwangerschaft. Die Differentialdiagnose im Quelltext (Unterscheidung einer schädlichen alten Masse von einem gesunden Fötus) galt selbst als eine heikle, fachkundige Beurteilung; zeitgenössische Quellen sind entsprechend vorsichtig.

  • Schwangerschaft: Aufgrund seiner blutaktivierenden, staseauflösenden Inhaltsstoffe wird diese Formel in der normalen Schwangerschaft im Allgemeinen vermieden und sollte nur für die spezifische klassische Präsentation einer Masse mit Blutungen unter der direkten Aufsicht eines qualifizierten TCM-Praktikers in Betracht gezogen werden – niemals selbst verschrieben.
  • Nicht bei Blutdefizit ohne Stase: Die Verwendung blutauflösender Kräuter, wo keine echte feste Masse oder Stase vorliegt, kann gesundes Blut unnötig erschöpfen.
  • Starke oder übermäßige Blutungen: Vorsicht ist geboten, wenn die Blutungen stark sind oder von einer anderen Ursache als Blutstase herrühren, da Tao Ren und Mu Dan Pi bewegende und keine zusammenziehenden Kräuter sind.
  • Keine Zinnober, Aconitum oder Ephedra-artige eingeschränkte Inhaltsstoffe sind in dieser Formel vorhanden; die Vorsicht hier betrifft ihre blutbewegende Wirkung und die Musterübereinstimmung, nicht einen toxischen Inhaltsstoff.

Quelle: Jin Gui Yao Lue (klassischer Schwangerschaftskontext) abgeglichen mit mehreren Online-Quellen; Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (Vorsichtsmaßnahmen für blutauflösende Formeln in der Schwangerschaft). Rahmen der traditionellen Verwendung; keine medizinische Beratung.

Ursprünglich erschienen in:

  • Essentials from the Golden Cabinet (Jin Gui Yao Lue)

Anmerkungen:

  • Was ist die klassische Quelle von Gui Zhi Fu Ling Wan und wie vergleicht sie sich mit verwandten Formeln?

    Gui Zhi Fu Ling Wan stammt aus dem Jin Gui Yao Lue (Essentials from the Golden Cabinet), das Zhang Zhongjing (Han-Dynastie, ca. 3. Jahrhundert n. Chr.) zugeschrieben wird, im Kapitel über Erkrankungen schwangerer Frauen — was es zu einer der frühesten aufgezeichneten Formeln speziell für eine gynäkologische Blutstauungsmasse macht. Unter seinem japanischen Kampo-Namen, Keishibukuryogan (桂枝茯苓丸), gehört es zu den am umfassendsten untersuchten Kampo-Formeln für gynäkologische Erkrankungen in Japan (siehe Forschung).

    • im Vergleich zu Tao Hong Si Wu Tang: Beide verwenden Tao Ren bei Blutstauung, aber Tao Hong Si Wu Tang baut auf der reicheren, nährenden Basis von Si Wu Tang auf (unter Hinzufügung von Hong Hua) für Blutstauung mit zugrunde liegender Blut-Mangel, typischerweise bei Menstruationsunregelmäßigkeiten; Gui Zhi Fu Ling Wan ist vergleichsweise leichter und zielt stärker auf die Auflösung einer diskreten, fixierten Masse ab, wobei Fu Ling zur Beseitigung von Feuchtigkeit hinzugefügt wird, anstatt eine tiefere Blutnährung zu bieten.
    • im Vergleich zu Shao Fu Zhu Yu Tang: Shao Fu Zhu Yu Tang ist eine stärkere, wärmere Abkochung zur Blutaktivierung, die für Kälte-basierte Stauungen mit ausgeprägteren Schmerzen entwickelt wurde und eine größere Auswahl an blutbewegenden und wärmenden Kräutern verwendet; Gui Zhi Fu Ling Wan ist die mildere, klassisch als Pille dosierte Formel für eine chronischere, etablierte Masse.

    Häufige Modifikationen: Yi Yi Ren wird manchmal hinzugefügt, wenn die Feuchtigkeit ausgeprägter ist; die Formel wird mit hitzeklärenden Kräutern oder Formeln kombiniert, wenn eine Masse klarere Hitzezeichen aufweist.

    Quelle: das Jin Gui Yao Lue (klassischer Ursprung) abgeglichen mit mehreren Online-Quellen; Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (Vergleiche und Modifikationen).

Klinische Studien & Forschung:

  • Is there modern research on Gui Zhi Fu Ling Wan?

    Yes — under its Japanese Kampo name, Keishibukuryogan, this is one of the more heavily researched classical formulas for gynecological conditions, with clinical, systematic-review, and preclinical evidence concentrated on uterine fibroids. Evidence is encouraging but limited in size and rigor, and much of the mechanistic detail comes from animal studies rather than humans.

    • Uterine fibroids (clinical, early study): a clinical study of 110 premenopausal patients with uterine myomas treated with Keishi-bukuryo-gan reported improvement in hypermenorrhea and dysmenorrhea in over 90% of cases, with shrinkage of the fibroids in roughly 60% of cases (PMID 1471615).
    • Uterine fibroids (clinical, modern RCT): a randomized, double-blind trial comparing low-dose and conventional-dose modified Guizhi Fuling Wan in women with symptomatic uterine fibroids found both doses improved symptom severity, quality of life, and fibroid volume versus baseline over 16 weeks, with no serious adverse events (PMID 34562564).
    • Uterine fibroids (preclinical, systematic review): a systematic review of 21 in-vivo animal studies (461 animals) found Guizhi Fuling Wan had potentially beneficial effects over placebo on fibroid characteristics (reduced uterine weight and smooth-muscle thickness) and sex-hormone markers, though results varied by species and model, and the authors called for better-reported future studies (PMID 31445128).

    Sources: PubMed 1471615; PubMed 34562564; PubMed 31445128. Research context, not a therapeutic claim; direct high-quality clinical trial evidence remains limited, and pregnancy safety was not studied in these fibroid trials.

Sources & References

Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated

The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.

Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.

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