Long Dan Xie Gan Tang
Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver
- Categoría
- Fórmulas que Aclaran el Calor
- Subcategoría
- Fórmulas que Aclaran el Calor de los Órganos
- Ingredientes
- 10 hierbas
Acciones
¿Qué hace Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang drena el exceso de fuego de los canales del Hígado y la Vesícula Biliar y elimina la humedad-calor del quemador inferior — una fórmula fuertemente amarga y fría construida sobre una estrategia de "drenar mientras se protege": las hierbas drásticas para drenar el calor y la humedad se equilibran con dos hierbas nutritivas para la sangre/Yin, de modo que la purga no dañe al paciente.
Los diez ingredientes se dividen por función (roles según Bensky & Barolet):
- Principal: Long Dan Cao (Radix Gentianae Longdancao) — intensamente amargo y frío; drena el exceso de fuego de los canales del Hígado y la Vesícula Biliar y elimina la humedad-calor del quemador inferior al mismo tiempo, la hierba que da nombre a la fórmula.
- Adyuvantes: Huang Qin (Radix Scutellariae) y Zhi Zi (Fructus Gardeniae) — ambos amargos y fríos, refuerzan la acción de drenaje de calor de Long Dan Cao a través del Triple Quemador y dirigen el calor hacia abajo y hacia afuera a través de la orina.
- Asistentes — grupo de drenaje de humedad: Ze Xie (Rhizoma Alismatis), Che Qian Zi (Semen Plantaginis) y Mu Tong — promueven la micción para que la humedad-calor en el quemador inferior (picor genital/flujo, micción dolorosa) sea eliminada a través de la orina.
- Asistentes — grupo protector: Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) y Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) — nutren la Sangre y el Yin para contrarrestar el efecto secante y dañino de tantas hierbas amargas, frías y drenantes sobre la reserva de Yin-sangre del propio Hígado — la lógica de "drenar el fuego sin dañar el Yin" que distingue esta fórmula de un purgante simple.
- Asistente: Chai Hu (Radix Bupleuri) — entra específicamente en los canales del Hígado y la Vesícula Biliar y guía a las otras hierbas allí, mientras también eleva y mueve el Qi estancado del Hígado.
- Mensajero: Gan Cao (Radix Glycyrrhizae) — armoniza la fórmula y protege el Estómago de la aspereza de las hierbas amargas y frías.
Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus + Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2.ª ed.), análisis principal/adyuvante/asistente/mensajero. Encuadre de uso tradicional; no es consejo médico.
Indicaciones
¿Para qué se utiliza Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang trata dos cuadros sintomáticos relacionados pero distintos: fuego del Hígado/Vesícula Biliar que se inflama hacia arriba y calor-humedad del canal del Hígado que drena hacia abajo; ambos se remontan a la misma raíz de fuego en exceso, ya que se dice que el canal del Hígado rodea los genitales y pasa por los flancos, los oídos y los ojos.
- Fuego del Hígado/Vesícula Biliar que se inflama hacia arriba: ojos rojos, dolorosos e inflamados; sudezrepentina o tinnitus con sensación de obstrucción; cefalea tipo migraña a lo largo de los lados de la cabeza; sabor amargo en la boca; irritabilidad y mal genio; dolor en los flancos.
- Calor-humedad del canal del Hígado que drena hacia abajo: micción dolorosa, ardiente o turbia; picazón, hinchazón o llagas genitales; flujo vaginal de mal olor (leucorrea); hinchazón escrotal o eccema (tipo "tiña inguinal" por calor-humedad).
- Signos constitucionales comunes a ambos: irritabilidad, rostro y ojos rojos, boca seca sin mucha sed, estreñimiento, orina oscura y escasa.
Lengua y pulso: lengua roja con recubrimiento amarillo grasiento; pulso tenso, rápido y fuerte (ya en archivo, coincidiendo con la descripción de este patrón de Bensky & Barolet).
Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus sobre patrón/lengua/pulso + Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2.ª ed.). Encuadre de uso tradicional; no es consejo médico.
Usos Occidentales:
¿Para qué afecciones se utiliza Long Dan Xie Gan Tang en la práctica moderna?
Long Dan Xie Gan Tang drena el fuego excesivo del Hígado/Vesícula Biliar y la humedad-calor que desciende al quemador inferior, por lo que se referencia en un amplio espectro de afecciones de calor y humedad-calor en la cabeza, los flancos y la región genitourinaria: migraña, neuralgia intercostal, cálculos biliares, conjuntivitis aguda, otitis media aguda, furúnculos/carbúnculos del conducto auditivo, hipertensión, hepatitis aguda tipo ictericia, colecistitis aguda, herpes zóster y herpes simple, pielitis aguda, cistitis, uretritis, enfermedad inflamatoria pélvica aguda, prostatitis aguda, eccema escrotal, testículos inflamados e hipertiroidismo.
El hilo conductor es el patrón de fuego del Hígado/VB y humedad-calor, no un diagnóstico específico. Algunas de estas afecciones son urgentes: la colecistitis aguda es una posible emergencia quirúrgica, la ictericia siempre requiere evaluación, un testículo inflamado y doloroso puede ser torsión (una emergencia que requiere atención en la misma hora), y la enfermedad inflamatoria pélvica y la hipertensión requieren atención médica. Las correlaciones de uso tradicional son solo de referencia, no una afirmación de tratamiento.
Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (patrón) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; correlaciones biomédicas solo como referencia. No es consejo médico.
Ingredients
10 substances in Long Dan Xie Gan Tang — each links to its full herb monograph.
Long Dan Cao3-9 gClear Heat and Dry Dampness
Huang Qin6-12 gClear Heat and Dry Dampness
Zhi Zi6-12 gDrain Fire
Che Qian Zi9-15 gRegulate Water and Drain Dampness
Chuan Mu Tong3-6 gRegulate Water and Drain Dampness
Dang Gui6-12 gTonify Blood
Sheng Di Huang9-15 gCool the Blood
Ze Xie6-12 gRegulate Water and Drain Dampness
Chai Hu3-9 gCool, Spicy Herbs that Release the Exterior
Gan Cao3-6 gTonify QiPreparation & dosage
¿Cómo se prepara Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang se toma tradicionalmente como una decocción acuosa, con las diez hierbas cocidas juntas de la manera estándar; también se produce comercialmente como un extracto granulado/polvo concentrado y como píldoras listas (Long Dan Xie Gan Wan) para conveniencia a largo plazo.
- Long Dan Cao y Zhi Zi a veces se saltean (procesan) para moderar su intensa amargura y frialdad y reducir el riesgo de malestar estomacal, particularmente para pacientes con digestión sensible.
- Dado que la fórmula es muy amarga, fría y drenante, se prescribe clásicamente para un curso corto y definido mientras los signos de fuego excesivo/calor-humedad están activos, luego se detiene o modifica una vez que la capa de la lengua, la micción y otros signos agudos se normalizan (ver Precauciones).
Fuente: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2ª ed.), notas de preparación y procesamiento para decocciones drenantes amargas-frías.
Safety — read before use
¿Cuáles son las precauciones para Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang es una fórmula áspera, muy amarga y fría, destinada únicamente a un patrón real de exceso-calor, y debe tomarse durante un curso corto y definido — no es apropiada para deficiencia-frío de Bazo/Estómago, para deficiencia de Yin de Hígado/Riñón sin fuego excesivo verdadero, ni como fórmula de mantenimiento a largo plazo.
- Deficiencia-frío de Bazo/Estómago: evitar o usar solo con precaución y la modificación adecuada — las múltiples hierbas amargas y frías pueden agravar fácilmente el mal apetito, las heces sueltas o las extremidades frías.
- No para patrones de deficiencia: inapropiada para deficiencia de Yin o Sangre de Hígado/Riñón que se presenta sin signos genuinos de fuego excesivo o humedad-calor (p. ej., mareos por deficiencia, ojos secos o calor de bajo grado sin lengua roja con recubrimiento grasoso y pulso fuerte) — las hierbas drenantes agotarían aún más a un paciente ya deficiente.
- Embarazo: la composición fuertemente amarga, fría y diurética requiere precaución durante el embarazo; usar solo bajo la guía de un profesional cualificado.
- Diseño para curso corto y solo para patrones de exceso: clásicamente no está destinada a un uso prolongado y continuo — una vez que se resuelven los signos agudos de fuego/humedad-calor, la fórmula generalmente se suspende o modifica en lugar de continuarla, dado lo agotante que puede ser el drenaje sostenido con hierbas amargas y frías.
Referencia de identidad/seguridad — sustitución de Mu Tong: nuestra base de datos registra el ingrediente Mu Tong de esta fórmula como "Chuan Mu Tong", botánicamente Caulis Clematidis Armandii (Clematis armandii) — la planta fuente no tóxica. Esto se ofrece como contexto neutral y factual, no como orientación: históricamente, algunas preparaciones comerciales de Long Dan Xie Gan Tang/Wan — particularmente fuera de China continental, donde el nombre "Mu Tong" se ha aplicado a más de una fuente botánica — sustituyeron Guan Mu Tong (Aristolochia manshuriensis), que contiene ácido aristolóquico, un carcinógeno humano confirmado y nefrotóxico. Esta sustitución está bien documentada como causa de nefropatía por ácido aristolóquico, incluido un caso en el que la cromatografía líquida de alta resolución/espectrometría de masas confirmó la presencia de ácido aristolóquico en un producto "Long Dan Xie Gan Wan", lo que llevó a su retirada del mercado australiano por la Administración de Productos Terapéuticos (PMID 21470089); estudios poblacionales más amplios en Taiwán también encontraron un mayor riesgo de enfermedad renal crónica e insuficiencia renal asociado con productos de hierbas chinas prescritas sospechosos de contener ácido aristolóquico a través de Mu Tong o Fangchi (PMID 19076288; PMID 20116155). Esto se informa puramente como referencia histórica/de seguridad pública sobre la identidad de la hierba, no como consejo sobre ningún producto específico.
Fuente: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2ª ed.), precauciones para fórmulas drenantes amargas y frías; hechos de identidad/seguridad de Mu Tong según PubMed 21470089, PubMed 19076288, PubMed 20116155, verificados contra el registro de la fórmula Sacred Lotus. No sustituye el consejo profesional.
Aparición Original en:
- Analytic Collection of Medicinal Formulas (Yi Fang Ji Jie)
Notas:
¿En qué se diferencia Long Dan Xie Gan Tang de otras fórmulas para el fuego del Hígado?
Long Dan Xie Gan Tang se distingue de las fórmulas relacionadas al combinar su acción de drenar el calor con un drenaje dedicado de la humedad por vía urinaria y un par integrado de protección de sangre/Yin, características que las fórmulas más simples para el fuego del Hígado que se muestran a continuación no combinan.
- vs Dang Gui Long Hui Wan (Píldora de Tangkuei, Gentiana y Aloe): una fórmula aún más agresiva para el fuego constitucional severo del Hígado/Vesícula Biliar (incluyendo agitación maníaca), que añade purgantes como Da Huang y Lu Hui (aloe) para purgar el fuego a través de las heces; reservada para un exceso más extremo que la presentación de calor-humedad con fuego de Long Dan Xie Gan Tang.
- vs Xiao Chai Hu Tang (Decocción Menor de Bupleuro): comparte Chai Hu, pero es una fórmula armonizante para el trastorno de la etapa Shaoyang con calor y deficiencia mixtos, no una fórmula para drenar el calor; las dos no son intercambiables a pesar de la hierba común.
- vs Zuo Jin Wan (Píldora del Metal Izquierdo): trata un patrón más leve de fuego del Hígado que invade el Estómago (reflujo ácido, dolor epigástrico) utilizando solo dos hierbas (Huang Lian y Wu Zhu Yu) y no aborda el calor-humedad del quemador inferior ni la presentación de exceso de fuego en los ojos/oídos.
Fuente clásica: comúnmente atribuida a Yi Fang Ji Jie ("Colección Analítica de Fórmulas Médicas", Wang Ang, dinastía Qing); versiones de la fórmula bajo este nombre también aparecen en formularios posteriores como el Yi Zong Jin Jian ("Espejo Dorado de la Medicina"), con alguna variación en la lista exacta de hierbas y dosis entre las fuentes.
Fuente: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2ª ed.), notas de comparación y fuentes clásicas. Solo para referencia.
Estudios Clínicos e Investigación:
Is there modern research on Long Dan Xie Gan Tang?
Yes — recent pharmacological studies in animal models have investigated its traditional hepatoprotective use, focused on metabolic and drug-induced liver injury rather than any single indication.
- Insulin resistance and liver injury: in rats, Longdan Xiegan Tang attenuated liver injury and hepatic insulin resistance, an effect linked to regulation of the ACE2/Ang-(1–7)/Mas axis and its downstream anti-inflammatory signaling (PMID 33781876, J Ethnopharmacol 2021).
- Antipsychotic-induced fatty liver: a modified version of the formula, given chronically to rats, reduced olanzapine-induced fatty liver by regulating hepatic de novo lipogenesis and fatty-acid beta-oxidation gene expression (SREBP-1c, PPAR-alpha, AMPK-alpha pathways) (PMID 30590197, J Ethnopharmacol 2019).
These are preclinical (animal-model) mechanistic studies, not clinical trials in patients, and are offered as research context on the formula's traditional hepatoprotective reputation — not as evidence of effectiveness for any diagnosed liver condition.
Sources: PubMed 33781876; PubMed 30590197. Research context, not a therapeutic claim; any liver condition warrants professional medical evaluation.
Sources & References
Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated
The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.
Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.
Chinese Formulas Books & References
https://amzn.to/4fYI3f8
https://amzn.to/4j55NRA
https://amzn.to/4gMROyv
https://amzn.to/4h7msSK