GB-24 (Ri Yue) Sun and Moon

Que fait GB-24 Ri Yue ?

Ri Yue GB-24 est le point Front-Mu (point alarme) de la Vésicule Biliaire — l'endroit, à l'avant du corps, où le qi de la Vésicule Biliaire est dit se rassembler — et tout ce que fait ce point en découle. Les sources et références Sacred Lotus consignent cette classification directement, et classent également GB-24 comme point de croisement des méridiens de la Vésicule Biliaire et de la Rate. Ces deux faits expliquent ensemble la curieuse double vie du point : c'est le point propre de la Vésicule Biliaire sur la poitrine, et c'est simultanément un point digestif du réchauffeur moyen, parce que le méridien de la Rate le croise à cet endroit.

• Bénéficie à la Vésicule Biliaire et disperse le qi du Foie — l'action principale consignée. Le qi contraint du Foie et de la Vésicule Biliaire est le tableau le plus souvent associé à GB-24 : distension et douleur sous les côtes, poitrine oppressée et serrée, irritabilité et soupirs.
• Résout l'humidité-chaleur — l'action consignée derrière son usage classique dans l'ictère et pour le goût amer en bouche que la tradition attribue à la chaleur de la Vésicule Biliaire. L'humidité-chaleur du Foie et de la Vésicule Biliaire est le tableau pour lequel ce point est nommé dans la littérature de référence.
• Fait descendre le qi rebelle et harmonise le réchauffeur moyen — la troisième action consignée, et celle qu'explique le croisement avec le méridien de la Rate. Vomissement, régurgitation acide, éructations et hoquet sont les usages documentés, et ils relèvent de l'Estomac et de la Rate plutôt que de la Vésicule Biliaire proprement dite.
• Agit comme point diagnostique de la Vésicule Biliaire — comme pour tous les points Front-Mu, une sensibilité ou une modification palpable à GB-24 est lue comme un signe renvoyant à son organe, si bien que le point est palpé autant que piqué. Les points Front-Mu sont parfois appelés points « alarme » précisément pour cette raison.
• Bénéficie au sein — l'usage consigné dans la mastite, cohérent avec la position du point sur la paroi thoracique sous le mamelon et avec l'attribution traditionnelle de la distension du sein au qi contraint dans cette région.

Source : sources et références Sacred Lotus (classifications de méridien, de Front-Mu et de croisement, fiche d'action existante, interrogées directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 441) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215) ; recoupées avec de multiples sources en ligne.

À quoi sert GB-24 Ri Yue ?

Ri Yue GB-24 est utilisé avant tout pour la douleur et la distension sous les côtes, et pour les troubles biliaires et digestifs que la tradition lui associe — ictère, goût amer, vomissement et régurgitation acide. Les indications consignées dans les sources et références Sacred Lotus sont la douleur de la région hypocondriaque, le vomissement, la régurgitation acide, le hoquet, l'ictère et la mastite ; la littérature de référence standard les expose comme suit. Elles décrivent un usage traditionnel, non un traitement prouvé, et ce point comporte les données de sécurité exposées sous la ponction.

• Douleur hypocondriaque — douleur et distension sous et entre les côtes
• Plénitude et oppression de la poitrine
• Ictère
• Goût amer en bouche
• Vomissement et nausée
• Régurgitation acide et brûlures d'estomac
• Éructations et hoquet
• Douleur et distension épigastriques
• Manque d'appétit attribué au qi contraint
• Irritabilité, soupirs et sensation d'émotion contrainte
• Mastite et distension mammaire
• Douleur biliaire et les tableaux regroupés sous la maladie lithiasique biliaire
• Timidité et indécision, dans le cadre classique de la Vésicule Biliaire comme organe du jugement

Source : sources et références Sacred Lotus (fiche d'indications existante) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 441) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215).

Où se situe GB-24 Ri Yue, et comment est-il utilisé en pratique ?

Ri Yue se trouve bas sur la face avant de la paroi thoracique, directement sous le mamelon, dans le septième espace entre les côtes, à quatre cun de la ligne médiane du corps. Les sources et références Sacred Lotus le donnent exactement en ces termes. Cela le place un espace intercostal en dessous de Qi Men LIV-14, le point Front-Mu du Foie, qui se trouve dans le sixième espace sur la même ligne verticale — et du côté droit, les deux se trouvent au-dessus du foie. L'empilement des deux points Front-Mu, le Foie au-dessus et la Vésicule Biliaire en dessous, est l'une des dispositions les plus mémorables du répertoire, et c'est aussi la source de confusion la plus courante entre eux.

En pratique, GB-24 est sollicité lorsqu'un trouble est lu comme appartenant à la paire Foie-Vésicule Biliaire et se ressent sous les côtes à droite. Il est moins utilisé que LIV-14 et bien moins que les points distaux de la Vésicule Biliaire, ce qui est le sort normal d'un point Front-Mu sur le thorax : l'angle consigné est oblique et la profondeur superficielle, de sorte que les praticiens préfèrent souvent atteindre le même organe depuis une position plus sûre.

À quels points GB-24 est-il combiné ?

• Avec Dan Shu BL-19 — la combinaison Shu-Mu. BL-19, sur le dos, un cun et demi latéralement à la dixième vertèbre thoracique, est le point Back-Shu de la Vésicule Biliaire, confirmé par interrogation dans les sources et références Sacred Lotus. Front-Mu avec Back-Shu — le même organe abordé de l'avant et de l'arrière — est l'appariement structuré le plus ancien de la médecine, et BL-19 avec GB-24 en est l'instance pour la Vésicule Biliaire.
• Avec Qi Men LIV-14 — le point Front-Mu du Foie, un espace intercostal au-dessus. Le Foie et la Vésicule Biliaire forment la paire de zang et de fu, et leurs points Front-Mu sont piqués ensemble plus souvent que l'un ou l'autre seul. Cet appariement est aussi le plus étudié impliquant GB-24 : l'électroacupuncture aux points droits LIV-14 et GB-24 chez le chat a modifié la répartition des cellules contenant la cholécystokinine et le peptide intestinal vasoactif dans le duodénum et le sphincter d'Oddi (Acupunct Electrother Res 2005;30(1–2):15–25, PMID 16231629).
• Avec Yang Ling Quan GB-34 — le point He-Mer du même méridien et le point de croisement Hui des tendons, sous le genou. Point local sur la poitrine et point distal sur la jambe est la manière standard de traiter ce méridien pour les troubles biliaires.
• Avec Dan Nang Xue — le point extra moderne sur la jambe, détenu ici comme point de la Vésicule Biliaire, localisé par sensibilité juste en dessous de GB-34. Là où GB-34 est le choix distal classique, Dan Nang Xue est celui du vingtième siècle, identifié par palpation plutôt que par mesure, et les deux sont fréquemment utilisés ensemble avec GB-24.
• Avec Ju Que REN-14 — le Front-Mu du Cœur sur la ligne médiane supérieure. Un rapport clinique décrit une injection d'eau pour la colique biliaire réalisée au point le plus sensible dans la région délimitée par Qimen LIV-14, Riyue GB-24 et Juque REN-14, rapportant la résolution de la douleur dans 32 des 56 cas (J Tradit Chin Med 1995;15(3):185–8, PMID 8569256). À noter avec soin que le traitement a été appliqué à une région définie par ces trois points, non à GB-24 lui-même.
• Dans les protocoles documentés pour la lithiase biliaire. Une étude clinique d'électroacupuncture à fréquence variable pour la lithiase biliaire a utilisé Qimen LIV-14, Liangmen ST-21, Riyue GB-24, Danshu BL-19, Ganshu BL-18, Yanglingquan GB-34 et Dannang EX-LE6 (Zhongguo Zhen Jiu 2006;26(11):772–4, PMID 17165496) — chacun de ces points est détenu ici, ce qui en fait une carte utile de la manière dont GB-24 est réellement prescrit. C'est un protocole multi-points, si bien que rien dedans n'est attribuable à GB-24 seul.

Où se situe GB-24 parmi les points Front-Mu ?

Les points Front-Mu se trouvent à l'avant du tronc, un pour chaque organe, à l'endroit où le qi de cet organe est dit se rassembler et où la sensibilité apparaît lorsqu'il est perturbé. Les sources et références Sacred Lotus détiennent l'ensemble complet des douze :

• Zhong Fu LU-01 — Poumons
• Shan Zhong REN-17 — Péricarde
• Ju Que REN-14 — Cœur
• Qi Men LIV-14 — Foie
• Ri Yue GB-24 — Vésicule Biliaire. Cette page.
• Zhang Men LIV-13 — Rate
• Zhong Wan REN-12 — Estomac
• Shi Men REN-05 — San Jiao
• Jing Men GB-25 — Reins
• Tian Shu ST-25 — Gros Intestin
• Guan Yuan REN-04 — Intestin Grêle
• Zhong Ji REN-03 — Vessie

Chaque point Front-Mu est apparié au point Back-Shu de son organe sur la ligne interne de la Vessie dans le dos, et les sources et références Sacred Lotus détiennent cet ensemble complet lui aussi : Fei Shu BL-13 (Poumons), Jue Yin Shu BL-14 (Péricarde), Xin Shu BL-15 (Cœur), Gan Shu BL-18 (Foie), Dan Shu BL-19 (Vésicule Biliaire), Pi Shu BL-20 (Rate), Wei Shu BL-21 (Estomac), San Jiao Shu BL-22 (San Jiao), Shen Shu BL-23 (Reins), Da Chang Shu BL-25 (Gros Intestin), Xiao Chang Shu BL-27 (Intestin Grêle) et Pang Guang Shu BL-28 (Vessie). La lecture de la liste des Front-Mu rend une chose évidente : un point Front-Mu se trouve souvent sur un méridien différent de son propre organe — cinq des douze sont sur le Vaisseau Conception, et celui de la Rate est sur le méridien du Foie. GB-24 est l'un des trois seulement qui se trouvent sur le méridien de leur propre organe, avec LU-01 et LIV-14. Ce n'est pas une règle ; c'est un hasard lié à l'endroit d'où chaque organe peut être atteint depuis l'avant.

Source : sources et références Sacred Lotus (localisation, classifications Front-Mu et de croisement ; les ensembles complets des douze points Front-Mu et Back-Shu, les fiches de BL-19, GB-34, REN-14 et Dan Nang Xue toutes interrogées directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 441) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215) ; PMID 16231629 ; PMID 8569256 ; PMID 17165496 ; recoupées avec de multiples sources en ligne.

Where is GB-24 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 441): On the anterior chest wall, in the seventh intercostal space, directly below the nipple, 4 cun lateral to the midline.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 215): Directly below the nipple, in the seventh intercostal space, 4 cun lateral to the anterior midline.

Comment pique-t-on GB-24 Ri Yue, et pourquoi est-ce un point sensible sur le plan de la sécurité ?

Deux faits anatomiques doivent être posés en premier. GB-24 se situe dans le septième espace intercostal sur la paroi thoracique — de sorte que la plèvre et le poumon se trouvent en dessous, et le pneumothorax est la complication documentée de la ponction des points de cette bande. Et du côté droit, il se trouve au-dessus du foie, le plus grand organe plein du corps, qui remonte sous les côtes inférieures. C'est pourquoi tous les textes de référence consignent un angle oblique et une profondeur superficielle en ce point, et pourquoi la profondeur consignée figure parmi les plus faibles données pour un point du corps. Tout ce qui suit constitue des données de référence neutres décrivant ce que les manuels et les études publiées énoncent. Ce n'est pas une instruction, et cette page n'enseigne pas la technique. La ponction n'est réalisée que par un praticien qualifié et agréé.

L'angle et la profondeur consignés par les textes

• Les sources et références Sacred Lotus consignent une insertion oblique de 0,3 à 0,5 pouce, la moxibustion étant applicable. L'angle est consigné comme oblique, non perpendiculaire, et c'est là la substance de l'énoncé de sécurité plutôt qu'un détail stylistique : une aiguille oblique chemine le long de la paroi thoracique, une aiguille perpendiculaire chemine vers ce qui se trouve derrière elle.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 441) et Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215) consignent tous deux une insertion oblique ou transversale à ce point, et joignent tous deux une mise en garde explicite contre une insertion profonde ou perpendiculaire en raison des structures sous-jacentes.
• Pour comparaison au sein de nos propres fiches : 0,3–0,5 pouce à GB-24 est le même chiffre détenu ici pour Qi Men LIV-14 dans l'espace au-dessus, le même que pour GB-21 au-dessus de l'apex du poumon, et environ un cinquième des 1,5–2,5 pouces consignés pour GB-30 dans la fesse. Les chiffres de profondeur dans cette littérature suivent la structure sous-jacente, non la taille de la région.
• Un usage clinique publié de l'angle transversal. Un essai randomisé d'analgésie post-opératoire après cholécystectomie laparoscopique décrit des aiguilles insérées transversalement à Riyue GB-24, Qichong ST-30 et Yanglingquan GB-34 et fixées en place pour une stimulation électrique (Zhongguo Zhen Jiu 2014;34(2):169–72, PMID 24796057). Consigné ici parce qu'il montre l'angle que la littérature d'essai elle-même utilise à ce point.

L'anatomie mesurée — et sa limite honnête

• Aucune étude publiée n'a mesuré la profondeur de ponction à GB-24 lui-même. Cela est énoncé clairement plutôt que dissimulé. Les recherches dans la littérature sur la profondeur sûre n'ont retourné aucune étude nommant Riyue ou GB-24 parmi ses points mesurés, et aucune n'est revendiquée ici.
• Les profondeurs des points thoraciques ont été mesurées par tomodensitométrie, et elles varient selon la corpulence et le sexe. Une étude tomodensitométrique portant sur 120 patients répartis par poids corporel, taille et sexe a mesuré, pour chaque point thoracique couramment utilisé, la distance de la surface de la peau à la plèvre thoracique, et a défini cette distance comme la profondeur sûre du point ; des différences significatives ont été trouvées entre les groupes de corpulence (Sheu CY, Lin JG, Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1992;50(5):388–99, PMID 1338010). La même chose a été faite chez l'enfant, où les marges sont les plus faibles : une étude rétrospective des images de tomodensitométrie thoracique chez des patients âgés de 4 à 18 ans a trouvé des différences significatives selon le sexe à neuf points thoraciques et des différences hautement significatives selon les groupes d'âge, de poids et d'indice de masse corporelle (Evid Based Complement Alternat Med 2015;2015:126028, PMID 26457105). Aucune de ces deux études n'a mesuré GB-24. Elles sont citées pour le principe qu'elles établissent concernant toute la bande intercostale où se situe GB-24, et aucune mesure de l'une ou l'autre n'est attribuée à ce point.
• Aucune profondeur sûre unique et consensuelle n'existe pour aucun point. Deux revues systématiques de la littérature sur la profondeur sûre — 33 études pour la première, 47 pour la seconde, par IRM, tomodensitométrie, échographie et dissection cadavérique — ont toutes deux conclu que les profondeurs mesurées pour un même point diffèrent grandement selon les groupes de sujets et les méthodes de mesure, et que la définition de « profondeur sûre » n'a jamais été standardisée (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806 ; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678).

Ce qui est réellement documenté, et à quelle fréquence

Pneumothorax. Un poumon perforé est l'événement indésirable grave le plus fréquemment rapporté en acupuncture, après l'évanouissement. Une revue systématique de la littérature chinoise de cas cliniques de 1956 à 2010 a identifié 1 038 cas d'événements indésirables répartis sur 167 articles, dont 307 étaient des pneumothorax — juste derrière l'évanouissement — et les a attribués principalement à une technique inadéquate (He W et al., J Altern Complement Med 2012;18(10):892–901, PMID 22967282). Des cas mortels existent : un rapport d'autopsie décrit des pneumothorax bilatéraux consécutifs à une électroacupuncture, les auteurs notant que les impulsions électriques et la contraction musculaire qu'elles provoquent peuvent entraîner les aiguilles plus profondément que la profondeur à laquelle elles avaient été insérées (J Forensic Sci 2022;67(1):377–383, PMID 34435369). La littérature de référence consigne également qu'un pneumothorax consécutif à une ponction au-dessus du thorax peut ne pas se déclarer immédiatement, se présentant des heures plus tard par une douleur thoracique soudaine, un essoufflement ou une toux sèche persistante ; c'est une urgence médicale nécessitant une évaluation immédiate.

Lésion hépatique. Une lésion directe du foie causée par une aiguille d'acupuncture est documentée, bien que rare : un rapport de cas en radiologie décrit un hémopéritoine aigu — un saignement dans la cavité abdominale — dû à une lésion hépatique directe causée par l'acupuncture, les auteurs précisant qu'il s'agissait du premier cas de ce type rapporté (Seah EZ, J Radiol Case Rep 2023;17(8):15–20, PMID 37654899, PMC10435255). Un rapport de cas médico-légal distinct décrit un décès dû à des lésions organiques multiples attribuées à une pratique inadéquate de l'acupuncture (Forensic Sci Med Pathol 2026;22(2):463–468, PMID 41582237). Aucun des deux rapports ne nomme GB-24 comme le point impliqué, et aucun n'est présenté ici comme l'ayant fait. Les textes de référence consignent que le risque de lésion organique aux points situés au-dessus du foie est plus grand lorsque le foie est augmenté de volume, et l'hépatomégalie est donc spécifiquement notée pour les points de cette région — ce qui, pour GB-24, signifie en particulier le côté droit.

Le risque en proportion. Une méta-analyse d'études cliniques prospectives a estimé les événements indésirables graves à environ 1 pour 10 000 patients et environ 8 pour un million de traitements (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Le risque absolu est faible et il se concentre sur un petit nombre de points ; les points au-dessus du thorax et du foie, GB-24 parmi eux, sont ceux où il se concentre.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiche de ponction existante ; les chiffres de profondeur de LIV-14, GB-21 et GB-30 interrogés directement à des fins de comparaison) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 441) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215) ; PMID 24796057 ; PMID 1338010 ; PMID 26457105 ; PMID 21417806 ; PMID 23935678 ; PMID 22967282 ; PMID 34435369 ; PMID 37654899 (PMC10435255) ; PMID 41582237 ; PMID 34489268 — chacune vérifiée résolvable et son statut de rétractation contrôlé avant citation.

Que signifie le nom Ri Yue ?

Ri Yue signifie « Soleil et Lune » — ri, le soleil, et yue, la lune. Les sources et références Sacred Lotus le traduisent exactement ainsi, et c'est l'un des rares noms de points du répertoire qui soit purement figuratif plutôt que descriptif d'un emplacement. Deux lectures traversent les commentaires, et toutes deux ont trait à l'usage du point.

La première concerne le jugement. Les textes classiques décrivent la Vésicule Biliaire comme le « fonctionnaire droit qui prend les décisions » — l'organe du jugement clair et du courage d'agir en conséquence. Le soleil et la lune sont les deux lumières par lesquelles tout peut être vu clairement, si bien que le nom se lit comme le fait que le point Front-Mu de la Vésicule Biliaire est l'endroit où se traite la clarté de la décision. C'est la raison pour laquelle l'indécision et la timidité figurent dans les listes classiques d'indications d'un point par ailleurs concerné par les côtes et la bile.

La seconde concerne l'appariement. Le soleil et la lune sont les emblèmes standards du yang et du yin, et GB-24 se situe directement sous Qi Men LIV-14, le point Front-Mu du Foie — l'organe yin correspondant au yang de la Vésicule Biliaire. Deux points, empilés dans des espaces intercostaux adjacents, pour les deux moitiés d'un même système apparié. Que les nommeurs aient voulu ou non cette lecture, c'est ainsi que le nom est enseigné, et c'est un moyen véritablement utile de mémoriser la relation entre les deux points.

Pourquoi la classification Front-Mu importe-t-elle ?

Les points Front-Mu sont les endroits, à l'avant du tronc, où le qi d'un organe est dit se rassembler. Ils portent deux rôles à la fois. Ils servent à traiter l'organe, et ils sont palpés à des fins de diagnostic — la sensibilité à un point Front-Mu est lue comme un signe que son organe est impliqué, raison pour laquelle ils sont aussi appelés points alarme. Les points Front-Mu sont classiquement orientés vers les affections aiguës et d'excès, là où leurs partenaires Back-Shu sont orientés vers les affections chroniques et de déficience, bien que la distinction soit une tendance plutôt qu'une règle.

GB-24 porte également une seconde classification : les sources et références Sacred Lotus le consignent comme point de croisement des méridiens de la Vésicule Biliaire et de la Rate. Les points de croisement sont les endroits où deux méridiens ou plus se croisent, et ils sont choisis là où une seule aiguille doit influencer plus d'un d'entre eux. C'est ce qui explique la moitié digestive de la liste d'indications de GB-24 — le vomissement, la régurgitation acide, les éructations. Sans ce croisement du méridien de la Rate ici, un point de la Vésicule Biliaire sur la poitrine n'aurait aucune prise évidente sur l'Estomac.

Existe-t-il des recherches sur GB-24 Ri Yue ?

La réponse honnête est que GB-24 dispose d'une littérature restreinte, ancienne et largement préclinique, entièrement centrée sur les voies biliaires, et qu'aucun essai contrôlé moderne n'a isolé ce point. Cela doit être dit clairement plutôt que dissimulé sous des études de protocole multi-points.

• Travaux précliniques nommant le point. Chez le chat anesthésié, l'électroacupuncture aux points droits Qimen LIV-14 et Riyue GB-24 a été suivie d'une répartition plus nombreuse et plus distincte de cellules marquées à la cholécystokinine dans le duodénum, la vésicule biliaire et le sphincter d'Oddi, ainsi que de cellules marquées au peptide intestinal vasoactif dans le duodénum et le sphincter d'Oddi mais non dans la vésicule biliaire ; les auteurs ont conclu que l'électroacupuncture régule la motilité biliaire par le biais de ces neuropeptides (Kuo YL et al., Acupunct Electrother Res 2005;30(1–2):15–25, PMID 16231629). Une étude animale sans bras témoin rapporté, et une stimulation à deux points, si bien qu'elle ne sépare pas GB-24 de LIV-14.
• Une étude de traçage neuroanatomique — la plus intéressante de l'ensemble. Vingt-deux lapins ont reçu un traceur à la peroxydase de raifort injecté soit dans la paroi de l'ampoule biliaire, soit dans la zone du point Riyue ou du point Qimen. Les cellules marquées provenant de la zone de Riyue sont apparues dans les ganglions spinaux de T4 à T10 du même côté ; celles provenant de l'ampoule sont apparues de T3 à T11. Les auteurs ont rapporté cinq à sept segments qui se chevauchent de projection nerveuse sensorielle entre les zones des points Riyue et Qimen et l'ampoule du canal cholédoque commun (Zhen Ci Yan Jiu 1990;15(1):13–7, PMID 2117999). Il s'agit d'un résultat d'innervation segmentaire chez le lapin, non d'une preuve d'effet clinique — mais c'est ce qui, dans la littérature, se rapproche le plus d'un compte rendu physique de la raison pour laquelle un point du bas de la poitrine droite aurait quelque rapport avec les voies biliaires.
• Rapports cliniques, tous multi-points. Une injection d'eau au point le plus sensible dans la région délimitée par Qimen LIV-14, Riyue GB-24 et Juque REN-14 a été rapportée dans 56 cas de colique biliaire, avec résolution de la douleur dans 32 cas (J Tradit Chin Med 1995;15(3):185–8, PMID 8569256) — un traitement appliqué à une région, non au point. Une électroacupuncture à fréquence variable incluant GB-24 parmi sept points a été comparée à un traitement lithagogue combiné dans 120 cas de lithiase biliaire (Zhongguo Zhen Jiu 2006;26(11):772–4, PMID 17165496). Et un essai randomisé à trois bras d'analgésie post-opératoire après cholécystectomie laparoscopique a utilisé des aiguilles insérées transversalement et retenues à GB-24, ST-30 et GB-34 avec stimulation électrique (Zhongguo Zhen Jiu 2014;34(2):169–72, PMID 24796057).

Ce qui manque doit être dit clairement : il n'existe aucun essai contrôlé contre placebo de GB-24, aucune étude l'isolant de LIV-14 ou du reste d'un protocole biliaire, et aucune mesure publiée de la profondeur de ponction à ce point. Chaque étude clinique localisée l'utilise aux côtés d'autres points, si bien que rien dedans n'est attribuable à GB-24 lui-même.

Comment GB-24 se compare-t-il aux points qui l'entourent ?

Qi Men LIV-14 est le point avec lequel il est le plus souvent confondu et celui à apprendre à ses côtés : même ligne verticale sous le mamelon, un espace intercostal plus haut, Front-Mu du Foie plutôt que de la Vésicule Biliaire. Là où LIV-14 est orienté vers le qi du Foie contraint et la stase de sang sous les côtes, GB-24 est orienté vers l'humidité-chaleur, l'ictère et la bile. Zhe Jin GB-23 se situe plus haut sur le même méridien, dans le quatrième espace intercostal, et est un point de croisement des méridiens de la Vésicule Biliaire et de la Vessie. Jing Men GB-25, le point suivant de la Vésicule Biliaire en descendant, se trouve sur le flanc à l'extrémité libre de la douzième côte et — ce qui prête à confusion pour les débutants — est le point Front-Mu des Reins, non d'un organe lié à la vésicule biliaire. Zhang Men LIV-13, juste en dessous et en arrière, est le Front-Mu de la Rate et le point de croisement Hui des zang. Dan Shu BL-19 sur le dos à T10 est l'homologue Back-Shu de GB-24. Et pour l'extrémité distale d'un traitement de la Vésicule Biliaire, Yang Ling Quan GB-34 sous le genou et le point extra Dan Nang Xue juste en dessous sont les deux points détenus ici auxquels GB-24 est le plus souvent combiné.

Source : sources et références Sacred Lotus (nom, traduction, classifications Front-Mu et de croisement, et les fiches de LIV-14, GB-23, GB-25, LIV-13, BL-19, GB-34 et Dan Nang Xue interrogées directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 441) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 215) ; Su Wen, sur la Vésicule Biliaire comme le fonctionnaire qui prend les décisions ; PMID 16231629 ; PMID 2117999 ; PMID 8569256 ; PMID 17165496 ; PMID 24796057 — chacune vérifiée résolvable et son statut de rétractation contrôlé avant citation ; recoupées avec de multiples sources en ligne.