KI-10 (Yin Gu) Yin Valley

Que fait KI-10 Yin Gu ?

Yin Gu KI-10 est le point He-Mer et Eau du Canal du Rein du Shao Yin de Pied, à l'extrémité interne du pli du genou, et son action enregistrée est de disperser l'humidité-chaleur de la partie inférieure du corps tout en tonifiant les Reins. Sa liste d'indications est dominée par la sphère génito-urinaire — impuissance, hernie, saignement utérin, miction difficile — ce qui est ce que l'on attendrait d'un point He-Mer sur le canal du Rein.

• Disperse l'humidité-chaleur du réchauffeur inférieur — l'action principale enregistrée, et la base de son usage dans les mictions difficiles, douloureuses ou peu abondantes et dans le gonflement, les démangeaisons ou la douleur génitale.
• Tonifie les Reins — l'action de canal, appliquée à l'impuissance, aux saignements utérins et aux tableaux de vide que gouverne le Rein.
• Active le canal et soulage la douleur — l'action locale au genou, pour la douleur au genou et dans le creux derrière celui-ci, et pour la douleur le long de la face interne de la cuisse où passe le canal.
• Régule le bas-ventre — le prolongement de la même action vers le haut le long du canal, et la base enregistrée de son inscription classique sous la hernie et la douleur du bas-ventre.
• Calme l'esprit — enregistré dans la littérature standard en lien avec la manie et les états mentaux perturbés, une indication portée par plusieurs points du canal du Rein et comprise à travers la relation du Rein avec la volonté.

Source : Sacred Lotus sources & references (fiche de canal, de classification He-Mer et Eau, fiche d'action existante) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 350) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 194) ; recoupé avec de multiples sources en ligne.

À quoi sert KI-10 Yin Gu ?

Yin Gu KI-10 est utilisé principalement pour les troubles génito-urinaires — impuissance, hernie, saignement utérin et miction difficile — et localement pour la douleur à la face interne et à l'arrière du genou. Les indications ci-dessous sont celles portées dans Sacred Lotus sources & references, ainsi que celles exposées dans la littérature de référence standard. Elles décrivent un usage traditionnel, non un traitement prouvé.

• Impuissance
• Hernie et douleur du bas-ventre
• Saignement utérin
• Miction difficile, douloureuse ou peu abondante
• Démangeaison, douleur ou gonflement génital
• Pertes vaginales
• Douleur au genou et dans la fosse poplitée — le creux derrière le genou
• Douleur le long de la face interne de la cuisse
• Trouble mental-émotionnel et manie

Source : Sacred Lotus sources & references (fiche d'indications existante) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 350) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 194).

Où se situe KI-10 Yin Gu, et comment est-il utilisé en pratique ?

Yin Gu se trouve à l'extrémité interne du pli derrière le genou, dans l'interstice entre les deux tendons ischio-jambiers qui saillent à cet endroit — le semi-tendineux et le semi-membraneux — au niveau de Wei Zhong BL-40 au milieu du même pli. Nos deux fiches de localisation précisent que le genou doit être légèrement fléchi lors de la recherche du point, car c'est ce qui fait saillir les deux tendons et rend l'interstice entre eux repérable.

Avec quels points KI-10 est-il combiné ?

• Avec Qu Quan LIV-08 — l'appariement qui définit ce point dans l'enseignement. LIV-08 est le point He-Mer et Eau du Foie et se situe à l'extrémité interne de la face avant du même pli du genou ; KI-10 est celui du Rein, à l'extrémité interne de la face arrière. Deux points He-Mer et Eau, sur les deux canaux yin les plus concernés par la sphère génito-urinaire, à quelques centimètres l'un de l'autre. Ils sont combinés pour les troubles génitaux et urinaires et constamment comparés.
• Avec Zhong Ji REN-03 et San Yin Jiao SP-06 — l'appariement standard du bas-ventre pour la difficulté urinaire et pour l'humidité-chaleur du réchauffeur inférieur, ajoutant le point Front-Mu de la Vessie et le point de réunion des trois canaux yin de jambe.
• Avec Tai Xi KI-03 et Shen Shu BL-23 — lorsque le tableau est interprété comme un vide de Rein plutôt qu'une humidité-chaleur, ajoutant le point Yuan-Source du canal et son point Shu du dos.
• Avec Wei Zhong BL-40 et Wei Yang BL-39 — pour la douleur du genou et poplitée, réunissant les points médial, central et latéral du même pli.
• Avec Xue Hai SP-10 — pour les saignements utérins, ajoutant le point dont le nom signifie « Mer du Sang » ; les deux se révèlent également voisins dans les données de sensibilisation décrites ci-dessous.
• Méthode — Sacred Lotus sources & references enregistrent la moxibustion comme applicable à ce point.

Quelle est la place de KI-10 parmi ses pairs de catégorie ?

Chaque canal possède un point He-Mer, et sur les canaux yin le point He-Mer est toujours le point Eau. Sacred Lotus sources & references conservent l'ensemble complet des canaux yin, et le lire dans son ensemble est le moyen le plus rapide de voir ce qu'est KI-10 : LU-05 Chi Ze (Poumon, et le point de sédation du Poumon), HT-03 Shao Hai (Cœur), P-03 Qu Ze (Péricarde), SP-09 Yin Ling Quan (Rate, le grand point de drainage de l'humidité), LIV-08 Qu Quan (Foie, et le point de tonification du Foie) et KI-10 Yin Gu (Rein). Au sein de son propre canal, KI-10 complète la série des cinq shu : KI-01 Yong Quan (Jing-Puits, Bois), KI-02 Ran Gu (Ying-Source, Feu), KI-03 Tai Xi (Shu-Ruisseau, Terre, et le point Yuan-Source), KI-07 Fu Liu (Jing-Rivière, Métal) et KI-10 Yin Gu (He-Mer, Eau).

Source : Sacred Lotus sources & references (les deux fiches de localisation, les classifications des cinq shu et des éléments, et la série complète des cinq shu du Rein ainsi que les fiches LU-05, HT-03, P-03, SP-09, LIV-08, BL-39, BL-40, BL-23, SP-06, SP-10 et REN-03 consultées directement dans les fiches de points en direct) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 350) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 194) ; recoupé avec de multiples sources en ligne.

Where is KI-10 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 350): At the medial end of the popliteal crease, between the semitendinosus and semimembranosus tendons. Locate and needle with the knee slightly flexed.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 194): When the knee is flexed, the point is on the medial side of the popliteal fossa, between the tendons of m. semitendinosus and semimembranosus, at the level with Weizhong (BL-40).

Comment KI-10 Yin Gu est-il piqué selon les manuels ?

Fiche de référence uniquement — ceci documente ce qu'énoncent les textes standards, non une instruction destinée au lecteur. Sacred Lotus sources & references enregistrent une insertion perpendiculaire de 0,8 à 1,0 pouce à KI-10, avec moxibustion notée comme applicable. Deadman & Al-Khafaji enregistrent une plage perpendiculaire comparable et notent que le point est à la fois localisé et piqué genou légèrement fléchi.

• Angle documenté : perpendiculaire.
• Profondeur documentée : environ 0,8 à 1,0 cun — plus profond que les points de la cheville du même canal, car il y a plus de tissu au genou.
• Position documentée : genou légèrement fléchi, ce qui ouvre l'intervalle entre les deux tendons.
• Moxibustion : documentée comme applicable.

Ce qui se trouve sous le point

C'est un point à faible risque, et il vaut la peine de le dire directement plutôt que d'attacher une mise en garde générique. KI-10 se situe dans l'interstice entre les tendons semi-tendineux et semi-membraneux à l'extrémité interne du pli du genou — c'est-à-dire au coin médial de la fosse poplitée plutôt qu'en son milieu. Il n'y a ni poumon, ni cavité corporelle, ni viscère à proximité. Les structures qui importent sont les vaisseaux poplités et le nerf tibial, qui cheminent au centre de la fosse, plus près de Wei Zhong BL-40 que de KI-10 ; les références standards n'attachent aucune prohibition particulière à ce point, et ce sont les tendons de part et d'autre qui écartent le trajet de l'aiguille de la ligne médiane du creux. Une étude comparative de dissection ayant marqué et disséqué les points du canal du Rein chez l'animal décrit le trajet de l'aiguille à Yin Gu comme passant par la peau, le fascia superficiel et profond jusqu'à l'aponévrose du gracile, l'adducteur magnus et le chef médial du gastrocnémien (Zhen Ci Yan Jiu 2020;45(11):929–35, PMID 33269839).

À ce point, la localisation est la réserve honnête à formuler, pas le danger. Cette même étude a évalué la fiabilité avec laquelle chaque point du Rein pouvait être identifié à partir de repères de surface et de mesure électrique, et Yin Gu KI-10 s'est révélé le moins fiable des six testés — un point à faible fiabilité, alors que KI-03, KI-05, KI-07 et KI-09 à la cheville étaient notés comme fiables. Ce constat porte sur un travail animal et ne doit pas être surinterprété, mais il correspond à ce que rapportent les praticiens : l'extrémité interne du pli du genou est une cible plus molle, moins repérable que la malléole interne, ce qui explique précisément pourquoi nos deux fiches de localisation précisent de fléchir d'abord le genou.

Aucune contre-indication de grossesse n'est enregistrée pour KI-10 dans nos sources ni dans la littérature de référence standard ; sur la même jambe, cette mise en garde s'attache à SP-06 San Yin Jiao. La pratique standard de l'aiguille propre s'applique. À titre de contexte plutôt que d'alarme : une méta-analyse d'études cliniques prospectives a estimé les événements indésirables graves de l'acupuncture à environ 1 pour 10 000 patients et environ 8 pour un million de traitements, et a conclu que l'acupuncture figure parmi les traitements les plus sûrs en médecine (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Ces événements se concentrent sur un petit nombre de points anatomiquement exposés, et KI-10 n'en fait pas partie.

Source : Sacred Lotus sources & references (fiche de ponction existante, les deux fiches de localisation) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 350) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 194) ; PMID 33269839 ; PMID 34489268 — chacun vérifié résoluble et contrôlé quant à son statut de rétractation avant citation.

Que signifie le nom Yin Gu ?

Yin Gu signifie « Vallée Yin » — yin, l'aspect ombragé, interne, inférieur, et gu, une vallée. Les deux moitiés sont littéralement descriptives. Le point se trouve sur la face yin — la face interne — de la jambe, sur un canal yin, à l'extrémité interne du genou ; et il se situe dans une vallée, le creux entre les deux tendons ischio-jambiers qui saillent lorsque le genou est fléchi. L'image de la vallée appartient aussi au schéma de l'eau des cinq shu, dans lequel le qi du canal jaillit comme un puits à l'orteil et s'amplifie en s'écoulant vers l'intérieur. Mais notez qu'à KI-10 l'eau a dépassé le stade de la vallée : c'est le point He-Mer, où les classiques disent que le qi entre enfin dans les profondeurs comme une rivière atteignant la mer. Le nom décrit le terrain, non le stade.

Pourquoi KI-10 est-il appelé le point horaire du canal du Rein ?

Parce que c'est le point Eau d'un canal Eau — le seul point du canal du Rein dont l'élément est celui du canal lui-même. Sacred Lotus sources & references enregistrent KI-10 comme point He-Mer et Eau, et sur les canaux yin les cinq shu suivent l'ordre Bois – Feu – Terre – Métal – Eau depuis l'orteil vers le haut, si bien que le point He-Mer d'un canal yin est toujours son point Eau. Le Rein est le canal yin Eau. Eau sur Eau est donc ce que la tradition appelle le point horaire.

Le terme vient de l'horloge classique. Chacun des douze canaux se voit attribuer une période de deux heures de la journée où son qi est dit à son apogée — pour le Rein, la fin d'après-midi — et le point horaire est celui où canal et élément coïncident. Dans les styles de pratique des cinq éléments, il est utilisé à cette heure pour renforcer le canal le plus directement, et plus généralement il est compris comme le point qui exprime la nature propre du canal sans emprunter à une autre phase.

Il s'ensuit que KI-10 n'est ni le point de tonification ni le point de sédation. Selon la règle mère-enfant, on tonifie par la mère et on disperse par l'enfant, et aucun des deux ne peut être un élément identique à celui propre du canal. Sur le canal du Rein :

• Point de tonification (mère) — KI-07 Fu Liu, le point Jing-Rivière et Métal. Le Métal engendre l'Eau.
• Point de sédation (enfant) — KI-01 Yong Quan, le point Jing-Puits et Bois. L'Eau engendre le Bois.
• Point horaire — KI-10 Yin Gu, le point He-Mer et Eau. Eau sur Eau, ni mère ni enfant.

Le schéma se répète sur chaque canal, et les autres points horaires consignés dans cette bibliothèque le montrent clairement. Sur les canaux yin, où les éléments suivent l'ordre Bois – Feu – Terre – Métal – Eau depuis l'extrémité vers l'intérieur : HT-08 Shao Fu est Feu sur le canal Feu du Cœur et P-08 Lao Gong Feu sur celui du Péricarde, tous deux à la position Ying-Source ; SP-03 Tai Bai est Terre sur le canal Terre de la Rate à la position Shu-Ruisseau ; LU-08 Jing Qu est Métal sur le canal Métal du Poumon à la position Jing-Rivière ; et KI-10 est Eau sur Eau à la position He-Mer. Sur les canaux yang, où les éléments suivent l'ordre Métal – Eau – Bois – Feu – Terre : LI-01 Shang Yang est Métal sur le canal Métal du Gros Intestin, BL-66 Tong Gu Eau sur le canal Eau de la Vessie, GB-41 Zu Lin Qi Bois sur le canal Bois de la Vésicule Biliaire, SI-05 Yang Gu et SJ-06 Zhi Gou Feu sur les deux canaux Feu, et ST-36 Zu San Li Terre sur le canal Terre de l'Estomac. Le point horaire occupe donc une position différente parmi les cinq shu sur presque chaque canal — c'est pourquoi il doit être déduit des éléments plutôt que mémorisé comme une position.

Comment KI-10 se compare-t-il à LIV-08 Qu Quan ?

C'est la comparaison qui mérite d'être retenue, car les deux points sont structurellement identiques et fonctionnellement différents. Tous deux sont le point He-Mer et Eau d'un canal yin de jambe ; tous deux se situent à l'extrémité interne du genou ; et les deux sont à quelques centimètres l'un de l'autre. Ce qui les distingue :

• Position. Qu Quan LIV-08 est à l'extrémité médiale du pli sur la face avant du genou fléchi, au-dessus de l'extrémité du pli, au niveau du bord interne de la région rotulienne. Yin Gu KI-10 est à l'extrémité médiale du pli derrière le genou, entre les deux tendons ischio-jambiers.
• Rôle dans les cinq éléments. Le Foie est un canal Bois, et l'Eau est la mère du Bois — ainsi LIV-08, point Eau sur un canal Bois, est le point de tonification du Foie. Le Rein est un canal Eau — ainsi KI-10, point Eau sur un canal Eau, est le point horaire du Rein et n'est ni mère ni enfant. Position identique parmi les cinq shu, élément identique, fonction entièrement différente.
• Accent. LIV-08 est sollicité lorsque le sang du Foie et le yin du Foie sont jugés épuisés ; KI-10 est sollicité lorsque l'humidité-chaleur s'est installée dans le réchauffeur inférieur. Leurs listes d'indications se recoupent surtout dans la sphère génito-urinaire, où ils sont combinés.

Existe-t-il des recherches sur KI-10 Yin Gu ?

Il n'existe aucun essai clinique qui isole KI-10, et cette fiche ne prétend pas le contraire. Ce qui existe, c'est un constat observationnel important et véritablement pertinent sur la localisation du point, et une étude anatomique.

• Sensibilisation des points au genou — le constat substantiel unique. Une étude portant sur 916 patients atteints d'arthrose du genou a palpé le genou à la recherche de points sensibles et mesuré à la fois leur distance par rapport au point classique le plus proche et leur seuil de douleur à la pression. Au total, 3 618 points sensibles ont été cartographiés, dont 3 338 répondaient au critère de sensibilisation ; ils se situaient en moyenne à 1,26 cun du point classique le plus proche, et 48,7 pour cent d'entre eux se regroupaient autour de trois points — Yin Gu KI-10, Qu Quan LIV-08 et Xue Hai SP-10, tous du côté médial du genou. Le nombre et le degré de sensibilisation corrélaient avec les scores de douleur des patients (Zhongguo Zhen Jiu 2020;40(11):1198–1201, PMID 33788488). Il s'agit d'une étude observationnelle de cartographie plutôt que d'un essai thérapeutique, et elle ne dit rien sur le fait de savoir si piquer KI-10 aide. Ce qu'elle dit, c'est que, dans un large échantillon d'une affection courante du genou, le territoire sensible du genou médial est centré sur KI-10 et ses deux voisins — un constat mesuré sur l'emplacement de ce point, et il est notable que les deux points avec lesquels il se regroupe sont ceux avec lesquels la tradition l'apparie déjà.
• Fiabilité anatomique et de localisation. L'étude comparative de dissection et de potentiel cutané décrite sous la ponction a localisé, disséqué et noté KI-10 par son nom (PMID 33269839), le classant comme le moins fiablement identifiable des six points du Rein qu'elle examinait.

Il faut le dire clairement, ce qui manque : aucune des indications traditionnelles de KI-10 — impuissance, hernie, saignement utérin, difficulté urinaire — n'a été testée à ce point dans un essai randomisé que nous ayons pu localiser. Là où KI-10 apparaît dans la littérature d'essais modernes, il n'est qu'un point au sein d'un protocole multi-points, et ce site ne présente pas de tels essais comme s'ils concernaient ce point.

Comment KI-10 se compare-t-il aux points qui l'entourent ?

Wei Zhong BL-40 se situe au milieu du même pli et est le point He-Mer de la Vessie, l'un des quatre points de Commande, et le grand point du bas du dos — un point bien plus sollicité que KI-10, et celui dont la mise en garde de profondeur importe, car les vaisseaux poplités et le nerf tibial passent en dessous. Wei Yang BL-39 est à l'extrémité latérale du même pli et est le point He-Mer Inférieur du Sanjiao, avec ses propres indications hydriques et urinaires. Qu Quan LIV-08 est le jumeau structurel évoqué plus haut. Yin Ling Quan SP-09 se situe un peu plus bas sur la face interne du tibia et est le point He-Mer et Eau de la Rate, le point principal pour drainer l'humidité — le troisième membre du groupe eau du genou médial, et celui généralement choisi avant KI-10 lorsque le problème relève de l'humidité plutôt que du Rein. Zhu Bin KI-09 est le point suivant du Rein plus bas, sur la ligne allant de KI-03 jusqu'à KI-10.

Source : Sacred Lotus sources & references (fiches de nom, de traduction, de classification des éléments et des cinq shu, la série complète des cinq shu du Rein et l'ensemble des points horaires, ainsi que les fiches LIV-08, SP-09, BL-39, BL-40, KI-09, SP-10, HT-08, P-08, GB-41, SI-05, LU-08, SP-03 et ST-36 consultées directement dans les fiches de points en direct) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 350) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 194) ; Nan Jing (Classique des Difficultés), sur les indications des cinq shu ; PMID 33788488 ; PMID 33269839 — chacun vérifié résoluble et contrôlé quant à son statut de rétractation avant citation ; recoupé avec de multiples sources en ligne.