P-01 (Tian Chi) Celestial Pool

Que fait P-01 Tian Chi ?

P-01 délie la poitrine, transforme les glaires et fait descendre la rébellion, régule le qi et dissipe les nodules, et favorise les seins — et c'est à la fois un point Fenêtre du Ciel et un point de réunion de quatre canaux.

• Délie la poitrine, transforme les glaires et fait descendre la rébellion — l'action thoracique du Péricarde
• Régule le qi et dissipe les nodules — l'action à l'origine de ses indications de scrofule et de nodules
• Favorise les seins

Deux classifications à la fois, toutes deux méritant d'être mentionnées. Notre fiche indique P-01 comme point de Réunion des canaux du Péricarde, de la Vésicule Biliaire, du Foie et du San Jiao — quatre voies — et comme point Fenêtre du Ciel. C'est le premier point du canal du Péricarde, sur la poitrine à côté du sein, et la convergence de quatre canaux à cet endroit se reflète dans ses indications couvrant plusieurs régions.

Le seul point Fenêtre du Ciel de la poitrine. Les dix points Fenêtre du Ciel sont BL-10, DU-16, LI-18, LU-03, P-01, REN-22, SI-16, SI-17, SJ-16 et ST-09 — huit sur le cou et la tête, et deux ailleurs : LU-03 sur le bras et P-01 ici sur la poitrine. Notre fiche LU-03 indique que ces deux points du bras et de la poitrine sont les exceptions d'un groupe qui se situe par ailleurs sur le cou. Le fait que ces deux exceptions soient toutes deux des points des canaux du Poumon et du Péricarde — les deux canaux les plus liés à la poitrine et au Cœur — est cohérent avec le rôle classique du groupe, qui gouverne le qi entre le tronc et la tête.

Sur le nom. “Tian Chi” signifie Étang Céleste — tian pour le ciel, marquant le rôle de Fenêtre du Ciel, et chi un étang ou une mare. Le tian ici marque véritablement la classification, contrairement aux pièges du tian à BL-07, SJ-15 et GB-09 que ce projet a documentés.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiches de canal, de catégorie, d'action et de traduction ; les dix points Fenêtre du Ciel vérifiés et P-01 confirmé parmi eux, et la fiche LU-03 vérifiée, par rapport à nos propres données), recoupé avec plusieurs sources en ligne.

À quoi sert P-01 Tian Chi ?

P-01 est utilisé pour une sensation d'étouffement dans la poitrine, une douleur du flanc, et un gonflement et une douleur de la région axillaire. Notre propre fiche d'indications est reproduite ici intégralement.

• Sensation d'étouffement dans la poitrine
• Douleur de la région hypocondriaque (flanc)
• Gonflement et douleur de la région axillaire

Le gonflement axillaire correspond à l'action « dissipe les nodules », et il se rattache à cette localisation. Le point se trouve près des ganglions lymphatiques axillaires, et le gonflement de cette région — ainsi que les indications de scrofule et de nodules que lui attachent les textes classiques — reflète sa position. L'oppression thoracique et la douleur du flanc relèvent du territoire thoracique du Péricarde et des canaux de réunion.

Une remarque honnête, et deux entrées en nécessitent une. UNE SENSATION D'ÉTOUFFEMENT DANS LA POITRINE, OU UNE OPPRESSION THORACIQUE AVEC ESSOUFFLEMENT, SUEURS, OU DOULEUR IRRADIANT VERS LE BRAS OU LA MÂCHOIRE, EST UNE URGENCE MÉDICALE — un point enregistré pour l'oppression thoracique se situe directement au-dessus du cœur et du poumon, et cette combinaison nécessite des soins d'urgence. TOUT GONFLEMENT OU TOUTE MASSE PERSISTANTS SOUS L'AISSELLE OU AU SEIN NÉCESSITENT UN BILAN MÉDICAL — les causes vont de l'infection au lymphome en passant par le cancer du sein, et une masse près du sein ou dans l'aisselle doit être examinée, non simplement surveillée. Cette fiche documente uniquement l'usage classique et ne remplace pas un bilan d'une masse ou de symptômes thoraciques.

Comment il est associé. Avec P-02 Tian Quan en dessous sur le haut du bras, et P-06 Nei Guan à distance — le point le plus utilisé du canal, pour la poitrine. Avec REN-17 Shan Zhong pour la poitrine et les seins, et GB-21 Jian Jing pour la région axillaire et mammaire. Tous retenus ici.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiches d'indication et d'action ; fiches GB-21, P-02, P-06 et REN-17 vérifiées à partir de nos propres données), recoupé avec plusieurs sources en ligne.

Où se situe P-01 Tian Chi ?

P-01 se situe sur la poitrine, à un cun sur le côté externe du mamelon et légèrement au-dessus, dans le quatrième espace intercostal.

• 1 cun latéralement et légèrement au-dessus du mamelon
• Dans le quatrième espace intercostal
• ST-17 Ru Zhong est le mamelon lui-même, le repère à partir duquel il est mesuré

Mesuré à partir du mamelon — avec la même réserve que ce repère comporte toujours. Notre fiche situe P-01 à un cun latéralement au mamelon, et notre fiche ST-17 précise que le mamelon n'est un repère fiable que chez le jeune homme ; chez la femme et chez l'homme âgé, il descend et se déplace, et le quatrième espace intercostal doit alors être trouvé en comptant les côtes à partir de l'angle de Louis. Comme P-01 se situe à côté du sein, cette réserve importe particulièrement ici, et le comptage des côtes est la méthode à utiliser lorsque le mamelon s'est déplacé.

Sur le nom. “Tian Chi” — Étang Céleste, le tian marquant son rôle de Fenêtre du Ciel.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiches de localisation et de traduction, conservées inchangées ; fiche de repère ST-17 vérifiée à partir de nos propres données).

Where is P-01 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 370): 1 cun lateral and slightly superior to the nipple, in the 4th intercostal space.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 199): In the fourth intercostal space, 1 cun lateral to the nipple and 5 cun lateral to the anterior midline.

Comment P-01 Tian Chi est-il piqué ?

Notre propre fiche indique une insertion OBLIQUE de 0,2 à 0,4 pouce, avec la mention explicite qu'UNE PUNCTURE PROFONDE N'EST PAS RECOMMANDÉE, et moxibustion applicable — car ce point se trouve sur la poitrine avec le poumon en dessous. Ce qui suit est un compte rendu neutre de ce que documente la littérature de référence. Ce n'est pas une instruction, et cette page n'enseigne pas la technique.

• Angle et profondeur tels qu'enregistrés : oblique, 0,2 à 0,4 pouce — parmi les profondeurs enregistrées les plus faibles de la poitrine, et l'obliquité maintient l'aiguille dans la paroi thoracique.
• Notre fiche indique : une puncture profonde n'est pas recommandée. Peu de points thoraciques comportent une interdiction de profondeur dans leurs propres termes ; lorsqu'elle existe, cette bibliothèque la conserve mot pour mot.
• Moxibustion : enregistrée comme applicable.
• Anatomie régionale : le grand pectoral et le petit pectoral recouvrent les muscles intercostaux ; le nerf et les vaisseaux intercostaux longent le bord inférieur de la côte supérieure ; la plèvre et le poumon se trouvent en profondeur par rapport aux muscles intercostaux ; le tissu mammaire recouvre le point superficiellement, plus étendu chez la femme.

Le pneumothorax est la raison de l'angle oblique peu profond et de l'interdiction. C'est un point sur la poitrine situé au-dessus du poumon, et la mise en garde enregistrée répond précisément à cela. Nos fiches LU-01 et LU-02 comportent une mise en garde explicite de lésion pulmonaire pour la même raison, se trouvant au-dessus de l'apex pulmonaire à une courte distance plus haut — et P-01 est le point du canal du Péricarde de la même bande. Le tissu mammaire qui recouvre le point est une raison supplémentaire pour l'angle peu profond.

Ce qui n'est pas affirmé. Aucune étude mesurant une profondeur sûre à P-01 n'a pu être localisée, et aucune n'est empruntée. L'étude pédiatrique par tomodensitométrie thoracique utilisée par cette bibliothèque a mesuré 23 points sur le dos et l'épaule, non sur l'avant de la poitrine. Aucun compte rendu de cas nommant P-01 n'a été localisé.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiche de puncture incluant l'interdiction de profondeur, conservée mot pour mot ; mises en garde de lésion pulmonaire LU-01 et LU-02 vérifiées à partir de nos propres données ; liste des points de PMID 26922245 confirmée comme n'incluant pas P-01), recoupé avec plusieurs sources en ligne ; anatomie régionale d'après la description anatomique standard.

Existe-t-il des recherches sur P-01, et que faut-il en savoir ?

Aucun essai n’isole P-01. Lorsque le point apparaît, il est un composant d’un protocole thoracique ou mammaire, et une étude qui inclut un point dans un protocole n’est pas une preuve concernant ce point.

Les preuves du canal appartiennent à P-06 Nei Guan, plus bas sur le bras — le seul point d’acupuncture disposant d’une base de preuves occidentales véritablement solide, comme l’exposent nos fiches P-04, P-06 et P-07. Rien de cette littérature ne concerne P-01.

Ce que cette page peut affirmer avec confiance. P-01 est le premier point du canal du Péricarde, et il porte deux classifications : un point de croisement de quatre canaux, et un point Fenêtre du Ciel — l’un des deux seuls de ce groupe hors du cou et de la tête, avec LU-03. Sa fiche porte une mention explicite « la ponction profonde est déconseillée », car il se situe sur la poitrine, au-dessus du poumon, à côté du sein. Et son tian marque véritablement sa classification, ce que ce projet a appris à ne pas présumer.

Les avertissements sur la poitrine et les masses constituent le contenu opérationnel. L’oppression thoracique avec essoufflement est une urgence, et une masse au sein ou à l’aisselle nécessite une évaluation.

Une note sur la recherche de ce point. Les recherches « PC 1 », « P 1 » et « Tianchi » renvoient des essais de protocoles et un très grand volume de matériel sans rapport — « Tianchi » est un lac de cratère célèbre et un toponyme courant, qui domine les résultats, et notre bibliothèque code ce canal P- tandis qu’une grande partie de la littérature utilise PC-. Toute affirmation attachée à ce point devrait être vérifiée par rapport à ce qu’une étude a réellement utilisé.

Source : sources et références Sacred Lotus (fiches de catégorie, d’action, d’indication, de localisation et de ponction ; les dix points Fenêtre du Ciel interrogés, et les fiches LU-01, LU-02 et P-06 vérifiées, à partir de nos propres données).