Wan Dai Tang (End Discharge Decoction)

Actions

Indications

Usages Occidentaux :

• Pour quoi Wan Dai Tang est-il utilisé dans la pratique moderne ?

  Dans la pratique moderne, Wan Dai Tang est référencé pour la leucorrhée chronique ou récurrente et la vaginite chronique non aiguë se présentant avec des pertes blanches et fines accompagnées de fatigue — le schéma traditionnel de déficience de la Rate avec humidité plutôt qu'une infection active. Il a également été étudié comme adjuvant aux soins topiques pour la vaginite chronique développée après une immunothérapie anticancéreuse.

  Ces corrélats biomédicaux sont proposés comme référence à l'usage traditionnel de la formule, et non comme une affirmation qu'elle traite une quelconque pathologie. Les pertes vaginales malodorantes, colorées, prurigineuses ou accompagnées de douleur ou de fièvre doivent être évaluées par un clinicien qualifié, car elles peuvent refléter une infection (p. ex., vaginose bactérienne, candidose) nécessitant un traitement médical ciblé ; cette formule traite un schéma constitutionnel sous-jacent, et non un substitut à cette évaluation. Voir la recherche pour les preuves disponibles.

  Source : corrélats d'usage traditionnel résumés de Bensky & Barolet, Formulas & Strategies, et PubMed 37318889 ; référence uniquement, pas de revendication thérapeutique.

Apparu à l’origine dans :

• Women's Diseases According to Fu Qing Zhu (Fu Qing Zhu Nu Ke)

Notes :

• En quoi Wan Dai Tang diffère-t-il de Yi Huang Tang, et quelles modifications sont courantes ?

  Wan Dai Tang et Yi Huang Tang sont des formules complémentaires de la même source (Fu Qingzhu) pour les deux extrémités de la même plainte — les pertes vaginales. Wan Dai Tang traite les pertes blanches et fines résultant d'une déficience de la Rate avec humidité et légère contrainte du Foie ; Yi Huang Tang traite les pertes jaunes résultant d'une chaleur-humidité. Associer la couleur et la consistance des pertes au schéma correct est le point de différenciation clé.

  • vs Yi Huang Tang : choisir Yi Huang Tang à la place quand les pertes sont jaunes, épaisses ou malodorantes — signes de chaleur-humidité plutôt que de déficience de la Rate avec humidité.
  • Modifications courantes : ajouter Fu Ling ou Yi Yi Ren pour un drainage de l'humidité plus prononcé ; ajouter Long Gu, Mu Li ou Wu Wei Zi pour renforcer l'effet astringent et stoppant les pertes dans les cas plus récalcitrants ; Dang Shen à deux ou trois fois la dose peut être substitué à Ren Shen.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (paire de formules leucorrhée de Fu Qingzhu et modifications courantes).

Études Cliniques et Recherche :

• Is there modern research on Wan Dai Tang?

  Direct clinical trial evidence specific to Wan Dai Tang is limited; the clearest verifiable study is a randomized controlled trial in chronic vaginitis following cancer immunotherapy. Most other discussion of this formula in the literature is descriptive or appears in Chinese-language gynecology journals not independently verified here, so it has been omitted rather than cited without confirmation.

  • Chronic vaginitis after immunotherapy (RCT): in 80 patients who developed chronic vaginitis after sintilimab (an anti-PD-1 immunotherapy) treatment for small-cell lung cancer, Wandai decoction combined with topical TCM fumigation-and-washing was compared against Wandai decoction alone (n=40 per group). The combined-treatment group had faster resolution of vulvar itching and leukorrhea, higher vaginal pH, higher IgG and secretory IgA, lower CRP/TNF/IL-6, and a higher overall effective rate (all p<0.001). The authors noted the small sample size and lack of comparison across different vaginitis subtypes as limitations (PMID 37318889).

  Sources: PubMed 37318889. Research context, not a therapeutic claim; direct clinical trial evidence for Wan Dai Tang as a standalone formula remains limited.