KI-27 (Shu Fu) Shu Mansion

Apa fungsi KI-27 Shu Fu?

Shu Fu KI-27 adalah titik kedua puluh tujuh dan terakhir dari meridian Ginjal, terletak di lekukan tepat di bawah ujung dalam tulang selangka, dan merupakan titik klasik meridian tersebut untuk batuk serta dada yang terasa sesak dan tertekan. Sumber & referensi Sacred Lotus mencatat tiga khasiat untuknya: melapangkan dada, mentransformasi dahak dan meredakan batuk serta mengi, serta menyelaraskan Lambung dan menurunkan qi yang memberontak. Ketiganya menggambarkan gerakan yang sama dari sudut yang berbeda, yaitu sesuatu yang seharusnya turun justru menekan ke atas, dan titik ini merupakan tempat berakhirnya pendakian meridian Ginjal melalui dada.

• Melapangkan dada, khasiat inti, dan alasan utama titik ini dipilih. Istilah tradisional untuk sensasi ini adalah penekanan (oppression): rasa penuh, sesak, atau terkekang di dada yang bukan sekadar nyeri maupun sesak napas semata. KI-27 adalah jawaban meridian Ginjal terhadap kondisi ini.
• Mentransformasi dahak dan meredakan batuk serta mengi, khasiat respiratorik utama, untuk batuk berdahak, dahak yang sulit keluar, serta mengi dan sesak napas.
• Menyelaraskan Lambung dan menurunkan qi yang memberontak, alasan mengapa titik pada meridian Ginjal di dada memiliki indikasi pencernaan. Qi yang memberontak adalah qi yang naik padahal seharusnya turun, dan dapat muncul sebagai sendawa, cegukan, mual, dan muntah sama mudahnya seperti batuk. Meridian Ginjal digambarkan dalam kitab klasik melintasi diafragma dalam perjalanannya menuju dada, dan khasiat ini mengikuti jalur tersebut.
• Membantu Ginjal menggenggam napas, kaitan teoritis yang menghubungkan meridian titik ini dengan indikasinya. Ginjal diyakini menerima dan menambatkan qi yang ditarik masuk oleh Paru-paru, dan kegagalan penambatan tersebut merupakan penjelasan klasik untuk sesak napas saat beraktivitas. KI-27 adalah titik terminal meridian Ginjal di dada dan digunakan berdasarkan pemikiran tersebut.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (meridian dan catatan khasiat yang sudah ada, yang markup daftarnya diperbaiki di sini); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 198; disilangrujuk dengan berbagai sumber daring.

Untuk apa KI-27 Shu Fu digunakan?

Shu Fu KI-27 digunakan untuk batuk, mengi (wheezing), dan rasa tertekan di dada, sebuah inti indikasi yang sempit, konsisten, dan sepenuhnya bersifat respiratorik, dengan sekelompok indikasi kedua yang lebih kecil terkait qi Lambung yang membalik ke atas (rebellious). Indikasi yang tercantum dalam sumber & referensi Sacred Lotus adalah batuk, asma, dan nyeri dada; literatur referensi standar menjabarkan cakupannya sebagai berikut. Hal-hal ini menggambarkan penggunaan tradisional, bukan pengobatan yang telah terbukti, dan titik ini memiliki pertimbangan keamanan sebagaimana dicatat dalam penjaruman (needling).

• Batuk, termasuk batuk kronis dan berdahak (produktif)
• Asma, mengi (wheezing), dan sesak napas
• Nyeri dada
• Rasa penuh dan tertekan di dada
• Kesulitan bernapas saat berbaring telentang
• Mual dan muntah
• Bersendawa dan cegukan
• Tidak dapat makan, atau nafsu makan berkurang yang disertai rasa penuh di dada
• Nyeri dan pegal di bawah tulang selangka pada titik itu sendiri

Pola ini layak dibaca secara keseluruhan. Setiap gejala ini merupakan tanda dari sesuatu yang naik atau menolak untuk mereda, yaitu napas, dahak, isi lambung, rasa tertekan di dada. Itulah fungsi sebuah titik yang tercatat sebagai pembuka sumbatan dada dan penurun qi yang membalik ke atas (rebellious qi).

Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (catatan indikasi yang sudah ada, diformat ulang di sini sebagai daftar); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 198.

Di mana letak KI-27 Shu Fu, dan bagaimana penggunaannya dalam praktik?

Shu Fu terletak pada cekungan di batas bawah tulang selangka, dua cun ke lateral dari garis tengah tulang dada, kira-kira selebar dua ibu jari dari sisi lekukan di puncak sternum, terselip di bawah tulang. Titik ini adalah titik tertinggi dan terakhir dari meridian Ginjal, dan yang paling mudah ditemukan di sepanjang jalur dada meridian Ginjal, karena tulang selangka memberikan patokan yang jelas yang tidak dimiliki oleh titik-titik di bawahnya.

Titik-titik di bawahnya itulah kunci untuk menggunakan KI-27 dengan baik. Meridian Ginjal melintasi dada sebagai kolom vertikal berisi enam titik, semuanya dua cun ke lateral dari garis tengah, satu di setiap ruang interkosta bagian atas: Bu Lang KI-22, Shen Feng KI-23, Ling Xu KI-24, Shen Cang KI-25, Yu Zhong KI-26 dan kemudian Shu Fu KI-27 di bawah tulang selangka. Keenam titik ini tercantum dalam sumber & referensi Sacred Lotus, keenamnya memiliki indikasi dada dan batuk, dan dalam praktik titik-titik ini dihitung ke atas dari ruang antar-tulang rusuk yang teraba atau ke bawah dari tulang selangka. KI-27 adalah titik acuan dari kolom ini.

Titik-titik mana saja yang dikombinasikan dengan KI-27?

• Untuk batuk dan mengi, dengan Fei Shu BL-13, titik Shu-Belakang Paru di punggung atas, yang merupakan pasangan standar untuk setiap terapi pernapasan; dengan Shan Zhong REN-17 di tengah dada, titik Pertemuan-Hui qi; dan dengan Tian Tu REN-22 di lekukan suprasternal untuk batuk akut, sesak, dan tidak berdahak.
• Untuk dahak (phlegm), dengan Feng Long ST-40, titik Luo-Penghubung meridian Lambung dan titik utama tradisi untuk mengatasi dahak, dan dengan Chi Ze LU-05, titik He-Laut meridian Paru.
• Untuk rasa tertekan dan penuh di dada, dengan Shan Zhong REN-17 dan Nei Guan P-06, pasangan yang digunakan di seluruh area dada untuk konstriksi dan dada yang terasa tidak mau terbuka. Keduanya tercantum di sini. (Perhatikan bahwa perpustakaan kami mengkodekan meridian Perikardium sebagai P-06, P-07, P-08.)
• Untuk sesak napas saat beraktivitas yang dikaitkan dengan Ginjal, dengan Shen Shu BL-23, titik Shu-Belakang Ginjal, dan Tai Xi KI-03, titik Yuan-Sumber pada meridiannya sendiri di pergelangan kaki, yang merupakan pasangan distal standar untuk apa pun pada meridian Ginjal.
• Untuk mual, sendawa, dan cegukan, dengan Zhong Wan REN-12, titik Mu-Depan Lambung, dan Zu San Li ST-36.
• Dengan titik-titik dada tetangga dari meridian lain, Zhong Fu LU-01, titik Mu-Depan Paru, dan Yun Men LU-02 terletak lebih lateral di bawah bagian luar tulang selangka yang sama serta mencakup area yang tumpang tindih dari meridian Paru.

Di mana posisi KI-27 di antara titik-titik sejenisnya?

KI-27 tidak memiliki klasifikasi titik khusus dalam sumber & referensi Sacred Lotus, ia bukan titik five-shu, yuan, luo, xi-cleft, back-shu, front-mu, atau confluent, dan tidak ada peran semacam itu yang direkayasa untuknya di sini. Yang memberinya kedudukan adalah posisinya: ini adalah titik tempat meridian Ginjal, yang dimulai di telapak kaki pada Yong Quan KI-01, akhirnya berhenti. Sebuah meridian yang dimulai pada titik terendah di tubuh berakhir pada titik tertinggi yang dicapainya, tepat di bawah tulang selangka, dan tradisi memperlakukan titik akhir tersebut sebagai sesuatu yang signifikan pada dirinya sendiri. Di antara enam titik dada Ginjal, titik ini yang paling banyak digunakan, baik karena paling mudah ditemukan secara akurat maupun karena letaknya paling tinggi, paling dekat dengan tenggorokan dan puncak paru-paru, tempat keluhan yang ditanganinya dirasakan.

Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (lokasi, meridian, dan catatan KI-01, KI-03, KI-22, KI-23, KI-24, KI-25, KI-26, BL-13, BL-23, REN-12, REN-17, REN-22, LU-01, LU-02, LU-05, ST-36, ST-40, dan P-06 yang ditelusuri langsung); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 198; disilangrujuk dengan berbagai sumber daring.

Where is KI-27 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 362): In the depression on the lower border of the clavicle, 2 cun lateral to the midline.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 198): In the depression on the lower border of the clavicle, 2 cun lateral to the anterior midline.

Bagaimana KI-27 Shu Fu ditusuk, dan apa risikonya?

Dinyatakan dengan jelas: KI-27 terletak di bawah tulang selangka, di atas apeks paru, dan pneumotoraks, yaitu paru-paru yang tertusuk, merupakan bahaya yang terdokumentasi dari penusukan di wilayah ini. Teks-teks rujukan tidak mencatat adanya penusukan tegak lurus di titik ini. Sumber & referensi Sacred Lotus menetapkan penusukan miring (oblique) sedalam 0.3 hingga 0.5 inci, dan sudut penusukan ini adalah inti dari catatan tersebut, bukan sekadar detail gaya penulisan. Semua yang tertulis di bawah ini dicatat sebagai data referensi netral yang menjelaskan apa yang dinyatakan oleh buku teks dan studi anatomi yang telah dipublikasikan. Ini bukan instruksi, halaman ini tidak mengajarkan teknik, dan penusukan hanya dilakukan oleh praktisi yang berkualifikasi dan berlisensi.

Sudut dan kedalaman yang dicatat dalam teks

• Sumber & referensi Sacred Lotus mencatat penusukan miring sedalam 0.3 hingga 0.5 inci, dengan moksibusi yang dapat diterapkan. Tiga hingga lima persepuluh inci, secara miring, termasuk di antara angka yang paling terbatas (bounded) yang tercatat dalam catatan kami.
• Deadman & Al-Khafaji (hlm. 362) dan Chinese Acupuncture & Moxibustion (hlm. 198) mencatat penusukan miring atau transversal pada titik ini dan keduanya menyertakan peringatan eksplisit terhadap penusukan dalam atau tegak lurus, dengan menyebut paru-paru yang berada di bawahnya. Alasan sudut ini penting bersifat geometris: jarum yang miring bergerak menyusuri dinding dada, sedangkan jarum yang tegak lurus bergerak ke arahnya.
• Moksibusi tercatat dapat diterapkan, dan tidak melibatkan kedalaman sama sekali.
• Sebagai perbandingan dalam catatan kami sendiri: kedalaman terbatas yang sama, 0.3 hingga 0.5 inci, dicatat untuk Que Pen ST-12 di cekungan atas tulang selangka dan untuk Jian Jing GB-21 di puncak bahu, dua titik lain dalam pustaka ini yang terletak tepat di atas apeks paru. Angka kedalaman dalam literatur ini mengikuti apa yang berada di bawahnya, bukan ukuran wilayah tersebut.

Apa yang sebenarnya telah diukur pada titik ini

• Sebuah studi CT yang mengukur KI-27 itu sendiri. Ini adalah temuan yang bermanfaat, dan secara genuin bersifat spesifik-titik. Sebuah studi retrospektif mengukur, langsung dari citra CT dada, jarak dari permukaan kulit ke pleura pada 28 titik akupunktur dada pada 319 pasien berusia 4 hingga 18 tahun (205 anak laki-laki, 114 anak perempuan). Daftar titik mencakup seluruh rangkaian dada Ren (Conception Vessel) REN-16 hingga REN-22, seluruh jalur atas Ginjal KI-22 hingga KI-27, ST-13 hingga ST-18, SP-17 hingga SP-20, GB-22, GB-23, LU-01, LU-02, dan titik pertama meridian Perikardium. Kedalaman terukur pada Shu Fu KI-27 adalah 27.50 ± 10.08 mm pada anak laki-laki dan 27.67 ± 9.56 mm pada anak perempuan, perbedaan antara kedua jenis kelamin pada titik ini tidak signifikan, meskipun signifikan pada beberapa titik lainnya. Kedalaman berbeda secara signifikan menurut kelompok usia (P < 0.001), menurut kelompok berat badan (P < 0.05), dan menurut kelompok indeks massa tubuh (P < 0.05), dan kesimpulan para penulis adalah bahwa klinisi harus memperhatikan variasi kedalaman jarum yang luas (Ma YC et al., Evid Based Complement Alternat Med 2015;2015:126028, PMID 26457105, PMC4592721). Nyatakan batasannya secara tepat: ini adalah anak-anak dan remaja, semuanya berasal dari satu populasi rumah sakit di Taiwan, dan angka tersebut adalah jarak ke pleura, yaitu kedalaman di mana paru-paru dicapai, bukan kedalaman yang direkomendasikan. Simpangan baku adalah bagian yang mencolok: sepuluh milimeter sebaran di sekitar rata-rata dua puluh tujuh berarti masing-masing anak berbeda satu sama lain lebih dari seluruh rentang penyisipan jarum yang tercantum dalam buku teks.
• Apa yang diizinkan dan tidak diizinkan oleh angka spesifik-titik ini. Angka ini menetapkan bahwa KI-27 telah diukur, bahwa margin padanya berada pada kisaran dua hingga tiga sentimeter pada anak-anak, dan bahwa margin tersebut sangat bervariasi antarindividu. Angka ini tidak menetapkan sebuah angka untuk dewasa, dan tidak ada angka yang dikutip di sini karena tidak ditemukan studi yang mengukur titik ini pada dewasa.
• Angka terukur pada dewasa yang paling mendekati di wilayah ini berasal dari titik yang berbeda. Ultrasonografi pada 101 orang dewasa mengukur jarak vertikal dari kulit ke garis pleura pada Jian Jing GB-21 dengan rata-rata 17.4 mm pada pria dan 14.6 mm pada wanita, meningkat seiring berat badan, tinggi badan, dan indeks massa tubuh (Lin S-K et al., J Acupunct Meridian Stud 2018;11(6):355–360, PMID 29936338). Itu adalah angka milik GB-21, bukan Shu Fu, dan angka tersebut hanya disajikan sebagai gambaran skala terukur di wilayah gelang bahu.
• Studi kadaver di wilayah ini tidak mencakup KI-27. Diseksi 92 sisi pada 46 tubuh dewasa mengukur jalur jarum pada Tian Tu REN-22 dan Qi She ST-11 (PMID 17370496), dan pemetaan kubah pleura pendampingnya menyebutkan REN-22, ST-11, GB-21, Ding Chuan EX-B1 dan Da Zhu BL-11 (PMID 16739850). Shu Fu tidak ada dalam kedua daftar tersebut. Namun demikian, temuan kubah pleura ini merupakan latar belakang yang relevan: kubah tersebut meluas melampaui sepertiga medial klavikula pada hampir 60 persen tubuh, dan ujung medial klavikula adalah tepat di tempat KI-27 berada.
• Tidak ada satu kedalaman aman yang disepakati untuk titik mana pun. Dua tinjauan sistematis terhadap literatur kedalaman aman, 33 studi pada satu tinjauan, 47 pada tinjauan lainnya, menggunakan MRI, CT, ultrasonografi, dan diseksi kadaver, menyimpulkan bahwa kedalaman terukur untuk titik yang sama sangat berbeda antarkelompok subjek dan metode pengukuran, dan bahwa "kedalaman aman" belum pernah distandardisasi (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678).
• Apa yang terletak di bawahnya, dalam istilah sederhana. Di bawah kulit pada KI-27 terletak serabut otot pectoralis major, kemudian tulang rusuk pertama dan ruang interkosta pertama, dan di belakangnya kubah pleura serta apeks lobus atas paru-paru. Klavikula itu sendiri berada di atas dan di depan titik tersebut, bukan di bawahnya, sehingga tidak memberikan perlindungan bagi jarum yang diarahkan ke bawah.

Apa yang terdokumentasi, dan dalam proporsi berapa

Pneumotoraks adalah kejadian merugikan serius kedua yang paling sering dilaporkan dalam akupunktur. Sebuah tinjauan sistematis terhadap literatur laporan kasus berbahasa Tionghoa dari tahun 1956 hingga 2010 mengidentifikasi 1,038 kasus kejadian merugikan di 167 artikel, di antaranya 307 merupakan pneumotoraks, dengan 35 kematian di seluruh rangkaian kasus tersebut; para penulis mengaitkan kejadian tersebut terutama dengan teknik yang tidak tepat dan menilai sebagian besar dapat dihindari (He W et al., J Altern Complement Med 2012;18(10):892–901, PMID 22967282). Sebuah tinjauan sistematis terpisah terhadap 115 artikel berbahasa Tionghoa yang melaporkan 479 kejadian merugikan termasuk 14 kematian mencapai kesimpulan yang sama (Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190). Sebuah rangkaian kasus unit gawat darurat dari Seoul mencatat 12 komplikasi mekanis akibat penusukan jarum di area toraks-abdomen selama lima tahun, sepuluh di antaranya pneumotoraks, dengan rata-rata 1.6 hari antara waktu terapi dan kedatangan pasien (Lee HJ et al., Pain Med 2017;18(12):2504–2508, PMID 28431130).

Apa yang tidak akan kami klaim. Tidak ditemukan laporan kasus terpublikasi yang secara spesifik menyebut Shu Fu KI-27 sebagai titik terjadinya pneumotoraks, dan klaim semacam itu tidak dibuat. Sudut oblik yang tercatat dan kedalaman terbatas yang ditetapkan ada karena apa yang terletak di bawahnya, dan itulah keseluruhan pernyataan yang jujur.

Presentasi tertunda. Literatur rujukan mencatat bahwa pneumotoraks yang terjadi setelah penusukan jarum di area dada atau pangkal leher dapat baru muncul beberapa jam kemudian dengan nyeri dada mendadak, sesak napas, atau batuk kering yang menetap. Ini merupakan kedaruratan medis yang memerlukan penilaian segera.

Risiko secara proporsional. Sebuah meta-analisis terhadap studi klinis prospektif memperkirakan kejadian merugikan serius dalam akupunktur sekitar 1 per 10,000 pasien dan sekitar 8 per juta terapi (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Tingkat kejadian secara keseluruhan rendah; kejadian yang memang terjadi berkelompok pada sejumlah kecil titik di atas paru-paru, dan KI-27 termasuk dalam kelompok tersebut.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan penusukan jarum yang ada); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 198; PMID 26457105 (PMC4592721); PMID 29936338; PMID 17370496; PMID 16739850; PMID 21417806; PMID 23935678; PMID 22967282; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 28431130; PMID 34489268 , masing-masing telah diverifikasi dapat diakses dan diperiksa status penarikannya sebelum dikutip.

Apa arti nama Shu Fu?

Shu Fu berarti "Istana Shu" atau "Istana Transportasi", shu, karakter yang digunakan di seluruh akupunktur untuk titik transportasi atau penyaluran, dan fu, sebuah istana, kediaman resmi atau gudang. Sumber & referensi Sacred Lotus menerjemahkannya sebagai Istana Shu. Nama ini dibaca sebagai rumah besar di ujung jalan: meridian Ginjal telah membawa qi ke atas dari telapak kaki melalui dua puluh enam titik, dan inilah kediaman tempat qi yang diangkut itu akhirnya tiba.

Pemilihan fu patut diperhatikan karena ini adalah kata kediaman yang paling megah yang digunakan dalam nama-nama titik. Di mana titik-titik lain diberi pintu, gerbang, kediaman sederhana atau ruangan, titik ini diberi istana, kediaman seorang pejabat, sebuah bangunan yang memiliki wewenang yang melekat padanya. Titik ini berada di puncak rangkaian nama-nama dada Ginjal yang tidak biasa puitisnya bahkan menurut standar repertoar tersebut: Shen Feng KI-23 "Segel Roh", Ling Xu KI-24 "Reruntuhan Roh", Shen Cang KI-25 "Gudang Roh", Yu Zhong KI-26 "Pusat yang Hidup" dan kemudian Shu Fu KI-27. Bila dibaca bersama-sama, nama-nama itu menggambarkan dada sebagai serangkaian ruangan yang dihuni, dan pembaca dapat melihat para penulis klasik menggunakan arsitektur untuk menggambarkan bagian dalam batang tubuh.

Mengapa penting bahwa KI-27 adalah titik terakhir meridian Ginjal?

Karena titik terminal sebuah meridian menandai di mana pengaruhnya berhenti, dan tempat berhentinya meridian Ginjal terletak tinggi, di bawah tulang selangka, di puncak dada. Fakta tunggal ini menjelaskan sebagian besar dari apa yang dilakukan titik ini. Sebuah meridian yang biasanya dikaitkan dengan punggung bawah, sistem reproduksi dan cadangan konstitusional memiliki stasiun akhirnya tepat di bawah tenggorokan, dan indikasi yang tercatat untuk stasiun tersebut adalah batuk, mengi dan dada sesak, bukan apa pun yang berkaitan dengan pinggang atau reproduksi. Penjelasan tradisi itu sendiri mengapa sebuah titik Ginjal harus mengatur pernapasan adalah doktrin bahwa Ginjal menggenggam dan menjangkarkan qi yang ditarik masuk oleh Paru-paru; KI-27 berada di tempat kedua wilayah tersebut bertemu.

Perlu juga dikatakan apa yang KI-27 bukan. Titik ini tidak membawa klasifikasi five-shu, yuan-source, luo-connecting, xi-cleft, back-shu, front-mu atau confluent dalam sumber & referensi Sacred Lotus, dan tidak ada satu pun yang telah direkayasa untuknya. Ini adalah titik meridian biasa yang berada di tempat yang penting.

Apakah ada penelitian tentang KI-27 Shu Fu?

Jawaban yang jujur adalah bahwa tidak ada uji klinis untuk titik ini, dan satu-satunya karya terbit yang benar-benar spesifik pada titik ini bersifat anatomis. Hal ini harus dikatakan secara terus terang, bukannya diisi dengan studi-studi protokol yang kebetulan mencakup titik ini.

• Studi kedalaman CT mengukur titik ini. Pekerjaan pencitraan titik akupunktur dada yang dijelaskan pada bagian penjaruman di atas (PMID 26457105, PMC4592721) menyertakan Shu Fu KI-27 di antara 28 titik yang diukur pada 319 anak dan remaja, dan menerbitkan sebuah gambar untuknya. Ini bersifat anatomis, bukan klinis, dan merupakan satu-satunya temuan terpublikasi yang paling bermanfaat tentang titik ini.
• KI-27 dalam sebuah protokol pengobatan. Sebuah seri kasus terhadap sepuluh pasien berturut-turut dengan neuropati perifer serabut besar atau serabut kecil menerapkan protokol standar yang dibangun berdasarkan hubungan anatomis antara titik-titik dan saraf perifer; protokol tersebut menyertakan KI-27 bilateral bersama LI-11, ST-36, GB-34, SP-06, SP-09, LI-04, dan titik Sanjiao yang dalam catatan kami diberi kode SJ-05, dengan elektroakupunktur pada KI-03 hingga KI-01 dan ST-41 hingga titik Liver yang dalam catatan kami diberi kode LIV-03. Kesepuluh pasien melaporkan perbaikan pada skala analog visual (Dimitrova A, Med Acupunct 2017;29(6):352–365, PMID 29279730, PMC5733739). Ini adalah seri kasus tanpa kontrol dari sebuah protokol lengkap; KI-27 hanyalah satu dari selusin titik di dalamnya, dan studi ini tidak mengatakan apa pun tentang apa yang dilakukan titik ini secara sendiri.

Peringatan mengenai nama titik, dicatat karena ditemui selama penyusunan ini. Mencari literatur terpublikasi untuk "Shu Fu" tidaklah dapat diandalkan: rangkaian kata tersebut juga merupakan bagian dari nama formula herbal Gui Zhi Jia Shu Fu Tang, dan pencarian dengan nama saja akan menghasilkan uji klinis formula tersebut untuk osteoartritis lutut dan pekerjaan serupa yang tidak ada hubungannya dengan titik akupunktur ini (misalnya Trials 2019;20(1):140, PMID 30782208). Mencari "Shufu" sebagai satu kata menghasilkan literatur yang jauh lebih besar lagi dan sama sekali tidak terkait, yaitu nama keluarga dan nama institusi. Setiap rekaman yang digunakan di atas telah dibaca untuk memastikan bahwa rekaman tersebut memang berkaitan dengan titik akupunktur di bawah tulang selangka. Tidak ada yang dihitung; jumlah hasil yang sedikit adalah total yang sebenarnya.

Apa yang masih kurang: tidak ada uji acak yang mengisolasi KI-27, dan tidak satu pun indikasi batuk, mengi, atau rasa sesak di dada yang tercatat untuknya telah diuji secara khusus pada titik ini. Kedudukan klinisnya bertumpu pada catatan klasik dan pada posisinya di ujung meridian Ginjal, dan situs ini tidak mengklaim sebaliknya.

Bagaimana perbandingan KI-27 dengan titik-titik di sekitarnya?

Yu Zhong KI-26 terletak tepat di bawahnya pada ruang interkostal pertama dan merupakan titik berikutnya di kolom yang sama; KI-25 Shen Cang, KI-24 Ling Xu, KI-23 Shen Feng dan KI-22 Bu Lang melanjutkannya ke bawah, semuanya berjarak dua cun dari garis tengah, semuanya membawa indikasi dada dan batuk, dan semuanya mudah salah hitung karena ruang antar-iga harus dipalpasi, bukan diukur. Zhong Fu LU-01, titik Front-Mu Paru-paru, dan Yun Men LU-02 terletak lateral di bawah bagian luar tulang selangka yang sama dan merupakan titik-titik meridian Paru untuk wilayah yang sama, dengan LU-01 menjadi pilihan yang lebih kuat ketika keluhan memang murni bersifat Paru. Que Pen ST-12 terletak di atas tulang selangka pada fossa supraklavikula dan berbagi posisi dengan KI-27 di atas puncak paru beserta kehati-hatiannya. Tian Tu REN-22 dan Xuan Ji REN-21 terletak pada garis tengah dua cun ke arah medial, REN-22 di lekukan di atas tulang dada dan REN-21 pada manubrium di bawahnya. Shan Zhong REN-17 di tengah dada adalah titik yang paling sering dipadukan dengan KI-27 untuk sesak dada, dan merupakan titik Hui-Pertemuan qi. Semua ini tercatat dalam sumber & referensi Sacred Lotus.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (nama, meridian, dan catatan KI-01, KI-22, KI-23, KI-24, KI-25, KI-26, LU-01, LU-02, ST-12, REN-17, REN-21 dan REN-22 yang ditelusuri langsung); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 198; PMID 26457105 (PMC4592721); PMID 29279730 (PMC5733739); PMID 30782208, masing-masing telah diverifikasi dapat diakses dan diperiksa status pencabutannya sebelum dikutip; disilangkan-rujuk dengan berbagai sumber daring.