GB-26 (Dai Mai) Girdling Vessel

Wat doet GB-26 Dai Mai?

GB-26 reguleert het Gordel-vat en drijft vocht naar beneden af — het is het punt op de Galblaas-meridiaan dat de Dai Mai ontmoet, en vrijwel alles wat het doet volgt uit die ontmoeting. Omdat het Gordel-vat de taille omringt en de verticale meridianen bindt, wordt GB-26 gebruikt wanneer qi faalt om zich vast te houden bij de taille: vaginale afscheiding, onregelmatige menstruatie, en zwaarte of pijn rondom de gordel van het lichaam.

• Reguleert het Gordel-vat en drijft vocht af — de primair vastgelegde werking van het punt. Vocht dat naar het onderlichaam zakt, is het klassieke Dai Mai-patroon.
• Reguleert de menstruatie — onregelmatige menstruatie, uitblijvende menstruatie en pijnlijke menstruatie.
• Stopt vaginale afscheiding (leukorree) — de indicatie die het sterkst aan dit punt gebonden is; overmatige afscheiding wordt in de bronnen beschreven als het Gordel-vat dat faalt om te weerhouden.
• Activeert de meridiaan en verlicht pijn — pijn in de onderbuik, pijn in de flank, en pijn en zwakte in de lendenregio.
• Reguleert de onderbuik — vastgelegd voor hernia en voor volheid en distensie van de onderbuik.

Categorie-opmerking: GB-26 is geen vijf-shu-, yuan-, luo- of xi-spleetpunt. De enige classificatie in Sacred Lotus-bronnen & referenties is dat het een Ontmoetingspunt van de Galblaas-meridiaan met het Gordel-vat is. Die ene categorie verklaart zijn hele klinische karakter — het is waar een reguliere meridiaan en een buitengewoon vat elkaar kruisen.

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 443); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 216); gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.

Waarvoor wordt GB-26 Dai Mai gebruikt?

GB-26 wordt voornamelijk gebruikt voor gynaecologische klachten en voor pijn rondom de taille en flank. De indicaties in Sacred Lotus-bronnen & referenties zijn onregelmatige menstruatie, amenorroe, leukorree, buikpijn, hernia, en pijn in de lenden- en flankregio; de referentieliteratuur beschrijft ze als volgt.

• Overmatige of aanhoudende vaginale afscheiding (leukorree)
• Onregelmatige menstruatie
• Uitblijvende menstruatie (amenorroe)
• Pijnlijke menstruatie (dysmenorroe)
• Pijn, volheid en distensie van de onderbuik
• Hernia en uitpuiling van de onderbuik
• Pijn en zwakte van de lendenregio
• Flankpijn
• Baarmoederverzakking en een gevoel van naar beneden trekken
• Zwaarte en zwakte van de benen toegeschreven aan het Gordel-vat

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 443); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 216).

Hoe wordt GB-26 Dai Mai in de praktijk gebruikt?

GB-26 is het Galblaas-punt op tailleniveau dat gebruikt wordt wanneer een klacht zich in de "gordel" van het lichaam bevindt — afscheiding, onregelmatige menstruatie, of pijn die rondom de taille loopt. Het ligt aan de zijkant van de romp, onder het vrije uiteinde van de elfde rib en ter hoogte van de navel; een behandelaar lokaliseert het vrije ribuiteinde, laat de vinger recht naar beneden zakken en komt uit op de horizontale lijn van de navel. Dat kruisen van een verticale en een horizontale lijn is een passende manier om een punt te vinden waarvan het vat zelf horizontaal is.

Met welke punten wordt GB-26 gecombineerd?

• Met Zu Lin Qi (GB-41) — de essentiële combinatie. GB-41 is het confluerende punt dat het Gordel-vat opent; GB-26 is waar het vat op de romp ontmoet wordt. Het vat distaal openen en lokaal behandelen is de standaardaanpak.
• Met Wu Shu (GB-27) en Wei Dao (GB-28) — de twee punten direct onder GB-26 op dezelfde meridiaan, die zijn categorie delen als ontmoetingspunten van de Galblaas-meridiaan met het Gordel-vat. Deze drie vormen het lokale gebied van het Gordel-vat op de romp, en worden vaak samen beprikt voor afscheiding en onderbuikklachten.
• Met San Yin Jiao (SP-06) en Yin Ling Quan (SP-09) — toegevoegd waar vocht en afscheiding overheersen; SP-09 in het bijzonder is het punt voor het afdrijven van vocht uit het onderlichaam.
• Met Shen Shu (BL-23) — toegevoegd waar lumbale zwakte en trekkend gevoel op de voorgrond staan en het beeld eerder deficiëntie is dan vochtophoping.
• Met Zhang Men (LIV-13) — het punt direct erboven aan het vrije uiteinde van de elfde rib, en het landmark van waaruit GB-26 gevonden wordt.
• Met Qi Hai (REN-06) en Tian Shu (ST-25) — de mediane en paramediane abdominale punten die samen met GB-26 gebruikt worden voor volheid van de onderbuik.

Is er onderzoek naar GB-26?

Er is heel weinig onderzoek specifiek naar GB-26, en het zou misleidend zijn iets anders te suggereren. De ene studie die het punt centraal stelt, is een kleine ongecontroleerde klinische studie: 35 patiënten met abdominale obesitas werden acht weken lang behandeld met een op "regulering van het Gordel-vat (Daimai)" gebaseerd voorschrift, opgebouwd rond Dai Mai (GB-26) en Zu Lin Qi (GB-41) samen met Tian Shu (ST-25), Da Heng (SP-15), Zhong Wan, Liang Men (ST-21), Shui Dao (ST-28), Zu San Li (ST-36), Shang Ju Xu (ST-37) en Feng Long (ST-40), met elektroacupunctuur toegepast op GB-26 en ST-25. Gewicht, body mass index, tailleomtrek en met echografie gemeten visceraal vet daalden allemaal, waarbij visceraal vet sterker afnam dan subcutaan vet (Liang CM et al., Zhen Ci Yan Jiu 2012;37(6):493-6, PMID 23383460). Zonder controlegroep en met tien punten in het voorschrift kan de studie niet aantonen dat GB-26 verantwoordelijk was voor het resultaat. Er is geen systematische review of gerandomiseerde studie geïdentificeerd die dit punt geïsoleerd onderzoekt.

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 443); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 216); Liang CM et al., PMID 23383460; gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.

Where is GB-26 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 443): Directly below Zhangmen LIV-13 (anterior and inferior to the free end of the eleventh rib), level with the umbilicus.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 216): Directly below Zhangmen (LR 13), at the crossing point of a vertical line through the free end of the eleventh rib and a horizontal line through the umbilicus.

Hoe wordt GB-26 Dai Mai beprikt?

Referentieteksten vermelden loodrechte insertie bij GB-26 tot een diepte van 0,5 tot 0,8 cun, met moxibustie toepasbaar. Dit is een neutraal referentiegegeven, exact vastgelegd zoals de leerboeken het vermelden — het is geen instructie, en naalden wordt uitsluitend uitgevoerd door een gekwalificeerde, bevoegde behandelaar.

Welke veiligheidsoverwegingen gelden bij GB-26?

• Het is een punt op de rompwand, onder de ribben. De vastgelegde diepte is ondiep voor een lichaamspunt, en de reden is de anatomie eronder: de buikinhoud ligt op dit niveau onder de flank, en het vastgelegde getal is een conservatieve leerboekgrens eerder dan een doelwaarde.
• Diepere structuren rechts en links verschillen. GB-26 bevindt zich onder het vrije uiteinde van de elfde rib, in het gebied van de flank waar de lever rechts en de milt links bij sommige personen onder de onderste ribben doorlopen. Standaardreferenties vermelden om die reden ondiepe insertie hier.
• Zwangerschap. Punten op de buik en het onderste deel van de romp worden met extra voorzichtigheid behandeld tijdens de zwangerschap; GB-26 ligt op navelhoogte aan de zijkant van de buik. Waar enige twijfel bestaat, geven de referentieteksten aan onderbuikpunten te vermijden.
• Moxibustie wordt vastgelegd als toepasbaar op dit punt.

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 443); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 216).

Wat betekent de naam Dai Mai?

Dai Mai betekent "Gordel-vat" — dai is een riem of sjerp, mai is een vat of meridiaan. Het punt ontleent zijn naam rechtstreeks aan het buitengewone vat dat het ontmoet, en die gedeelde naam is de grootste bron van verwarring rondom dit punt: Dai Mai is zowel een punt (GB-26) als een vat (het Gordel-vat). Het zijn niet dezelfde dingen, en het onderscheid is van belang.

Wat is het verschil tussen het punt Dai Mai en het Dai Mai-vat?

• Het Dai Mai-vat is een van de acht buitengewone vaten. Het omringt de taille als een riem en is het enige vat in het gehele systeem dat horizontaal loopt — elke andere meridiaan en elk ander vat loopt in de lengte langs het lichaam. De functie ervan wordt beschreven als bindend: het verzamelt en beteugelt de verticale meridianen wanneer die door de taille lopen, zoals een sjerp een gewaad bijeenhoudt. Wanneer het faalt te binden, is het klassieke beeld er een van dingen die naar beneden vallen of lekken — afscheiding, verzakking, trekkende zwaarte, zwakke en slappe benen.
• Het punt Dai Mai (GB-26) is een enkel punt op de Galblaas-meridiaan van Voet Shao Yang, aan de zijkant van de romp ter hoogte van de navel. Sacred Lotus-bronnen & referenties classificeren het als een Ontmoetingspunt van de Galblaas-meridiaan met het Gordel-vat — de plek waar de Galblaas-meridiaan en het omringende vat elkaar kruisen. Het is één punt op het traject van dat vat, niet het vat zelf.

Welke punten openen het Gordel-vat en houden ermee verband?

Van de acht buitengewone vaten wordt elk geopend door een confluerend punt op de ledematen, gekoppeld aan het confluerende punt van een gekoppeld vat. Voor het Gordel-vat:

• Zu Lin Qi (GB-41) is het confluerende punt van het Gordel-vat — het distale punt op de voet dat het opent. Sacred Lotus-bronnen & referenties dragen die classificatie op GB-41 zelf.
• Wai Guan (SJ-05) is zijn gekoppelde partner in de standaard confluerende-puntenparen, en opent het Yang Verbindend-vat; de twee worden samen gebruikt wanneer het Gordel-vat geopend wordt.
• GB-26, Wu Shu (GB-27) en Wei Dao (GB-28) zijn de drie punten op de Galblaas-meridiaan van de romp die Sacred Lotus-bronnen & referenties vastleggen als ontmoetingspunten met het Gordel-vat — het lokale territorium van het vat op het lichaam.

Waarom is het Gordel-vat klinisch van belang?

Omdat het elke verticale meridiaan kruist die door de taille loopt, is het Gordel-vat de ene plek waar de Lever, Galblaas, Nier, Milt, Maag, Blaas en de Doordringende en Conceptie-vaten allemaal tegelijk bereikt kunnen worden. Klassieke geschriften koppelen het aan problemen die zich ophopen bij of dalen onder de taille: vaginale afscheiding, lumbale zwakte en pijn die rondom de taille cirkelt, volheid van de onderbuik, en zwaarte of slapte van de benen. Vocht is de meest genoemde pathogeen, aangezien vocht zakt.

Hoe verhoudt GB-26 zich tot naburige punten?

Zhang Men (LIV-13) ligt direct boven GB-26 aan het vrije uiteinde van de elfde rib en is het landmark om het te vinden; het is het voorste-mu-punt van de Milt en het ontmoetingspunt van de zang-organen, een heel andere rol. Jing Men (GB-25) ligt hoger en verder naar achteren bij de twaalfde rib en is het voorste-mu-punt van de Nier. Wu Shu (GB-27) en Wei Dao (GB-28) liggen onder GB-26 richting de heup en delen zijn Gordel-vat-categorie. Lezers die het Gordel-vat willen openen in plaats van het lokaal te behandelen, willen Zu Lin Qi (GB-41) op de voet.

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties (puntcategorieën voor GB-26, GB-27, GB-28 en GB-41); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 443); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 216); gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.