KI-27 (Shu Fu) Shu Mansion

Wat doet KI-27 Shu Fu?

Shu Fu KI-27 is het zevenentwintigste en laatste punt van het Nierkanaal, gelegen in de holte net onder het binnenste uiteinde van het sleutelbeen, en het is het klassieke punt van dat kanaal voor hoest en voor een strakke, benauwde borst. Sacred Lotus-bronnen en -referenties noteren er drie acties voor: het ontspant de borst, het transformeert slijm en verlicht hoest en piepende ademhaling, en het harmoniseert de Maag en laat opstandige qi dalen. Alle drie beschrijven dezelfde beweging vanuit verschillende invalshoeken — iets dat zou moeten dalen drukt in plaats daarvan omhoog, en dit punt is waar de opgaande beweging van het Nierkanaal door de borst eindigt.

• Ontspant de borst — de kernactie, en de reden waarvoor het punt wordt gekozen. De term van de traditie voor de gewaarwording is onderdrukking: een volheid, strakheid of vernauwing in de borst die geen pijn is en geen kortademigheid alleen. KI-27 is het antwoord van het Nierkanaal daarop.
• Transformeert slijm en verlicht hoest en piepende ademhaling — de eigenlijke respiratoire actie, voor productieve hoest, voor slijm dat niet opklaart, en voor piepende ademhaling en kortademigheid.
• Harmoniseert de Maag en laat opstandige qi dalen — de reden waarom een punt van het Nierkanaal op de borst spijsverteringsindicaties draagt. Opstandige qi is qi die stijgt terwijl het zou moeten dalen, en het uit zich net zo goed als oprispingen, hikken, misselijkheid en braken als in hoest. Het Nierkanaal wordt in de klassieken beschreven als lopend door het middenrif op weg naar de borst, en deze actie volgt die route.
• Bevordert het vastgrijpen van de adem door de Nieren — de theoretische link die het kanaal van het punt aan zijn indicaties koppelt. De Nieren worden geacht de door de Longen ingeademde qi te ontvangen en te verankeren, en een falen van die verankering is de klassieke verklaring voor kortademigheid bij inspanning. KI-27 is het eindpunt van het Nierkanaal in de borst en wordt binnen die redenering gebruikt.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en -referenties (kanaal en het bestaande actierecord — waarvan hier de gebroken lijstopmaak wordt gecorrigeerd); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 198; gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.

Waarvoor wordt KI-27 Shu Fu gebruikt?

Shu Fu KI-27 wordt gebruikt bij hoest, piepende ademhaling en benauwdheid op de borst — een smalle, consistente en volledig respiratoire kern, met een tweede kleinere groep indicaties betreffende opstandige Maag-qi. De indicaties in Sacred Lotus-bronnen en -referenties zijn hoest, astma en pijn op de borst; de standaard referentieliteratuur zet het bereik als volgt uiteen. Deze beschrijven traditioneel gebruik, geen bewezen behandeling, en dit punt draagt de veiligheidsoverwegingen die onder naalding zijn genoteerd.

• Hoest, inclusief chronische en productieve hoest
• Astma, piepende ademhaling en kortademigheid
• Pijn op de borst
• Volheid en benauwdheid van de borst
• Moeite met ademhalen bij plat liggen
• Misselijkheid en braken
• Oprispingen en hikken
• Onvermogen om te eten, of verminderde eetlust in combinatie met volheid op de borst
• Pijn en gevoeligheid onder het sleutelbeen ter plaatse van het punt zelf

Het patroon is de moeite waard om als geheel te lezen. Elk van deze is een symptoom van iets dat stijgt of weigert te bedaren — de adem, het slijm, de maaginhoud, het gevoel van druk op de borst. Dat is waarvoor een punt genoteerd als ontspannend voor de borst en dalend voor opstandige qi bedoeld is.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en -referenties (bestaand indicatierecord, hier opnieuw als lijst geformatteerd); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 198.

Waar bevindt KI-27 Shu Fu zich, en hoe wordt het in de praktijk gebruikt?

Shu Fu ligt in de holte aan de onderrand van het sleutelbeen, twee cun van de middellijn van het borstbeen — ongeveer twee duimbreedtes zijwaarts van de inkeping bovenaan het borstbeen, weggestopt onder het bot. Het is het hoogste en laatste punt van het Nierkanaal, en het gemakkelijkste van de gehele borstreeks van de Nier om te vinden, omdat het sleutelbeen het een hard oriëntatiepunt geeft dat de punten eronder missen.

Die punten eronder zijn de sleutel tot goed gebruik van KI-27. Het Nierkanaal doorkruist de borst als een verticale kolom van zes punten, allemaal twee cun lateraal van de middellijn, één in elk van de bovenste intercostale ruimtes: Bu Lang KI-22, Shen Feng KI-23, Ling Xu KI-24, Shen Cang KI-25, Yu Zhong KI-26 en dan Shu Fu KI-27 onder het sleutelbeen. Alle zes worden weergegeven in Sacred Lotus-bronnen en -referenties, alle zes dragen borst- en hoestindicaties, en in de praktijk worden ze opwaarts geteld vanaf een palpeerbare ribruimte of neerwaarts vanaf het sleutelbeen. KI-27 is het referentiepunt van de kolom.

Met welke punten wordt KI-27 gecombineerd?

• Voor hoest en piepende ademhaling — met Fei Shu BL-13, het Rug-Shu-punt van de Long op de bovenrug, dat de standaardpartner is voor elke respiratoire behandeling; met Shan Zhong REN-17 in het midden van de borst, het Hui-Ontmoetingspunt van qi; en met Tian Tu REN-22 in de suprasternale inkeping voor de acute, strakke, onproductieve hoest.
• Voor slijm — met Feng Long ST-40, het Luo-Verbindingspunt van het Maagkanaal en het belangrijkste punt van de traditie voor het oplossen van slijm, en met Chi Ze LU-05, het He-Zee-punt van het Longkanaal.
• Voor benauwdheid en volheid op de borst — met Shan Zhong REN-17 en Nei Guan P-06, de combinatie die in het gehele borstgebied wordt gebruikt bij vernauwing en bij een borst die niet wil openen. Beide worden hier weergegeven. (Merk op dat onze bibliotheek het Pericardiumkanaal codeert als P-06, P-07, P-08.)
• Voor kortademigheid bij inspanning toegeschreven aan de Nieren — met Shen Shu BL-23, het Rug-Shu-punt van de Nier, en Tai Xi KI-03, het Yuan-Bronpunt van zijn eigen kanaal bij de enkel, dat de standaard distale partner is voor alles op het Nierkanaal.
• Voor misselijkheid, oprispingen en hikken — met Zhong Wan REN-12, het Voorste Mu-punt van de Maag, en Zu San Li ST-36.
• Met de naburige borstpunten van andere kanalen — Zhong Fu LU-01, het Voorste Mu-punt van de Longen, en Yun Men LU-02 liggen lateraal onder het buitenste deel van hetzelfde sleutelbeen en bestrijken overlappend terrein vanuit het Longkanaal.

Waar staat KI-27 tussen zijn naaste punten?

KI-27 draagt geen speciale-puntclassificatie in Sacred Lotus-bronnen en -referenties — het is geen vijf-shu-, yuan-, luo-, xi-spleet-, rug-shu-, voorste-mu- of confluent-punt, en er is hier geen zulke rol voor verzonnen. Wat het status geeft is positie: het is het punt waar het Nierkanaal, dat begint op de voetzool bij Yong Quan KI-01, uiteindelijk eindigt. Een kanaal dat begint op het laagste punt van het lichaam eindigt op het hoogste punt dat het bereikt, direct onder het sleutelbeen, en de traditie behandelt dat eindpunt als iets betekenisvols op zich. Onder de zes borstpunten van de Nier is dit het meest gebruikte, zowel omdat het het gemakkelijkst nauwkeurig te lokaliseren is als omdat het het hoogste is — het dichtst bij de keel en de top van de longen, waar de klachten die het aanpakt worden gevoeld.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en -referenties (locatie, kanaal, en de records van KI-01, KI-03, KI-22, KI-23, KI-24, KI-25, KI-26, BL-13, BL-23, REN-12, REN-17, REN-22, LU-01, LU-02, LU-05, ST-36, ST-40 en P-06 direct opgevraagd); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 198; gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.

Where is KI-27 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 362): In the depression on the lower border of the clavicle, 2 cun lateral to the midline.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 198): In the depression on the lower border of the clavicle, 2 cun lateral to the anterior midline.

Hoe wordt KI-27 Shu Fu genaald, en wat is het risico?

Ronduit gesteld: KI-27 ligt onder het sleutelbeen boven de apex van de long, en pneumothorax — een doorboorde long — is het gedocumenteerde risico van naalding in dit gebied. De referentieteksten noteren hier geen loodrechte insertie. Sacred Lotus-bronnen en -referenties specificeren schuine insertie van 0,3 tot 0,5 inch (1,3 cm), en de hoek is de kern van dat record en geen stilistisch detail. Alles hieronder is opgetekend als neutrale referentiegegevens die beschrijven wat de studieboeken en de gepubliceerde anatomische studies stellen. Het is geen instructie, deze pagina leert geen techniek, en naalding wordt uitsluitend uitgevoerd door een gekwalificeerde, erkende beoefenaar.

De hoek en diepte die de teksten noteren

• Sacred Lotus-bronnen en -referenties noteren schuine insertie van 0,3 tot 0,5 inch (1,3 cm), met moxibustie als toepasbaar. Drie tot vijf tiende inch, schuin, behoort tot de meest begrensde cijfers in onze records.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 362) en Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 198) noteren schuine of transversale insertie op dit punt en beide bevatten een expliciete waarschuwing tegen diepe of loodrechte insertie, waarbij de long eronder wordt genoemd. De reden dat de hoek ertoe doet is geometrisch: een schuine naald beweegt langs de borstwand, een loodrechte naald beweegt ernaartoe.
• Moxibustie wordt genoteerd als toepasbaar, en kent geen diepte.
• Ter vergelijking binnen onze eigen records: dezelfde begrensde 0,3–0,5 inch (1,3 cm) wordt genoteerd voor Que Pen ST-12 in de holte boven het sleutelbeen en voor Jian Jing GB-21 boven op de schouder — de twee andere punten in deze bibliotheek die direct boven de longapex liggen. Diepteciijfers in deze literatuur volgen wat eronder ligt, niet de grootte van de regio.

Wat er daadwerkelijk bij dit punt is gemeten

• Een CT-studie die KI-27 zelf mat. Dit is de bruikbare bevinding, en ze is werkelijk puntspecifiek. Een retrospectieve studie mat, rechtstreeks vanaf CT-beelden van de borst, de afstand van het huidoppervlak tot de pleura bij 28 borstacupunten bij 319 patiënten van 4 tot 18 jaar (205 jongens, 114 meisjes). De puntenlijst omvat de volledige borstreeks van het Conceptievat REN-16 tot en met REN-22, de gehele bovenste Nierreeks KI-22 tot en met KI-27, ST-13 tot en met ST-18, SP-17 tot en met SP-20, GB-22, GB-23, LU-01, LU-02 en het eerste punt van het Pericardiumkanaal. De gemeten diepte bij Shu Fu KI-27 was 27,50 ± 10,08 mm bij jongens en 27,67 ± 9,56 mm bij meisjes — het verschil tussen de geslachten was bij dit punt niet significant, hoewel dat wel het geval was bij verschillende andere. De diepte verschilde significant per leeftijdsgroep (P < 0,001), per gewichtsgroep (P < 0,05) en per body-mass-indexgroep (P < 0,05), en de auteurs concludeerden dat clinici aandacht moeten besteden aan de grote variatie in naalddiepte (Ma YC et al., Evid Based Complement Alternat Med 2015;2015:126028, PMID 26457105, PMC4592721). De beperkingen precies aangeven: dit zijn kinderen en adolescenten, allen uit een enkele Taiwanese ziekenhuispopulatie, en het cijfer is de afstand tot de pleura — de diepte waarop de long wordt bereikt, geen aanbevolen diepte. De standaarddeviatie is het opvallende: tien millimeter spreiding rond een gemiddelde van zevenentwintig betekent dat individuele kinderen meer van elkaar verschilden dan het gehele bereik van de studieboek-insertie.
• Wat het puntspecifieke cijfer wel en niet toelaat. Het stelt vast dat KI-27 is gemeten, dat de marge erbij in de orde van twee tot drie centimeter ligt bij kinderen, en dat de marge enorm varieert tussen individuen. Het stelt geen volwassen cijfer vast, en er wordt hier geen geciteerd omdat er geen is gevonden dat dit punt meet.
• Het dichtstbijzijnde gemeten volwassen cijfer in deze regio behoort tot een ander punt. Echografie bij 101 volwassenen mat de verticale afstand van huid tot pleuralijn bij Jian Jing GB-21 als een gemiddelde van 17,4 mm bij mannen en 14,6 mm bij vrouwen, toenemend met gewicht, lengte en body-mass-index (Lin S-K et al., J Acupunct Meridian Stud 2018;11(6):355–360, PMID 29936338). Dat is het cijfer van GB-21, niet van Shu Fu, en het wordt alleen aangeboden als de gemeten schaal van de schoudergordelregio.
• De cadaverstudies van deze regio omvatten KI-27 niet. De dissectie van 92 zijden bij 46 volwassen lichamen mat de naaldpaden bij Tian Tu REN-22 en Qi She ST-11 (PMID 17370496), en de bijbehorende pleurakoepel-kartering noemde REN-22, ST-11, GB-21, Ding Chuan EX-B1 en Da Zhu BL-11 (PMID 16739850). Shu Fu staat in geen van beide lijsten. De pleurakoepel-bevinding is niettemin de relevante achtergrond: de koepel strekte zich bij bijna 60 procent van de lichamen uit voorbij het mediale derde deel van het sleutelbeen, en het mediale uiteinde van het sleutelbeen is precies waar KI-27 zich bevindt.
• Er bestaat geen enkele algemeen aanvaarde veilige diepte voor welk punt dan ook. Twee systematische reviews van de literatuur over veilige diepte — 33 studies in de ene, 47 in de andere, met gebruik van MRI, CT, echografie en cadaverdissectie — concludeerden dat gemeten diepten voor hetzelfde punt sterk verschillen tussen proefpersoongroepen en meetmethoden, en dat een “veilige diepte” nooit is gestandaardiseerd (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678).
• Wat er in gewone taal onder ligt. Onder de huid bij KI-27 liggen de vezels van de pectoralis major, dan de eerste rib en de eerste intercostale ruimte, en daarachter de koepel van de pleura en de apex van de bovenkwab van de long. Het sleutelbeen zelf ligt boven en vóór het punt, niet eronder, en biedt dus geen bescherming aan een naald die naar beneden wordt gericht.

Wat is gedocumenteerd, en in welke verhouding

Pneumothorax is het op één na meest gerapporteerde ernstige bijwerking van acupunctuur. Een systematische review van de Chinese casusrapportageliteratuur van 1956 tot 2010 identificeerde 1.038 gevallen van bijwerkingen verspreid over 167 artikelen, waarvan 307 pneumothorax betroffen, met 35 sterfgevallen over de hele reeks; de auteurs schreven de gevallen voornamelijk toe aan onjuiste techniek en beoordeelden de meeste als vermijdbaar (He W et al., J Altern Complement Med 2012;18(10):892–901, PMID 22967282). Een aparte systematische review van 115 Chinese artikelen die 479 bijwerkingen rapporteerden, waaronder 14 sterfgevallen, kwam tot dezelfde conclusie (Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190). Een reeks uit een spoedeisende hulp in Seoul registreerde 12 mechanische complicaties van naalding in borst-buikgebied over vijf jaar, tien daarvan pneumothorax, met een gemiddelde van 1,6 dagen tussen de behandeling en de aankomst van de patiënt (Lee HJ et al., Pain Med 2017;18(12):2504–2508, PMID 28431130).

Wat wij niet zullen beweren. Er is geen gepubliceerd casusrapport gevonden dat Shu Fu KI-27 specifiek noemt als het punt waarbij een pneumothorax optrad, en er wordt geen zodanige claim gemaakt. De genoteerde schuine hoek en begrensde diepte bestaan vanwege wat eronder ligt, en dat is de gehele eerlijke verklaring.

Vertraagde presentatie. De referentieliteratuur noteert dat een pneumothorax na naalding boven de borst of de wortel van de nek zich pas uren later kan aankondigen met plotselinge pijn op de borst, kortademigheid of een aanhoudende droge hoest. Het is een medisch noodgeval dat onmiddellijke beoordeling vereist.

Risico in verhouding. Een meta-analyse van prospectieve klinische studies schatte ernstige bijwerkingen bij acupunctuur op ongeveer 1 per 10.000 patiënten en rond 8 per miljoen behandelingen (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Het algehele percentage is laag; de gevallen die zich wel voordoen clusteren zich bij een klein aantal punten boven de long, en KI-27 valt binnen die groep.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en -referenties (bestaand naaldrecord); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 198; PMID 26457105 (PMC4592721); PMID 29936338; PMID 17370496; PMID 16739850; PMID 21417806; PMID 23935678; PMID 22967282; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 28431130; PMID 34489268 — elk geverifieerd als toegankelijk en gecontroleerd op retractiestatus voor citatie.

Wat betekent de naam Shu Fu?

Shu Fu betekent "Shu-Herenhuis" of "Transport-Herenhuis" — shu, het karakter dat in de gehele acupunctuur wordt gebruikt voor een transport- of vervoerpunt, en fu, een herenhuis, ambtswoning of pakhuis. Sacred Lotus-bronnen en -referenties vertalen het als Shu-Herenhuis. De naam wordt gelezen als het grote huis aan het einde van de weg: het Nierkanaal heeft qi opwaarts gedragen vanaf de voetzool door zesentwintig punten, en dit is de woning waar die vervoerde qi eindelijk aankomt.

De keuze voor fu is het opmerken waard omdat het het grootste van de woonwoorden is die in puntennamen worden gebruikt. Waar andere punten een deur, een poort, een verblijf of een kamer krijgen, krijgt dit punt een herenhuis — de residentie van een ambtenaar, een gebouw met gezag verbonden. Het staat aan de top van een reeks Nier-borstnamen die ongewoon poëtisch is, zelfs naar de maatstaven van het repertoire: Shen Feng KI-23 "Geestenzegel", Ling Xu KI-24 "Geestenruïne", Shen Cang KI-25 "Geestenpakhuis", Yu Zhong KI-26 "Levendig Centrum" en dan Shu Fu KI-27. Samen gelezen beschrijven ze de borst als een reeks bewoonde kamers, en de lezer kan zien hoe de klassieke schrijvers naar architectuur reikten om het binnenste van de romp te beschrijven.

Waarom is het van belang dat KI-27 het laatste punt van het Nierkanaal is?

Omdat het eindpunt van een kanaal markeert waar zijn invloed stopt, en de eindplaats van het Nierkanaal is hoog — onder het sleutelbeen, bovenaan de borst. Dat ene feit verklaart het meeste van wat het punt doet. Een kanaal dat gewoonlijk wordt geassocieerd met de onderrug, het voortplantingssysteem en de constitutionele reserve heeft zijn eindstation direct onder de keel, en de indicaties genoteerd voor dat station zijn hoest, piepende ademhaling en een strakke borst in plaats van iets lumbaals of reproductiefs. De eigen verklaring van de traditie voor waarom een Nierpunt de adem zou moeten regeren, is de leer dat de Nieren de door de Longen ingeademde qi vastgrijpen en verankeren; KI-27 ligt waar die twee gebieden elkaar raken.

Er moet ook worden gezegd wat KI-27 niet is. Het draagt geen vijf-shu-, yuan-bron-, luo-verbindings-, xi-spleet-, rug-shu-, voorste-mu- of confluent-classificatie in Sacred Lotus-bronnen en -referenties, en er is er geen voor verzonnen. Het is een eenvoudig kanaalpunt op een belangrijke plaats.

Is er onderzoek naar KI-27 Shu Fu?

Het eerlijke antwoord is dat er geen klinische studie van dit punt bestaat, en dat het enige werkelijk puntspecifieke gepubliceerde werk erover anatomisch is. Dat moet ronduit worden gezegd in plaats van te worden opgevuld met studies van protocollen waar het toevallig deel van uitmaakt.

• De CT-dieptestudie mat dit punt. Het beeldvormende werk aan borstacupunten dat hierboven onder naalding wordt beschreven (PMID 26457105, PMC4592721) omvatte Shu Fu KI-27 onder de 28 punten gemeten bij 319 kinderen en adolescenten, en publiceerde een cijfer ervoor. Het is anatomisch en geen klinisch gegeven, en het is de meest bruikbare gepubliceerde bevinding over dit punt.
• KI-27 binnen een behandelprotocol. Een casusreeks van tien opeenvolgende patiënten met grote- of kleine-vezel perifere neuropathie paste een gestandaardiseerd protocol toe, opgebouwd rond de anatomische relatie tussen punten en perifere zenuwen; het protocol omvatte bilateraal KI-27 naast LI-11, ST-36, GB-34, SP-06, SP-09, LI-04 en het Sanjiao-punt dat onze records coderen als SJ-05, met elektroacupunctuur bij KI-03 tot KI-01 en ST-41 tot het Lever-punt dat onze records coderen als LIV-03. Alle tien patiënten rapporteerden verbetering op een visuele analoge schaal (Dimitrova A, Med Acupunct 2017;29(6):352–365, PMID 29279730, PMC5733739). Dit is een ongecontroleerde casusreeks van een heel protocol; KI-27 is één van een dozijn punten daarin, en de studie zegt niets over wat dit punt op zichzelf doet.

Een waarschuwing over de puntnaam, genoteerd omdat ze tijdens het samenstellen werd tegengekomen. Zoeken in de gepubliceerde literatuur naar "Shu Fu" is onbetrouwbaar: de reeks is ook onderdeel van de naam van de kruidenformule Gui Zhi Jia Shu Fu Tang, en een zoekopdracht op alleen de naam levert klinische studies op van die formule voor knieartrose en vergelijkbaar werk dat niets met dit acupunctuurpunt te maken heeft (bijvoorbeeld Trials 2019;20(1):140, PMID 30782208). Zoeken op "Shufu" als één woord levert een nog grotere en volledig ongerelateerde literatuur op — achternamen en instellingsnamen. Elk hierboven gebruikt record werd gelezen om te bevestigen dat het het acupunctuurpunt onder het sleutelbeen betreft. Er is niets geteld; het kleine aantal resultaten is het eerlijke totaal.

Wat ontbreekt: geen gerandomiseerde studie isoleert KI-27, en geen van de indicaties hoest, piepende ademhaling of borstbenauwdheid die ervoor zijn genoteerd, is bij dit specifieke punt getest. Zijn klinische status berust op het klassieke record en op zijn plaats aan het einde van het Nierkanaal, en deze site beweert niet anders.

Hoe verhoudt KI-27 zich tot de punten in zijn omgeving?

Yu Zhong KI-26 ligt direct eronder in de eerste intercostale ruimte en is het volgende punt in dezelfde kolom naar beneden; KI-25 Shen Cang, KI-24 Ling Xu, KI-23 Shen Feng en KI-22 Bu Lang zetten dit voort naar beneden, allen twee cun van de middellijn, allen dragend borst- en hoestindicaties, en allen gemakkelijk verkeerd te tellen omdat de ribruimtes gepalpeerd moeten worden in plaats van gemeten. Zhong Fu LU-01, het Voorste Mu-punt van de Longen, en Yun Men LU-02 liggen lateraal onder het buitenste deel van hetzelfde sleutelbeen en zijn de punten van het Longkanaal voor hetzelfde gebied — waarbij LU-01 de sterkere keuze is wanneer de klacht duidelijk een Longklacht is. Que Pen ST-12 ligt boven het sleutelbeen in de supraclaviculaire fossa en deelt de positie van KI-27 boven de longapex en zijn waarschuwingen. Tian Tu REN-22 en Xuan Ji REN-21 liggen op de middellijn twee cun mediaal, REN-22 in de inkeping boven het borstbeen en REN-21 op het manubrium eronder. Shan Zhong REN-17 in het midden van de borst is het punt dat het vaakst met KI-27 wordt gecombineerd voor benauwdheid op de borst, en het is het Hui-Ontmoetingspunt van qi. Al deze worden weergegeven in Sacred Lotus-bronnen en -referenties.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en -referenties (naam, kanaal, en de records van KI-01, KI-22, KI-23, KI-24, KI-25, KI-26, LU-01, LU-02, ST-12, REN-17, REN-21 en REN-22 direct opgevraagd); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, p. 362; Chinese Acupuncture & Moxibustion, p. 198; PMID 26457105 (PMC4592721); PMID 29279730 (PMC5733739); PMID 30782208 — elk geverifieerd als toegankelijk en gecontroleerd op retractiestatus voor citatie; gecontroleerd tegen meerdere online bronnen.