Long Dan Xie Gan Tang
Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver
- Categorie
- Formules die Hitte Klaren
- Subcategorie
- Formules die Hitte uit de Organen Klaren
- Ingrediënten
- 10 kruiden
Werkingen
Wat doet Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang onttrekt overtollig vuur uit de lever- en galblaasmeridianen en zuivert vocht-hitte uit de onderste brander — een sterk bittere, koude formule die is gebaseerd op een strategie van "onttrekken met bescherming": de scherp hitte- en vochtonttrekkende kruiden worden gebalanceerd door twee bloed/yin-versterkende kruiden, zodat de zuivering de patiënt niet zelf beschadigt.
De tien ingrediënten worden ingedeeld naar functie (rollen volgens Bensky & Barolet):
- Hoofdingredient: Long Dan Cao (Radix Gentianae Longdancao) — intens bitter en koud; onttrekt overtollig vuur uit de lever- en galblaasmeridianen en zuivert gelijktijdig vocht-hitte uit de onderste brander, het kruid waarnaar de formule is vernoemd.
- Adjuncten: Huang Qin (Radix Scutellariae) en Zhi Zi (Fructus Gardeniae) — beide bitter en koud, versterken de hitteonttrekkende werking van Long Dan Cao door de Drievoudige Verwarmer en leiden de hitte naar beneden en naar buiten via de urine.
- Assistenten — vochtonttrekkende groep: Ze Xie (Rhizoma Alismatis), Che Qian Zi (Semen Plantaginis) en Mu Tong — bevorderen de urinelozing, zodat vocht-hitte in de onderste brander (jeuk/afscheiding van de geslachtsdelen, pijnlijke urinelozing) via de urine wordt weggespoeld.
- Assistenten — beschermende groep: Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) en Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) — versterken Bloed en Yin om het uitdrogende, beschadigende effect van zoveel bittere, koude, onttrekkende kruiden op de eigen yin-bloedreserves van de lever te compenseren — de logica van "vuur onttrekken zonder Yin te beschadigen" die deze formule onderscheidt van een eenvoudig laxeermiddel.
- Assistent: Chai Hu (Radix Bupleuri) — treedt specifiek de lever- en galblaasmeridianen binnen en leidt de andere kruiden daarheen, terwijl het ook stagnerende lever-Qi opwaarts leidt en in beweging zet.
- Boodschapper: Gan Cao (Radix Glycyrrhizae) — harmoniseert de formule en beschermt de maag tegen de scherpte van de bittere, koude kruiden.
Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties + Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2e druk), analyse van hoofdingredient/adjunct/assistent/boodschapper. Kadering op basis van traditioneel gebruik; geen medisch advies.
Indicaties
Waarvoor wordt Long Dan Xie Gan Tang gebruikt?
Long Dan Xie Gan Tang behandelt twee gerelateerde maar onderscheidbare symptoombeelden — opwaarts schietend vuur van de Lever/Galblaas en afwaarts stromende vocht-hitte in de Lever-meridiaan — die beide terug te voeren zijn op dezelfde oorzaak van overmatig vuur, aangezien de Lever-meridiaan volgens de theorie de geslachtsdelen omringt en door de flanken, oren en ogen loopt.
- Opwaarts schietend vuur van de Lever/Galblaas: rode, pijnlijke, gezwollen ogen; plotselinge doofheid of tinnitus met een verstopt gevoel; migraine-achtige hoofdpijn langs de zijkanten van het hoofd; bittere smaak in de mond; prikkelbaarheid en kort lontje; pijn in de flanken.
- Afwaarts stromende vocht-hitte in de Lever-meridiaan: pijnlijk, branderig of troebel urineren; jeuk, zwelling of zweren in de geslachtsdelen; onaangenaam ruikende vaginale afscheiding (leukorroe); zwelling van de teelballen of eczeem (vocht-hitte type "jock itch").
- Constitutionele tekenen die voor beide gelden: prikkelbaarheid, rood gezicht en rode ogen, droge mond zonder veel dorst, obstipatie, donkere en schrale urine.
Tong en pols: rode tong met een vettige gele bekleding; draadachtige, snelle en krachtige pols (reeds in het dossier, overeenkomend met de beschrijving van dit patroon door Bensky & Barolet).
Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties over patroon/tong/pols + Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2e druk). Kader van traditioneel gebruik; geen medisch advies.
Westerse toepassingen:
Voor welke aandoeningen wordt Long Dan Xie Gan Tang in de moderne praktijk gebruikt?
Long Dan Xie Gan Tang ontladt overtollig vuur van de Lever/Galblaas en vocht-hitte die naar de onderste brander stroomt, dus het wordt verwezen in een breed scala aan hitte- en vocht-hitte aandoeningen van het hoofd, de flanken en het genito-urinaire gebied: migraine, intercostale neuralgie, galstenen, acute conjunctivitis, acute otitis media, abcessen/carbunkels van de gehoorgang, hypertensie, acute geelzucht-type (icterische) hepatitis, acute cholecystitis, herpes zoster en herpes simplex, acute pyelitis, cystitis, urethritis, acute bekkenontsteking, acute prostatitis, scrotale eczeem, gezwollen testikels en hyperthyreoïdie.
Het draadje is het Lever/GB vuur en vocht-hitte patroon, niet één specifieke diagnose. Enkele aandoeningen zijn urgent: acute cholecystitis is een potentiële chirurgische noodgeval, geelzucht vereist altijd beoordeling, een gezwollen pijnlijke testikel kan torsie zijn (een noodgeval binnen hetzelfde uur), en bekkenontsteking en hypertensie vereisen medische zorg. Traditioneel gebruik correleert alleen, niet een behandelingsclaim.
Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties (patroon) + Bensky & Barolet, Formules & Strategieën; biomedische correlaties alleen als referentie. Geen medisch advies.
Ingredients
10 substances in Long Dan Xie Gan Tang — each links to its full herb monograph.
Long Dan Cao3-9 gClear Heat and Dry Dampness
Huang Qin6-12 gClear Heat and Dry Dampness
Zhi Zi6-12 gDrain Fire
Che Qian Zi9-15 gRegulate Water and Drain Dampness
Chuan Mu Tong3-6 gRegulate Water and Drain Dampness
Dang Gui6-12 gTonify Blood
Sheng Di Huang9-15 gCool the Blood
Ze Xie6-12 gRegulate Water and Drain Dampness
Chai Hu3-9 gCool, Spicy Herbs that Release the Exterior
Gan Cao3-6 gTonify QiPreparation & dosage
Hoe wordt Long Dan Xie Gan Tang bereid?
Long Dan Xie Gan Tang wordt traditioneel ingenomen als een waterafkooksel, waarbij de tien kruiden op de standaard manier samen worden gekookd; het wordt ook commercieel geproduceerd als geconcentreerde granulaat/poederextract en als kant-en-klare pillen (Long Dan Xie Gan Wan) voor langdurig gebruiksgemak.
- Long Dan Cao en Zhi Zi worden soms geroosterd (bewerkt) om hun intense bitterheid en koude te matigen en het risico op maagklachten te verminderen, met name voor patiënten met een gevoelige spijsvertering.
- Omdat de formule zo sterk bitter, koud en ontgiftend is, wordt deze klassiek voorgeschreven voor een korte, gedefinieerde kuur terwijl de overvloed-vuur/natte-hitte-tekens actief zijn, waarna deze wordt gestopt of aangepast zodra de tongbekleding, urineren en andere acute tekens zich normaliseren (zie Voorsicht).
Bron: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2e druk), opmerkingen over bereiding en verwerking van bitter-koude ontgiftende afkooksels.
Safety — read before use
Wat zijn de voorzorgsmaatregelen voor Long Dan Xie Gan Tang?
Long Dan Xie Gan Tang is een harde, sterk bittere en koude formule die alleen bedoeld is voor een echt overmaat-hittepatroon, voor een korte, gedefinieerde kuur — het is niet geschikt voor Milieu/Maag-tekort-koude, voor Lever/Nier yin-tekort zonder echte overmaatvuur, of als een langetermijn onderhoudsformule.
- Milieu/Maag-tekort-koude: vermijden of alleen met voorzichtigheid en passende aanpassing gebruiken — de meerdere bittere, koude kruiden kunnen gemakkelijk een slechte eetlust, losse ontlasting of koude ledematen verergeren.
- Niet voor tekortpatronen: ongepast voor Lever/Nier yin- of bloedtekort dat zich presenteert zonder echte overmaatvuur- of vocht-hittekenmerken (bijv. duizeligheid van het tekorttype, droge ogen of lage koorts zonder een rode, vetlaagde tong en krachtige pols) — de afvoerende kruiden zouden een al tekortpatiënt verder uitputten.
- Zwangerschap: de sterk bittere, koude en diuretische samenstelling vraagt om voorzichtigheid tijdens de zwangerschap; alleen gebruiken onder begeleiding van een gekwalificeerde professional.
- Korte kuur, alleen voor overmaatpatronen: klassiek niet bedoeld voor uitgebreid, voortdurend gebruik — zodra acute vuur/vocht-hittekenmerken verdwijnen, wordt de formule doorgaans gestopt of aangepast in plaats van voortgezet, gezien hoe uitputtingend aanhoudend bitter-koud afvoeren kan zijn.
Identiteit/veiligheidsreferentie — Mu Tong-substitutie: onze database registreert de Mu Tong-ingrediënt van deze formule als "Chuan Mu Tong", botanisch Caulis Clematidis Armandii (Clematis armandii) — de niet-toxische bronplant. Dit wordt aangeboden als neutrale, feitelijke context, geen advies: historisch gezien hebben sommige commerciële preparaten van Long Dan Xie Gan Tang/Wan — met name buiten het vasteland van China, waar de naam "Mu Tong" is toegepast op meer dan één botanische bron — Guan Mu Tong (Aristolochia manshuriensis) gesubstitueerd, die aristolochinezuur bevat, een bevestigd menselijk carcinogeen en nefrotoxiene. Deze substitutie is goed gedocumenteerd als oorzaak van aristolochinezuurnefropathie, inclusief een geval waarin hoge-prestatie vloeistofchromatografie/massaspectrometrie aristolochinezuur bevestigde in een "Long Dan Xie Gan Wan"-product, wat leidde tot het terugroepen ervan van de Australische markt door de Therapeutic Goods Administration (PMID 21470089); bredere populatieonderzoeken in Taiwan vonden eveneens een verhoogd risico op chronische nierziekte en nierfalen geassocieerd met voorgeschreven Chinese kruidenproducten die verdacht werden van het bevatten van aristolochinezuur via Mu Tong of Fangchi (PMID 19076288; PMID 20116155). Dit wordt puur gerapporteerd als historische/openbare-veiligheidsreferentie met betrekking tot kruidenidentiteit, niet als advies over een specifiek product.
Bron: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2e druk), voorzorgsmaatregelen voor bitter-koude afvoerende formules; Mu Tong-identiteit/veiligheidsfeiten volgens PubMed 21470089, PubMed 19076288, PubMed 20116155, cross-gecheckt tegen het Sacred Lotus-formulierrecord. Geen vervanging voor professioneel advies.
Oorspronkelijk verschenen in:
- Analytic Collection of Medicinal Formulas (Yi Fang Ji Jie)
Opmerkingen:
Hoe verschilt Long Dan Xie Gan Tang van andere formules tegen Lever-vuur?
Long Dan Xie Gan Tang onderscheidt zich van verwante formules door de hitte-afvoerende werking te combineren met een gerichte afvoer van vocht via de urine en een ingebouwd paar dat bloed en yin beschermt — kenmerken die de eenvoudigere formules tegen Lever-vuur hieronder niet combineren.
- vs Dang Gui Long Hui Wan (Tangkuei, Gentian en Aloëpil): een nog agressievere formule voor ernstig, constitutioneel vuur van Lever/Galblaas (inclusief manische agitatie), met toevoeging van purgerende middelen zoals Da Huang en Lu Hui (aloë) om vuur via de ontlasting te zuiveren; gereserveerd voor extremere overmaat dan de presentatie van vocht-hitte-met-vuur bij Long Dan Xie Gan Tang.
- vs Xiao Chai Hu Tang (Korte Bupleurum-afkooksel): deelt Chai Hu, maar is een harmoniserende formule voor Shaoyang-stadiumstoornis met gemengde hitte en tekort, geen hitte-afvoerende formule — de twee zijn niet uitwisselbaar ondanks de gemeenschappelijke kruid.
- vs Zuo Jin Wan (Linker Metaal Pil): behandelt een mildere patroon van Lever-vuur dat de Maag binnendringt (zuurbrandendheid, epigastrische pijn) met slechts twee kruiden (Huang Lian en Wu Zhu Yu) en adresseert niet vocht-hitte in de onderste brander of de presentatie van overmaat-vuur in oog/oor.
Klassieke bron: algemeen toegeschreven aan Yi Fang Ji Jie ("Analytische Verzameling van Medische Formules", Wang Ang, Qing-dynastie); versies van de formule onder deze naam komen ook voor in latere formularia zoals de Yi Zong Jin Jian ("Gouden Spiegel van de Geneeskunde"), met enige variatie in de exacte kruidenlijst en doseringen tussen bronnen.
Bron: Bensky & Barolet, Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies (2e ed.), vergelijking en notities over klassieke bronnen. Alleen ter referentie.
Klinische studies & onderzoek:
Is there modern research on Long Dan Xie Gan Tang?
Yes — recent pharmacological studies in animal models have investigated its traditional hepatoprotective use, focused on metabolic and drug-induced liver injury rather than any single indication.
- Insulin resistance and liver injury: in rats, Longdan Xiegan Tang attenuated liver injury and hepatic insulin resistance, an effect linked to regulation of the ACE2/Ang-(1–7)/Mas axis and its downstream anti-inflammatory signaling (PMID 33781876, J Ethnopharmacol 2021).
- Antipsychotic-induced fatty liver: a modified version of the formula, given chronically to rats, reduced olanzapine-induced fatty liver by regulating hepatic de novo lipogenesis and fatty-acid beta-oxidation gene expression (SREBP-1c, PPAR-alpha, AMPK-alpha pathways) (PMID 30590197, J Ethnopharmacol 2019).
These are preclinical (animal-model) mechanistic studies, not clinical trials in patients, and are offered as research context on the formula's traditional hepatoprotective reputation — not as evidence of effectiveness for any diagnosed liver condition.
Sources: PubMed 33781876; PubMed 30590197. Research context, not a therapeutic claim; any liver condition warrants professional medical evaluation.
Sources & References
Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated
The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.
Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.
Chinese Formulas Books & References
https://amzn.to/4fYI3f8
https://amzn.to/4j55NRA
https://amzn.to/4gMROyv
https://amzn.to/4h7msSK