BL-22 (San Jiao Shu) Triple Burner Shu

Was bewirkt BL-22 San Jiao Shu?

San Jiao Shu BL-22 ist der Rücken-Shu-Punkt des San Jiao — des „Dreifachen Erwärmers“ — und seine verzeichnete Wirkung ist es, dieses System zu bewegen und zu regulieren, und dadurch die Passage von Wasser und die Transformation von Feuchtigkeit. Sacred Lotus Quellen & Referenzen verzeichnen diese Klassifikation direkt. Der San Jiao ist kein Organ im anatomischen Sinn, sondern der Name der Tradition für die drei Abschnitte des Rumpfes und, vor allem, für die Wasserwege, die durch sie verlaufen; BL-22 ist die Stelle am Rücken, an der sein Qi die Oberfläche durchdringen soll, und er liegt am ersten Lendenwirbel, in der Körpermitte, am Übergang zwischen mittlerem und unterem Abschnitt.

• Bewegt und reguliert den San Jiao — die Rücken-Shu-Wirkung und die maßgebliche. Wo die Tradition annimmt, dass die Passage von Qi und Flüssigkeit durch den Rumpf gestört ist, ist dies der Rückenpunkt, der es als Ganzes adressiert statt Organ für Organ.
• Reguliert die Wasserwege und fördert die Urinausscheidung — die unmittelbar folgende Wirkung, und diejenige, für die BL-22 am häufigsten aufgesucht wird. Der San Jiao wird in den Klassikern als der für die Wasserwege zuständige Beamte beschrieben; Ödeme, erschwertes Wasserlassen und Flüssigkeitsretention sind die verzeichneten Anwendungen.
• Reguliert Milz und Magen und löst Feuchtigkeit auf — bei Bauchvölle, Borborygmus, Verdauungsstörung, Erbrechen und Durchfall. BL-22 liegt zwischen dem Rücken-Shu-Punkt des Magens darüber und dem der Nieren darunter, und übernimmt die Verdauungsbeschwerden, bei denen Flüssigkeit und Feuchtigkeit statt Nahrung das Thema sind.
• Löst Ansammlungen auf — die verzeichnete Wirkung hinter seiner klassischen Anwendung bei tastbaren Ansammlungen im Bauch.
• Kräftigt die Lendenregion — die lokale Wirkung, bei Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens. BL-22 liegt in der Muskelmasse neben dem ersten Lendenwirbel und wird als lokaler Punkt in eigenem Recht verwendet.
• Dient als diagnostischer Punkt des San Jiao — wie bei allen Rücken-Shu-Punkten wird Druckempfindlichkeit, ein eingesunkenes Gefühl oder eine Gewebeveränderung an BL-22 als Zeichen gedeutet, das auf das benannte System verweist, und der Punkt wird ebenso palpiert wie genadelt.

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (bestehende Wirkungsaufzeichnung; Rücken-Shu-Klassifikation direkt abgefragt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (S. 281); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180); mit mehreren Online-Quellen abgeglichen.

Wofür wird BL-22 San Jiao Shu verwendet?

San Jiao Shu BL-22 wird bei Bauchvölle und Verdauungsstörungen, bei denen Flüssigkeit das Problem ist, bei Ödemen und erschwertem Wasserlassen sowie bei Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens verwendet. Die in Sacred Lotus Quellen & Referenzen geführten Indikationen sind Borborygmus, Bauchvölle, Verdauungsstörung, Erbrechen, Durchfall, Dysenterie, Ödem sowie Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens; die Standardreferenzliteratur führt sie wie folgt auf. Sie beschreiben traditionelle Anwendung, keine erwiesene Behandlung, und dieser Punkt trägt die unter Nadelung dargelegten Tiefenangaben.

• Bauchvölle und Blähung
• Borborygmus — Rumoren und Gurgeln des Bauches
• Verdauungsstörung und unverdaute Nahrung im Stuhl
• Erbrechen
• Durchfall und Dysenterie
• Ödem und Schwellung
• Erschwertes oder spärliches Wasserlassen
• Harnverhalt
• Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens
• Schwäche der Lendenregion
• Tastbare Ansammlungen im Bauch
• Gelbsucht
• Auszehrung trotz Essens, auf gestörte Transformation zurückgeführt

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (bestehende Indikationsaufzeichnung); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (S. 281); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180).

Wo liegt BL-22 San Jiao Shu, und wie wird er in der Praxis eingesetzt?

San Jiao Shu liegt im unteren Rücken, anderthalb Cun beidseits der Mittellinie, auf Höhe des Unterrands des ersten Lendenwirbels — das heißt auf Höhe von Xuan Shu DU-05 an der Wirbelsäule selbst. Sacred Lotus Quellen & Referenzen geben ihn in beiden Begriffen an. Es ist ein bilateraler Punkt, der beidseits genadelt wird, und er sitzt eine Etage oberhalb von Shen Shu BL-23 und eine Etage unterhalb von Wei Shu BL-21, in der Reihe der Rücken-Shu-Punkte, die die innere Blasenlinie hinabläuft.

In der Praxis ist BL-22 der am wenigsten bekannte der zwölf Rücken-Shu-Punkte, aus einem einfachen Grund: Der San Jiao ist der am schwersten vorstellbare der zwölf, da er kein eigenes Organ hat. Das hat den Punkt gegenüber seinen Nachbarn etwas in den Schatten gestellt. Wirklich eigenständig ist er bei Flüssigkeitsproblemen — Ödemen, erschwertem Wasserlassen, abdominaler Distension mit einem Gefühl von Wasser statt Nahrung — denn das ist das eigentliche Territorium des San Jiao. Er wird häufig mit Moxibustion behandelt.

Mit welchen Punkten wird BL-22 kombiniert?

• Mit Shi Men REN-05 — die Shu-Mu-Kombination. REN-05, am unteren Bauch, ist der Front-Mu-Punkt des San Jiao, durch Abfrage in den Sacred Lotus Quellen & Referenzen bestätigt. Rücken-Shu mit Front-Mu — die Vorder- und Rückseite eines Systems, gemeinsam behandelt — ist die älteste strukturierte Paarung der Medizin, und dies ist ihre San-Jiao-Instanz.
• Mit Wei Yang BL-39 — die vollständige Organ-Trias. Dies ist die aufschlussreichste Kombination auf dieser Seite. BL-39, in der Kniekehle, ist der untere He-Meer-Punkt des San Jiao. Zusammen mit BL-22 als Rücken-Shu und REN-05 als Front-Mu enthält diese Bibliothek alle drei klassischen Punkte eines einzigen Organs — eine Zusammenstellung, die nur sehr wenige Organe erlauben, und die klarste Demonstration dessen, wofür jede Klassifikation da ist: BL-22 erreicht das System von hinten, REN-05 von vorne, BL-39 aus der Ferne über das Bein. Alle drei Zuordnungen sind durch Abfrage bestätigt, und unser BL-39-Eintrag führt dieselbe Trias von seiner eigenen Seite aus auf.
• Mit Shen Shu BL-23 — direkt darunter bei L2, dem Rücken-Shu-Punkt der Nieren. Die Paarung ist die Standardbehandlung des unteren Rückens und des Wasserstoffwechsels, da die Nieren das Wasser regieren und der San Jiao es transportiert.
• Mit Pang Guang Shu BL-28 und Zhong Ji REN-03 — ergänzt bei Harnverhalt und erschwertem Wasserlassen, mit dem eigenen Rücken-Shu- und Front-Mu-Punkt der Blase.
• Mit Yin Ling Quan SP-09 und San Yin Jiao SP-06 — die distalen Beinpunkte bei Feuchtigkeit und Ödemen, die üblichen Partner, wenn Flüssigkeit das vorherrschende Problem ist.
• Mit Wei Shu BL-21 und Pi Shu BL-20 — darüber bei T12 und T11, bei abdominaler Distension und Verdauungsstörungen, behandelt als Problem des mittleren Erwärmers.
• Mit Da Chang Shu BL-25 — für den unteren Rücken und den Darm; ein klinischer Bericht beschreibt Pflaumenblüten-Nadel-Klopfen an Sanjiaoshu BL-22 und Dachangshu BL-25 in Kombination mit Nadelung der Jiaji-Punkte bei 43 Fällen von Colitis ulcerosa (J Tradit Chin Med 2005;25(2):83–4, PMID 16136930). Es handelt sich um eine unkontrollierte Fallserie, benannt für die Kombination, nicht als Wirksamkeitsnachweis.

Wo steht BL-22 unter den Rücken-Shu-Punkten?

Die Rücken-Shu-Punkte verlaufen die innere Blasenlinie hinab, anderthalb Cun beidseits der Wirbelsäule, einer für jedes Organ, ungefähr in der Reihenfolge, in der die Organe im Rumpf liegen. Sacred Lotus Quellen & Referenzen führen den vollständigen Satz der zwölf:

• Fei Shu BL-13 — Lunge
• Jue Yin Shu BL-14 — Perikard
• Xin Shu BL-15 — Herz
• Gan Shu BL-18 — Leber
• Dan Shu BL-19 — Gallenblase
• Pi Shu BL-20 — Milz
• Wei Shu BL-21 — Magen
• San Jiao Shu BL-22 — San Jiao. Diese Seite.
• Shen Shu BL-23 — Nieren
• Da Chang Shu BL-25 — Dickdarm
• Xiao Chang Shu BL-27 — Dünndarm
• Pang Guang Shu BL-28 — Blase

Jeder Rücken-Shu-Punkt bildet ein Paar mit dem Front-Mu-Punkt seines Organs an der Vorderseite des Rumpfes. Das Front-Mu des San Jiao ist Shi Men REN-05 am unteren Bauch, zwei Cun unterhalb des Nabels — ein Punkt des Konzeptionsgefäßes, da der eigene Kanal des San Jiao am Arm hinaufläuft und den Bauch überhaupt nicht kreuzt. BL-22 ist der einzige der zwölf, dessen Organ kein Organ ist, und die Liste macht diese Eigenart sichtbar: elf dieser Punkte benennen eine Struktur, die man in der Hand halten könnte, und der zwölfte benennt eine Funktion.

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (BL-22-Eintrag; der vollständige zwölf-Punkte-Satz der Rücken-Shu- und der zwölf Front-Mu-Punkte direkt abgefragt; REN-05 als Front-Mu des San Jiao und BL-39 als sein unterer He-Meer-Punkt bestätigt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (S. 281); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180); PMID 16136930; abgeglichen mit mehreren Online-Quellen.

Where is BL-22 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 281): 1.5 cun lateral to the lower border of the spinous process of the first lumbar vertebra (L1).
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 180): 1.5 cun lateral to Xuanshu (DU-5), at the level of the lower border of the spinous process of the first lumbar vertebra.

Wie wird BL-22 San Jiao Shu genadelt, und was liegt darunter?

Klar gesagt: BL-22 liegt in der Lendenregion auf Höhe des ersten Lendenwirbels, und die Nieren liegen retroperitoneal — hinter der Bauchhöhle und vor der Lendenmuskulatur — und erstrecken sich ungefähr vom zwölften Brustwirbel bis zum dritten Lendenwirbel. BL-22 liegt somit im Nierenbereich, und die in den Texten angegebene Tiefe ist aus diesem Grund begrenzt. Alles Folgende ist als neutrale Referenzdaten aufgeführt, die wiedergeben, was die Lehrbücher und die veröffentlichten bildgebenden Studien angeben. Es ist keine Anleitung, und diese Seite lehrt keine Technik. Genadelt wird ausschließlich von einer qualifizierten, zugelassenen Fachkraft.

Winkel und Tiefe laut den Texten

• Sacred Lotus Quellen & Referenzen geben eine senkrechte Einstichtiefe von 0,5 bis 1,0 Zoll an, Moxibustion ist anwendbar. Das ist eine flachere Obergrenze als die 1 bis 1,2 Zoll, die unsere Aufzeichnungen für Shen Shu BL-23 eine Etage darunter angeben.
• Deadman & Al-Khafaji (S. 281) und Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180) geben einen vergleichbaren senkrechten Bereich an, wobei auch ein schräger, medial zur Wirbelsäule gerichteter Einstich angegeben wird, und beide fügen eine Warnung vor tiefer Einstichung in dieser Region wegen der darunterliegenden Niere an.
• Moxibustion ist als anwendbar angegeben und wird generell stark mit den Rücken-Shu-Punkten assoziiert, da diese überwiegend bei Defizienz und Kälte eingesetzt werden.

Die vermessene Anatomie — eine Studie, die diesen Punkt selbst vermaß

• MRT-Messung der sicheren Tiefe an BL-22. Eine MRT-Studie an 61 gesunden Probanden maß sowohl die "gefährliche Tiefe" als auch die effektive sichere Tiefe für senkrechtes und schräges Nadeln an den Akupunkturpunkten der Nierenregion. Die explizit benannten vermessenen Punkte waren Wei Shu BL-21, San Jiao Shu BL-22, Shen Shu BL-23, Wei Cang BL-50, Huang Men BL-51 und Zhi Shi BL-52 — BL-22 darunter, was diese Studie tatsächlich punktspezifisch macht. Links und rechts unterschieden sich nicht. Was sich erheblich unterschied, war die Körpergröße: Gefährliche und sichere Tiefen waren in der übergewichtigen Gruppe signifikant größer als in der normalgewichtigen, und in dieser wiederum größer als in der untergewichtigen. Die Autoren schlossen, dass bei untergewichtigen Patienten Richtung und Tiefe der Nadelung eingeschränkt werden müssen, um Zwischenfälle zu vermeiden (Chen GT et al., Zhongguo Zhen Jiu 2022;42(9):1006–1010, PMID 36075596, DOI 10.13703/j.0255-2930.20210820-k0007). Der praktische Gehalt ist, dass ein Lehrbuch-Tiefenwert einen Durchschnittskörper beschreibt und keine Konstante, und dass der Spielraum bei den dünnsten Patienten am engsten ist.
• Was eine Nadel in der Lendenmuskulatur erreicht — am benachbarten Punkt gemessen. Eine Präparationsstudie führte in zwölf präparierten Leichenexemplaren senkrecht eine Tiefenmessklinge ein, um festzustellen, ob der Musculus psoas major aus dieser Region erreicht werden kann. Die Hälfte der Einstiche erreichte den Psoas, bei einer mittleren Tiefe von 38,0 mm (Interquartilbereich 29,0–51,8) bei Exemplaren mit kurzfristigen Grunderkrankungen und 32,0 mm (29,3–42,5) bei solchen mit langfristigen Gesundheitsproblemen, wobei die Tiefe negativ mit der Körperlänge korrelierte (Chia KL, Haberberger RV, J Integr Med 2016;14(2):128–33, PMID 26988434). Diese Studie vermaß Shen Shu BL-23, nicht BL-22. Sie wird hier für das Prinzip angeführt, das sie für die Lendenregion etabliert — dass das, was eine gegebene Tiefe erreicht, vom individuellen Körper abhängt — und keine Messung daraus wird diesem Punkt zugeschrieben.
• Wo die Nieren tatsächlich liegen. Die Nieren liegen retroperitoneal, an der hinteren Bauchwand hinter dem Peritoneum und vor der Lendenmuskulatur, etwa auf Höhe T12–L3, wobei die rechte Niere wegen der darüberliegenden Leber etwas tiefer sitzt als die linke. BL-22 bei L1 liegt innerhalb dieser Spanne, nahe ihrem oberen Ende — das ist die ehrliche Feststellung, und der Grund, warum die Niere in den Standard-Warnhinweisen für diesen Punkt explizit genannt wird, wo dies für die tieferen Lendenpunkte nicht der Fall ist.
• Es gibt keine allgemein anerkannte sichere Tiefe für irgendeinen Punkt. Zwei systematische Übersichten der Literatur zur sicheren Tiefe — 33 Studien in der ersten, 47 in der zweiten, mittels MRT, CT, Ultraschall und Kadaverpräparation — kamen beide zu dem Schluss, dass die für denselben Punkt gemessenen Tiefen zwischen Probandengruppen und Messmethoden stark variieren und dass die Definition der "sicheren Tiefe" nie standardisiert wurde (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678).
• Was die Fallliteratur dokumentiert. Verletzungen retroperitonealer Strukturen nach Akupunktur sind in der veröffentlichten Fallliteratur dokumentiert — darunter ein retroperitoneales Hämatom durch Ruptur eines Pseudoaneurysmas, verursacht durch Akupunktur (J Urol 1998;159(6):2087, PMID 9598531) und ein retroperitonealer Abszess als Komplikation einer Akupunktur (J Korean Med Sci 2003;18(5):756–757, PMID 14555834). Systematische Übersichten zu unerwünschten Ereignissen bei Akupunktur führen traumatische Organverletzungen unter der kleinen Zahl der wirklich schwerwiegenden dokumentierten Ereignisse auf und kommen zu dem Schluss, dass diese ganz überwiegend auf unsachgemäße Technik zurückgingen und nicht auf Akupunktur an sich (Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190).
• Ehrliche Grenze dessen, was wir belegen können. Wir konnten keinen veröffentlichten Fallbericht finden, der BL-22 spezifisch als den Punkt benennt, an dem eine Nierenverletzung eintrat, und keiner wird behauptet. Aufgeführt ist hier, was tatsächlich dokumentiert ist: eine begrenzte Tiefe in den Referenztexten, MRT-Belege dafür, dass die sichere Tiefe an genau diesem Punkt deutlich mit der Körpergröße variiert, die anatomische Tatsache, dass die Niere innerhalb der L1-Spanne liegt, und ein dokumentierter Fall retroperitonealer Verletzung durch tiefe Nadelung in dieser Region.

Risiko im Verhältnis

Eine Metaanalyse prospektiver klinischer Studien schätzte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse bei Akupunktur auf etwa 1 pro 10.000 Patienten und rund 8 pro Million Behandlungen, was sie zu einer der sichereren Behandlungen der Medizin macht (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Die begrenzte Tiefe an den lumbalen Rücken-Shu-Punkten dient dazu, das so zu erhalten.

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (bestehender Nadelungseintrag); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (S. 281); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180); PMID 36075596; PMID 26988434; PMID 21417806; PMID 23935678; PMID 9598531; PMID 14555834; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 34489268 — jeweils auf Auflösbarkeit und Rückzugsstatus vor Zitierung geprüft.

Was bedeutet der Name San Jiao Shu?

San Jiao Shu bedeutet "Dreifach-Erwärmer-Shu" — san, drei; jiao, ein Erwärmer, Brenner oder Heizer; und shu, ein Transportpunkt. Sacred Lotus Quellen & Referenzen übersetzen es als Dreifach-Erwärmer-Shu. Das Zeichen shu trägt den Sinn des Beförderns, und die Rücken-Shu-Punkte sind genau dafür benannt: die Stellen am Rücken, an denen das Qi jedes Organs an die Körperoberfläche befördert wird. Wie die anderen elf Rücken-Shu-Namen ist dieser eine Beschreibung der Funktion und keine Metapher, weshalb dieser Satz zu den am leichtesten zu lernenden in der Akupunktur gehört.

Was ist der San Jiao, und warum hat er einen Rücken-Shu-Punkt?

Der San Jiao ist das einzige der zwölf "Organe" ohne physisches Organ dahinter — die Klassiker selbst nennen ihn "ein Organ mit Namen, aber ohne Form". Er bezeichnet die drei Abschnitte des Rumpfes: den oberen Erwärmer vom Zwerchfell aufwärts, mit Herz und Lunge; den mittleren Erwärmer zwischen Zwerchfell und Nabel, mit Milz und Magen; und den unteren Erwärmer unterhalb des Nabels, mit Nieren, Blase und Darm. Seine Funktion in der klassischen Theorie ist es, die Passagen zwischen diesen Abschnitten offenzuhalten — vor allem die Wasserwege, weshalb der Su Wen ihn als den Beamten beschreibt, der für die Bewässerung zuständig ist.

Diesem funktionalen Prinzip einen Rücken-Shu-Punkt zu geben, ist eine Folge davon, dass die Tradition den San Jiao als eines der sechs Fu-Organe behandelt, mit Anspruch auf denselben Satz klassischer Punkte wie jedes andere. Er liegt bei L1, am Übergang von mittlerem und unterem Erwärmer — eine Platzierung, die absichtlich wirkt. In der Praxis macht genau das BL-22 nützlich auf eine Weise, wie es seine Nachbarn nicht sind: Wo BL-20 und BL-21 darüber die Verdauung ansprechen und BL-23 darunter die Nieren, spricht BL-22 die Bewegung zwischen ihnen an, und zwar speziell die Bewegung von Flüssigkeit.

Warum ist die vollständige San-Jiao-Trias wichtig?

Der San Jiao ist eines der wenigen Systeme, für die diese Bibliothek alle drei klassischen Punkttypen führt, und sie zusammen zu sehen ist die beste verfügbare Illustration dessen, wofür diese Klassifikationen da sind. Durch Abfrage in den Sacred Lotus Quellen & Referenzen bestätigt:

• Rücken-Shu — San Jiao Shu BL-22, am unteren Rücken bei L1. Erreicht das System von hinten; eingesetzt bei chronischen und Defizienz-Zuständen und in der Diagnose palpiert.
• Front-Mu — Shi Men REN-05, am unteren Bauch zwei Cun unterhalb des Nabels. Erreicht es von vorne; der "Alarm"-Punkt, an dem Druckschmerz eine Beteiligung anzeigt.
• Unterer He-Meer — Wei Yang BL-39, in der Kniekehle. Erreicht es aus der Ferne. Die unteren He-Meer-Punkte sind die klassische Route zu den sechs Fu-Organen über das Bein, dargelegt im Ling Shu, und BL-39 ist der des San Jiao.

Man beachte, dass keiner der drei auf dem San-Jiao-Kanal selbst liegt, der vom Ringfinger den Arm hinauf zum Kopf verläuft und den Rumpf unterhalb der Schulter nie kreuzt. Zwei liegen auf dem Blasenkanal und einer auf dem Konzeptionsgefäß. Das ist dieselbe Lektion, die der Front-Mu-Satz anderswo lehrt: Diese Klassifikationen werden danach vergeben, wo ein Organ erreicht werden kann, nicht danach, welche Leitbahn über die Stelle verläuft.

Gibt es Forschung zu BL-22 San Jiao Shu?

Die ehrliche Antwort ist, dass BL-22 nur sehr wenig punktspezifische Forschung hat, und die substantiellste Studie, die ihn nennt, ist eine anatomische, keine klinische. Das sollte klar gesagt werden, statt es mit ganzen Protokollstudien aufzufüllen.

• Die anatomische Studie vermaß diesen Punkt. Die MRT-Studie zur sicheren Tiefe an 61 Probanden, die unter Nadelung beschrieben wurde, vermaß BL-22 explizit unter den sechs Punkten der Nierenregion und stellte fest, dass die sichere Tiefe an ihm deutlich mit der Körpergröße variiert (PMID 36075596). Für diesen Punkt, wie für mehrere sicherheitsrelevante Punkte, ist die anatomische Literatur die Forschungsliteratur.
• Ein ehrliches Negativergebnis in einer bildgebenden Studie. Infrarot-Thermografie wurde eingesetzt, um die Körperoberflächentemperatur in der lumbosakralen Region und an den lumbalen Rücken-Shu-Punkten bei 50 Patienten mit Kreuzschmerz durch lumbalen Bandscheibenvorfall mit 45 gesunden Kontrollpersonen zu vergleichen. Vermessen wurden die bilateralen Punkte Sanjiaoshu BL-22, Shenshu BL-23, Qihaishu BL-24, Dachangshu BL-25, Guanyuanshu BL-26, Xiaochangshu BL-27 und Pangguangshu BL-28. Links-Rechts-Temperaturdifferenzen waren bei den Patienten signifikant größer als bei den Kontrollen an BL-23, BL-24, BL-25, BL-26 und BL-27 — und die Autoren schlossen, dass BL-23 und BL-25 eine relative Spezifität zeigten (Zhongguo Zhen Jiu 2024;44(4):423–427, PMID 38621730). BL-22 wurde vermessen und zeigte den Effekt nicht. Das ist es wert, genau so festgehalten zu werden, wie es steht: Der Befund passt zum traditionellen Bild, in dem BL-22 nicht in erster Linie ein Kreuzschmerz-Punkt ist, und ihn zu berichten ist nützlicher als ihn wegzulassen.
• Eine kleine unkontrollierte klinische Serie. Dreiundvierzig Fälle von Colitis ulcerosa wurden mit Akupunktur an den Jiaji-Punkten EX-B2 in Kombination mit Pflaumenblüten-Nadel-Klopfen an Sanjiaoshu BL-22 und Dachangshu BL-25 behandelt (J Tradit Chin Med 2005;25(2):83–4, PMID 16136930). Eine Fallserie ohne Kontrollgruppe und mit Mehrpunkt-Protokoll; sie belegt, dass der Punkt so eingesetzt wird, nicht, dass er wirkt.

Was fehlt, sollte klar gesagt werden: Es gibt keine randomisierte Studie zu BL-22, keine scheinkontrollierte Studie dazu, und keine seiner Flüssigkeits-, Harn- oder Verdauungsindikationen wurde an diesem Punkt spezifisch getestet. Wo BL-22 in der Studienliteratur auftaucht, ist er ein Punkt unter vielen in einem Protokoll, und nichts in diesen Studien ist ihm allein zuzuschreiben.

Wie schneidet BL-22 im Vergleich zu den umliegenden Punkten ab?

Wei Shu BL-21 liegt eine Etage darüber bei T12 und ist der Rücken-Shu-Punkt des Magens; er übernimmt die Verdauungsbeschwerden, bei denen eher Nahrung als Flüssigkeit das Problem ist. Shen Shu BL-23 liegt eine Etage darunter bei L2, ist der Rücken-Shu-Punkt der Nieren und ist mit weitem Abstand der meistgenutzte der zwölf Punkte — wo BL-22 die Wasserwege trägt, trägt BL-23 die konstitutionelle Reserve, und beide werden ständig zusammen bei Ödemen und Harnbeschwerden eingesetzt. Huang Men BL-51 ist BL-22s äußerer Begleiter, drei Cun lateral auf derselben L1-Höhe. Xuan Shu DU-05 liegt direkt medial auf der Mittellinie auf derselben Höhe. Shi Men REN-05 am unteren Bauch ist BL-22s Front-Mu-Gegenstück, und Wei Yang BL-39 hinter dem Knie sein unterer He-Meer-Partner, womit die Trias vollständig wird. Für Leser, die die eigenen Punkte des San-Jiao-Kanals suchen: Sie liegen alle am Arm — Wai Guan SJ-05 am Handgelenk ist die übliche distale Wahl —, und keiner von BL-22s klassischen Partnern gehört dazu.

Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Name, Übersetzung, Rücken-Shu-Klassifikation, der Rücken-Shu- und Front-Mu-Satz sowie die REN-05- und BL-39-Einträge direkt abgefragt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (S. 281); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 180); Ling Shu, zu den unteren He-Meer-Punkten; Su Wen, zum San Jiao als Beamten der Bewässerung; PMID 36075596; PMID 38621730; PMID 16136930 — jeweils auf Auflösbarkeit und Rückzugsstatus vor Zitierung geprüft; abgeglichen mit mehreren Online-Quellen.