Sacred Lotus Chinesische und Integrative Medizin

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He Ding Crane's Summit


Akupunkturpunkte auf dem Die Extrapunkte

Was bewirkt He Ding?

He Ding ist ein Extrapunkt auf keiner Leitbahn, er trägt daher keine Leitbahntheorie-Wirkungen — alles hier Verzeichnete stammt aus dokumentierter klinischer Anwendung, nicht aus Leitbahn- oder Organmechanik. In dieser dokumentierten Anwendung ist er ausschließlich ein Kniepunkt: Er existiert für das Kniegelenk, er wird gewählt, weil die Beschwerde im Knie liegt, und es ist keine Anwendung anderswo im Körper verzeichnet.

  • Lindert Schmerz und Schwellung des Knies — die maßgebliche dokumentierte Anwendung und der Grund, warum der Punkt verzeichnet wurde. Er wird bei schmerzhaften, steifen, geschwollenen und schwachen Knien eingesetzt und ist einer der Standard-Lokalpunkte dieses Gelenks.
  • Verbessert die Beweglichkeit des Knies — verzeichnet bei Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken des Gelenks sowie bei einem steifen Knie, das sich nicht vollständig streckt.
  • Lindert Schwäche und Schweregefühl in Bein und Fuß — verzeichnet bei Beinen, die sich schwer anfühlen oder nachgeben, sowie bei Schwäche der Muskeln oberhalb des Knies.
  • Wird insbesondere bei Kälte- und Feuchtigkeits-Erscheinungsbildern des Knies eingesetzt — das Erscheinungsbild, das die Referenzliteratur und die Studienevidenz beide am engsten mit diesem Punkt verbinden, und der Grund, warum er so häufig mit Moxibustion statt mit einer Nadel behandelt wird. Die eine randomisierte Studie, die diesem Punkt gewidmet ist, untersuchte genau dieses Erscheinungsbild.

Eine Korrektur, die klar ausgesprochen werden sollte. Unser eigener früherer Eintrag begann mit der Beschreibung von He Ding als "aktiviert Qi und Blut im Kniegelenk". Diese Formulierung wurde entfernt. Qi und Blut aktivieren ist Leitbahntheorie, und He Ding liegt auf keiner Leitbahn — direkt abgefragt, ordnen unsere Einträge ihn den Extrapunkten ohne Leitbahnzugehörigkeit und ohne jegliche Punktklassifikation zu, sodass es an dieser Stelle keine Leitbahn gibt, deren Qi und Blut bewegt werden könnten. Die Punkte am Knie, die diese Begründung tatsächlich tragen, sind alle in Sacred Lotus sources & references geführt: ST-35 Du Bi, der Magen-Leitbahn-Punkt in der äußeren Vertiefung unterhalb der Kniescheibe, dessen verzeichnete Wirkungen genau darin bestehen, Wind-Feuchtigkeit zu zerstreuen, Schwellung zu reduzieren und die Leitbahn zu aktivieren; ST-34 Liang Qiu, der Xi-Spaltpunkt der Magen-Leitbahn knapp oberhalb der Kniescheibe an der Außenseite, und damit der Leitbahnpunkt für ein akutes, schmerzhaftes, geschwollenes Knie; SP-10 Xue Hai, "Meer des Blutes", zwei Cun oberhalb der Kniescheibe an der Innenseite, der Kniepunkt, der tatsächlich eine Blutwirkung trägt; GB-34 Yang Ling Quan, der He-Meer-Punkt der Gallenblasen-Leitbahn und der Hui-Treffpunkt der Sehnen, welcher der Punkt für die Sehnen und Bänder des Körpers ist; und SP-09 Yin Ling Quan, der He-Meer-Punkt der Milz-Leitbahn und der Hauptpunkt zum Auflösen von Feuchtigkeit. Was die Quellen an He Ding tatsächlich dokumentieren, ist eine lokale Wirkung an einem Gelenk, empirisch gewonnen — und genau das wird oben dargestellt. Dies ist dieselbe Korrektur, die unser Xi-Yan-Eintrag von der anderen Seite derselben Kniescheibe vornimmt.

Quelle: Sacred Lotus sources & references (bestehende Wirkungs- und Anwendungseinträge, wie beschrieben korrigiert; Extrapunktstatus, Fehlen von Leitbahn und jeglicher Punktklassifikation, sowie die direkt abgefragten Einträge zu ST-34, ST-35, SP-09, SP-10, GB-34 und Xi Yan); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, Extrapunkte (S. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253); abgeglichen mit mehreren Online-Quellen.

Wofür wird He Ding verwendet?

He Ding wird für das Knie verwendet, und nur für das Knie: Schmerz, Schwellung, Steifigkeit und Schwäche des Gelenks, sowie Schwäche von Bein und Fuß darunter. Die bei Sacred Lotus sources & references geführten Indikationen sind Knieschmerz, Schwäche von Fuß und Bein, sowie Lähmung; die weitere Referenzliteratur legt sie wie folgt dar. Sie beschreiben traditionelle Anwendung, keine erwiesene Behandlung.

  • Knieschmerz
  • Schwellung des Knies
  • Steifigkeit des Knies und Schwierigkeiten beim Beugen oder Strecken
  • Kniegelenksarthrose — der moderne Zustand, für den dieser Punkt am häufigsten verwendet wird
  • Kälte und Schmerzen des Knies
  • Schwäche von Bein und Fuß
  • Schwäche der Oberschenkelmuskulatur oberhalb des Knies
  • Lähmung und beeinträchtigte Beweglichkeit der unteren Extremität
  • Schweregefühl im Bein
  • Schwierigkeiten beim Gehen oder Treppensteigen aufgrund des Knies

Quelle: Sacred Lotus sources & references (bestehender Indikationseintrag); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, Extrapunkte (S. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253).

Wo liegt He Ding, und wie wird er in der Praxis verwendet?

He Ding liegt in der Vertiefung in der Mitte des oberen Randes der Kniescheibe — direkt oberhalb der Mitte der Patella, oben am Knochen statt an einer der beiden Seiten. Sacred Lotus sources & references geben ihn genau in diesen Worten an. Am leichtesten findet man ihn bei gestrecktem Knie und entspannter Oberschenkelmuskulatur, wenn sich die Kniescheibe bewegen lässt und ihr oberer Rand als deutliche Kante fühlbar ist; die weiche Vertiefung unmittelbar oberhalb dieser Kante ist der Punkt.

In der Praxis ist He Ding ein rein lokaler Punkt. Er wird gewählt, weil das Knie schmerzt, wird zusammen mit den anderen Kniepunkten statt anstelle von ihnen verwendet und wird mindestens ebenso oft mit Moxibustion wie mit einer Nadel behandelt — die Studienevidenz für diesen Punkt ist größtenteils Evidenz über ingwerisolierte Moxibustion. Seine Lage oben an der Kniescheibe verleiht ihm seine Rolle in der Standard-Lokalverordnung: Mit Xi Yan unten und He Ding oben wird das Gelenk von beiden Enden eingerahmt.

Mit welchen Punkten wird He Ding kombiniert?

  • Mit Xi Yan — die Standardpaarung, und die, die unsere eigenen Einträge für diesen Punkt seit jeher führen. Xi Yan, „Knieaugen”, ist das Paar von Vertiefungen beiderseits des Kniescheibenbandes unterhalb der Kniescheibe, hier geführt. He Ding oben und Xi Yan unten rahmen das Gelenk ein, und das gemeinsame Benennen der beiden ist die übliche Art, anzuzeigen, dass die gesamte Vorderseite des Knies behandelt wird. Unser Xi-Yan-Eintrag nennt He Ding von seiner eigenen Seite, und die beiden Seiten stimmen überein.
  • Mit ST-35 Du Bi — dem Punkt der Magen-Leitbahn, der das laterale Mitglied des Xi-Yan-Paares einnimmt. Dies verdient sorgfältige Formulierung, denn es ist die am häufigsten falsch dargestellte Beziehung im Extrapunkt-Repertoire: Das äußere Knieauge ist ST-35, ein Leitbahnpunkt; das innere ist der eigentliche Extrapunkt, oft als Nei Xi Yan unterschieden. Unser Xi-Yan-Eintrag legt die gesamte Überschneidung im Detail dar, und ein Leser, der die Leitbahnbegründung am Knie sucht, sollte den Eintrag von ST-35 lesen, nicht den eines der beiden Extrapunkte.
  • Mit Xue Hai SP-10 und Liang Qiu ST-34 — den beiden Punkten zwei Cun oberhalb der Kniescheibe, SP-10 an der Innenseite und ST-34 an der Außenseite, die He Ding auf etwa derselben Höhe flankieren. ST-34 ist der Xi-Spaltpunkt der Magen-Leitbahn, was ihn zum Leitbahnpunkt für ein akutes und schmerzhaftes Knie macht; SP-10 ist „Meer des Blutes”. Beide sind hier geführt.
  • Mit Yang Ling Quan GB-34 und Yin Ling Quan SP-09 — den beiden „Hügelquellen”-Punkten unterhalb des Knies an der Außen- und Innenseite. GB-34 ist der Hui-Treffpunkt der Sehnen und der Haupttraditionspunkt für Sehnen und Bänder überall im Körper; SP-09 ist der He-Meer-Punkt der Milz-Leitbahn und der Hauptpunkt für Feuchtigkeit. Zusammen mit den Lokalpunkten bilden sie die Standard-Knieverordnung.
  • Mit Zu San Li ST-36 — drei Cun unterhalb des Knies auf der Magen-Leitbahn, fast immer hinzugefügt, sowohl als Lokalpunkt der Region als auch als allgemeiner Kräftigungspunkt der Tradition.
  • Mit Moxibustion, und insbesondere ingwerisolierter Moxibustion — keine Punktkombination, sondern die Technik, mit der dieser Punkt am meisten assoziiert wird, und diejenige, die seine eigene randomisierte Studie testete. Siehe die Forschung unter den Anmerkungen.

Die Kombination, die unsere eigenen Einträge nennen. Sacred Lotus sources & references haben schon lange He Ding als kombiniert mit Xi Yan, Xue Hai SP-10, Liang Qiu ST-34, Yang Ling Quan GB-34 und Yin Ling Quan SP-09 bei Knieschmerz und -schwäche verzeichnet. Diese Gruppierung wird aus unabhängiger Richtung durch eine Validierungsstudie bestätigt, die sechzehn randomisierte Studien zu Akupunktur bei Kniegelenksarthrose-Schmerz mit dem verglich, was Akupunkteure tatsächlich in der Praxis tun, und die als am häufigsten verwendete Punkte ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10, GB-34, Xiyan und Druckpunkte ermittelte (Acupunct Med 2012;30(3):187–194, PMID 22759902). Unsere eigene Kombination und die veröffentlichte sind praktisch dieselbe Liste.

Quelle: Sacred Lotus sources & references (bestehende Anwendungs- und Anmerkungseinträge, Lage, Extrapunkt-Status, sowie die Xi-Yan-, ST-34-, ST-35-, ST-36-, SP-06-, SP-09-, SP-10- und GB-34-Einträge direkt abgefragt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, Extrapunkte (S. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253); PMID 22759902; mit mehreren Online-Quellen abgeglichen.

Where is He Ding located?

Wie wird He Ding in den Lehrbüchern genadelt?

Nur Referenzangabe — dies legt dar, was die Standardtexte dokumentieren, keine Anleitung für Leser. Sacred Lotus sources & references verzeichnen eine senkrechte Einstichtiefe von 0,5 bis 1 Cun an He Ding, wobei Moxibustion breit verzeichnet und an diesem Punkt insbesondere stark eingesetzt wird. He Ding trägt nichts von der Gefahr, die Punkte über der Brust, dem oberen Rücken oder dem Abdomen beherrscht: Es gibt keine Körperhöhle, keine Lunge und kein inneres Organ in der Nähe. Was ihn stattdessen begrenzt, ist das unmittelbar darunterliegende Kniegelenk — und die spezifische Struktur an diesem Punkt verdient eine genaue Benennung, denn sie ist nicht dieselbe, die unter den Kniepunkten unterhalb der Kniescheibe liegt.

Der von den Texten verzeichnete Winkel und die Tiefe

  • Sacred Lotus sources & references verzeichnen eine senkrechte Einstichtiefe von 0,5 bis 1 Cun. Zum Vergleich innerhalb unserer eigenen Bestände: Der Xi-Yan-Eintrag führt 1 bis 2 Cun und ST-35 führt 0,7 bis 1,0 Inch (2,5 cm) — beide tiefer, und beide unterhalb der Kniescheibe, wo mehr Weichgewebe zwischen Haut und Gelenk liegt.
  • Deadman & Al-Khafaji (S. 582) und Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253) verzeichnen einen vergleichbaren senkrechten Bereich an diesem Punkt.
  • Moxibustion ist die Technik, mit der dieser Punkt am meisten assoziiert wird. Ingwerisolierte Moxibustion an He Ding — eine Scheibe frischer Ingwer zwischen Moxa und Haut — ist in der Referenzliteratur verzeichnet und die Intervention, die in der einen, diesem Punkt gewidmeten randomisierten Studie getestet wurde (siehe die Forschung unter den Anmerkungen). Warmnadelung und Elektroakupunktur an diesem Punkt sind ebenfalls verzeichnet.

Was tatsächlich darunterliegt

  • Der suprapatellare Rezessus — und dieser ist Teil des Kniegelenks. Unmittelbar unter der Vertiefung oberhalb der Kniescheibe liegt die Quadrizepssehne und, dahinter und darüber, der suprapatellare Rezessus oder Bursa: eine Falte der Synovialmembran, die bei fast jedem Menschen direkt mit der Höhle des Kniegelenks kommuniziert. Das ist die einzige nützlichste anatomische Tatsache über diesen Punkt. Eine Nadel in der verzeichneten Tiefe liegt an oder nahe einem Raum, der mit dem Gelenk selbst zusammenhängt, weshalb die unten genannten Überlegungen Gelenküberlegungen sind, nicht Weichteilüberlegungen. Unterhalb der Kniescheibe, an Xi Yan und ST-35, ist die entsprechende Struktur das Infrapatellarfettpolster und die Vorderseite der Gelenkkapsel; darüber, an He Ding, ist es der suprapatellare Rezessus.
  • Gelenkinfektion ist das theoretisch schwerwiegende Ereignis an jedem Punkt über einem Synovialgelenk oder einem mit ihm kommunizierenden Raum, und strikte sterile Nadeltechnik ist die Standardpraxis, die dies adressiert. Eine Übersicht zur Akupunktur-Sicherheitsliteratur führt Infektionen unter den wenigen tatsächlich schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und schreibt sie kontaminierten Nadeln und unzureichender Hautdesinfektion zu, nicht der Nadelung als solcher (Am J Chin Med 2024;52(6):1555–1587, PMID 39460372). Ein Knie, das nach einer Nadelung heiß, geschwollen und zunehmend schmerzhaft wird, erfordert sofortige ärztliche Abklärung.
  • Bestehende Gelenkerkrankung und Gelenkersatz verändern, was unter der Haut liegt. Die Referenzliteratur behandelt ein prothetisches Knie als Grund für besondere Vorsicht bei Lokalpunkten, aus Infektionsgründen — und ein Knieersatz verändert die Anatomie oben an der Patella mehr als fast überall sonst im Gelenk.
  • Blutung und Hämatombildung — die Region ist gut mit Gefäßen versorgt, und Hämatombildung am Knie gehört zu den häufigeren geringfügigen Ereignissen nach Nadelung überall an der Extremität. Geringfügige Blutung, Hämatombildung und Restschmerz sind insgesamt die am häufigsten berichteten unerwünschten Akupunkturereignisse (PMID 39460372).
  • Ehrliche Grenze. Wir konnten keinen veröffentlichten Fallbericht einer Verletzung an He Ding finden, und keine Bildgebungsstudie, die eine sichere Tiefe an ihm misst. Keine wird behauptet. Die obige Gelenkraum-Überlegung ist eine anatomische Tatsache über die Lage, kein Bericht über ein Ereignis an diesem Punkt.

Risiko im Verhältnis

Eine Metaanalyse prospektiver klinischer Studien schätzte schwerwiegende akupunkturbedingte unerwünschte Ereignisse auf etwa 1 pro 10.000 Patienten und etwa 8 pro Million Behandlungen, wobei etwa die Hälfte aller verzeichneten Ereignisse Blutung, Schmerz oder Reizung an der Einstichstelle waren (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Die große randomisierte Studie zur Akupunktur bei chronischem Knieschmerz berichtete keine schwerwiegenden behandlungsbedingten Ereignisse (JAMA 2014;312(13):1313–1322, PMID 25268438). He Ding ist einer der unkomplizierten Punkte des Repertoires, und die zutreffende Zusammenfassung ist, dass seine Überlegungen Hygieneüberlegungen sind, keine Tiefenüberlegungen.

Quelle: Sacred Lotus sources & references (bestehender Nadelungseintrag; die Xi-Yan- und ST-35-Nadelungseinträge zum Vergleich direkt abgefragt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, Extrapunkte (S. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253); PMID 39460372; PMID 34489268; PMID 25268438 — jeweils als auflösbar verifiziert und vor Zitierung auf Retraktionsstatus geprüft.

Was bedeutet der Name He Ding?

He Ding bedeutet „Kranichgipfel” — he, der Kranich, und ding, der Gipfel, die Krone oder das Oberste von etwas. Sacred Lotus sources & references übersetzen ihn genau so; „Kranichkuppe”, „Kranichkrone” und „Oberste des Kranichs” sind die anderen kursierenden Wiedergaben. Das Bild ist anatomisch und, einmal gesehen, schwer wieder zu vergessen: Das gebeugte Knie mit seiner runden Kniescheibe und der von ihr herabführenden Sehne ähnelt dem Kopf und dem langen Hals eines Kranichs, und dieser Punkt sitzt ganz oben an diesem Kopf — der Krone des Vogels.

Das Bild ist Teil einer Familie. Die Vertiefungen beiderseits der Sehne knapp unterhalb der Kniescheibe sind die „Knieaugen” (Xi Yan), und das äußere davon, auf der Magen-Leitbahn, ist die „Kalbsnase” (Du Bi, ST-35). Die Vorderseite des Knies ist in der klassischen Namensgebung daher ein Tiergesicht: Krone oben, Augen darunter, Maul dazwischen. Die drei Namen zusammen zu lesen, ist die einfachste Art, sich zu merken, wo sie alle liegen.

Der Punkt ist in der modernen Extrapunkt-Nummerierung als EX-LE 2 bezeichnet; ältere Texte schreiben M-LE-27. Beide erscheinen in der Forschungsliteratur, und Leser werden dem Namen als Heding oder Hoting transliteriert begegnen.

Ist He Ding ein Leitbahnpunkt?

Nein. Er gehört keiner Leitbahn an und trägt keinerlei Punktklassifikation. Direkt abgefragt, führen unsere eigenen Einträge He Ding unter den Extrapunkten, ohne Leitbahnzugehörigkeit und ohne Fünf-Shu-, Yuan-Quell-, Luo-Verbindungs-, Xi-Spalt-, Rücken-Shu-, Front-Mu- oder Konfluenzklassifikation. Zwei Konsequenzen folgen daraus, und beide sind bedeutsam:

  • Er hat keine Leitbahntheorie-Wirkungen, und jede Quelle, die ihm welche zuschreibt — „aktiviert Qi und Blut”, „zerstreut Wind-Feuchtigkeit”, „befreit die Leitbahn” — hat sie von den umliegenden Leitbahnpunkten entlehnt. Unser eigener früherer Eintrag führte eine solche Formulierung, und sie wurde entfernt; die Korrektur, mit den Punkten, die jede Wirkung tatsächlich tragen, ist vollständig unter den Wirkungen dieses Punktes dargelegt.
  • Seine Stellung ist empirisch, und das ist keine Schwäche. He Ding erwarb seinen Platz, indem er sich am Knie als nützlich erwies, und die moderne Forschung spiegelt das wider: Er erscheint unter den am häufigsten genannten Punkten in Studien darüber, was tatsächlich bei Kniegelenksarthrose getan wird, und hat eine ihm namentlich gewidmete randomisierte Studie — mehr, als die meisten klassifizierten Punkte für sich beanspruchen können.

Ist He Ding dasselbe wie Xi Yan?

Nein — es sind zwei verschiedene Extrapunkte am selben Gelenk, und der Unterschied liegt einfach oberhalb oder unterhalb der Kniescheibe. Beide sind bei Sacred Lotus sources & references separat geführt und wurden beide direkt abgefragt:

  • He Ding — ein einzelner Punkt in der Vertiefung in der Mitte des oberen Randes der Kniescheibe. Diese Seite.
  • Xi Yan — ein Paar von Punkten in den zwei Vertiefungen beiderseits des Kniescheibenbandes, unterhalb der Kniescheibe. Sein laterales Mitglied nimmt dieselbe Stelle wie der Leitbahnpunkt ST-35 Du Bi ein; sein mediales Mitglied, oft als Nei Xi Yan unterschieden, ist der eigentliche Extrapunkt. Unser Xi-Yan-Eintrag legt diese Überschneidung vollständig dar, einschließlich der tatsächlichen Uneinheitlichkeit, mit der die veröffentlichte Literatur ihn kodiert — derselbe Name erscheint als EX-LE 4, als EX-LE 5 und als ST-35 in unterschiedlichen Studien desselben Zustands.

Die beiden werden weit häufiger zusammen als getrennt verwendet, und der Grund ist eher geometrisch als theoretisch: einer oben und zwei unten rahmen die Vorderseite des Gelenks ein.

Gibt es Forschung zu He Ding?

Ja — einschließlich einer randomisierten Studie an neunzig Patienten, in der He Ding der Punkt war, der die drei Behandlungsarme unterschied, was für einen Extrapunkt ungewöhnlich ist. All dies betrifft das Knie.

  • Die diesem Punkt gewidmete Studie. Neunzig Patienten mit Kniegelenksarthrose des Musters, das die klassische Theorie Yang-Mangel mit Kältestagnation nennt, wurden in drei Gruppen zu je dreißig randomisiert. Alle drei erhielten dieselbe Hintergrundakupunktur an Liang Qiu ST-34, Xue Hai SP-10, Du Bi ST-35, Nei Xi Yan, Yang Ling Quan GB-34, Zu San Li ST-36, Yin Ling Quan SP-09, San Yin Jiao SP-06, Xuan Zhong GB-39 und Tai Chong LIV-03 auf der betroffenen Seite. Was sich unterschied, war die Behandlung an He Ding (EX-LE 2) allein: Nadelung, ingwerisolierte Moxibustion, oder Moxibustion im Anschluss an die Nadelung. Alle drei Gruppen besserten sich hinsichtlich Kniefunktion, Schmerzskala und Schmerzintensität. Die kombinierte Gruppe schnitt am besten ab (Rate „geheilt und deutlich wirksam” 73,3 Prozent), die Nadelungsgruppe folgte (46,7 Prozent), und die reine Moxibustionsgruppe war zuletzt (20,0 Prozent), wobei jeder Unterschied statistisch signifikant war (Zheng J et al., Zhongguo Zhen Jiu 2017;37(6):594–598, PMID 29231499). Dies ist eine wirklich gut konzipierte Fragestellung — die Hintergrundbehandlung wird konstant gehalten und nur die Technik an einem Punkt variiert — und es ist das Nächste, was die Literatur an einer Studie darüber bietet, was He Ding selbst beiträgt. Seine Grenzen sind real: neunzig Patienten, einzelnes Zentrum, unverblindet, und ein zusammengesetztes „geheilt und deutlich wirksam”-Ergebnis statt einer validierten Skala.
  • He Ding gehört zu den meistverwendeten Punkten bei Kniegelenksarthrose in der tatsächlichen Praxis. Eine große Studie zur Akupunktpunkt-Sensibilisierung screente die am häufigsten verwendeten Punkte bei Kniegelenksarthrose aus der Literatur und dem Expertenkonsens, und die resultierende Liste beginnt mit Heding (EX-LE 2), gefolgt von Liang Qiu ST-34, Ming Men DU-04, Nei Xi Yan (EX-LE 4), Qu Quan LIV-08 und Du Bi ST-35. Diese Punkte wurden dann bei 814 Patienten mit Kniegelenksarthrose gegenüber 217 gesunden Probanden auf Druckschmerz- und Wärme-Sensibilisierung untersucht (Zhongguo Zhen Jiu 2022;42(1):51–57, PMID 35025158). Dass He Ding eine Liste anführt, die unabhängig von der Vorliebe eines einzelnen Autors erstellt wurde, ist ein bedeutsamer Beleg für seine Stellung.
  • Eine Studie, in der He Ding auf der unterlegenen Seite stand, der Ausgewogenheit halber berichtet. Zweiundneunzig Patienten mit Kniegelenksarthrose wurden in eine Distal-Punktgruppe (Qu Chi LI-11, Shao Hai HT-03 und Tian Jing SJ-10 — alle am Arm), eine Proximal-Punktgruppe (Yang Ling Quan GB-34, Yin Ling Quan SP-09 und He Ding EX-LE 2) oder eine Scheingruppe randomisiert, jeweils mit einer einzigen Behandlung. Alle drei Gruppen zeigten signifikante Schmerzreduktion. Die Distalgruppe zeigte die größte Veränderung im Schmerzwert und signifikante Verbesserung sowohl im aktiven als auch im passiven Bewegungsumfang, während die Proximalgruppe sich nur im passiven Bewegungsumfang verbesserte; die Autoren schlussfolgerten, dass distale Punkte proximalen überlegen waren (Yu WZ et al., Evid Based Complement Alternat Med 2021;2021:4827123, PMID 34457022, PMC8387169). Es ist eine Einzelsitzungsstudie an 92 Patienten und klärt nichts endgültig, aber eine Seite über diesen Punkt sollte die Studie, in der er zweitplatziert war, ebenso bereitwillig berichten wie die, in der er gut abschnitt.
  • Punktauswahlstudien. Die Validierungsstudie, die sechzehn randomisierte Studien zu Akupunktur bei Kniegelenksarthrose mit der Praxis in der realen Welt verglich, fand die meistverwendeten Punkte ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10, GB-34, Xiyan und Druckpunkte — eine der wenigen veröffentlichten Bestätigungen, dass Studienprotokolle und alltägliche Praxis an diesem Gelenk weitgehend übereinstimmen (PMID 22759902). He Ding ist nicht in dieser bestimmten Liste, was eher zu vermerken als zu übergehen ist: Seine Prominenz ist in der chinesischsprachigen Literatur größer als im englischsprachigen Studienkorpus.
  • Was nicht hier ist. Es gibt keine scheinkontrollierte Studie zu He Ding allein, keine Bildgebungs- oder anatomische Studie, die ihn namentlich nennt, und keine Forschung zu einer Anwendung außerhalb des Knies. Wo er in größeren Protokollen erscheint, ist er ein Punkt unter vielen, und nichts in diesen Studien ist ihm zuzuschreiben.

Wie schneidet He Ding im Vergleich zu den umliegenden Punkten ab?

Xi Yan ist der Extrapunkt unterhalb der Kniescheibe und He Dings Standardpartner — die beiden rahmen das Gelenk ein. ST-35 Du Bi ist der Leitbahnpunkt, der die äußere der beiden Xi-Yan-Vertiefungen einnimmt, und der Punkt, den man für die Leitbahnbegründung an diesem Gelenk lesen sollte, da er verzeichnete Wirkungen trägt, die keiner der beiden Extrapunkte hat. Liang Qiu ST-34 liegt zwei Cun oberhalb der Kniescheibe an der Außenseite und ist der Xi-Spaltpunkt der Magen-Leitbahn — der Punkt der Leitbahn für akute, schwere, schmerzhafte Kniebeschwerden, und der nächstgelegene klassifizierte Punkt zu He Ding. Xue Hai SP-10 liegt zwei Cun oberhalb der Kniescheibe an der Innenseite und flankiert He Ding von der anderen Richtung. Yang Ling Quan GB-34 unterhalb des äußeren Knies ist der Hui-Treffpunkt der Sehnen und der wichtigste Punkt an diesem Gelenk für Sehnen und Bänder; Yin Ling Quan SP-09 unterhalb des inneren Knies ist der He-Meer-Punkt der Milz-Leitbahn und der Punkt für ein geschwollenes, feuchtes Knie. Xi Yang Guan GB-33 sitzt oberhalb der äußeren Kniegelenklinie, und Qu Quan LIV-08 am inneren Ende der Kniekehlenfalte ist der He-Meer-Punkt der Leber-Leitbahn, der zusammen mit He Ding in der oben genannten Sensibilisierungsstudie erscheint. Alle sind bei Sacred Lotus sources & references geführt.

Quelle: Sacred Lotus sources & references (Name, Übersetzung, Extrapunkt-Status, Fehlen von Leitbahn und jeglicher Punktklassifikation, Lage, bestehender Kombinationseintrag, sowie die Xi-Yan-, ST-34-, ST-35-, ST-36-, SP-06-, SP-09-, SP-10-, GB-33-, GB-34- und LIV-08-Einträge direkt abgefragt); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, Extrapunkte (S. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (S. 252–253); PMID 29231499; PMID 35025158; PMID 34457022 (PMC8387169); PMID 22759902 — jeweils als auflösbar verifiziert und vor Zitierung auf Retraktionsstatus geprüft; mit mehreren Online-Quellen abgeglichen.

Sources & References

Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated

The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.

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