Da Jian Zhong Tang
Major Construct the Middle Decoction
- Kategorie
- Rezepturen, die Innere Kälte Wärmen
- Unterkategorie
- Rezepturen, die die Mitte Wärmen und Kälte Vertreiben
- Zutaten
- 4 Kräuter
Wirkungen
Was bewirkt Da Jian Zhong Tang?
Da Jian Zhong Tang wärmt kraftvoll den Mittleren Brenner (Milz/Magen), um schwere innere Kälte zu vertreiben, lenkt heftig aufsteigendes Qi nach unten und stopft die scharfen Bauchschmerzen, die mit sichtbarer Peristaltik oder Massen unter der Haut einhergehen. „Major Construct the Middle“ signalisiert sowohl seinen Zweck (Wiederaufbau eines in Kälte zusammengebrochenen Mittleren Brenners) als auch seine Stärke – er ist für eine Kälte vorbehalten, die schwerwiegend genug ist, um dieses dramatische klinische Bild zu erzeugen, nicht für gewöhnliche Kälte des Mittleren Brenners.
- Wärmt den Mittleren Brenner, vertreibt schwere innere Kälte: die Kernwirkung, die eine so ausgeprägte Kälte anspricht, dass sie sichtbare Bauchkontraktionen statt einfacher Beschwerden hervorruft.
- Lenkt aufsteigendes Qi nach unten: beruhigt Qi, das nach oben und außen aufsteigt, klinisch sichtbar als wellenförmige Peristaltik oder Bauchmassen, die erscheinen und verschwinden.
- Lindert starke Schmerzen: stopft Schmerzen, die sich bei jedem Druck oder Berühren verschlimmern, was sie von einem dumpfen, defizitbedingten Schmerz unterscheidet, der sich bei Druck bessert.
- Tonifiziert Qi beim Wärmern: Ren Shen und die Malzzucker-Basis bauen das erschöpfte Qi des Mittleren Brenners neben der akuten wärmenden Wirkung wieder auf, sodass das zugrunde liegende Defizit angesprochen wird, nicht nur die akute Kälte.
Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Zusammensetzung und Identität; bestehender Wirkungsmerkmal) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; Chen & Chen, Chinese Herbal Formulas and Applications (Wirkungsanalyse). Rahmen der traditionellen Anwendung; keine medizinische Beratung.
Indikationen
Wofür wird Da Jian Zhong Tang verwendet?
Da Jian Zhong Tang behandelt schwere Kälte durch Yang-Mangel, der im Mittlen Brenner zusammenbricht — ein dramatisches Muster mit starken Bauchschmerzen, sichtbarer Peristaltik oder wandernden Massen, das es von milderen Kältemustern des Mittleren Brenners unterscheidet, die mit sanfteren wärmenden Formeln behandelt werden.
- Schwere, krampfartige Bauch- und Oberbauchschmerzen, die bei jedem Druck oder Berührung zunehmen
- Sichtbare oder tastbare peristaltische Wellen oder Bauchmassen/-klumpen, die erscheinen und wieder verschwinden (klassisch beschrieben als „Kopf und Füße, die unter der Haut auf- und absteigen“)
- Ausgeprägtes Kältegefühl im Bauch
- Unfähigkeit zu essen oder Erbrechen, das durch den Versuch, etwas zu essen oder zu trinken, ausgelöst wird
- Kälte in den Gliedmaßen und in schweren Fällen ein tiefer, fadenförmiger Puls neben dem häufigeren gespannten oder langsamen, sehnigen Puls
Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Muster-/Zungen-/Pulsfelder) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies. Traditionelle Anwendungsrahmen; keine medizinische Beratung.
Westliche Anwendungen:
Für welche Erkrankungen wird Da Jian Zhong Tang in der modernen Praxis eingesetzt?
Da Jian Zhong Tang wärmt tiefe innere Kälte durch Yang-Mangel (schwere kalte Bauchschmerzen, Krämpfe und Erbrechen), daher wird es bei kalten Bauch- und Verdauungsbeschwerden herangezogen: chronische Gastritis, chronische Pankreatitis, chronische Cholezystitis, Harnsteine (Calculi), unkomplizierter Darmverschluss, krampfartige Bauchschmerzen, biliäre Ascariasis, Duodenalulcus und Erbrechen.
Es wird für das Muster innere Kälte / Yang-Mangel ausgewählt, nicht für eine Diagnose. Schwere oder plötzliche Bauchschmerzen erfordern eine ärztliche Beurteilung — Obstruktion, Pankreatitis und Gallenerkrankungen können Notfälle sein — und eine Ulkuskrankheit benötigt eine medizinische Behandlung (einschließlich H. pylori-Testung). Traditionelle Anwendungsbezüge sind nur Korrelationen, keine Behandlungsansprüche.
Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Muster) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; biomedizinische Korrelationen nur als Referenz. Keine medizinische Beratung.
Ingredients
4 substances in Da Jian Zhong Tang — each links to its full herb monograph.
Chuan Jiao3-9 gWarm the Interior and Expel Cold
Gan Jiang12 gWarm the Interior and Expel Cold
Ren Shen6 gTonify Qi
Yi Tang18-30 gTonify QiPreparation & dosage
Wie wird Da Jian Zhong Tang zubereitet?
Da Jian Zhong Tang ist ein Abkochungsmittel mit einer charakteristischen zweistufigen Methode: Shu Jiao, Gan Jiang und Ren Shen werden zuerst zusammen gekocht, und der Malzzucker (Yi Tang) wird erst afterwards in die heiße, abgeseihte Flüssigkeit gelöst, nicht mit den anderen drei Kräutern gekocht. Quellen und Referenzen von Sacred Lotus geben die Referenzmengen als Chuan Jiao 3–9 g, Gan Jiang 12 g, Ren Shen 6 g und Yi Tang 18–30 g an.
- Klassische zweistufige Methode: Die drei Kräuter werden zuerst abgekocht und abgeseiht; der Yi Tang wird dann in die heiße abgeseihte Flüssigkeit gerührt, um sich zu lösen, wodurch seine süße, harmonisierende Qualität erhalten bleibt, anstatt sie mit den anderen Kräutern zu kochen.
- Moderne Substitution (gemäß der bestehenden Zubereitungshinweise von Sacred Lotus): Dang Shen wird in der heutigen Praxis oft für Ren Shen in einer zwei- bis dreifachen Dosis von Ren Shen substituiert; eine niedrigere Dosis von Chuan Jiao wird manchmal verwendet, und Gan Jiang und Yi Tang werden manchmal auf etwa die Hälfte der angegebenen Mengen reduziert.
- Die Dosis wird an die Schwere der Kälte und die Verträglichkeit des Patienten angepasst für den scharfen, intensiv wärmenden Geschmack von Shu Jiao und Gan Jiang; der Yi Tang-Abschluss dient teilweise dazu, dies erträglicher zu machen.
Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (Zusammensetzung und Zubereitung) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (klassische zweistufige Abkochungsmethode).
Decoction, prepared in two stages: Chuan Jiao, Gan Jiang, and Ren Shen are simmered and strained first; Yi Tang is then dissolved into the hot strained liquid. Reference relative amounts (Sacred Lotus sources & references): Chuan Jiao 3–9 g; Gan Jiang 12 g; Ren Shen 6 g; Yi Tang 18–30 g. Modern practice often substitutes Dang Shen for Ren Shen at 2–3 times the dose, with Chuan Jiao, Gan Jiang, and Yi Tang sometimes reduced. Reference only; not a prescription.
Safety — read before use
Welche Vorsichtsmaßnahmen gelten für Da Jian Zhong Tang?
Da Jian Zhong Tang ist eine der stärksten wärmenden Formeln im chinesischen Kräuterkanon und sollte nicht bei Blut- oder Yin-Mangel, Feuchtigkeits-Wärme-Bedingungen oder internen Verhärtungen/Überschuss-Wärme-Mustern eingesetzt werden, da ihre intensiv scharfen, heißen Kräuter diese alle verschlimmern würden. Sein Einsatz ist auf eine klar kalte, defizitäre Präsentation beschränkt, nicht einfach auf jeden Bauchschmerz.
- Vermeiden bei Blut-/Yin-Mangel, Feuchtigkeits-Wärme oder internen Verhärtungen (gemäß der bestehenden Warnung von Sacred Lotus) — eine rote Zunge, Durst oder Anzeichen von Wärme deuten darauf hin, dass diese Formel die falsche Behandlungsrichtung darstellt.
- Kein Ersatz für die medizinische Abklärung akuter Bauchschmerzen: die klassische Präsentation (starke Schmerzen, sichtbare Peristaltik, Unfähigkeit zu essen) überschneidet sich mit Zuständen, die eine schnelle medizinische/chirurgische Beurteilung erfordern; dieser Inhalt dient als Referenz für die traditionelle Anwendung und ist keine diagnostische oder therapeutische Empfehlung für akute Bauchnotfälle.
- Shu Jiao/Chuan Jiao und Gan Jiang sind beide stark scharf und heiß: ein übermäßiger oder langfristiger Einsatz außerhalb eines kalten Defizit-Musters kann die Yin-Flüssigkeiten schädigen oder Wärmezeichen verschlimmern.
Quelle: Sacred Lotus Quellen & Referenzen (bestehendes Warnfeld) + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (Vorsichtsmaßnahmen zur Muster-Differenzierung). Rahmen der traditionellen Anwendung; keine medizinische Beratung.
Ursprünglich erschienen in:
- Essentials from the Golden Cabinet (Jin Gui Yao Lue)
Anmerkungen:
Wie unterscheidet sich Da Jian Zhong Tang von Xiao Jian Zhong Tang und Li Zhong Wan?
Alle drei Formeln wärmen und tonisieren den Mittleren Brenner, stehen jedoch an unterschiedlichen Punkten einer Schweregradskala: Xiao Jian Zhong Tang („Minor“) ist eine sanfte harmonisierende Formel für Milz/Magen bei leichten, defizitbedingten Krämpfen; Li Zhong Wan („Regulate the Middle“) ist ein moderates, ausgewogenes Yang-Tonikum für den Mittleren Brenner bei chronischer Kälte-Defizienz mit Durchfall; Da Jian Zhong Tang („Major“) ist für die schwersten, akuten Kälte-Manifestationen mit sichtbarer Peristaltik oder Massen reserviert. Die gemeinsame Bezeichnung „Jian Zhong“ („construct the Middle“) und „Zhong“ bei zwei dieser Formeln signalisiert die familiäre Beziehung, doch die klinischen Bilder sind recht unterschiedlich.
- Xiao Jian Zhong Tang (Minor Construct the Middle Decoction): basiert auf Gui Zhi Tang mit einer verdoppelten Dosis von Bai Shao und einer großen Menge Yi Tang, für leichte bis mittelschwere Milz/Magen-Defizienz mit Kälte – ein dumpfer, intermittierender Bauchschmerz, der durch Wärme und Druck gelindert (nicht verschlimmert) wird, oft mit einer gewissen gleichzeitigen äußeren Schwäche. Es enthält weder Chuan Jiao noch Gan Jiang und ist viel milder als Da Jian Zhong Tang.
- Li Zhong Wan (Regulate the Middle Pill, auch Ren Shen Tang): Ren Shen, Bai Zhu, Gan Jiang und Zhi Gan Cao, für eine stabilere, chronischere Milz/Magen-Yang-Defizienz mit Kälte – schlechter Appetit, weicher Stuhl und ein mildes, diffuses Kältegefühl, ohne die schweren Schmerzen oder sichtbare Peristaltik, die das Bild von Da Jian Zhong Tang definieren.
- Da Jian Zhong Tang (diese Formel): reserviert für das akuteste, schwerste Ende dieses Spektrums – scharfe Schmerzen, die durch Druck verschlimmert werden, sichtbare oder tastbare peristaltische Bewegungen und eine nahezu vollständige Unfähigkeit zu essen, behandelt mit den viel stärkeren, schärferen Shu Jiao und höher dosierten Gan Jiang anstelle der sanfteren Kräuter der anderen beiden Formeln.
Klassische Quelle: Da Jian Zhong Tang ist im Jin Gui Yao Lue (Essential Prescriptions of the Golden Cabinet) verzeichnet, zusammengestellt vom Arzt der Han-Dynastie Zhang Zhongjing – eines der grundlegenden klassischen Formeltexte, die bis heute gelehrt werden. In der modernen japanischen Kampo-Medizin ist dieselbe Formel als Daikenchuto (auch geschrieben Dai-kenchu-to, vermarktet als TJ-100/TU-100) bekannt und ist eine der am umfangreichsten klinisch untersuchten Kampo-Formeln, insbesondere für die Darmregeneration nach Operationen (siehe Forschung).
Quelle: Bensky & Barolet, Formulas & Strategies; Chen & Chen, Chinese Herbal Formulas and Applications (Formelvergleiche, klassische Quelle und Kampo-Namen). Rahmen des traditionellen Gebrauchs.
Klinische Studien & Forschung:
Is there modern research on Da Jian Zhong Tang (Daikenchuto)?
Yes — as Daikenchuto, this formula is among the most clinically studied Kampo medicines, with the strongest evidence in postoperative bowel recovery after gastrointestinal surgery. A 2017 systematic review and meta-analysis of seven studies (1,134 patients undergoing gastrointestinal cancer surgery) found that perioperative Daikenchuto significantly reduced postoperative ileus (11.4% versus 15.9% in controls, risk ratio 0.58) (PMID 29061775).
- Postoperative ileus after GI cancer surgery (systematic review/meta-analysis, 7 studies, 1,134 patients): perioperative Daikenchuto significantly reduced postoperative ileus incidence, risk ratio 0.58 (PMID 29061775).
- Total gastrectomy for gastric cancer (multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled Phase II trial, 245 patients): median time to first bowel movement was faster with Daikenchuto than placebo (94.7 vs 113.9 hours overall, reaching significance in patients with high treatment adherence: 93.8 vs 115.1 hours, p=0.014), supporting a role in early postoperative bowel-function recovery (PMID 26141466).
- Functional constipation in women (randomized, placebo-controlled trial, 45 patients, TU-100): by contrast, this trial found no significant effect on gastrointestinal or colonic transit, rectal compliance, or anal sphincter pressures, and no improvement in stool frequency, consistency, or quality of life versus placebo — a negative result for this particular indication (PMID 23451764).
Taken together, the clinical evidence base is strongest for perioperative bowel-function recovery after gastrointestinal surgery and notably does not support benefit for functional constipation in the one placebo-controlled trial identified; this is a mixed picture, not uniform support, and none of it establishes a treatment for the classical severe-cold abdominal-pain pattern this formula was originally designed for.
Sources: PubMed 29061775 (Anticancer Research, 2017); PubMed 26141466 (Journal of the American College of Surgeons, 2015); PubMed 23451764 (Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2013). Research context, not a therapeutic claim.
Sources & References
Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated
The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.
Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.
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