BL-10 (Tian Zhu) Celestial Pillar

¿Qué hace BL-10 Tian Zhu?

Tian Zhu BL-10 es el punto del canal de la Vejiga en la nuca, y su función registrada es regular el qi y calmar el viento en la parte superior de la columna vertebral: despejar la cabeza y los órganos sensoriales, y liberar un cuello que no se mueve. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus registran esas acciones y clasifican el punto como un Punto de la Ventana del Cielo, la única categoría que posee. Esa clasificación es la clave: los puntos de la Ventana del Cielo son un pequeño grupo en el cuello relacionado con lo que pasa entre el cuerpo y la cabeza.

• Regula el qi y calma el viento — la acción registrada principal. BL-10 se sitúa donde el canal de la Vejiga cruza la nuca en su camino hacia la cabeza, en la región que los clásicos consideran la puerta de entrada para el viento externo, y se utiliza tanto para el viento que llega desde el exterior como para el qi desordenado ascendente que produce dolor de cabeza y mareos.
• Beneficia la cabeza y los orificios sensoriales — la base registrada para su uso prolongado en dolor de cabeza, obstrucción nasal, pérdida del olfato, dolor de garganta, dolor ocular y pesadez de cabeza. El canal de la Vejiga comienza en el canto interno del ojo y recorre el vértice antes de descender por el cuello hasta aquí, lo cual es el razonamiento clásico detrás de un punto de la nuca que llega a los ojos y la nariz.
• Calma el espíritu — registrado para agitación, insomnio e inquietud mental-emocional. Los puntos de la Ventana del Cielo llevan estas indicaciones como grupo; el relato clásico es que regulan el tráfico de qi entre el tronco y la cabeza, y que cuando ese tráfico está desordenado, la mente también lo está.
• Activa el canal y alivia el dolor — la acción local, y en la práctica moderna la razón más común por la que se utiliza el punto: dolor y rigidez del cuello y la nuca, dolor de cabeza occipital, y dolor que se extiende hacia el hombro y la parte superior de la espalda.

¿Por qué importa ser un punto de la Ventana del Cielo?

Los puntos de la Ventana del Cielo son un conjunto nombrado en el Ling Shu, situados casi por completo en el cuello, y caracterizados por una única idea compartida: gobiernan el paso entre el cuerpo inferior y la cabeza superior. Sus indicaciones clásicas derivan de eso: pérdida repentina de voz, garganta inflamada, mareos y cabeza pesada, desorientación, sordera, ceguera repentina y el "qi rebelde" que se precipita hacia arriba. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus incluyen diez puntos con esta designación, y BL-10 es uno de los dos únicos en la parte posterior del cuello. Vale la pena conocer la clasificación porque explica una lista de indicaciones que de otro modo parecería dispersa: un punto tratado para un cuello rígido y también para la nariz, la garganta, los ojos y la mente no está haciendo cuatro cosas no relacionadas — está haciendo una cosa en una unión.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de acción existente; la clasificación de la Ventana del Cielo y el conjunto completo de diez puntos consultados directamente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 263); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 176); Ling Shu, sobre las Ventanas del Cielo; contrastado con múltiples fuentes en línea.

¿Para qué se utiliza BL-10 Tian Zhu?

Tian Zhu BL-10 se utiliza sobre todo para el cuello rígido y doloroso y el dolor de cabeza occipital que lo acompaña; es uno de los dos o tres puntos locales más utilizados en la nuca. Las indicaciones recogidas en las fuentes y referencias de Sacred Lotus se enumeran a continuación junto con las establecidas en la literatura de referencia estándar. Describen el uso tradicional, no un tratamiento demostrado, y este punto se encuentra en la región suboccipital, con las consideraciones de profundidad establecidas en la sección de acupuntura.

• Rigidez y dolor del cuello y la nuca
• Dolor de cabeza occipital y dolor de cabeza que llega al vértice
• Incapacidad para girar la cabeza
• Dolor en el hombro y la parte superior de la espalda
• Obstrucción nasal y pérdida del sentido del olfato
• Garganta dolorida e inflamada
• Dolor ocular, enrojecimiento y visión borrosa
• Mareos y sensación de cabeza pesada
• Tinnitus
• Insomnio y agitación mental-emocional
• Accidente cerebrovascular y sus secuelas
• Fiebre sin sudoración
• Debilidad y dolor de la parte inferior de la espalda y las piernas, tratados a través del meridiano

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro de indicaciones existentes); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 263); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 176).

¿Dónde se encuentra BL-10 Tian Zhu y cómo se utiliza en la práctica?

Tian Zhu se encuentra en la nuca, a 1,3 cun a cada lado de la línea media, justo por encima de la línea del cabello posterior, en la depresión del borde externo del músculo trapecio. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus lo describen de dos maneras complementarias: 1,3 cun lateral al punto medio de la línea del cabello posterior, en la concavidad del aspecto lateral del trapecio, y —más útil para localizarlo— 1,3 cun lateral a Ya Men DU-15, el punto de la línea media que se encuentra medio cun por encima de la línea del cabello. Ambas descripciones se mantienen aquí. La segunda es la más instructiva, porque dice exactamente qué es BL-10: el punto emparejado a cada lado del punto de la línea media de la nuca. Estar fuera de la línea media es también lo más importante anatómicamente, ya que sitúa el punto sobre la masa muscular posterior del cuello en lugar de sobre el espacio en la base del cráneo.

En la práctica, BL-10 es un punto fundamental. Se utiliza constantemente y de forma rutinaria para el dolor de cuello, la rigidez cervical y el dolor de cabeza occipital, generalmente junto con los puntos circundantes en lugar de solo, y aparece en una gran parte de la literatura moderna de ensayos sobre afecciones cervicales, casi siempre como uno de varios puntos.

¿Con qué puntos se combina BL-10?

• Con Feng Chi GB-20 — el punto en la concavidad debajo del occipucio, lateral a este, y el compañero constante de BL-10. Juntos cubren la nuca desde la línea media hacia afuera, y aparecen juntos en la mayoría de las prescripciones para el cuello y el dolor de cabeza occipital.
• Con Ya Men DU-15 y Feng Fu DU-16 — los dos puntos de la línea media de la misma región, completando el grupo de la nuca. Los cuatro juntos constituyen el tratamiento clásico del cuello en su totalidad, aunque los dos puntos de la línea media tienen límites registrados mucho más estrictos en cuanto a ángulo y profundidad que BL-10.
• Con Da Zhu BL-11 — el siguiente punto hacia abajo en el mismo meridiano, en la base del cuello junto a la primera vértebra torácica, y el Punto de Reunión (Hui-Meeting) de los Huesos. Esta combinación extiende el meridiano de la Vejiga superior desde la nuca hasta la parte superior de la espalda.
• Con Hou Xi SI-03 — el punto Confluyente que abre el Vaso Gobernador, en el lado de la mano. Combinación distal y local para la rigidez del cuello, siendo SI-03 el punto distal clásico para la nuca.
• Con Kun Lun BL-60 — en el tobillo, el punto distal del meridiano de la Vejiga orientado hacia el cuello y la cabeza, y el extremo lejano natural del meridiano desde BL-10.
• Con Wan Gu GB-12 y Tian You SJ-16 — los otros dos puntos del grupo de los "cuatro de la nuca" estudiados anatómicamente en la literatura moderna, ambos incluidos en esta biblioteca.
• Con Jing Ming BL-01 y Guang Ming GB-37 — para afecciones oculares, uniendo el primer punto del mismo meridiano en el canto interno del ojo con el punto Luo-Connecting del meridiano de la Vesícula Biliar.

¿Dónde se sitúa BL-10 entre los puntos de la nuca?

Las fuentes y referencias de Sacred Lotus indican cuatro puntos en esta pequeña zona, y suelen confundirse constantemente. Ya Men DU-15 se sitúa en la línea media, medio cun por encima de la línea del cabello; Feng Fu DU-16 se encuentra en la misma línea media, un cun por encima de este. Tian Zhu BL-10 está a 1,3 cun a cada lado de DU-15. Feng Chi GB-20 se localiza aún más lateralmente, en la depresión entre los orígenes del músculo esternocleidomastoideo y el trapecio, por debajo del occipucio. La diferencia práctica es anatómica: los dos puntos de la línea media se sitúan sobre el foramen magno y las estructuras posteriores a él, mientras que BL-10 y GB-20 se encuentran sobre músculo. Por eso BL-10 se utiliza con libertad para el dolor de cuello cotidiano, mientras que DU-15 se reserva y se aplica de forma más restringida.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (se consultaron directamente los registros de localización, categoría y puntos vecinos —la localización de BL-10 se mide desde Ya Men DU-15 en nuestro propio registro); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 263); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 176); PMID 29071933; contrastado con múltiples fuentes en línea.

Where is BL-10 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 263): On the lateral aspect of the trapezius muscle, 1.3 cun lateral to Yamen DU-15.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 176): 1.3 cun lateral to the midpoint of the posterior hairline and in the depression on the lateral aspect of m. trapezius.

¿Cómo se acupunctura BL-10 Tian Zhu y qué hay debajo de él?

Dicho claramente: BL-10 se encuentra en la región suboccipital de la nuca, y las referencias estándar registran una inserción perpendicular limitada y superficial —nuestro propio registro indica de 0,5 a 0,8 pulgadas— con una advertencia explícita contra la inserción profunda o la inserción en ángulo hacia arriba y medialmente. La razón es lo que contiene la región. Directamente debajo de la piel se encuentran el trapecio y, más profundamente, el semiespinoso de la cabeza, con el nervio occipital mayor emergiendo a través de ellos; más profundamente y aún más medialmente se encuentran el intervalo atlanto-occipital, el foramen magno y la arteria vertebral mientras curva sobre el atlas. BL-10 está fuera de la línea media y sobre el músculo, lo que lo hace un punto sustancialmente más seguro que Ya Men DU-15 o Feng Fu DU-16 a su lado —pero está en el mismo vecindario, y la profundidad registrada está limitada por la misma familia de razones. Todo lo siguiente son datos de referencia neutrales que describen lo que los libros de texto y la literatura anatómica publicada establecen. No es una instrucción, y esta página no enseña técnica. La acupuntura es realizada únicamente por un practicante calificado y licenciado.

El ángulo y la profundidad que registran los textos

• Fuentes y referencias de Sacred Lotus registran inserción perpendicular de 0,5 a 0,8 pulgadas.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 263) y Acupuntura y Moxibustión Chinas (p. 176) registran un rango perpendicular comparable y ambos adjuntan una advertencia contra la inserción profunda en esta región y contra dirigir la aguja superiormente y medialmente —la trayectoria que llevaría una aguja hacia las estructuras de la línea media en la base del cráneo en lugar de hacia el músculo debajo del punto.
• La dirección, como en Feng Chi GB-20 al lado, importa al menos tanto como la profundidad. Una aguja mantenida perpendicular en BL-10 viaja hacia la musculatura nucal; la misma profundidad en un ángulo hacia arriba y hacia adentro viaja a algún lugar bastante diferente.
• Se registra que la moxibustión es aplicable en este punto.

La anatomía medida — lo que realmente ha sido mapeado

• Mapeo cadavérico de las rutas de la aguja en este punto exacto. Un estudio anatómico diseccionó cinco cadáveres humanos para mapear las rutas de inserción de los "cuatro puntos de acupuntura de la nuca" — Tianzhu BL-10, Feng Chi GB-20, Wangu GB-12 y Tianyou SJ-16 — marcando cada ruta con tinte y trazándola en un sistema de coordenadas bidimensional con la tuberosidad occipital como origen y la línea nucal superior como abscisa. Los autores identificaron tres rutas viables distintas en BL-10: una inserción perpendicular aproximadamente 0,5 cun lateral a la línea media posterior paralela al punto, una inserción perpendicular alrededor de 0,6 cun lateral a nivel de la base del cráneo, y una inserción perpendicular u oblicua inferior aproximadamente 0,6 cun por debajo y 1,3 cun lateral a la línea media. Su hallazgo más amplio fue que el dolor de cabeza cervicogénico parece estar estrechamente relacionado con los puntos gatillo en la región de la nuca occipital (Yao X, Lin XM, Zhen Ci Yan Jiu 2016;41(4):351–5, PMID 29071933). Este es uno de los pocos estudios que han diseccionado la trayectoria de la aguja en BL-10 en sí mismo.
• Qué es la capa muscular. BL-10 se sitúa en el borde lateral del trapecio, y el semiespinoso de la cabeza yace debajo de él: el músculo que el nervio occipital mayor perfora en su camino hacia el cuero cabelludo. Esta es la razón anatómica por la que un punto en la parte posterior del cuello se utiliza para el dolor de cabeza occipital y, en la literatura moderna, la razón por la que BL-10 aparece recurrentemente en ensayos sobre neuralgia occipital.
• Límite honesto de lo que podemos documentar. A diferencia de Ya Men DU-15, Feng Fu DU-16 y Feng Chi GB-20 — todos los cuales tienen medidas publicadas de profundidad segura mediante imagen — no se pudo localizar ningún estudio de imagen que midiera una profundidad de acupuntura segura en BL-10 específicamente. En lugar de tomar prestada una cifra de un punto vecino y adjuntarla a este, lo que se registra aquí es la profundidad acotada que dan los textos de referencia, el mapeo de rutas cadavéricas que se realizó en este punto y la anatomía de la región. No se atribuye a BL-10 ninguna medida que no haya sido realizada en BL-10.

Lo que documenta la literatura de eventos adversos de la región

La región suboccipital y cervical representa una proporción desproporcionada del pequeño número de eventos traumáticos graves registrados para la acupuntura, y el encuadre honesto es que el peligro pertenece a la región más que a este punto en particular.

• Una revisión retrospectiva de 26 pacientes con lesiones cervicales o cerebrales por agujas de acupuntura encontró que las agujas incrustadas eran la causa más común y las agujas rotas la siguiente, con un 88,5 por ciento presentando déficits sensoriales y un 61,5 por ciento presentándose más de treinta días después del evento (Miyamoto S et al., World Neurosurg 2010;73(6):735–41, PMID 20934166).
• Se informaron dos casos de lesión de la médula espinal cervical por penetración directa de la aguja, ambos tras acupuntura alrededor del cuello y ambos confirmados por resonancia magnética, desde un centro regional de traumatología (Kim MS, Korean J Neurotrauma 2025;21(4):323–8, PMID 41220883).
• Hay registrados tres casos de hemiplejia tras la punción de los músculos paravertebrales cervicales en la literatura sobre la columna vertebral (Spine J 2015;15(3):e13–9, PMID 25459742), y hematoma subdural cervical agudo como complicación de la acupuntura en la literatura neuroquirúrgica (World Neurosurg 2016, PMID 27591101).
• Las revisiones sistemáticas de la literatura en chino sobre eventos adversos sitúan la lesión traumática del sistema nervioso central entre el pequeño número de eventos realmente graves registrados y los atribuyen principalmente a una técnica inadecuada: 479 eventos, incluidas 14 muertes, en 115 artículos en una revisión (Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190), y 1.038 casos en 167 artículos en la revisión complementaria (J Altern Complement Med 2012;18(10):892–901, PMID 22967282).

El riesgo en proporción

Estos eventos son raros, y BL-10 no está entre los puntos más frecuentemente citados en ellos. Un metaanálisis de estudios clínicos prospectivos estimó los eventos adversos graves por acupuntura en aproximadamente 1 por cada 10.000 pacientes y alrededor de 8 por millón de tratamientos, con aproximadamente la mitad de todos los eventos registrados siendo sangrado, dolor o inflamación en el sitio de la aguja (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). BL-10 es un punto de uso rutinario con una profundidad registrada limitada, situado junto a dos puntos que tienen las limitaciones más estrictas en el cuerpo. La declaración proporcional es que el cuidado tomado en este punto es el cuidado tomado con la región, no una alarma sobre el punto.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (registro existente de punción); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 263); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 176); PMID 29071933; PMID 20934166; PMID 41220883; PMID 25459742; PMID 27591101; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 22967282; PMID 34489268 — cada uno verificado como resoluble y revisado por estado de retractación antes de la citación.

¿Qué significa el nombre Tian Zhu?

Tian Zhu significa "Pilar Celestial" — tian, cielo o lo celestial, y zhu, un pilar o columna. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus lo traducen exactamente así. La imagen es anatómica y cosmológica a la vez. La columna cervical es el pilar que sostiene la cabeza, y en el esquema clásico la cabeza es el cielo: la parte más alta y más yang del cuerpo, donde residen los órganos de los sentidos y el espíritu. Tian Zhu es el punto en el pilar que sostiene el cielo. El nombre también pertenece a una familia: un número notable de los puntos de la Ventana del Cielo llevan tian en sus nombres, y leerlos juntos hace visible la lógica del grupo.

¿Qué son los puntos de la Ventana del Cielo y cuáles contiene esta biblioteca?

Los puntos de la Ventana del Cielo son un pequeño conjunto nombrado en el Ling Shu, situados casi por completo en el cuello, entendidos como gobernantes del paso del qi entre el tronco y la cabeza. Las fuentes y referencias de Sacred Lotus contienen diez puntos con esta clasificación, y vale la pena verlos juntos porque el patrón en los nombres es el patrón en la idea:

• Tian Zhu BL-10 — "Pilar Celestial", en la nuca
• Feng Fu DU-16 — "Residencia del Viento", en la línea media de la nuca
• Tian Fu LU-03 — "Almacén Celestial", en el brazo superior
• Tian Chi P-01 — "Piscina Celestial", en el pecho
• Tian Tu REN-22 — "Chimenea Celestial", en la fosa supraesternal
• Tian Chuang SI-16 — "Ventana Celestial", en el lateral del cuello
• Tian Rong SI-17 — "Rostro Celestial", debajo del ángulo de la mandíbula
• Tian You SJ-16 — "Ventana Celestial", detrás del esternocleidomastoideo
• Fu Tu LI-18 — "Asistente de la Protuberancia", en el lateral del cuello
• Ren Ying ST-09 — "Pronóstico del Hombre", junto al pulso carotídeo

Ocho de los diez están en el cuello; los dos que no lo están, LU-03 en el brazo y P-01 en el pecho, son las excepciones que diferentes fuentes clásicas tratan de manera distinta. Las indicaciones clásicas del conjunto en su totalidad son los trastornos de ese paso — pérdida repentina de la voz, hinchazón de garganta, cabeza pesada o mareada, desorientación, sordera, pérdida visual repentina y qi ascendiendo bruscamente. BL-10 porta la mayoría de ellas.

¿Existe investigación sobre BL-10 Tian Zhu?

BL-10 aparece constantemente en la literatura moderna de ensayos sobre dolor cervical, cefalea cervicogénica y rehabilitación post-ictus — pero casi siempre dentro de un protocolo multipunto, por lo que esos ensayos miden el protocolo y no el punto. El trabajo genuinamente específico del punto es escaso, y el más sólido de él es anatómico. Esa distinción se mantiene aquí en lugar de difuminarse.

• Anatomía: el estudio más sólido y específico de este punto. El mapeo cadavérico de las rutas de inserción de la aguja en BL-10, GB-20, GB-12 y SJ-16 descrito bajo la sección de acupuntura (PMID 29071933). Se refiere directamente a este punto e informa coordenadas medidas en lugar de una descripción general.
• Un ensayo de una técnica aplicada únicamente a este punto. Setenta pacientes con cefalea cervicogénica fueron asignados aleatoriamente a la técnica de acupuntura "sondeo de tortuga" en Tianzhu BL-10 del lado afectado, o a un protocolo convencional de múltiples puntos. El efecto terapéutico global no difirió entre los grupos, pero las tasas de curación y de eficacia marcada para el alivio del dolor en el grupo BL-10 fueron más altas durante las tres primeras sesiones; los autores concluyeron que ambos enfoques eran igualmente efectivos, pero que la técnica en BL-10 producía analgesia más rápidamente (Lü YX, Shan QH, Zhongguo Zhen Jiu 2006;26(11):796–8, PMID 17165503). Es un estudio pequeño, de un solo centro y sin enmascaramiento, pero es uno de los muy pocos en los que BL-10 es la variable que se está probando.
• Un ensayo controlado en niños, con BL-10 mencionado. Sesenta y cinco niños de 3 a 14 años que se sometían a cirugía de estrabismo fueron asignados aleatoriamente a recibir parches de acupresión no invasivos aplicados bilateralmente en BL-10 Tianzhu, BL-11 Dazhu y GB-34 Yanglingquan la noche antes de la cirugía, o a recibir placebo. El vómito postoperatorio global en 24 horas fue del 29,4 por ciento en el grupo tratado frente al 64,5 por ciento en el grupo placebo (P < 0,05), con una diferencia también significativa en la fase tardía (Chu YC et al., Acta Anaesthesiol Sin 1998;36(1):11–6, PMID 9807844). Este es un protocolo de tres puntos, no una prueba de BL-10 por sí solo, y tiene casi treinta años de antigüedad; sin embargo, los puntos se eligieron deliberadamente por su relación de meridiano con el ojo, y el estudio es inusual por nombrar y probar una combinación específica pequeña.
• La posición de BL-10 cuando se descomponen los protocolos. Un ensayo con diseño ortogonal en espondilosis cervical de tipo arteria vertebral comparó la selección de puntos, la técnica de acupuntura y el tiempo de retención como factores separados, siendo uno de los dos conjuntos de puntos las "tres agujas del cuello": Tianzhu BL-10, Jingbailao EX-LHN15 y Dazhu BL-11. La selección de puntos resultó influir más en el resultado inmediato del flujo de las arterias vertebral y basilar que la técnica o el tiempo de retención, aunque en ese ensayo los puntos cervicales Jiaji superaron al conjunto de las tres agujas del cuello (Liao YY et al., Zhongguo Zhen Jiu 2011;31(6):499–502, PMID 21739688). Treinta y dos participantes en ocho grupos de cuatro: demasiado pequeño para sacar conclusiones, pero se informa aquí porque es uno de los raros diseños que intenta separar el punto de todo lo que lo rodea.
• Técnica de penetración a través de este punto. Un ensayo aleatorizado en 120 niños con parálisis cerebral espástica utilizó la acupuntura de penetración horizontal desde Yuzhen BL-09 hasta Tianzhu BL-10 bilateralmente, combinada con entrenamiento de rehabilitación, frente a la rehabilitación sola (Zhen Ci Yan Jiu 2011;36(3):215–9, PMID 21793388). Tanto BL-09 como BL-10 están incluidos en esta biblioteca.

Lo que falta debe decirse claramente: no existe un ensayo aleatorizado controlado con placebo, con potencia estadística adecuada, que aísle BL-10 como variable de prueba para dolor de cuello, cefalea o cualquier otra condición, y ningún estudio de imagen ha medido una profundidad de acupuntura segura en este punto. La amplia literatura de ensayos modernos sobre espondilosis cervical, cefalea cervicogénica y disfagia post-ictus que incluye BL-10 entre sus puntos es una literatura sobre protocolos, y este sitio no la presenta como si fuera sobre este punto.

¿Cómo se compara BL-10 con los puntos que lo rodean?

Feng Chi GB-20 es su compañero constante, más lateral en la depresión debajo del occipucio: el gran punto de viento de la región, con mayor énfasis en la cabeza, los ojos y el viento interior, mientras que BL-10 tiene mayor énfasis en el cuello en sí. Ya Men DU-15 se encuentra 1,3 cun medial a BL-10 en la línea media; nuestro propio registro de localización para BL-10 se mide desde él. Feng Fu DU-16 está medio cun por encima de DU-15 en la misma línea media. Ambos puntos de la línea media se sitúan sobre el foramen magnum y tienen límites registrados mucho más estrictos en cuanto a ángulo y profundidad que BL-10: la distinción más útil que se debe tener en cuenta sobre este grupo. Yu Zhen BL-09 es el punto por encima de BL-10 en el mismo meridiano, en el occipucio mismo, y Da Zhu BL-11 el punto por debajo, en la primera vértebra torácica: un tipo diferente de punto, el Punto de Reunión (Hui-Meeting) de los Huesos. Wan Gu GB-12 detrás del mastoides y Tian You SJ-16 detrás del esternocleidomastoideo completan el grupo de "cuatro de la nuca" junto al cual se diseccionó BL-10. Y Bai Lao, "Cien Fatigas", el punto extra del cuello incluido en esta biblioteca, se encuentra cerca y se utiliza a menudo en los mismos tratamientos.

Fuente: Fuentes y referencias de Sacred Lotus (nombre, traducción, categoría, el conjunto completo de Ventanas del Cielo y los registros de puntos vecinos consultados directamente); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 263); Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 176); Ling Shu, sobre las Ventanas del Cielo; PMID 29071933; PMID 17165503; PMID 9807844; PMID 21739688; PMID 21793388 — cada uno verificado como resoluble y revisado en cuanto a su estado de retractación antes de la citación; contrastado con múltiples fuentes en línea.