BL-22 (San Jiao Shu) Triple Burner Shu

Que fait BL-22 San Jiao Shu ?

San Jiao Shu BL-22 est le point Shu du Dos du San Jiao — le « Triple Réchauffeur » — et son action consignée est de mouvoir et de réguler ce système, et à travers lui le passage de l'eau et la transformation de l'humidité. Les sources et références de Sacred Lotus indiquent directement cette classification. Le San Jiao n'est pas un organe au sens anatomique mais le nom que la tradition donne aux trois divisions du tronc et, avant tout, aux voies d'eau qui les traversent ; BL-22 est l'endroit du dos où son qi est dit irriguer la surface, et il se situe à la première vertèbre lombaire, au milieu du corps, à la jonction entre les divisions moyenne et inférieure.

• Meut et régule le San Jiao — l'action Shu du Dos et l'action déterminante. Là où la tradition estime que le passage du qi et des liquides à travers le tronc s'est trouvé obstrué, c'est le point du dos qui le traite dans son ensemble plutôt qu'organe par organe.
• Régule les voies d'eau et favorise la miction — l'action qui en découle directement, et celle pour laquelle BL-22 est le plus souvent mobilisé. Le San Jiao est décrit dans les classiques comme le fonctionnaire responsable des voies d'eau ; l'œdème, la miction difficile et la rétention de liquide en sont les usages consignés.
• Régule la Rate et l'Estomac et résout l'humidité — pour la distension abdominale, les borborygmes, l'indigestion, les vomissements et la diarrhée. BL-22 se situe entre le point Shu du Dos de l'Estomac au-dessus et celui des Reins en dessous, et il prend en charge les troubles digestifs où le liquide et l'humidité sont en cause plutôt que la nourriture.
• Résout les masses — l'action consignée derrière son usage classique pour les accumulations palpables dans l'abdomen.
• Renforce la région lombaire — l'action locale, pour la douleur et la raideur du bas du dos. BL-22 se situe dans la masse musculaire à côté de la première vertèbre lombaire et est utilisé comme point local à part entière.
• Sert de point diagnostique du San Jiao — comme pour tous les points Shu du Dos, une sensibilité, une dépression ou une modification du tissu à BL-22 est lue comme un signe renvoyant au système qu'il désigne, et le point est palpé autant que piqué.

Source : sources et références de Sacred Lotus (registre d'action existant ; classification Shu du Dos interrogée directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 281) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180) ; recoupée avec de multiples sources en ligne.

À quoi sert BL-22 San Jiao Shu ?

San Jiao Shu BL-22 est utilisé pour la distension abdominale et les troubles digestifs où le liquide est en cause, pour l'œdème et la miction difficile, et pour la douleur et la raideur du bas du dos. Les indications portées dans les sources et références de Sacred Lotus sont les borborygmes, la distension abdominale, l'indigestion, les vomissements, la diarrhée, la dysenterie, l'œdème, et la douleur et la raideur du bas du dos ; la littérature de référence standard les énumère comme suit. Elles décrivent un usage traditionnel, non un traitement prouvé, et ce point porte les données de profondeur exposées dans la rubrique de ponction.

• Distension et plénitude abdominales
• Borborygmes — grondements et gargouillements de l'abdomen
• Indigestion et aliments non digérés dans les selles
• Vomissements
• Diarrhée et dysenterie
• Œdème et gonflement
• Miction difficile ou rare
• Rétention urinaire
• Douleur et raideur du bas du dos
• Faiblesse de la région lombaire
• Masses et accumulations palpables dans l'abdomen
• Ictère
• Amaigrissement malgré l'alimentation, attribué à un échec de la transformation

Source : sources et références de Sacred Lotus (registre d'indications existant) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 281) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180).

Où se trouve BL-22 San Jiao Shu, et comment l'utilise-t-on en pratique ?

San Jiao Shu se situe sur le bas du dos, à un cun et demi de part et d'autre de la ligne médiane, au niveau du bord inférieur de la première vertèbre lombaire — c'est-à-dire au niveau de Xuan Shu DU-05 sur la colonne elle-même. Les sources et références de Sacred Lotus le donnent dans les deux formulations. C'est un point bilatéral, piqué des deux côtés, et il se situe un niveau au-dessus de Shen Shu BL-23 et un niveau en dessous de Wei Shu BL-21, dans la série de points Shu du dos qui descend le long de la ligne interne de la Vessie.

En pratique, BL-22 est le moins connu des douze points Shu du dos, pour une raison simple : le San Jiao est le plus difficile des douze à se représenter, n'ayant pas d'organe propre. Cela a laissé le point quelque peu éclipsé par ses voisins. Là où il est véritablement singulier, c'est dans les troubles des liquides — œdème, miction difficile, distension abdominale avec sensation d'eau plutôt que de nourriture — car c'est là le territoire propre du San Jiao. Il est couramment traité par moxibustion.

Avec quels points BL-22 est-il combiné ?

• Avec Shi Men REN-05 — la combinaison Shu-Mu. REN-05, sur le bas de l'abdomen, est le point Mu antérieur du San Jiao, confirmé par requête dans les sources et références de Sacred Lotus. Shu du dos avec Mu antérieur — l'avant et l'arrière d'un même système, traités ensemble — est le plus ancien couplage structuré de la médecine, et voici son instance pour le San Jiao.
• Avec Wei Yang BL-39 — la triade organique complète. C'est la combinaison la plus instructive de la page. BL-39, dans le pli poplité derrière le genou, est le point He inférieur du San Jiao. Réuni à BL-22 comme Shu du dos et REN-05 comme Mu antérieur, cette base détient les trois points classiques d'un seul et même organe — un ensemble que très peu d'organes possèdent, et la démonstration la plus claire de ce à quoi sert chaque classification : BL-22 atteint le système par l'arrière, REN-05 par l'avant, BL-39 à distance via la jambe. Les trois désignations sont confirmées par requête, et notre fiche BL-39 porte la même triade de son propre côté.
• Avec Shen Shu BL-23 — directement en dessous, à L2, le point Shu du dos des Reins. Ce couplage est le traitement standard du bas du dos et du métabolisme de l'eau, puisque les Reins gouvernent l'eau et que le San Jiao la transporte.
• Avec Pang Guang Shu BL-28 et Zhong Ji REN-03 — ajoutés pour la rétention urinaire et la miction difficile, faisant intervenir les points Shu du dos et Mu antérieur propres à la Vessie.
• Avec Yin Ling Quan SP-09 et San Yin Jiao SP-06 — les points distaux de la jambe pour l'humidité et l'œdème, les partenaires habituels lorsque le liquide est le problème présenté.
• Avec Wei Shu BL-21 et Pi Shu BL-20 — au-dessus de lui à T12 et T11, pour la distension abdominale et les troubles digestifs traités comme un problème du réchauffeur moyen.
• Avec Da Chang Shu BL-25 — pour le bas du dos et pour l'intestin ; un rapport clinique décrit un tapotement à l'aiguille fleur-de-prunier sur Sanjiaoshu BL-22 et Dachangshu BL-25 combiné à une puncture des points Jiaji dans 43 cas de colite ulcéreuse (J Tradit Chin Med 2005;25(2):83–4, PMID 16136930). Il s'agit d'une série de cas non contrôlée, citée pour la combinaison plutôt que comme preuve d'efficacité.

Où se situe BL-22 parmi les points Shu du dos ?

Les points Shu du dos descendent le long de la ligne interne de la Vessie, à un cun et demi de part et d'autre de la colonne, un pour chaque organe, à peu près dans l'ordre où les organes se situent dans le tronc. Les sources et références de Sacred Lotus détiennent l'ensemble complet des douze :

• Fei Shu BL-13 — Poumons
• Jue Yin Shu BL-14 — Péricarde
• Xin Shu BL-15 — Cœur
• Gan Shu BL-18 — Foie
• Dan Shu BL-19 — Vésicule Biliaire
• Pi Shu BL-20 — Rate
• Wei Shu BL-21 — Estomac
• San Jiao Shu BL-22 — San Jiao. Cette page.
• Shen Shu BL-23 — Reins
• Da Chang Shu BL-25 — Gros Intestin
• Xiao Chang Shu BL-27 — Intestin Grêle
• Pang Guang Shu BL-28 — Vessie

Chaque point Shu du dos se couple avec le point Mu antérieur de son organe, à l'avant du tronc. Le Mu antérieur du San Jiao est Shi Men REN-05, sur le bas de l'abdomen, deux cun sous le nombril — un point du Vaisseau Conception, puisque le trajet propre du San Jiao monte le long du bras et ne traverse jamais l'abdomen. BL-22 est le seul des douze dont l'organe n'en est pas un, et la lecture de la liste rend cette singularité visible : onze de ces points nomment une structure que l'on pourrait tenir dans la main, et le douzième nomme une fonction.

Source : sources et références de Sacred Lotus (fiche BL-22 ; l'ensemble complet des douze points Shu du dos et des douze points Mu antérieurs interrogé directement ; REN-05 confirmé comme Mu antérieur du San Jiao et BL-39 comme son point He inférieur) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 281) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180) ; PMID 16136930 ; recoupé avec plusieurs sources en ligne.

Where is BL-22 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 281): 1.5 cun lateral to the lower border of the spinous process of the first lumbar vertebra (L1).
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 180): 1.5 cun lateral to Xuanshu (DU-5), at the level of the lower border of the spinous process of the first lumbar vertebra.

Comment pique-t-on BL-22 San Jiao Shu, et qu'y a-t-il en dessous ?

Pour le dire clairement : BL-22 se situe dans la région lombaire, au niveau de la première vertèbre lombaire, et les reins se trouvent en position rétropéritonéale — derrière la cavité abdominale et devant les muscles lombaires — s'étendant approximativement du niveau vertébral T12 à L3. BL-22 se trouve donc dans la région rénale, et la profondeur consignée dans les textes est limitée pour cette raison. Tout ce qui suit est consigné comme donnée de référence neutre, décrivant ce qu'affirment les manuels et les études d'imagerie publiées. Ce n'est pas une instruction, et cette page n'enseigne pas de technique. La puncture n'est réalisée que par un praticien qualifié et agréé.

L'angle et la profondeur consignés dans les textes

• Les sources et références de Sacred Lotus indiquent une insertion perpendiculaire de 0,5 à 1,0 pouce, la moxibustion étant applicable. Ce plafond est plus faible que les 1 à 1,2 pouce que nos fiches indiquent pour Shen Shu BL-23, un niveau en dessous.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 281) et Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180) indiquent une fourchette perpendiculaire comparable, avec également une insertion oblique orientée médialement vers la colonne, et tous deux assortissent cette indication d'une mise en garde contre une insertion profonde dans cette région, en raison du rein sous-jacent.
• La moxibustion est indiquée comme applicable et est fortement associée aux points Shu du dos en général, puisqu'ils sont utilisés surtout pour la déficience et le froid.

L'anatomie mesurée — une étude qui a mesuré ce point lui-même

• Mesure IRM de la profondeur de sécurité à BL-22. Une étude IRM portant sur 61 sujets sains a mesuré à la fois la « profondeur dangereuse » et la profondeur de sécurité effective pour une puncture perpendiculaire et oblique aux acupoints de la région rénale. Les points mesurés, nommés explicitement, étaient Wei Shu BL-21, San Jiao Shu BL-22, Shen Shu BL-23, Wei Cang BL-50, Huang Men BL-51 et Zhi Shi BL-52 — BL-22 parmi eux, ce qui rend cette étude véritablement spécifique au point. Les côtés gauche et droit ne différaient pas. Ce qui différait, substantiellement, c'était la corpulence : les profondeurs dangereuse et sécuritaire étaient significativement plus grandes dans le groupe en surpoids que dans le groupe modéré, et plus grandes dans le groupe modéré que dans le groupe maigre. Les auteurs ont conclu que chez les patients maigres, la direction et la profondeur de la puncture doivent être restreintes pour éviter un accident (Chen GT et al., Zhongguo Zhen Jiu 2022;42(9):1006–1010, PMID 36075596, DOI 10.13703/j.0255-2930.20210820-k0007). Le contenu pratique est qu'un chiffre de profondeur de manuel décrit un corps moyen plutôt qu'une constante, et que la marge est la plus étroite chez les patients les plus minces.
• Ce qu'une aiguille atteint dans le muscle lombaire — mesuré au point voisin. Une étude de dissection a inséré perpendiculairement une lame de mesure de profondeur dans douze spécimens disséqués afin d'établir si le muscle grand psoas peut être atteint depuis cette région. La moitié des insertions ont atteint le psoas, à une profondeur moyenne de 38,0 mm (écart interquartile 29,0–51,8) dans les spécimens présentant des affections sous-jacentes de courte durée et de 32,0 mm (29,3–42,5) chez ceux présentant des problèmes de santé de longue durée, la profondeur étant corrélée négativement à la longueur du corps (Chia KL, Haberberger RV, J Integr Med 2016;14(2):128–33, PMID 26988434). Cette étude a mesuré Shen Shu BL-23, et non BL-22. Elle est citée ici pour le principe qu'elle établit à propos de la région lombaire — à savoir que ce qu'une profondeur donnée atteint dépend du corps de chaque individu — et aucune mesure qui en est issue n'est attribuée à ce point.
• Où se trouvent réellement les reins. Les reins sont rétropéritonéaux, appliqués contre la paroi abdominale postérieure, derrière le péritoine et devant les muscles lombaires, approximativement aux niveaux T12–L3, le rein droit se situant légèrement plus bas que le gauche en raison du foie au-dessus de lui. BL-22, à L1, se situe dans cet intervalle, vers son extrémité supérieure — ce qui est l'énoncé honnête, et la raison pour laquelle le rein est nommé explicitement dans les mises en garde standard pour ce point, ce qui n'est pas le cas pour les points lombaires inférieurs.
• Aucune profondeur de sécurité unique et consensuelle n'existe pour aucun point. Deux revues systématiques de la littérature sur la profondeur de sécurité — 33 études dans la première, 47 dans la seconde, par IRM, scanner, échographie et dissection cadavérique — ont toutes deux conclu que les profondeurs mesurées pour un même point diffèrent grandement selon les groupes de sujets et les méthodes de mesure, et que la définition de la « profondeur de sécurité » n'a jamais été standardisée (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806 ; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678).
• Ce que documente la littérature de cas. Des lésions des structures rétropéritonéales à la suite d'une acupuncture sont consignées dans la littérature de cas publiée — dont un hématome rétropéritonéal par rupture d'un pseudo-anévrisme causé par l'acupuncture (J Urol 1998;159(6):2087, PMID 9598531) et un abcès rétropéritonéal compliquant une acupuncture (J Korean Med Sci 2003;18(5):756–757, PMID 14555834). Les revues systématiques des événements indésirables de l'acupuncture recensent la lésion traumatique d'organe parmi le petit nombre d'événements véritablement graves rapportés, et concluent que ceux-ci résultent très majoritairement d'une technique inappropriée plutôt que de l'acupuncture en tant que telle (Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190).
• Limite honnête de ce que nous pouvons sourcer. Nous n'avons pu localiser aucun cas publié nommant BL-22 spécifiquement comme le point où une lésion rénale serait survenue, et aucun n'est affirmé. Ce qui est consigné ici est ce qui est documenté : une profondeur limitée dans les textes de référence, des preuves IRM que la profondeur de sécurité à ce point précis varie nettement selon la corpulence, le fait anatomique que le rein se situe dans l'intervalle de L1, et un cas publié de lésion rétropéritonéale par puncture profonde dans cette région.

Le risque mis en proportion

Une méta-analyse d'études cliniques prospectives a estimé les événements indésirables graves en acupuncture à environ 1 pour 10 000 patients et à environ 8 pour million de traitements, la plaçant parmi les traitements les plus sûrs de la médecine (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). La profondeur limitée aux points Shu lombaires du dos existe pour qu'il en reste ainsi.

Source : sources et références de Sacred Lotus (fiche de puncture existante) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 281) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180) ; PMID 36075596 ; PMID 26988434 ; PMID 21417806 ; PMID 23935678 ; PMID 9598531 ; PMID 14555834 ; PMID 21124716 (PMC2995190) ; PMID 34489268 — chacune vérifiée comme résolvable et son statut de rétractation contrôlé avant citation.

Que signifie le nom San Jiao Shu ?

San Jiao Shu signifie « Shu du Triple Réchauffeur » — san, trois ; jiao, un réchauffeur, un brûleur ou une chaufferie ; et shu, un point de transport. Les sources et références de Sacred Lotus le traduisent par Shu du Triple Réchauffeur. Le caractère shu porte le sens de transporter, et les points Shu du dos sont nommés exactement pour cela : les endroits du dos où le qi de chaque organe est transporté jusqu'à la surface du corps. Comme les onze autres noms de points Shu du dos, celui-ci est une description de fonction plutôt qu'une métaphore, ce qui explique pourquoi cet ensemble est parmi les plus faciles à apprendre en acupuncture.

Qu'est-ce que le San Jiao, et pourquoi possède-t-il un point Shu du dos ?

Le San Jiao est celui des douze « organes » qui n'a aucun organe physique derrière lui — les classiques eux-mêmes le qualifient d'« organe avec un nom mais sans forme ». Il désigne les trois divisions du tronc : le réchauffeur supérieur, du diaphragme vers le haut, contenant le Cœur et les Poumons ; le réchauffeur moyen, entre le diaphragme et le nombril, contenant la Rate et l'Estomac ; et le réchauffeur inférieur, sous le nombril, contenant les Reins, la Vessie et les Intestins. Sa fonction dans la théorie classique est de maintenir ouverts les passages entre ces divisions — avant tout les voies d'eau, ce pour quoi le Su Wen le décrit comme le fonctionnaire chargé de l'irrigation.

Attribuer un point Shu du dos à cette fonction est la conséquence du fait que la tradition traite le San Jiao comme l'un des six organes fu, avec droit au même ensemble de points classiques que tout autre. Il se situe à L1, à la jonction du réchauffeur moyen et du réchauffeur inférieur — un emplacement qui se lit comme délibéré. En pratique, c'est ce qui rend BL-22 utile d'une manière que ses voisins ne le sont pas : là où BL-20 et BL-21 au-dessus traitent la digestion et BL-23 en dessous traite les Reins, BL-22 traite le mouvement entre eux, et spécifiquement le mouvement du liquide.

Pourquoi la triade complète du San Jiao a-t-elle de l'importance ?

Le San Jiao est l'un des rares systèmes pour lesquels cette base détient les trois types de points classiques, et les voir réunis est la meilleure illustration disponible de la raison d'être de ces classifications. Confirmé par requête dans les sources et références de Sacred Lotus :

• Shu du dos — San Jiao Shu BL-22, sur le bas du dos à L1. Atteint le système par l'arrière ; utilisé dans les affections chroniques et de déficience, et palpé en diagnostic.
• Mu antérieur — Shi Men REN-05, sur le bas de l'abdomen, deux cun sous le nombril. L'atteint par l'avant ; le point « d'alarme », où une sensibilité signale une atteinte.
• He inférieur — Wei Yang BL-39, dans le pli derrière le genou. L'atteint à distance. Les points He inférieurs sont la voie classique vers les six organes fu depuis la jambe, énoncée dans le Ling Shu, et BL-39 est celui du San Jiao.

Remarquez qu'aucun des trois ne se situe sur le trajet du San Jiao lui-même, qui monte de l'annulaire le long du bras jusqu'à la tête et ne traverse jamais le tronc sous l'épaule. Deux sont sur le trajet de la Vessie et un sur le Vaisseau Conception. C'est la même leçon qu'enseigne ailleurs l'ensemble des points Mu antérieurs : ces classifications sont attribuées selon l'endroit où un organe peut être atteint, non selon le trajet qui passe par l'emplacement.

Existe-t-il des recherches sur BL-22 San Jiao Shu ?

La réponse honnête est que BL-22 dispose de très peu de recherche spécifique au point, et l'étude la plus substantielle qui le nomme est une étude anatomique plutôt que clinique. Cela doit être énoncé clairement plutôt que d'être gonflé par des essais de protocoles entiers.

• L'étude anatomique a mesuré ce point. L'étude IRM de profondeur de sécurité sur 61 sujets, décrite dans la section sur la puncture, a mesuré BL-22 explicitement parmi les six points de la région rénale, et a établi que la profondeur de sécurité à ce point varie significativement selon la corpulence (PMID 36075596). Pour ce point, comme pour plusieurs points soumis à des contraintes de sécurité, la littérature anatomique constitue la littérature de recherche.
• Un résultat négatif honnête dans une étude d'imagerie. La thermographie infrarouge a été utilisée pour comparer la température de surface corporelle à la région lombo-sacrée et aux points Shu lombaires du dos chez 50 patients souffrant de lombalgie due à une hernie discale lombaire, comparés à 45 témoins sains. Les points mesurés étaient, bilatéralement, Sanjiaoshu BL-22, Shenshu BL-23, Qihaishu BL-24, Dachangshu BL-25, Guanyuanshu BL-26, Xiaochangshu BL-27 et Pangguangshu BL-28. Les différences de température gauche-droite étaient significativement plus grandes chez les patients que chez les témoins à BL-23, BL-24, BL-25, BL-26 et BL-27 — et les auteurs ont conclu que BL-23 et BL-25 montraient une spécificité relative (Zhongguo Zhen Jiu 2024;44(4):423–427, PMID 38621730). BL-22 a été mesuré et n'a pas montré l'effet. Cela vaut la peine d'être consigné exactement tel quel : ce résultat concorde avec le tableau traditionnel, dans lequel BL-22 n'est pas d'abord un point de lombalgie, et le rapporter est plus utile que l'omettre.
• Une petite série clinique non contrôlée. Quarante-trois cas de colite ulcéreuse ont été traités par acupuncture aux points Jiaji EX-B2 combinée à un tapotement à l'aiguille fleur-de-prunier sur Sanjiaoshu BL-22 et Dachangshu BL-25 (J Tradit Chin Med 2005;25(2):83–4, PMID 16136930). Une série de cas sans groupe témoin et un protocole multi-points ; elle établit que le point est utilisé de cette manière, non qu'il agit.

Ce qui manque doit être dit clairement : il n'existe aucun essai randomisé sur BL-22, aucune étude contrôlée par un point placebo à son sujet, et aucune de ses indications liquidiennes, urinaires ou digestives n'a été testée spécifiquement à ce point. Lorsque BL-22 apparaît dans la littérature d'essais, il n'est qu'un point parmi d'autres dans un protocole, et rien dans ces études ne lui est attribuable.

Comment BL-22 se compare-t-il aux points qui l'entourent ?

Wei Shu BL-21 se situe un niveau au-dessus, à T12, et est le point Shu du dos de l'Estomac ; il prend en charge les troubles digestifs où la nourriture, plutôt que le liquide, est en cause. Shen Shu BL-23 se situe un niveau en dessous, à L2, est le point Shu du dos des Reins, et est de loin le plus utilisé des douze — là où BL-22 porte les voies d'eau, BL-23 porte la réserve constitutionnelle, et les deux sont constamment utilisés ensemble pour l'œdème et les troubles urinaires. Huang Men BL-51 est le compagnon externe de BL-22, à trois cun latéralement, au même niveau L1. Xuan Shu DU-05 se situe directement en position médiale sur la ligne médiane, au même niveau. Shi Men REN-05, sur le bas de l'abdomen, est le pendant Mu antérieur de BL-22, et Wei Yang BL-39, derrière le genou, son partenaire He inférieur, complétant la triade. Pour les lecteurs à la recherche des points propres au trajet du San Jiao, notez qu'ils se situent tous sur le bras — Wai Guan SJ-05 au poignet étant le choix distal habituel — et qu'aucun des partenaires classiques de BL-22 ne s'y trouve.

Source : sources et références de Sacred Lotus (nom, traduction, classification Shu du dos, ensembles des points Shu du dos et Mu antérieurs, et fiches REN-05 et BL-39, interrogés directement) ; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture (p. 281) ; Chinese Acupuncture & Moxibustion (p. 180) ; Ling Shu, sur les points He inférieurs ; Su Wen, sur le San Jiao comme fonctionnaire de l'irrigation ; PMID 36075596 ; PMID 38621730 ; PMID 16136930 — chacune vérifiée comme résolvable et son statut de rétractation contrôlé avant citation ; recoupé avec plusieurs sources en ligne.