Zhen Ren Yang Zang Tang
True Man's Decoction to Nourish the Organs
- Catégorie
- Formules qui Stabilisent et Consolident
- Sous-catégorie
- Formules qui Restreignent la Fuite des Intestins
- Ingrédients
- 10 plantes
Actions
Que fait Zhen Ren Yang Zang Tang ?
Zhen Ren Yang Zang Tang réchauffe et astringente les intestins pour arrêter la diarrhée chronique et la dysenterie, tout en tonifiant la Rate et le Rein qui ont permis cette fuite. Son nom classique complet, Chun Yang Zhen Ren Yang Zang Tang (« Décoction de l'Homme vrai du Yang pur pour nourrir les organes »), reflète son objectif de restaurer et de re-contenir des organes qui se sont épuisés après une diarrhée prolongée et incessante.
Les dix ingrédients se répartissent selon les rôles :
- Souverain : Ying Su Ke (enveloppe de pavot frite au miel) — l'herbe la plus fortement dosée de la formule et son astringent le plus puissant, liant directement les intestins pour arrêter la fuite de liquide et de Qi.
- Ministres : He Zi et Rou Dou Kou (frit à sec) complètent un trio astringent avec Ying Su Ke, scellant le Gros Intestin sous trois angles ; Rou Gui réchauffe le Yang du Rein et de la Rate pour traiter le froid sous-jacent à la racine du trouble.
- Assistants : Ren Shen et Bai Zhu tonifient le Qi de la Rate pour reconstruire la fonction digestive ; Dang Gui et Bai Shao nourrissent et harmonisent le Sang, tempérant les herbes réchauffantes/astringentes ; Mu Xiang déplace le Qi afin que les herbes fortement astringentes ne provoquent pas de stagnation, de ballonnements ou de plénitude abdominale.
- Messager : Zhi Gan Cao (réglisse frite au miel) harmonise la formule et soutient la Rate.
Divergence : les références de formules ne s'accordent pas sur une seule herbe souveraine. La plupart des analyses publiées — et le cadrage implicite dans la littérature pharmacologique moderne, qui traite Ying Su Ke et Rou Gui comme les deux médicaments principaux de la formule — désignent Ying Su Ke comme souverain en raison de sa dose et de son action astringente définissante. Une minorité de sources nomme plutôt Ren Shen comme souverain, raisonnant à partir de son rôle de principal tonique du Qi. Les deux lectures sont défendables ; cette notice suit la majorité (Ying Su Ke comme souverain).
Source : Sacred Lotus sources & references + analyse souverain/ministre/assistant/messager vérifiée auprès de plusieurs sources en ligne (cadre de style Bensky & Barolet) ; Xing et al. 2021 (PMID 34992665) pour le cadrage des « deux médicaments principaux ». Cadre d'utilisation traditionnelle ; ne constitue pas un avis médical.
Indications
À quoi sert Zhen Ren Yang Zang Tang ?
Zhen Ren Yang Zang Tang traite la diarrhée chronique ou la dysenterie causée par une déficience-froid de la Rate et du Rein avec perte de l'astringence intestinale — un schéma tardif dans lequel la diarrhée a duré si longtemps que le Gros Intestin lui-même a perdu sa capacité à retenir et contenir, en plus de la déficience sous-jacente du Yang Rate-Rein qui a laissé le froid et l'humidité s'installer.
Sa présentation clinique classique :
- Diarrhée ou dysenterie incessante qui persiste malgré d'autres traitements, parfois avec prolapsus rectal dû à un Qi qui s'affaisse sur le long terme et à la perte de contenance.
- Douleur abdominale froide et sourde soulagée par la chaleur et la pression — la distinguant de la douleur des schémas d'excès/chaleur, qui résiste à la pression.
- Ténesme (envie persistante et souvent inefficace de déféquer) accompagné d'une fatigue générale, d'un manque d'appétit et de membres froids dus à la déficience sous-jacente.
Langue et pouls : langue pâle avec un enduit blanc ; pouls lent et fin — les deux signalant une déficience-froid plutôt qu'une chaleur active ou un excès.
Source : Sacred Lotus sources & references sur le schéma/la langue/le pouls + plusieurs sources en ligne. Cadre d'utilisation traditionnelle ; ne constitue pas un avis médical.
Usages Occidentaux :
À quoi sert Zhen Ren Yang Zang Tang dans la pratique moderne ?
Dans la pratique moderne, Zhen Ren Yang Zang Tang est référencé pour les conditions diarrhéiques chroniques de type déficience — les praticiens ont traditionnellement appliqué son schéma réchauffant, astringent et tonifiant à des présentations ressemblant à la colite ulcéreuse en phase quiescente ou de déficience-froid, au syndrome de l'intestin irritable avec diarrhée et au prolapsus rectal, contextes où la médecine occidentale reconnaît des selles molles chroniques, une inflammation de la muqueuse ou une faiblesse du plancher pelvien.
Ces corrélats biomédicaux sont proposés à titre de référence à l'utilisation traditionnelle de la formule, et non comme affirmation qu'elle traite une maladie diagnostiquée. Les études contemporaines (voir recherche) se sont jusqu'à présent concentrées sur des modèles de colite ulcéreuse et un petit pool d'essais cliniques chinois ; elles n'établissent pas la formule comme traitement d'un diagnostic occidental quelconque. Toute utilisation pour une condition diagnostiquée relève d'un praticien qualifié et de soins médicaux appropriés — et, compte tenu de la teneur en Ying Su Ke, sous supervision professionnelle uniquement (voir précautions).
Source : corrélats d'utilisation traditionnelle résumés d'après plusieurs sources en ligne ; à titre de référence uniquement, pas d'allégation thérapeutique.
Ingredients
10 substances in Zhen Ren Yang Zang Tang — each links to its full herb monograph.
He Zi6-15 gAstringe, Stabilize, Bind
Rou Dou Kou9-15 gdry-friedAstringe, Stabilize, Bind
Bai Shao9-15 gTonify Blood
Bai Zhu9-12 gTonify Qi
Dang Gui6-12 gTonify Blood
Mu Xiang6-9 gRegulate the Qi
Ren Shen3-6 gTonify Qi
Rou Gui3-4.5 gWarm the Interior and Expel Cold
Zhi Gan Cao3-9 gTonify QiPreparation & dosage
Comment préparer Zhen Ren Yang Zang Tang ?
Zhen Ren Yang Zang Tang est préparé sous forme de décoction, avec Ying Su Ke frit au miel et Rou Dou Kou frit à sec avant usage. La méthode classique (Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang) broyait les ingrédients en poudre grossière et décocotait environ 6 g par dose jusqu'à environ 80 % du volume d'eau initial, à prendre chaud avant les repas.
Dans la pratique moderne, les herbes brutes sont mijotées comme une décoction standard pendant 20 à 30 minutes ; Mu Xiang, étant aromatique, est souvent ajouté uniquement dans les 5 à 10 dernières minutes afin que sa propriété de déplacement du Qi ne soit pas dissipée par une chaleur prolongée.
Source : plusieurs sources en ligne (méthode de préparation classique et moderne).
Decoction. Reference relative amounts (this site’s own composition record): Ying Su Ke 6-20 g (honey-fried); Rou Dou Kou 9-15 g (dry-fried); He Zi 6-15 g; Bai Zhu 9-12 g; Bai Shao 9-15 g; Dang Gui 6-12 g; Mu Xiang 6-9 g; Rou Gui 3-4.5 g; Zhi Gan Cao 3-9 g; Ren Shen 3-6 g. Given the Ying Su Ke content, dosing and duration should be set and supervised by a qualified practitioner; short-term use only. Reference only, not a prescription.
Safety — read before use
Quelles sont les précautions pour Zhen Ren Yang Zang Tang ?
L'herbe définissante de cette formule, Ying Su Ke (enveloppe de pavot), est classifiée comme toxique dans la matière médicale traditionnelle et est une substance narcotique légalement contrôlée/restreinte dans la plupart des juridictions aujourd'hui, car elle contient des alcaloïdes opiacés naturels. Dans cette formule, elle fonctionne comme un astringent liant à court terme plutôt qu'un remède autonome — mais les mêmes précautions qui s'appliquent à l'herbe s'appliquent à la formule dans son ensemble.
- Ne convient pas aux présentations précoces ou actives d'excès/chaleur — contre-indiquée dans la dysenterie aiguë avec sang frais, pus ou ténesme urgent dû à l'humidité-chaleur, et dans la diarrhée due à la stagnation alimentaire ou à un agent pathogène externe non résolu. Astringérer trop tôt risque de piéger le facteur pathogène à l'intérieur du corps.
- Usage à court terme sous supervision professionnelle uniquement — les sources traditionnelles sont explicites que Ying Su Ke ne doit pas être utilisé en grandes doses ni pendant de longues périodes, compte tenu à la fois de sa toxicité et de son potentiel narcotique et addictif ; cette formule n'est pas destinée à être un remède de routine ou auto-dirigé.
- Substance légalement contrôlée (note de référence, variable selon la juridiction) — le concentré de paille/enveloppe de pavot est une substance contrôlée de l'annexe II en vertu du droit fédéral américain et relève de la Convention unique de 1961 sur les stupéfiants au niveau international ; plusieurs pharmacies occidentales répertorient Ying Su Ke comme obsolète/indisponible, et les reformulations modernes peuvent l'omettre ou le substituer selon la juridiction.
- Grossesse et allaitement : éviter — Ying Su Ke est traditionnellement contre-indiqué pendant la grossesse, et la formule contient également Dang Gui qui active le Sang.
- Usage pédiatrique : non utilisé chez les enfants.
Source : monographie de l'herbe Ying Su Ke de ce site + plusieurs sources en ligne (contre-indications) + statuts américains sur les substances contrôlées référençant le concentré de paille de pavot (annexe II) ; Convention unique de 1961 sur les stupéfiants. Note de référence, pas un avis médical ou juridique.
Apparu à l’origine dans :
- Imperial Grace Formulary of the Tai Ping Era (Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang)
Notes :
Comment Zhen Ren Yang Zang Tang se compare-t-il aux autres formules astringentes contre la diarrhée, et comment est-il modifié ?
Zhen Ren Yang Zang Tang est l'une des formules astringentes les plus puissantes du répertoire herbal chinois car c'est la seule formule classique largement référencée construite autour de Ying Su Ke — les autres formules Rate-Rein pour la diarrhée chronique reposent sur des astringents plus doux et un réchauffement plus puissant à la place.
- vs Si Shen Wan (Pilule des Quatre Merveilles) : Si Shen Wan cible la « diarrhée de l'aube » due à une seule déficience du Yang du Rein, utilisant Bu Gu Zhi, Wu Zhu Yu, Rou Dou Kou et Wu Wei Zi sans enveloppe de pavot — une approche plus douce et plus purement réchauffante-astringente pour un schéma plus étroit.
- vs Tao Hua Tang (Décoction Fleur de Pêcher) : Tao Hua Tang réchauffe et astringente pour la dysenterie de type froid avec une structure plus simple à trois herbes (Chi Shi Zhi, Gan Jiang, Geng Mi) et sans toniques du Qi et du Sang — appropriée à une présentation de froid aigu moins épuisée que le tableau chronique et déficient que Zhen Ren Yang Zang Tang traite.
Modifications clés (plusieurs sources en ligne) : pour un prolapsus rectal prononcé, ajouter Huang Qi et Sheng Ma pour élever le Qi affaissé, empruntant la stratégie de Bu Zhong Yi Qi Tang ; lorsque des signes de chaleur résiduels persistent, retirer Rou Gui et ajouter Huang Lian pour éliminer l'humidité-chaleur persistante sans abandonner la stratégie globale de réchauffement-astringence.
Source : plusieurs sources en ligne (modifications, comparaison de formules apparentées) ; identité des formules vérifiée auprès de références de formules classiques standard pour la composition de Si Shen Wan et Tao Hua Tang.
Études Cliniques et Recherche :
Is there modern research on Zhen Ren Yang Zang Tang?
Yes, though it is limited to a handful of studies focused on ulcerative colitis — one meta-analysis of Chinese clinical trials plus a network-pharmacology analysis, and one earlier rat model. A 2021 meta-analysis pooling 5 randomized controlled trials (356 patients total, all conducted in China) found the total effective rate and recovery rate for ulcerative colitis significantly higher with Zhenren Yangzang decoction than control treatment, alongside reductions in the inflammatory cytokines IL-6 and TNF-α and fewer adverse reactions in the treatment group. The same paper's network-pharmacology analysis identified 169 active compounds and 187 formula-related target genes overlapping with ulcerative-colitis-associated genes, enriched in IL-17 and AGE-RAGE inflammatory signaling pathways.
- Ulcerative colitis (clinical meta-analysis + network pharmacology): total effective rate pooled OR 3.11 (95% CI 1.50–6.46); recovery rate pooled OR 3.32 (95% CI 1.91–5.78); IL-6 and TNF-α reductions; fewer adverse reactions than control (PMID 34992665; PMC 8727130; DOI 10.1155/2021/4512755).
- Ulcerative colitis (rat model, preclinical): in TNBS-induced colitis in rats, oral Zhenrenyangzang decoction (2, 4, or 8 g/kg/day for 8 days) reduced colonic NF-κB and p38MAPK expression and increased TLR2, promoting recovery from colitis comparable to standard sulfasalazine therapy (PMID 26629011; PMC 4658900).
Sources: PubMed 34992665 / PMC 8727130 (DOI 10.1155/2021/4512755); PubMed 26629011 / PMC 4658900. Research context on ulcerative colitis models only, not a therapeutic claim for the formula's classical dysentery/diarrhea indication; direct clinical trial evidence for chronic diarrhea (as opposed to ulcerative colitis) was not found and is not claimed.
Sources & References
Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated
The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.
Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.
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