Shi Di (Persimmon Calyx)

Actions de la Plante Chinoise

Posologie de la Plante Chinoise

• Quelle est la posologie habituelle de Shi Di ?

  3–12 g en décoction — les deux principaux materia medica en langue anglaise donnent la même plage pour Shi Di, ce qui est inhabituel et reflète la cohérence avec laquelle cette herbe est dosée. Les calices sont durs et ligneux, donc ils sont normalement décoctés plutôt que réduits en poudre, et sont typiquement cuits avec la décoction principale.

  • 3–12 g en décoction (Chen & Chen).
  • 3–12 g en décoction (Bensky, 3e éd.).
  • Dans le Kampo japonais, la même herbe apparaît comme shitei dans l'extrait granulé préparé de la formule à quatre herbes pour le hoquet (voir recherche).

  Source : fiche de posologie de Sacred Lotus ; plages de Bensky et Chen & Chen, recoupées avec de multiples sources en ligne. Référence uniquement — non une prescription.

Contre-indications et Précautions

• Shi Di est-il sûr ? Y a-t-il des mises en garde pour le calice de kaki ?

  Shi Di ne porte aucune contre-indication traditionnelle dans la materia medica standard, et notre propre fiche n'en liste aucune. C'est une herbe neutre à action étroite utilisée dans de petites formules pour des cures courtes. Comme pour toute herbe, l'utilisation pendant la grossesse, chez les enfants ou en parallèle de médicaments sur ordonnance est mieux supervisée par un praticien qualifié.

  • La partie correcte de la plante est importante — le matériau médicinal est le calice séché, non le fruit, la feuille ou le sucre dérivé du kaki. Ce sont des matériaux distincts avec des usages distincts.
  • Un hoquet persistant mérite un diagnostic — un hoquet durant plus de quelques jours, ou accompagnant une maladie neurologique, un traitement anticancéreux ou une sonde d'alimentation, est un signe médical et justifie une évaluation plutôt qu'un auto-traitement. Il s'agit d'une note de sécurité générale, non d'une affirmation sur l'herbe.

  Contexte connexe — le fruit de kaki non mûr et les bézoards. Manger de grandes quantités de fruit de kaki non mûr ou astringent est une cause bien documentée de phytobézoard gastrique et intestinal (spécifiquement appelé diospyrobézoard) : le tanin soluble du fruit se polymérise dans l'acide gastrique et lie les fibres en une masse dure, causant parfois une obstruction de la sortie gastrique ou de l'intestin grêle. Le risque est concentré chez les personnes ayant subi une chirurgie gastrique antérieure, un vidange gastrique retardée ou un diabète. C'est un phénomène du fruit en tant qu'aliment, non du calice médicinal, et aucun rapport comparable pour Shi Di en décoction n'a été trouvé. Il est enregistré ici comme contexte connexe parce que les patients le demandent souvent, et ne doit pas être transposé à l'herbe.

  Source : fiche de mises en garde de Sacred Lotus (« aucune notée ») ; materia medica publiée ; littérature sur les bézoards citée sous recherche (PMID 36059363 ; PMID 25561823 ; PMID 23271989). Faits de référence neutres, non des instructions d'utilisation.

Toxicité et Surdosage

• Faible. Le calice de kaki n'est pas classé comme herbe toxique dans la materia medica chinoise, et notre fiche ne le signale pas comme toxique ou menacé. Dans le plus grand audit clinique localisé — 149 patients hospitalisés examinés pour le hoquet, dont un sous-groupe substantiel s'est vu prescrire l'extrait à base de calice — les investigateurs n'ont rapporté aucun événement indésirable attribué à la préparation. Il s'agit de données hospitalières observationnelles, non d'une étude toxicologique formelle, et n'établit pas une garantie d'innocuité.

  Source : fiche d'herbe de Sacred Lotus ; PMID 31296823 (étude hospitalière rétrospective ne rapportant aucun événement indésirable attribué). Note de référence, non une garantie de sécurité.

Interactions Plante-Médicament

• Aucune interaction clinique bien établie plante–médicament n'est documentée pour Shi Di. Aucun rapport de cas d'interaction ni étude pharmacocinétique clinique pour le calice de kaki n'ont été localisés. Le seul contexte clinique où l'herbe rencontre les médicaments conventionnels est le hoquet associé à la chimiothérapie, où l'extrait de calice a été utilisé parallèlement aux régimes oncologiques sans interaction signalée — l'absence de rapports n'est pas une preuve d'absence. Les patients sous prescription médicale doivent confirmer l'utilisation avec leur prescripteur et un praticien qualifié.

  Source : recherche PubMed de la littérature sur le calice de kaki (aucun rapport d'interaction localisé) ; PMID 31296823 pour le contexte d'usage concomitant. Note de référence précautionneuse.

Western / Biomedical Research

Études Cliniques et Recherche

Provided as research context — a summary of published biomedical study, not a therapeutic or medical claim.

• Existe-t-il des recherches modernes sur Shi Di (Calyx Diospyri Kaki, calice de Diospyros kaki) ?

  Oui — un ensemble modeste mais véritablement pertinent de travaux, incluant un audit clinique de l'indication traditionnelle pour le hoquet. Une étude hospitalière japonaise a examiné 149 patients hospitalisés et rapporté que l'extrait à base de calice (Kampo shitei) était associé à la résolution du hoquet dans 82 % des cas liés à la chimiothérapie traités (45 sur 55), sans événements indésirables attribués à la préparation. Le hoquet était significativement plus fréquent chez les patients atteints de maladies cérébrales, sous chimiothérapie anticancéreuse, ou porteurs d'une sonde gastrique. Il s'agit d'un rapport rétrospectif monocentrique non contrôlé — suggestif, non une preuve.

  • Chimie — le calice est riche en flavonoïdes et en tanins ; des dérivés de quercétine et de quercétine-3-O-glucoside ont été isolés et caractérisés à partir de celui-ci, et le profilage phénolique du calice a été publié parallèlement à la formulation traditionnelle pour le hoquet.
  • Activité anti-allergique / sur les mastocytes (préclinique) — l'extrait de calice a réduit l'activation des mastocytes dans des modèles d'hypersensibilité de type immédiat et a diminué les lésions cutanées de type dermatite atopique chez la souris. Travaux animaux et cellulaires uniquement.
  • Activité anti-inflammatoire (préclinique) — des flavonoïdes isolés du calice ont supprimé la signalisation inflammatoire dans des macrophages stimulés au lipopolysaccharide ; le matériau de tige/calice de différents cultivars et stades de maturité a montré une activité anti-inflammatoire variable, ce qui est pertinent pour la cohérence des matières premières.
  • Qualité et variabilité — les constituants extractibles de Diospyros kaki varient selon le stade de croissance et la saison, donc le cultivar et le moment de la récolte affectent probablement la plante finie.
  • Bézoards — fruit, non calice — la littérature substantielle sur les diospyrobézoards concerne l'ingestion du fruit de kaki, avec des cas d'obstruction de la sortie gastrique et de l'intestin grêle signalés notamment après une chirurgie gastrique. Elle est incluse ici pour exhaustivité et n'est explicitement pas un résultat concernant le calice médicinal.

  En résumé : un rapport clinique soutenant mais de faible qualité pour l'indication traditionnelle, plus une pharmacologie préclinique. Aucun essai contrôlé.

  Sources : PMID 31296823 (étude hospitalière de l'extrait de calice pour le hoquet) ; PMID 33390519 (constituants phénoliques du calice de kaki et la formulation traditionnelle pour le hoquet) ; PMID 28724321 (mastocytes/hypersensibilité immédiate, préclinique) ; PMID 28627593 (lésions de type dermatite atopique chez la souris, préclinique) ; PMID 27648736 (glycosides de quercétine du calice, anti-inflammatoire in vitro) ; PMID 31547810 (variation selon cultivar et maturité) ; PMID 33084985 (variation saisonnière des constituants extraits) ; PMID 36059363, PMID 25561823, PMID 23271989 (littérature de cas de diospyrobézoard — ingestion de fruit). Contexte de recherche, non une affirmation thérapeutique.

Notes sur la Plante

• Pour quelle formule Shi Di est-il le plus connu, et en quoi diffère-t-il des autres herbes pour le hoquet ?

  Shi Di est l'herbe éponyme de Ding Xiang Shi Di Tang (Décoction aux Clous de Girofle et au Calice de Kaki), la formule de référence pour le hoquet dû au froid de l'Estomac avec déficience sous-jacente du Qi. Dans nos fiches de formules, il apparaît là aux côtés de Ding Xiang (clou de girofle), Ren Shen (ginseng) et Sheng Jiang (gingembre frais) — deux herbes réchauffantes et descendantes soutenues par un tonique du Qi et un harmonisant réchauffant.

  Comment il se compare aux autres choix courants de descente du Qi :

  • Ding Xiang — âcre et chaud ; fait descendre le Qi rebelle et réchauffe le centre. Choisi lorsque le hoquet est clairement de nature froide. Shi Di est le partenaire neutre qui ajoute une force descendante sans ajouter de chaleur.
  • Zhu Ru — doux et frais ; fait descendre le Qi rebelle de l'Estomac tout en éliminant la chaleur, donc il est associé à Shi Di lorsque le hoquet suit une chaleur de l'Estomac.
  • Xuan Fu Hua et Dai Zhe Shi — une paire descendante plus lourde visant les mucosités et le contre-courant puissant avec éructations ; Shi Di est plus léger et plus étroit, visant le hoquet lui-même.

  Contexte connexe — le fruit n'est pas la partie médicinale. Shi Di est le calice uniquement. Le fruit de kaki (Diospyros kaki) est largement consommé comme aliment, et d'autres parties de la plante portent leurs propres noms chinois distincts (par exemple le fruit séché et sa fleur de sucre). Les résultats concernant la consommation du fruit de kaki ne doivent pas être transposés au calice — voir mises en garde.

  Source : fiches de formules de Sacred Lotus (composition de Ding Xiang Shi Di Tang) ; différenciation de materia medica publiée (Bensky ; Chen & Chen), recoupée avec de multiples sources en ligne. Contexte de formule traditionnelle, non un conseil thérapeutique.