Titik Akupunktur pada Titik-Titik Ekstra
Apa fungsi Bi Zhong?
Bi Zhong adalah titik lokal murni pada lengan bawah, segala sesuatu yang terdokumentasi tentangnya berkaitan dengan lengan tempatnya berada, dan tidak ada yang lain. Ini adalah titik ekstra, tidak termasuk dalam meridian mana pun, sehingga tidak membawa fungsi teori-meridian; yang dicatat dalam literatur rujukan adalah titik di pertengahan lengan bawah yang digunakan langsung untuk anggota gerak yang berhenti berfungsi dengan baik, yaitu kelumpuhan, kejang, kontraktur, mati rasa, dan nyeri pada lengan bawah, pergelangan tangan, dan tangan. Seluruh identitas kliniknya terletak pada fakta bahwa titik ini menembus jauh ke tengah lengan bawah, di antara kedua tulang, dari titik yang mudah ditemukan pada lengan mana pun.
- Meredakan nyeri dan mati rasa pada lengan bawah, penggunaan yang terdokumentasi secara definitif, dan yang tercantum pertama dalam catatan kami sendiri.
- Meredakan kejang dan kontraktur pada anggota gerak atas, tercatat untuk lengan yang telah tertarik dan tidak mau melepas, baik setelah stroke maupun setelah tidak digunakan dalam waktu lama.
- Digunakan untuk kelumpuhan dan hemiplegia pada lengan dan pergelangan tangan, indikasi yang memberikan titik ini tempatnya dalam khazanah titik. Titik ini termasuk dalam kelompok kecil titik ekstra yang tercatat khusus untuk anggota gerak yang tidak dapat bergerak.
- Digunakan untuk gerakan terbatas pada pergelangan tangan dan jari, perluasan dari penggunaan yang sama, bukan penggunaan yang terpisah, dan itulah sebabnya titik ini dituju untuk kondisi wrist drop dan genggaman yang lemah.
- Digunakan untuk nyeri pada siku bagian luar dan untuk keluhan kompresi pada pergelangan tangan, catatan kami sendiri mencantumkan tennis elbow dan sindrom carpal tunnel di sini, keduanya merupakan aplikasi modern dari titik yang tercatat untuk lengan bawah secara keseluruhan.
Sebuah koreksi yang patut disampaikan dengan jelas. Catatan kami sendiri sebelumnya dibuka dengan menyatakan bahwa Bi Zhong "membebaskan meridian dan pembuluh lokal pada lengan bawah" dan kemudian menyatakan "mengendurkan otot dan tendon". Itu adalah ungkapan teori-meridian, dan Bi Zhong tidak terletak pada meridian mana pun, ketika ditanyakan secara langsung, titik ini tidak memiliki klasifikasi lima-shu, yuan, luo, xi-cleft, back-shu, front-mu, atau confluent, tidak memiliki unsur, dan sama sekali tidak memiliki afiliasi meridian, karena tercatat di bawah titik-titik ekstra. Tidak ada meridian yang melewatinya yang dapat dibebaskan. Klaim tersebut telah dihapus, dan titik-titik yang benar-benar membawa fungsi tersebut semuanya tercakup dalam pustaka ini dan semuanya telah ditanyakan:
- Wai Guan SJ-05: titik Luo-Penghubung dari meridian Sanjiao dan titik Pertemuan dari Pembuluh Penghubung Yang, terletak di bagian belakang lengan bawah di antara radius dan ulna. Inilah titik meridian untuk membuka aspek luar lengan serta meredakan nyeri dan kekakuan di sepanjangnya, dan titik ini berada pada garis yang sama dengan Bi Zhong, di bagian yang lebih bawah.
- Nei Guan P-06: titik Luo-Penghubung dari meridian Pericardium dan titik Pertemuan dari Pembuluh Penghubung Yin, terletak di bagian depan lengan bawah. Titik ini adalah titik yang berpasangan pada sisi fleksor dan merupakan titik yang benar-benar membawa fungsi meridian untuk lengan bagian dalam, pergelangan tangan, dan tangan.
- Shou San Li LI-10 dan Qu Chi LI-11: terletak di lengan bawah bagian luar di bawah siku. LI-11 di sini dianggap sebagai Titik Hantu Sun Si-miao dan Titik Bintang Surgawi Ma Dan-yang, dan pasangan titik ini merupakan terapi meridian klasik untuk lengan yang lumpuh atau nyeri.
- Yang Ling Quan GB-34: Titik Pertemuan Hui dari otot dan tendon (sinews), yang di sini benar-benar membawa fungsi umum "mengendurkan otot dan tendon (sinews)" dalam keseluruhan khazanah titik, untuk anggota gerak mana pun.
Apa yang sebenarnya didokumentasikan oleh sumber-sumber pada Bi Zhong adalah efek lokal pada lengan bawah, yang diperoleh secara empiris, dan itulah yang telah dipaparkan di atas. Pembaca tidak dirugikan oleh koreksi ini, mereka justru diarahkan pada titik-titik yang benar-benar memiliki fungsi yang keliru diklaim di sini.
Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (catatan fungsi dan indikasi yang sudah ada, telah dikoreksi sebagaimana dijelaskan; status titik ekstra, ketiadaan meridian dan ketiadaan seluruh kategori titik yang ditanyakan secara langsung; catatan SJ-05, P-06, P-07, LI-10, LI-11, dan GB-34 yang ditanyakan secara langsung); Chinese Acupuncture & Moxibustion (hlm. 251); disilangrujuk dengan berbagai sumber daring.
Untuk apa Bi Zhong digunakan?
Bi Zhong digunakan untuk lengan bawah dan tangan, dan untuk sangat sedikit hal lainnya, terutama untuk anggota gerak yang telah kehilangan gerakannya atau menegang: kelumpuhan, kejang, dan kontraktur pada anggota gerak atas, disertai nyeri dan kebas pada lengan bawah. Indikasi yang tercatat dalam sumber & referensi Sacred Lotus adalah kelumpuhan, kejang, dan kontraktur pada anggota gerak atas, nyeri lengan bawah, dan carpal tunnel; literatur referensi hanya menambahkan presentasi yang berkaitan erat pada anggota gerak yang sama. Ini adalah daftar indikasi yang tidak biasa pendeknya, dan menjaga daftar ini tetap pendek adalah hal yang tepat untuk dilakukan.
- Kelumpuhan pada anggota gerak atas, indikasi utamanya
- Hemiplegia pada lengan dan pergelangan tangan setelah stroke
- Kejang dan kontraktur pada lengan bawah dan tangan
- Nyeri lengan bawah
- Kebas pada lengan bawah, pergelangan tangan, dan tangan
- Kelemahan pada pergelangan tangan dan genggaman, serta kesulitan meluruskan pergelangan tangan
- Sindrom carpal tunnel
- Nyeri pada siku bagian luar, termasuk tennis elbow
- Gerakan terbatas pada pergelangan tangan dan jari
- Tremor pada tangan
Untuk apa Bi Zhong tidak digunakan. Literatur referensi tidak mencatat Bi Zhong untuk gangguan organ dalam, keluhan sistemik, atau apa pun di atas bahu atau di bawah tangan. Ketika masalah lengan merupakan bagian dari pola yang lebih luas, seperti angin-stroke, defisiensi, stasis darah, titik-titik yang membawa penalaran tersebut berada pada jalur meridian: LI-11 Qu Chi dan LI-10 Shou San Li untuk aspek yang pada lengan, P-06 Nei Guan dan SJ-05 Wai Guan untuk dua Pembuluh Luar Biasa (Extraordinary Vessels) berpasangan yang mengatur sisi dalam dan luar anggota gerak, GB-34 Yang Ling Quan untuk otot dan tendon (sinews) tubuh secara keseluruhan, serta LI-15 Jian Yu dan LI-14 Bi Nao yang lebih tinggi di lengan. Semua titik ini dimuat di sini dan semuanya telah diperiksa. Kontribusi Bi Zhong adalah kontribusi lokal di pertengahan lengan bawah, dan titik ini digunakan bersama titik-titik tersebut, bukan sebagai penggantinya.
Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (catatan indikasi yang sudah ada, diformat ulang di sini menjadi daftar dari rangkaian koma polos; catatan LI-10, LI-11, LI-14, LI-15, P-06, SJ-05, dan GB-34 diperiksa langsung); Chinese Acupuncture & Moxibustion (hlm. 251); disilangrujuk dengan berbagai sumber daring.
Di mana letak Bi Zhong, dan bagaimana cara penggunaannya dalam praktik?
Bi Zhong terletak di pertengahan lengan bawah, di tengah antara lipatan pergelangan tangan dan lipatan siku, pada celah di antara dua tulang lengan bawah. Dengan kata lain: cari lipatan di pergelangan tangan dan lipatan di siku, lalu ambil titik tengah dari garis di antara keduanya; lengan bawah secara konvensional diukur sepanjang dua belas cun antara kedua lipatan tersebut, sehingga titik tengah berada pada sekitar enam cun dari masing-masing ujung. Titik ini terletak pada celah lunak antara radius dan ulna pada level tersebut. Sumber & referensi Sacred Lotus menyimpan satu catatan lokasi untuknya, dari Chinese Acupuncture & Moxibustion, yang menempatkannya pada aspek lateral lengan bawah di antara kedua tulang; tidak ada catatan lokasi atau penjaruman dari Deadman & Al-Khafaji yang tersimpan untuk titik ini, yang telah dikonfirmasi melalui pertanyaan langsung dan konsisten dengan fakta bahwa titik ini tidak dikatalogkan di sana.
Sebuah ketidaksesuaian yang nyata dan belum terselesaikan ditandai di sini, bukan disamarkan, dan ini adalah hal terpenting untuk diketahui dalam menentukan lokasi titik ini. Sumber-sumber yang diterbitkan tidak sepakat mengenai aspek lengan bawah mana tempat Bi Zhong berada, titik ini digambarkan secara berbeda-beda sebagai lateral, dorsal (bagian belakang lengan bawah), dan palmar (bagian depan). Catatan kami sendiri mengikuti Chinese Acupuncture & Moxibustion, yang menyebutkan aspek lateral, dan itu dipertahankan di sini tanpa perubahan. Rumusan kalimatnya sendiri mengandung sedikit ketegangan yang perlu disebutkan: celah "antara radius dan ulna" paling mudah didekati dari bagian belakang lengan bawah, tempat kedua tulang tersebut dipisahkan oleh membran interoseus di bawah lapisan otot yang relatif tipis, bukan dari tepi luar tempat radius itu sendiri terletak langsung di bawah tangan. Lokasi kami dipertahankan dan tidak ada yang ditimpa; ketidaksesuaian ini dicatat karena hal tersebut mengubah apa yang berada di bawah jarum, sebagaimana diuraikan pada bagian penjaruman, dan karena pembaca yang membandingkan sumber-sumber akan langsung menemuinya.
Titik-titik mana saja yang dikombinasikan dengan Bi Zhong?
- Dengan Wai Guan SJ-05, ditahan di sini, di bagian belakang lengan bawah dua cun di atas lipatan pergelangan tangan, pada garis dari Yang Chi SJ-04 ke ujung siku, di antara radius dan ulna. Catatan lokasi kami sendiri untuk SJ-05 dan untuk Bi Zhong menggunakan frasa anatomis yang hampir sama, yang menempatkan kedua titik pada garis yang sama pada ketinggian yang berbeda: SJ-05 rendah dekat pergelangan tangan, Bi Zhong di titik tengah lengan bawah. SJ-05 adalah titik Luo-Penghubung dari meridian Sanjiao dan titik Konfluen dari Pembuluh Penghubung Yang, dan merupakan titik meridian pada garis tersebut. Zhi Gou SJ-06, tiga cun di atas pergelangan tangan dan juga dijelaskan dalam catatan kami sebagai terletak di antara radius dan ulna, berada di antara keduanya.
- Dengan Nei Guan P-06, ditahan di sini, di bagian depan lengan bawah dua cun di atas pergelangan tangan di antara dua tendon, titik Luo-Penghubung dari meridian Perikardium dan titik Konfluen dari Pembuluh Penghubung Yin. P-06 adalah rekan sisi fleksor untuk seluruh wilayah ini, dan memasangkan satu titik di satu sisi lengan bawah dengan titik di sisi lainnya, ditusuk tembus ke arahnya, dalam beberapa teknik yang terdokumentasi, merupakan struktur standar untuk mati rasa dan nyeri pada tangan.
- Dengan Da Ling P-07, di tengah lipatan pergelangan tangan di antara dua tendon yang sama, ditahan di sini sebagai titik Yuan-Sumber dari meridian Perikardium dan sebuah Titik Hantu Sun Si-miao. Pada kasus keluhan berupa sindrom terowongan karpal secara spesifik, P-07 di pergelangan tangan dan P-06 tepat di atasnya merupakan titik meridian dari wilayah tersebut, dan Bi Zhong digunakan lebih ke atas pada anggota gerak yang sama.
- Dengan Shou San Li LI-10 dan Qu Chi LI-11, pada lengan bawah bagian luar di bawah siku, keduanya ditahan di sini. LI-11 berada di ujung luar lipatan siku dan merupakan salah satu titik yang paling sering digunakan dalam repertoar; LI-10 berada dua cun di bawahnya pada garis menuju Yang Xi LI-05, dan merupakan titik klasik untuk lengan yang tidak dapat diangkat atau menggenggam. Untuk nyeri pada siku bagian luar, LI-10 dan LI-11 adalah titik lokal dan Bi Zhong adalah titik lebih ke bawah pada lengan bawah.
- Dengan Jian Yu LI-15 dan Bi Nao LI-14, pada bahu dan lengan atas, keduanya ditahan di sini; LI-15 adalah Titik Pertemuan meridian Usus Besar dengan Pembuluh Motilitas Yang dan LI-14 adalah Titik Pertemuan meridian Usus Besar dengan meridian Usus Kecil dan Kandung Kemih. Dalam pengobatan lengan yang lumpuh, seluruh anggota gerak biasanya ditangani sekaligus, dari bahu hingga tangan, dan Bi Zhong menyumbangkan tingkat pertengahan lengan bawah dari urutan tersebut.
- Dengan Tian Jing SJ-10, di siku pada garis luar yang sama, ditahan di sini, ketika suatu pengobatan menghendaki ujung atas dari jalur meridian Sanjiao yang turun ke lengan.
- Dengan titik ekstra Er Bai, ditahan di sini, dan titik ekstra lain pada lengan bawah: catatan kami menempatkannya pada aspek fleksor, empat cun proksimal dari Da Ling P-07, di kedua sisi tendon flexor carpi radialis. Er Bai dan Bi Zhong adalah dua titik ekstra pada pertengahan lengan bawah pada sisi yang berlawanan dari anggota gerak yang sama, meskipun kegunaannya sama sekali tidak memiliki kesamaan, indikasi tercatat Er Bai bersifat hemoroid dan bukan muskuloskeletal, yang menjadi pengingat berguna bahwa titik-titik ekstra dikelompokkan berdasarkan posisi dan bukan berdasarkan fungsi.
- Dengan titik ekstra Zhong Quan dan Zhou Jian, keduanya ditahan di sini, masing-masing di lipatan dorsal pergelangan tangan dan di ujung siku. Keduanya melengkapi kumpulan titik ekstra lengan, dan seperti Er Bai, kegunaan yang terdokumentasi dari keduanya sebagian besar bersifat internal dan bukan lokal.
Mengapa perlu menggunakan titik ekstra di sini padahal ada titik-titik meridian di dekatnya?
Karena titik-titik ekstra pada anggota gerak dicatat berdasarkan efek yang diamati pada lokasi tertentu, bukan diturunkan dari peta meridian, dan karena bagian tengah lengan bawah adalah rentang yang tidak dicakup secara padat oleh titik-titik meridian. Pada sisi luar lengan bawah, catatan kami sendiri menempatkan SJ-04 di pergelangan tangan, SJ-05 pada dua cun dan SJ-06 pada tiga cun, dan titik bernama berikutnya pada garis tersebut berada di siku, sehingga bagian tengah lengan bawah relatif kosong. Bi Zhong mengisi kekosongan tersebut. Itu adalah alasan yang jujur dan memadai bagi keberadaan sebuah titik, dan itu pula alasan yang sama mengapa sebagian besar titik ekstra ada. Ini bukan klaim bahwa Bi Zhong melakukan sesuatu yang tidak dapat dilakukan oleh titik-titik meridian: bila yang diinginkan adalah efek meridian, maka titik-titik meridian yang disebutkan di atas adalah yang membawanya.
Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan lokasi tunggal, dan ketiadaan catatan lokasi Deadman yang telah dikonfirmasi; catatan SJ-04, SJ-05, SJ-06, SJ-10, P-06, P-07, LI-05, LI-10, LI-11, LI-14, LI-15, GB-34, Er Bai, Zhong Quan dan Zhou Jian yang ditelusuri secara langsung); Chinese Acupuncture & Moxibustion (hlm. 251); disilangrujuk dengan berbagai sumber daring.
Where is Bi Zhong located?
- Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 251): On lateral aspect of the forearm, midway between the transverse wrist crease and elbow crease, between the radius and the ulna.
Bagaimana Bi Zhong ditusuk, dan apa yang terletak di bawahnya?
Dinyatakan secara langsung: Bi Zhong adalah titik dengan risiko rendah. Titik ini berada di lengan bawah, tidak ada rongga tubuh, tidak ada paru-paru, tidak ada organ dalam dan tidak ada pembuluh besar di dekatnya, dan anggota gerak termasuk salah satu wilayah teraman dalam seluruh khazanah ini. Apa yang ditempatkan anatomi di bawahnya adalah sebuah saraf, dan saraf mana tergantung pada sisi lengan bawah mana titik ini dianggap berada, yang mana sumber-sumber kami sendiri tidak sepakat mengenainya. Semua yang tertulis di bawah ini dicatat sebagai data acuan netral yang menggambarkan apa yang dinyatakan oleh buku ajar dan literatur anatomi. Ini bukan instruksi, halaman ini tidak mengajarkan teknik, dan penusukan hanya dilakukan oleh praktisi yang berkualifikasi dan berlisensi.
Sudut dan kedalaman yang tercatat dalam teks
- Sumber & referensi Sacred Lotus mencatat penusukan tegak lurus sedalam 1 hingga 1.2 cun. Itu merupakan angka yang dalam menurut standar pustaka ini, lebih dalam daripada kebanyakan titik di batang tubuh, dan ini merupakan konsekuensi langsung dari lokasi titik tersebut: pertengahan lengan bawah tebal dengan otot dan jarum bergerak menuju membran di antara kedua tulang, bukan menuju sesuatu yang berongga.
- Tidak ada angka moksibusi yang tercatat dalam catatan penusukan kami sendiri untuk titik ini, dan tidak ada catatan penusukan Deadman & Al-Khafaji yang dimiliki untuk titik ini, titik ini tidak dikatalogkan di sana. Di mana sumber kami diam, kami menyatakan demikian, bukan menyediakan angka dari sumber lain.
- Sebagai perbandingan dalam koleksi kami sendiri. Ketika ditanyakan secara langsung, titik-titik meridian tetangga di lengan bawah memiliki kedalaman tegak lurus yang sebanding. Angka kedalaman dalam literatur ini mengikuti struktur di bawahnya, dan pada anggota gerak, struktur di bawahnya adalah otot lalu tulang.
Anatomi, dan mengapa perbedaan sisi ini mengubahnya
Inilah satu-satunya tempat di mana ketidaksesuaian yang ditandai dalam praktik memiliki konsekuensi praktis, sehingga hal ini dijabarkan secara tepat, bukan sekadar sebagai peringatan umum.
- Jika titik ini diambil pada aspek dorsal (belakang) di antara kedua tulang, sebagaimana yang paling wajar digambarkan oleh frasa "di antara radius dan ulna", struktur yang menjadi perhatian adalah nervus interoseus posterior beserta pembuluh interoseus posterior yang menyertainya, berjalan menyusuri bagian belakang lengan bawah pada membran interosea, dalam terhadap otot-otot ekstensor. Nervus tersebut murni bersifat motorik untuk otot-otot ekstensor lengan bawah dan tidak membawa sensasi kulit.
- Jika titik ini diambil pada aspek palmar (depan), sebagaimana digambarkan oleh sebagian sumber, struktur di bagian tengah lengan bawah adalah nervus medianus, yang berjalan di antara dua lapisan otot fleksor jari, serta nervus dan pembuluh interoseus anterior pada bagian depan membran interosea. Catatan kami sebelumnya untuk titik ini menyebutkan nervus medianus, dan inilah alasannya: struktur tersebut memang nyata berada di bagian tengah lengan bawah, tetapi termasuk ke sisi fleksor, bukan aspek yang tercantum dalam catatan lokasi kami.
- Jika titik ini diambil pada tepi lateral yang ketat, sebagaimana tercantum dalam catatan lokasi kami sendiri, radius sendiri terletak tepat di bawahnya, dengan kelompok otot yang bergerak bersama (mobile wad), yaitu brachioradialis dan otot-otot ekstensor pergelangan tangan radial, berada di atasnya, serta cabang superfisial nervus radialis yang berjalan di bawah brachioradialis pada bagian atas lengan bawah sebelum menjadi subkutan lebih ke bawah.
- Rangkuman yang jujur adalah bahwa pembaca tidak dapat mengetahui hanya dari sumber-sumber kami, kelompok struktur mana di antara ketiganya yang terletak di bawah titik ini, karena sumber-sumber kami tidak sepakat mengenai aspeknya. Hal ini jauh lebih berguna untuk dicatat dibandingkan sekadar peringatan umum, dan itulah yang dicatat di sini, bukan peringatan umum.
- Memar dan nyeri lokal adalah kejadian biasa pada titik di tengah lengan bawah, sebagaimana di bagian tubuh mana pun pada anggota gerak. Sensasi seperti aliran listrik atau menjalar sesaat ke arah tangan digambarkan dalam literatur rujukan pada titik-titik dalam di lengan bawah dan merupakan respons saraf lokal, bukan cedera.
Apa yang dikatakan oleh literatur keselamatan yang telah diterbitkan
- Tidak ditemukan studi pencitraan atau kadaver yang mengukur kedalaman penjaruman di Bi Zhong, dan tidak ditemukan laporan kasus terpublikasi mengenai cedera pada titik ini. Tidak satu pun dari keduanya dinyatakan.
- Dua fakta umum tentang kedalaman. Dua tinjauan sistematis terhadap literatur kedalaman aman, 33 studi pada yang pertama, 47 pada yang kedua, menggunakan MRI, CT, ultrasonografi, dan diseksi kadaver, keduanya menyimpulkan bahwa kedalaman terukur untuk titik yang sama sangat bervariasi antar kelompok subjek dan metode pengukuran, dan bahwa "kedalaman aman" belum pernah distandardisasi (J Altern Complement Med 2011;17(3):199–206, PMID 21417806; Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:740508, PMID 23935678). Tidak satu pun melaporkan angka untuk titik ini.
- Di mana kejadian serius akupunktur sebenarnya berkumpul. Tinjauan sistematis terhadap literatur kasus Tiongkok menempatkannya di dada, abdomen, leher, dan orbita, yang terutama diatribusikan pada teknik yang tidak tepat (He W et al., PMID 22967282; Zhang J et al., Bull World Health Organ 2010;88(12):915–921C, PMID 21124716, PMC2995190). Lengan bawah tidak termasuk dalam kelompok mana pun tersebut.
- Risiko yang proporsional. Sebuah meta-analisis terhadap studi klinis prospektif memperkirakan kejadian merugikan serius pada akupunktur sekitar 1 per 10,000 pasien dan sekitar 8 per juta perawatan, dengan kira-kira separuh dari seluruh kejadian yang tercatat berupa perdarahan, nyeri, atau kemerahan di lokasi jarum (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). Sebuah tinjauan tahun 2024 mengenai keamanan akupunktur mencapai kesimpulan yang sama, dengan tambahan bahwa sejumlah kecil kejadian yang benar-benar serius yang melibatkan infeksi disebabkan oleh jarum yang terkontaminasi dan disinfeksi kulit yang tidak memadai, bukan oleh penjaruman itu sendiri (Am J Chin Med 2024;52(6):1555–1587, PMID 39460372). Praktik jarum bersih standar berlaku di sini seperti di tempat lain.
- Ketika suatu titik berisiko rendah, kami menyatakannya secara terus terang. Bi Zhong merupakan salah satu titik anggota gerak yang sederhana, dan informasi yang berguna di sini adalah presisi anatomis mengenai lokasi yang diperdebatkan, bukan peringatan yang diimpor dari bagian tubuh lain.
Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan penjaruman yang ada dan catatan lokasi tunggal; konfirmasi ketiadaan catatan penjaruman Deadman; catatan penjaruman SJ-05, SJ-06, P-06 dan P-07 yang ditanyakan secara langsung untuk perbandingan); Chinese Acupuncture & Moxibustion (hal. 251); PMID 21417806; PMID 23935678; PMID 22967282; PMID 21124716 (PMC2995190); PMID 34489268; PMID 39460372, masing-masing telah diverifikasi dapat diakses dan diperiksa status penarikannya sebelum dikutip.
Apa arti nama Bi Zhong?
Bi Zhong berarti "Tengah Lengan" , bi, lengan dan secara khusus lengan bawah, dan zhong, tengah atau pusat. Sumber & referensi Sacred Lotus menerjemahkannya persis seperti itu. Ini adalah salah satu nama paling sederhana dalam seluruh repertoar: titik ini berada di tengah lengan bawah, dan namanya menyatakan hal itu dan tidak lebih. Kesederhanaan itu merupakan ciri khas titik-titik ekstra, yang dinamai berdasarkan lokasi atau fungsinya, bukan berdasarkan kosakata puitis dan kosmologis titik-titik jalur meridian, bandingkan Zan Zhu BL-02 ("Pengumpulan Bambu") atau Tian Chuang SI-16 ("Jendela Langit") di antara titik jalur meridian dengan titik-titik ekstra seperti Yao Yan ("Mata Pinggang"), Xi Yan ("Mata Lutut") dan Zhou Jian ("Ujung Siku"), yang semuanya termuat di sini. Nama yang sederhana sering kali menjadi tanda titik yang dicatat dari pengamatan, bukan diturunkan dari teori.
Apa kode lain untuk Bi Zhong?
Titik ini juga dikatalogkan sebagai Ex-UE12 dalam penomoran titik ekstra standar, dan sebagai M-UE-30 dalam beberapa referensi , titik yang sama di bawah skema klasifikasi alternatif, bukan tiga titik yang berbeda. Kode "M" yang lebih lama termasuk dalam sistem penomoran yang telah digantikan oleh banyak teks dengan skema "EX", dan keduanya masih beredar dalam publikasi. Pengodean titik ekstra memang benar-benar tidak konsisten di seluruh literatur: catatan Xi Yan kami mendokumentasikan kasus di mana satu lokasi muncul sebagai EX-LE 4, sebagai EX-LE 5 dan sebagai ST-35 di berbagai uji coba terpublikasi untuk kondisi yang sama. Pembaca yang membandingkan daftar titik antar sumber sebaiknya memperkirakan bahwa kode-kode tersebut akan berbeda, dan sebaiknya mencocokkan berdasarkan nama dan lokasi, bukan berdasarkan kode.
Apakah Bi Zhong merupakan titik jalur meridian?
Tidak. Bi Zhong adalah titik ekstra, dan inilah fakta yang menentukan bagaimana seluruh isi halaman ini ditulis. Ketika ditanyakan secara langsung, catatan kami menempatkannya di bawah titik-titik ekstra dengan tanpa afiliasi jalur meridian, tanpa lima shu, yuan, luo, xi-cleft, back-shu, front-mu atau klasifikasi confluent dan tanpa elemen. Titik-titik ekstra berada di luar empat belas jalur meridian: titik-titik ini dicatat karena penusukan pada suatu titik tertentu diamati memberikan efek, bukan karena dinalar bahwa suatu jalur meridian melewatinya. Itulah sebabnya tindakan-tindakan pada halaman ini dibingkai sebagai penggunaan klinis yang terdokumentasi, dan itulah sebabnya frasa berbasis teori jalur meridian yang sebelumnya terkumpul dalam catatan kami, "membebaskan jalur dan pembuluh lokal", "melemaskan otot dan tendon", dihapus alih-alih dipertahankan. Klaim apa pun bahwa Bi Zhong "membuka", "membebaskan" atau "mengatur" suatu jalur meridian tertentu harus diperlakukan dengan hati-hati: tidak ada jalur meridian yang melewatinya. Pembawa sebenarnya dari tindakan-tindakan tersebut dinamai secara lengkap di bawah Tindakan (Actions) di atas, dan setiap satu di antaranya termuat dalam pustaka ini: SJ-05 Wai Guan dan P-06 Nei Guan untuk lengan bawah bagian luar dan dalam, LI-10 Shou San Li dan LI-11 Qu Chi untuk lengan dan pergerakannya, dan GB-34 Yang Ling Quan, Titik Pertemuan Hui untuk otot dan tendon, untuk otot dan tendon tubuh secara keseluruhan.
Bagaimana perbandingan Bi Zhong dengan titik-titik di sekitarnya?
Wai Guan SJ-05 adalah tetangganya yang paling dekat dan paling instruktif: catatan lokasi kami sendiri menjelaskan bahwa keduanya terletak di antara radius dan ulna, SJ-05 pada dua cun di atas pergelangan tangan dan Bi Zhong di titik tengah lengan bawah, garis yang sama pada ketinggian yang berbeda. SJ-05 adalah titik meridian yang membawa dua klasifikasi dan jangkauan sistemik yang luas; Bi Zhong adalah titik lokal yang tidak membawa klasifikasi apa pun. Zhi Gou SJ-06 pada tiga cun terletak di antara keduanya pada garis yang sama, dan Yang Chi SJ-04, titik Yuan-Sumber dari meridian tersebut, berada di pergelangan tangan di bawahnya. Nei Guan P-06 dan Da Ling P-07 adalah titik-titik yang bersesuaian pada sisi fleksor, dan merupakan titik yang perlu diperhatikan untuk keluhan carpal tunnel yang didekati dari sisi meridian. Shou San Li LI-10 dan Qu Chi LI-11 berada lebih tinggi, dekat siku, pada aspek luar. Di antara titik-titik ekstra, Er Bai adalah titik lain di lengan bawah, pada aspek fleksor empat cun proksimal dari Da Ling P-07, di kedua sisi tendon flexor carpi radialis, dengan indikasi yang sama sekali berbeda, dan Zhong Quan pada lipatan pergelangan tangan bagian dorsal serta Zhou Jian pada ujung siku melengkapi kumpulan titik ekstra pada lengan. Semua titik ini dibahas di sini dan semuanya telah ditelusuri.
Adakah penelitian tentang Bi Zhong?
Hampir tidak ada, dan menyatakannya secara terus terang lebih berguna daripada sekadar mengisi bagian ini. Pencarian pada literatur yang terindeks dengan nama romanisasi titik ini menghasilkan tepat dua item, dan tidak satu pun merupakan uji coba terhadap titik ini untuk kondisi-kondisi yang sebenarnya menjadi indikasi penggunaannya.
- Satu catatan klinis satu halaman, mengenai indikasi yang sebelumnya tidak tercatat untuk titik ini. Sebuah artikel berjudul "Acupuncture at Bizhong (Extra) for treatment of breast pain in premenstrual period" muncul dalam literatur akupunktur Tiongkok (Zhongguo Zhen Jiu 2011;31(2):180, PMID 21442834). Keterbatasannya sulit dilebih-lebihkan: artikel ini hanya satu halaman, tidak ada abstrak terindeks, tidak tersedia jumlah pasien, dan tidak ada kelompok kontrol. Tidak ada klaim yang diajukan darinya, dan yang penting, nyeri payudara pramenstruasi bukan indikasi yang tercatat untuk titik ini dalam catatan kami sendiri maupun dalam literatur rujukan standar, sehingga hal ini dicatat di sini sebagai laporan terpublikasi yang berdiri sendiri, bukan ditambahkan ke daftar indikasi. Ini dimasukkan karena merupakan salah satu dari hanya dua item terindeks yang menyebut titik ini, dan karena pembaca yang menemukannya perlu tahu persis apa isinya.
- Sebuah studi pada tikus, dilabeli sebagai studi pada tikus. Sebuah studi eksperimental pada tikus Sprague-Dawley betina membandingkan efek penusukan jarum pada sejumlah besar titik meridian dan titik ekstra terhadap aktivitas listrik neuron hormon pelepas gonadotropin di hipotalamus, dan meranking titik-titik tersebut. Di antara titik ekstra yang diuji, Bizhong dikelompokkan di tengah peringkat bersama Jingbi dan Tai Yang, di bawah Zi Gong, Dan Nang, dan Yao Yan, di atas Er Bai dan Ding Chuan, dan menurut wilayah, titik ekstra pada ekstremitas atas dan torakodorsal menempati peringkat terendah sementara titik pada perut bagian bawah menempati peringkat tertinggi (Wang SJ et al., J Tradit Chin Med 2010;30(1):30–39, PMID 20397460). Ini adalah eksperimen hewan mengenai fisiologi endokrin reproduksi, bukan studi tentang kelumpuhan lengan, dan sama sekali tidak membahas efek klinis pada manusia. Hal ini dicatat agar pembaca yang menemukannya tahu apa isinya. Satu-satunya pengamatan yang benar-benar relevan untuk halaman ini adalah bahwa titik ekstra pada lengan bawah termasuk yang paling tidak aktif dalam model tersebut, konsisten dengan Bi Zhong sebagai titik lokal, bukan titik sistemik.
- Apa yang tidak ada di sini. Tidak ada uji acak untuk Bi Zhong, tidak ada studi terkontrol sham, tidak ada seri kasus untuk indikasi yang sesungguhnya digunakan, yaitu kelumpuhan, kontraktur, nyeri lengan bawah, atau sindrom terowongan karpal, dan tidak ada pencitraan atau pengukuran kadaver pada titik ini. Indikasinya sepenuhnya bertumpu pada literatur rujukan dan praktik klinis yang terakumulasi. Itu adalah dasar yang sah, dan begitulah sebagian besar khazanah titik ekstra berdiri; namun itu bukan hal yang sama dengan bukti klinis, dan catatan ini tidak mengaburkan keduanya.
- Peringatan pencarian. Pencarian nama beraksara Latin dalam bidang ini menghasilkan banyak hal yang sama sekali tidak berkaitan dengan titik akupunktur. Kedua item di atas dibaca, bukan sekadar dihitung, dan masing-masing menyebut Bizhong sebagai sebuah titik.
Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (nama, terjemahan, status titik ekstra, ketiadaan meridian dan ketiadaan semua kategori titik yang ditanyakan secara langsung; catatan SJ-04, SJ-05, SJ-06, P-06, P-07, LI-10, LI-11, GB-34, Er Bai, Zhong Quan, Zhou Jian, Yao Yan, Xi Yan, Ding Chuan, Tai Yang, Dan Nang Xue dan Zi Gong Xue yang ditanyakan secara langsung); Chinese Acupuncture & Moxibustion (hlm. 251); PMID 21442834; PMID 20397460 (studi pada tikus), masing-masing telah diverifikasi dapat diakses dan diperiksa status pencabutannya sebelum dikutip; disilangrujukkan dengan berbagai sumber daring.
Sources & References
Compiled and edited by Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus Updated
The information here is referenced from numerous sources — teachers, practitioners, class notes from Five Branches University, the books below, and the published research literature, with citations given as resolvable PubMed identifiers. Where sources disagree, I have flagged the discrepancies directly. If facts couldn't be verified, I have left them out. How we source our content.
Reference information for students and practitioners — not medical advice. Consult a qualified practitioner. Terms of use.