BL-31 (Shang Liao) Upper Bone Hole

Apa fungsi BL-31 Shang Liao?

BL-31 mengatur jiao bawah dan memperlancar buang air kecil dan besar, mengatur menstruasi dan menghentikan leukorea, serta bermanfaat bagi daerah pinggang dan tungkai. Titik ini terletak di atas lubang pertama pada sakrum, dan merupakan yang pertama dari empat titik liao.

• Mengatur jiao bawah dan memperlancar buang air kecil dan besar
• Mengatur menstruasi dan menghentikan leukorea
• Bermanfaat bagi daerah pinggang dan tungkai

Delapan titik liao, terverifikasi lengkap dalam catatan kami sendiri. Empat titik pada setiap sisi, di atas empat foramen sakral posterior, yaitu ba liao, atau "delapan lubang". Menelusuri catatan lokasi kami sendiri menghasilkan rangkaian lengkap tanpa celah:

• BL-31 Shang Liao — Upper Bone Hole, di atas foramen sakral posterior pertama (titik ini)
• BL-32 Ci Liao — Second Bone Hole, di atas foramen kedua
• BL-33 Zhong Liao — Middle Bone Hole, di atas foramen ketiga
• BL-34 Xia Liao — Lower Bone Hole, di atas foramen keempat

Tumpang tindih yang nyata dan diungkapkan secara terbuka, bukan disamarkan. Catatan kami mencantumkan daftar tindakan BL-31 dan BL-34 yang identik kata demi kata, ketiga tindakan, dalam urutan yang sama, dengan kata-kata yang sama. Ini bukan kesalahan pada salah satu catatan; hal ini mencerminkan materi sumber yang memperlakukan titik-titik liao sebagai kelompok fungsional, bukan sebagai empat titik yang terpisah. Yang membedakan keempatnya adalah foramen tempat mereka berada, dan pustaka ini menyatakan hal tersebut alih-alih merekayasa perbedaan. Pendekatan yang sama diterapkan pada rangkaian kulit kepala BL-03 hingga BL-09.

Klasifikasi keduanya: catatan kami juga mencantumkan BL-31 sebagai Titik Pertemuan Meridian Kandung Kemih dan Kandung Empedu, sebuah penetapan yang sama dengan BL-34.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan meridian, kategori, tindakan, dan lokasi; keempat titik liao ditelusuri dan catatan tindakannya dibandingkan kata demi kata dengan data kami sendiri), dirujuk silang dengan berbagai sumber daring.

Untuk apa BL-31 Shang Liao digunakan?

BL-31 digunakan untuk nyeri pinggang bawah, kesulitan berkemih, konstipasi, menstruasi tidak teratur, keputihan abnormal, dan prolaps uterus. Catatan indikasi kami sendiri direproduksi di sini secara lengkap.

• Nyeri pinggang bawah
• Disuria (kesulitan atau nyeri saat berkemih)
• Konstipasi
• Menstruasi tidak teratur
• Leukorea morbid (keputihan abnormal)
• Prolaps uterus

Lima dari enam bersifat panggul (pelvis), dan itu adalah anatomi sakrum itu sendiri. Saraf yang mensuplai kandung kemih, rektum, dan organ reproduksi keluar dari kanal spinal melalui foramen sakralis, yakni lubang-lubang yang tepat berada di bawah titik-titik ini. Sekelompok titik yang catatan indikasinya bersifat urinaria, usus, dan ginekologis, yang letaknya tepat di atas lubang tempat saraf-saraf tersebut keluar, merupakan salah satu korespondensi terdekat antara lokasi titik klasik dan anatomi modern dalam seluruh pustaka ini. Hal ini dinyatakan sebagai sebuah korespondensi, bukan sebagai mekanisme.

Sebuah catatan jujur. Kesulitan buang air kecil, dan terutama ketidakmampuan untuk buang air kecil, memerlukan penilaian medis segera. Keputihan abnormal, prolaps uterus, dan perubahan apa pun pada pola menstruasi memerlukan penilaian medis alih-alih pengobatan mandiri yang berulang. Nyeri pinggang bawah disertai kelemahan tungkai, mati rasa pada area pelana (saddle numbness), atau perubahan apa pun pada kontrol kandung kemih atau usus adalah kedaruratan medis. Catatan ini mendokumentasikan penggunaan klasik dan tidak boleh menunda hal-hal tersebut.

Cara mengombinasikannya. Dengan BL-32, BL-33, dan BL-34, titik-titik liao biasanya digunakan sebagai kelompok dan bukan secara tunggal, yang konsisten dengan betapa sedikitnya perbedaan antara catatan-catatan mereka. Dengan REN-03 Zhong Ji dan REN-04 Guan Yuan pada perut bagian bawah, pemasangan depan-belakang untuk panggul. Dengan SP-06 San Yin Jiao secara distal. Dengan DU-20 Bai Hui untuk prolaps, pemasangan atas-bawah klasik untuk qi yang turun (sinking qi). Semuanya dimuat di sini.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan indikasi dan lokasi; catatan BL-32, BL-33, BL-34, REN-03, REN-04, SP-06, dan DU-20 diambil dari data kami sendiri), yang dirujuk silang dengan berbagai sumber daring.

Di mana letak BL-31 Shang Liao?

BL-31 terletak di atas foramen sakral posterior PERTAMA, yaitu yang tertinggi dari empat lubang di bagian belakang sakrum, yang dapat dirasakan sebagai cekungan kecil.

• Di atas foramen sakral posterior pertama
• BL-32, BL-33 dan BL-34 mengikuti di bawahnya, di atas foramen kedua, ketiga dan keempat
• BL-27 hingga BL-30, titik Back-Shu sakral, terletak pada garis lateral terhadap titik-titik tersebut

Titik-titik ini memiliki lubang nyata yang dapat ditemukan, yang jarang terjadi pada bagian punggung. Sebagian besar titik pada batang tubuh ditentukan letaknya dengan menghitung prosesus spinosus dan mengukur ke arah luar, sebuah rangkaian di mana satu kesalahan hitung akan menggeser semua titik di bawahnya. Foramina sakral posterior adalah bukaan yang dapat dipalpasi pada tulang, dan deskripsi klasik menentukan letaknya melalui perabaan. Hal ini menempatkan BL-31 dalam kelompok kecil titik di pustaka ini yang memiliki penanda tulang yang sesungguhnya, bersama DU-02 pada hiatus sakral, ST-02 pada foramen infraorbital dan BL-09 pada tonjolan oksipital.

Peringatan praktis. Foramina ini lebih dangkal dan kurang jelas pada sebagian orang dibandingkan yang lain, dan foramen pertama, milik BL-31, terletak paling tinggi, paling dekat dengan tempat sakrum bertemu dengan ilium. Sumber-sumber berbeda pendapat mengenai seberapa tepat titik ini harus ditemukan melalui pengukuran dibandingkan melalui palpasi, dan catatan kami sendiri hanya memberikannya berdasarkan foramen.

Mengenai nama. “Shang Liao” berarti Lubang Tulang Atas. Liao adalah lubang atau celah pada tulang, dan istilah ini menamai keempat titik di sini serta GB-01 Tong Zi Liao di samping mata dan SI-18 Quan Liao pada pipi, dalam setiap kasus sebuah titik yang terletak pada atau di samping bukaan atau cekungan pada tulang. Ini adalah salah satu unsur deskriptif yang paling konsisten digunakan dalam seluruh sistem penamaan.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan lokasi dan terjemahan, dipertahankan tanpa perubahan; catatan BL-27 hingga BL-34, DU-02, ST-02, BL-09, GB-01 dan SI-18 diambil dari data kami sendiri).

Where is BL-31 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 292): Over the first posterior sacral foramen.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 182): On the sacrum, at the midpoint between the posterosuperior iliac spine and the posterior midline, just at the first posterior sacral foramen.

Bagaimana BL-31 Shang Liao ditusuk jarum?

Catatan kami sendiri menyatakan insersi tegak lurus sedalam 0.8–1.2 inci, dengan moksibusi yang dapat diterapkan, yaitu rentang tercatat yang lebih dalam dibandingkan sebagian besar titik di punggung, dan alasannya adalah jarum diarahkan menuju sebuah lubang, bukan ke tulang yang padat. Berikut ini adalah catatan netral mengenai apa yang didokumentasikan oleh literatur rujukan. Ini bukan instruksi, dan halaman ini tidak mengajarkan teknik.

• Sudut dan kedalaman sebagaimana tercatat: tegak lurus, 0.8–1.2 inci, bandingkan dengan 0.3–0.5 inci pada titik-titik punggung toraks dan 0.5–1.0 inci pada garis tengah lumbal.
• Moksibusi: tercatat dapat diterapkan.
• Anatomi regional: otot erector spinae dan origo gluteus maximus melapisi os sakrum; foramen sakralis posterior pertama meneruskan ramus posterior saraf sakral pertama beserta pembuluh darah yang menyertainya; kanalis sakralis beserta isinya terletak lebih dalam dari foramen, dan rongga panggul berada di baliknya, melampaui tulang.

Mengapa kedalaman di sini lebih besar, dinyatakan secara sederhana. Pada sebagian besar titik di punggung, arkus vertebra atau iga menghentikan jarum. Di atas foramen sakralis terdapat lubang pada tulang, dan kedalaman yang tercatat mencerminkan bahwa jarum dapat masuk ke dalamnya. Catatan DU-02 kami menjelaskan situasi yang sama pada hiatus sakralis, dan menarik kesimpulan yang sama: ketika tulang tidak menghentikan jarum, kedalaman yang tercatatlah yang berperan sebagai pengendali. Ini juga alasan mengapa sudut yang tercatat dispesifikasikan.

Bahaya, dinyatakan secara proporsional. Tidak ada pleura di sini dan tidak ada pembuluh darah besar di permukaan. Struktur yang penting adalah akar saraf sakral yang melewati dan berada di bawah foramen, serta isi rongga panggul di balik os sakrum, yang keduanya tidak dijangkau oleh kedalaman yang tercatat, dan keduanya pula alasan mengapa kedalaman yang tercatat berupa rentang dengan batas atas yang dinyatakan.

Apa yang tidak diklaim. Tidak ditemukan studi yang mengukur kedalaman aman pada BL-31, dan tidak ada yang dipinjam dari studi lain. Studi CT pediatrik yang digunakan pustaka ini mencakup 23 titik pada batang tubuh dan bahu, mulai dari DU-09 ke atas, dan tidak menjangkau os sakrum. Tidak ditemukan laporan kasus yang menyebut BL-31.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan penusukan, dipertahankan tanpa perubahan, serta kedalaman tercatat pada titik-titik toraks dan lumbal yang dibandingkan; catatan DU-02 dan daftar titik dari PMID 26922245 / PMC4769822 diambil dari data kami sendiri), dirujuk silang dengan berbagai sumber daring; anatomi regional berdasarkan deskripsi anatomis standar.

Apakah ada penelitian tentang BL-31, dan apa yang perlu diketahui pembaca?

Tidak ada uji coba yang mengisolasi BL-31 secara khusus. Di tempat titik ini muncul, hampir selalu sebagai salah satu dari kelompok liao dalam protokol panggul atau obstetrik, dan sebuah studi yang menyertakan suatu titik dalam protokol bukanlah bukti tentang titik tersebut secara tersendiri.

Titik-titik liao sebagai satu kelompok memang muncul dalam literatur persalinan dan dismenore, biasanya disebut sebagai "BL-31 hingga BL-34" atau sebagai ba liao, yang ditusuk bersama-sama. Hal ini penting untuk diketahui secara tepat karena artinya bukti yang ada, sejauh itu ada, melekat pada kelompok tersebut dan bukan pada satu foramen tunggal mana pun. Tidak ada yang diklaim di sini sebagai bukti tentang BL-31 secara tersendiri dari literatur tersebut.

Apa yang dapat dinyatakan halaman ini dengan yakin. BL-31 terletak di atas foramen sakralis posterior pertama, salah satu dari empat titik liao yang kelengkapan setnya telah diverifikasi dalam catatan kami sendiri. Daftar aksi yang tercatat untuknya identik kata demi kata dengan milik BL-34, yang merupakan fitur nyata dari materi sumber dan diungkapkan secara terbuka, bukan ditutup-tutupi. Kedalaman tercatatnya sebesar 0.8-1.2 inci lebih dalam daripada kebanyakan titik punggung karena jarum diarahkan ke sebuah bukaan pada tulang, bukan ke permukaannya. Dan lima dari enam indikasinya bersifat panggul, sebuah korespondensi yang erat dengan saraf-saraf yang keluar dari sakrum melalui lubang-lubang ini.

Catatan mengenai pencarian titik ini. Pencarian "BL 31", "UB 31", dan "Shangliao" menghasilkan uji coba protokol dan materi yang tidak terkait, dan ada jebakan khusus di sini: uji coba yang menyebut titik ini biasanya menggunakan keempat titik liao bersama-sama, sehingga hasil yang cocok dengan "BL-31" seringkali menggambarkan perawatan delapan titik. Perpustakaan kami mengkodekan meridian ini sebagai BL- sementara beberapa sumber menggunakan UB-. Setiap klaim yang dikaitkan dengan titik ini harus diperiksa terhadap apa yang benar-benar digunakan dalam studi tersebut.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (catatan lokasi, aksi, dan indikasi; keempat titik liao beserta catatan aksinya ditelusuri dan dibandingkan dengan data kami sendiri).