ST-44 (Nei Ting) Inner Court

Apa fungsi ST-44 Nei Ting?

Nei Ting ST-44 adalah titik Ying-Spring dan titik Air dari meridian Lambung Kaki Yang Ming, dan merupakan titik utama tradisional untuk membersihkan panas dari Lambung. Klasifikasi ini menjadi penjelasannya: titik-titik Ying-Spring adalah anggota pembersih panas dari kelompok lima-shu, dan karena Lambung merupakan meridian Tanah yang bersifat yang, titik Ying-Spring-nya jatuh pada unsur Air, yaitu unsur yang mengendalikan Api. Titik air pada meridian yang rentan terhadap api adalah persis yang dikehendaki tradisi ini untuk mengatasi panas yang membakar, hiperasam, serta panas sakit gigi dan sariawan. Sumber & referensi Sacred Lotus juga mencatat ST-44 sebagai salah satu titik Bintang Langit (Heavenly Star) Ma Dan-yang.

• Membersihkan panas dari meridian Lambung dan meredakan nyeri, ini adalah fungsi utamanya, diarahkan pada bagian meridian yang melintasi wajah: sakit gigi pada rahang atas, sariawan, gusi bengkak, sakit tenggorokan, mimisan, dan sakit kepala bagian depan.
• Menyelaraskan usus dan membersihkan lembap-panas, untuk diare tipe disentri, urgensi buang air besar, tinja berbau busuk, dan distensi perut.
• Menenangkan shen (spirit), tercatat untuk mengatasi kegelisahan, mudah tersinggung, dan gangguan tidur yang menurut tradisi ini disebabkan oleh panas Lambung yang naik, berdasarkan prinsip bahwa "ketika Lambung tidak harmonis, tidur pun terganggu".

Karena Yang Ming digambarkan sebagai meridian yang paling banyak mengandung qi dan darah, panas di dalamnya cenderung berlebihan (florid), yakni nafsu makan yang kuat, rasa haus, bau mulut, sembelit, wajah kemerahan, dan ST-44 adalah titik distal yang digunakan untuk mengalirkan panas tersebut ke bawah dan menjauhkannya dari kepala.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (klasifikasi meridian, lima-shu, dan Bintang Langit, serta fungsi-fungsi yang tercatat di atas); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 171; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 156; dirujuk-silang dengan berbagai sumber daring.

Apa kegunaan ST-44 Nei Ting?

Nei Ting ST-44 digunakan terutama untuk sakit gigi, keluhan mulut dan tenggorokan, serta untuk panas pada saluran cerna, yaitu regurgitasi asam, nyeri lambung yang membakar, dan diare berbau busuk. Indikasi yang tercatat dalam sumber-sumber kami terbagi menjadi kelompok wajah dan mulut, kelompok pencernaan, kelompok demam, dan kelompok lokal kecil di kaki. Hal ini menggambarkan penggunaan tradisional, bukan pengobatan yang telah terbukti.

• Sakit gigi
• Nyeri pada wajah
• Deviasi mulut
• Sakit tenggorokan
• Epistaksis (mimisan)
• Nyeri lambung
• Regurgitasi asam
• Distensi abdomen
• Diare
• Disentri
• Sembelit
• Penyakit demam
• Bengkak dan nyeri pada punggung kaki

Sumber: Sacred Lotus sources & references (catatan indikasi yang ada); Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 156; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 171.

Bagaimana ST-44 Nei Ting digunakan dalam praktik?

Nei Ting terletak di punggung kaki, pada cekungan tepat di belakang selaput antara jari kaki kedua dan ketiga, sekitar setengah cun ke belakang dari tepi selaput, pada sisi jauh dari sendi di pangkal jari kaki kedua. Titik ini kecil, terasa nyeri tekan yang jelas, dan merupakan salah satu titik yang paling dapat diandalkan untuk ditemukan pada kaki.

• Dengan LI-04 He Gu, pasangan distal klasik untuk sakit gigi dan nyeri wajah, menyatukan titik Yang Ming pada tangan dan kaki. Kedua meridian melintasi wajah, sehingga tradisi ini menangani rahang dari kedua ujung tubuh sekaligus.
• Dengan ST-06 Jia Che dan ST-07 Xia Guan, titik-titik lokal pada rahang, ditambahkan pada ST-44 dan LI-04 untuk membentuk perawatan sakit gigi empat titik standar.
• Dengan ST-45 Li Dui, titik Jing-Sumur di ujung jari kaki kedua, digunakan bersama ST-44 untuk presentasi panas Lambung yang lebih akut atau yang mengganggu shen.
• Dengan ST-36 Zu San Li dan ST-25 Tian Shu, untuk presentasi pencernaan, di mana ST-44 membersihkan panas sementara kedua titik lainnya mengatur Lambung dan usus.
• Dengan ST-43 Xian Gu, titik Shu-Aliran dan Kayu yang terletak segera proksimal pada meridian yang sama; pemasangan titik Shu-Aliran dan Ying-Mata Air merupakan metode pemilihan klasik yang diakui tersendiri.
• Di antara rekan-rekan kategorinya, setiap meridian memiliki titik Ying-Mata Air, dan sebagai satu kelompok, titik-titik ini merupakan pembersih panas dalam skema lima-shu. LI-02 Er Jian adalah padanan Yang Ming lengan dan dipilih untuk wilayah sakit gigi dan tenggorokan yang sama dari tangan.

Sumber: Sumber & referensi Sacred Lotus (lokasi dan kategori titik); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 171; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 156; disilangreferensikan dengan berbagai sumber daring.

Where is ST-44 located?

• A Manual of Acupuncture (p. 171): On the dorsum of the foot, between the second and third toes, 0.5 cun proximal to the margin of the web.
• Chinese Acupuncture and Moxibustion (p. 156): Proximal to the web margin between the 2nd and 3rd toes, in the depression distal and lateral to the 2nd metatarsodigital joint.

Bagaimana ST-44 Nei Ting ditusuk menurut buku-buku teks?

Hanya catatan referensi, ini mendokumentasikan apa yang dinyatakan oleh teks-teks standar, bukan instruksi bagi pembaca. Chinese Acupuncture & Moxibustion mencatat penusukan tegak lurus sedalam 0.3–0.5 cun pada ST-44, dengan moksibusi dicatat dapat diterapkan. Deadman & Al-Khafaji mencatat kisaran dangkal tegak lurus yang sebanding, dan juga menjelaskan penusukan miring yang diarahkan ke proksimal sepanjang meridian untuk gangguan pada kaki.

• Sudut yang didokumentasikan: tegak lurus; varian miring proksimal dicatat untuk masalah lokal pada kaki.
• Kedalaman yang didokumentasikan: kurang lebih 0.3–0.5 cun, titik yang dangkal, sebagaimana umumnya titik-titik wu shu (lima shu) pada ekstremitas.
• Moksibusi: didokumentasikan dapat diterapkan, meskipun untuk titik yang menghilangkan panas, penggunaannya terbatas dalam praktik.

Referensi keamanan. ST-44 terletak di antara tulang panjang kaki, jauh dari rongga tubuh atau pembuluh darah besar mana pun, dan tidak membawa risiko organ atau pneumotoraks; kedalaman dangkal yang dicatat oleh teks-teks ditentukan oleh anatomi, bukan oleh risiko. Pembuluh darah dan saraf digital dorsal berjalan di ruang tersebut, sehingga perdarahan dan sensasi tajam lokal adalah kejadian yang biasa didokumentasikan, titik ini secara khas terasa nyeri saat ditekan. Sumber-sumber kami tidak mencatat kontraindikasi kehamilan untuk ST-44; kehati-hatian tersebut berlaku pada LI-04 dan SP-06. Praktik jarum bersih standar berlaku. Akupunktur dilakukan oleh praktisi yang berkualifikasi; catatan ini mendokumentasikan literatur dan bukan merupakan panduan teknik.

Sumber: Chinese Acupuncture & Moxibustion, hlm. 156; Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hlm. 171; sumber & referensi Sacred Lotus (catatan penusukan yang sudah ada).

Apa arti nama Nei Ting?

Nei Ting berarti "Halaman Dalam", nei, dalam, dan ting, halaman. Pembacaan klasik bersifat arsitektural: selaput di antara jari-jari kaki adalah gerbangnya, dan cekungan tepat di sebelah dalamnya adalah halaman di balik gerbang tersebut, ruang terlindung pertama yang dicapai seorang tamu. Pembacaan kedua dalam komentar-komentar memainkan citra yang sama secara terbalik, titik ini adalah tempat seorang pasien yang tidak menyukai kebisingan dan gangguan, sebuah gejala yang tercatat dari panas Lambung, mengundurkan diri ke ketenangan sebuah halaman dalam. Kedua pembacaan ini bersifat tradisional; tidak ada yang bersifat pasti, dan situs ini tidak memilih di antara keduanya.

Mengapa klasifikasi Ying-Spring penting pada ST-44?

Titik-titik lima-shu mengalir dari ujung setiap anggota gerak ke arah dalam, dan kitab-kitab klasik menetapkan setiap titik pada suatu tahap dalam aliran qi meridian: Jing-Well tempat qi mulai, Ying-Spring tempat qi "meluncur", Shu-Stream tempat qi mengalir deras, Jing-River tempat qi mengalir, He-Sea tempat qi masuk ke kedalaman. Nan Jing melekatkan sebuah indikasi pada masing-masing titik, dan indikasi untuk titik Ying-Spring adalah panas dan penyakit demam. Itulah sebabnya titik Ying-Spring pada suatu meridian menjadi tempat standar yang dituju ketika masalah yang muncul adalah panas pada meridian tersebut, dan itulah sebabnya ST-44, bukan titik Lambung lainnya, menjadi pilihan untuk sakit gigi dan sariawan.

Penetapan elemen mempertajam hal ini lebih jauh. Pada meridian yang bersifat yang, titik Ying-Spring adalah titik Air; Lambung adalah meridian Tanah yang bersifat yang, sehingga ST-44 adalah titik Air pada meridian Tanah yang patologi khasnya adalah Api. Sumber & referensi Sacred Lotus mencatat klasifikasi elemen ST-44 sebagai Ying-Spring & Air. Titik-titik lima-shu lain pada meridian Lambung yang tercakup di sini, yaitu ST-45 Li Dui (Jing-Well, Logam), ST-43 Xian Gu (Shu-Stream, Kayu), ST-41 Jie Xi (Jing-River, Api), dan ST-36 Zu San Li (He-Sea, Tanah), melengkapi rangkaian ini, dengan ST-42 Chong Yang sebagai Titik Sumber meridian tersebut.

Apakah ada penelitian mengenai ST-44 Nei Ting?

ST-44 memiliki penelitian klinis yang sangat sedikit yang spesifik untuk titik ini. Yang ada sebagian besar adalah karya eksperimental yang menggunakan titik ini untuk menguji apakah titik-titik akupunktur dapat dibedakan secara fisiologis sama sekali, ditambah satu uji klinis di mana titik ini muncul sebagai bagian dari protokol pembanding. Hal ini patut dinyatakan secara terus terang, alih-alih mengisi kesenjangan tersebut dengan studi-studi protokol lengkap.

• Spesifisitas titik, pencitraan pada manusia. Sebuah studi fMRI pada 33 sukarelawan sehat membandingkan penjaruman ST-44 dengan LIV-03 yang letaknya bersebelahan langsung dan dengan sebuah titik non-akupunktur di dekatnya. Kedua titik asli tersebut mengaktifkan area somatosensorik primer kontralateral dan serebelum di sisi yang sama, tetapi ST-44 secara selektif mengaktifkan sekumpulan wilayah yang berbeda dari LIV-03, termasuk area somatosensorik sekunder, girus frontal tengah dan inferior, girus lingual, serta korteks singulat posterior. Para penulis menyimpulkan bahwa dua titik yang berdekatan menimbulkan pola kortikal yang berbeda (PMID 23762172). Ini adalah salah satu studi spesifisitas titik yang dirancang lebih baik, dan ST-44 adalah salah satu dari dua titik yang disebutkan namanya.
• Spesifisitas jalur Lambung, hewan. Sebuah studi pada tikus yang merekam pelepasan neuron dan ekspresi c-Fos di nucleus of the solitary tract, sebuah relai batang otak untuk input viseral, menemukan tingkat respons sebesar 65% untuk ST-02, 51% untuk ST-36, dan 47% untuk ST-44, dibandingkan dengan 35% untuk sebuah titik di luar jalur Lambung dan 31% untuk titik non-akupunktur, dengan elektroakupunktur pada ST-36 maupun ST-44 meningkatkan jumlah c-Fos secara signifikan di atas pembanding di luar jalur tersebut (PMID 23591003). Ini merupakan penelitian mekanisme pada hewan, tetapi relevan secara langsung dengan klaim tradisional bahwa ST-44 menjangkau Lambung.
• Sakit gigi, klinis. Sebuah studi terkontrol acak pada 85 pasien dengan sakit gigi membandingkan pemilihan berbasis five-shu, yaitu titik Shu-Stream dan Ying-Spring dari jalur yang sesuai dengan gigi yang terkena, dengan sebuah protokol rutin yang berisi ST-06, ST-07, LI-04, LI-02, dan ST-44. Kelompok five-shu melaporkan tingkat kesembuhan yang lebih tinggi (88.4% berbanding 69.0%) dan tingkat kekambuhan enam bulan yang lebih rendah (PMID 23227682). ST-44 berada di lengan pembanding dan bukan sebagai variabel yang diuji, dan uji coba ini berskala kecil serta dilakukan di satu pusat saja, tetapi ini merupakan salah satu dari sedikit studi klinis di mana titik ini muncul dengan namanya di wilayah klasiknya sendiri.

Tidak ada uji klinis dengan daya statistik yang memadai yang mengisolasi ST-44 secara khusus, dan situs ini tidak mengklaim sebaliknya.

Apa perbedaan Nei Ting dengan titik-titik di sekitarnya?

ST-44 terletak di bagian kaki yang padat titik dan mudah dikelirukan dengan titik-titik tetangganya, yang semuanya tercakup dalam pustaka ini. ST-43 Xian Gu terletak proksimal darinya pada ruang intermetatarsal yang sama dan merupakan titik Shu-Stream serta titik Kayu, lebih ditekankan untuk edema, pembengkakan wajah, dan obstruksi jalur ketimbang panas. ST-45 Li Dui adalah titik Jing-Well dan titik Logam di sudut kuku jari kaki kedua, pilihan yang lebih akut dan berorientasi pada shen (spirit). LIV-03 Tai Chong terletak satu sela jari di seberangnya, di antara jari kaki pertama dan kedua, dan merupakan titik Source serta Shu-Stream pada jalur yin, sebuah titik yang berbeda dengan fungsi yang berbeda, meskipun keduanya berjarak hanya selebar jari, dan pasangan inilah yang digunakan secara tepat oleh studi pencitraan di atas untuk menguji apakah perbedaan tersebut memang nyata. Kelompok titik ekstra Ba Feng, yang juga tercakup di sini, menempati keempat sela jari kaki termasuk sela tempat ST-44 berada di belakangnya, tetapi merupakan kelompok titik lokal untuk kaki dan bukan titik distal untuk kepala dan pencernaan.

Sumber: sumber & referensi Sacred Lotus (nama, kategori, dan catatan titik yang dirujuk silang); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, hal. 171; Chinese Acupuncture & Moxibustion, hal. 156; Nan Jing (Kitab Klasik Kesulitan), mengenai indikasi lima-shu; PubMed PMID 23762172, 23591003, 23227682, masing-masing telah diperiksa sebagai aktif dan tidak ditarik; dirujuk silang dengan berbagai sumber daring.