Shang Lu (Poke Root or Phytolacca)

Khasiat Herba Tiongkok

Dosis Herba Tiongkok

• Berapa dosis Shang Lu, dan mengapa ia memiliki batas atas yang ketat?

  Materia medica rujukan menempatkan batas atas dosis internal pada kisaran 3–9 g akar yang diolah dengan cuka, direbus — ini adalah batas atas yang terdokumentasi, bukan target, dan Shang Lu mentah tidak digunakan secara internal. Sebagai pengusir keras yang beracun, Shang Lu dicatat dalam literatur sebagai herba jangka pendek yang diawasi praktisi; ia tidak pernah diberikan sendiri atau digunakan atas kebijaksanaan pembaca umum.

  • Pengolahan bukanlah pilihan. Shang Lu mentah jauh lebih iritatif daripada bentuk yang diolah dengan cuka (cu shang lu, 邪商陆); sebuah perbandingan terkontrol antara ekstrak mentah dan yang diolah dengan cuka menemukan bahan yang diolah menghasilkan iritasi selaput lendir dan penanda inflamasi yang jelas berkurang dalam model hewan dan in-vitro. Sumber materia medica menggambarkan pengolahan cuka sebagai pengurang toksisitas sementara akar masih dituakan dan direbus lama sebelum digunakan.
  • Batas atas dosis itu ada karena margin antara dosis aktif dan dosis beracun sempit — lihat Toksisitas di bawah.

  Sumber: konsensus materia medica (rentang dosis pengusir-keras, diperiksa silang di berbagai teks rujukan); PMID 23947148 (perbandingan toksisitas mentah vs. diolah-cuka, Zhongguo Zhong Yao Za Zhi, 2013). Fakta rujukan saja, bukan resep atau petunjuk penggunaan.

Kontraindikasi & Peringatan Herba Tiongkok

• Apakah ada peringatan atau kontraindikasi untuk Shang Lu?

  Shang Lu dikontraindikasikan pada kehamilan dan terdokumentasi telah menyebabkan efek teratogenik (cacat lahir) — ini adalah peringatan mutlak, bukan peringatan relatif. Ia juga tidak cocok untuk pasien dengan defisiensi Spleen/Stomach, edema tipe-defisiensi (ketimbang tipe-ekses), atau konstitusi yang umumnya lemah/rapuh, karena pencahar yang keras dapat lebih merusak qi pencernaan dan keseluruhan pada presentasi-presentasi ini.

  • Kehamilan — jangan digunakan. Kerja laboratorium pada Phytolacca acinosa secara khusus menemukan aktivitas abortif (mengakhiri kehamilan) dalam ekstrak akarnya sendiri (paling kuat pada biji, lalu akar, lalu daun), konsisten dengan kontraindikasi tradisional.
  • Bukan untuk pola defisiensi. Dicadangkan, dalam literatur tradisional, untuk edema/asites pada pasien yang konstitusi dasarnya cukup kuat untuk mentoleransi pembersihan yang drastis — bukan untuk retensi cairan kronis tipe-defisiensi.
  • Akar mentah hanya untuk penggunaan luar; penggunaan internal memerlukan bentuk yang diolah dengan cuka (lihat Dosis).

  Sumber: Sumber & rujukan Sacred Lotus tentang peringatan (kehamilan/teratogenisitas); PMID 3121937 (aktivitas abortif dalam daun, akar dan biji Phytolacca acinosa, Journal of Ethnopharmacology, 1987).

Toksisitas & Overdosis Herba Tiongkok

• Shang Lu diklasifikasikan sebagai beracun; konstituen beracun utamanya adalah fitolakatoksin dan saponin triterpenoid (esculentoside), yang memengaruhi saluran pencernaan dan sistem saraf pusat. Keracunan yang dilaporkan mengikuti pola yang cukup konsisten — onset kira-kira 20 menit hingga 3 jam setelah menelan, dengan mual, muntah, diare berair (kadang berdarah) yang parah, nyeri perut, pusing, dan sakit kepala; paparan yang lebih tinggi telah berkembang menjadi kebingungan, kedutan otot, kejang, dan, dalam kasus fatal yang terdokumentasi, gagal jantung dan gagal multi-organ.

  • Racun penanda. Fitolakatoksin secara khusus telah diidentifikasi dan dikuantifikasi (dengan TLC-densitometri) sebagai salah satu konstituen beracun utama Radix Phytolaccae, digunakan untuk keperluan kendali mutu.
  • Keparahan bergantung pada dosis. Sebuah tinjauan pusat racun A.S. atas 1.669 paparan Phytolacca americana pada manusia di Kentucky (sebagian besar anak-anak kecil, sebagian besar konsumsi buah beri tingkat rendah yang tidak disengaja) menemukan paparan “umumnya ditoleransi dengan baik,” dengan 239 kejadian merugikan dan tanpa kematian dalam seri tersebut — berbeda dengan laporan kasus terpisah tentang keracunan fatal pada seorang wanita berusia 50 tahun yang mengonsumsi kira-kira 150 g daun Phytolacca americana yang ditumis, yang meninggal akibat gagal multi-organ dalam 33 jam. Farmakope Tiongkok mengakui baik Phytolacca acinosa maupun P. americana sebagai spesies sumber untuk Radix Phytolaccae.
  • Hepatotoksisitas (praklinis). Sebuah studi larva zebrafish menemukan ekstrak Phytolacca acinosa menghasilkan peningkatan enzim hati dan kerusakan hepatosit pada konsentrasi uji yang lebih tinggi, melalui jalur stres oksidatif dan apoptosis — bukti laboratorium, bukan panduan pemberian dosis klinis.

  Sumber: PMID 2092711 (kuantifikasi fitolakatoksin, Zhongguo Zhong Yao Za Zhi, 1990); PMID 36332712 (seri paparan pusat racun Kentucky, Toxicon, 2022); PMID 40602544 (kasus keracunan Phytolacca americana fatal, Toxicon, 2025); PMID 34876912 (studi hepatotoksisitas zebrafish, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2021), DOI 10.1155/2021/3303014. Informasi rujukan saja, bukan jaminan keamanan -- herba ini memerlukan pengawasan profesional.

• This herb is considered toxic.
  (while some Chinese herbs are toxic, it must be noted that many come prepared, or are combined, to mitigate their toxicity)

Interaksi Herba-Obat

• Tidak ditemukan studi interaksi klinis herba–obat yang mapan untuk Shang Lu. Mengingat tindakan diuretik dan pencahar tradisionalnya, penggunaan bersamaan dengan diuretik, pencahar, atau obat antihipertensi lain merupakan kehati-hatian yang wajar untuk kesadaran praktisi — ini adalah penalaran kehati-hatian dari mekanisme kerjanya, bukan interaksi klinis yang terbukti. (Ditandai untuk konfirmasi praktisi; tidak ada studi interaksi klinis terindeks PubMed yang ditemukan.)

Western / Biomedical Research

Studi Klinis & Penelitian Herba Tiongkok

Provided as research context — a summary of published biomedical study, not a therapeutic or medical claim.

• Apakah ada penelitian modern tentang Shang Lu (Phytolacca acinosa / Radix Phytolaccae)?

  Ya — penelitian yang tersedia sebagian besar bersifat toksikologis dan praklinis (data kimia, hewan, dan pusat racun); kami tidak menemukan uji klinis manusia terkontrol atas penggunaan pengaliran-air tradisional Shang Lu. Basis penelitian terpusat pada identifikasi konstituen beracunnya dan pengkarakterisasian risiko keracunan, konsisten dengan statusnya sebagai herba beracun.

  • Senyawa penanda beracun — fitolakatoksin diidentifikasi dan dikuantifikasi dengan TLC-densitometri sebagai konstituen beracun utama Radix Phytolaccae, mendukung pengujian kendali mutu.
  • Pengolahan mengurangi toksisitas — sebuah studi perbandingan menemukan ekstrak Phytolaccae Radix yang diolah dengan cuka menghasilkan iritasi selaput lendir dan penanda inflamasi yang jelas berkurang dibandingkan ekstrak mentah dalam model hewan dan in-vitro, mendukung langkah pengolahan-cuka tradisional.
  • Mekanisme hepatotoksisitas (praklinis) — sebuah studi larva zebrafish mengaitkan ekstrak Phytolacca acinosa dengan peningkatan enzim hati, kerusakan hepatosit, stres oksidatif, dan apoptosis pada konsentrasi yang lebih tinggi.
  • Toksisitas reproduksi (praklinis) — ekstrak akar (dan lebih kuat lagi biji) Phytolacca acinosa menunjukkan aktivitas abortif dalam pengujian laboratorium, memberikan dukungan penelitian langsung untuk kontraindikasi kehamilan tradisional.
  • Epidemiologi keracunan manusia — seri pusat racun A.S. atas 1.669 paparan Phytolacca americana (sebagian besar tidak sengaja, tingkat rendah, pada anak) menemukan hasil umumnya ditoleransi dengan baik tanpa kematian, sementara laporan kasus terpisah mendokumentasikan hasil yang fatal setelah menelan sekitar 150 g bahan daun yang dimasak — bersama-sama menunjukkan gradien risiko yang nyata dan bergantung dosis ketimbang keparahan yang seragam.
  • Farmakologi lain (praklinis) — total saponin dari Phytolaccae Radix mengurangi proliferasi dan menginduksi apoptosis dalam model tikus hiperplasia kelenjar susu yang diinduksi estrogen, sebanding dengan kontrol tamoksifen; tidak berkaitan dengan penggunaan pengaliran-air tradisional herba ini dan dimasukkan di sini hanya sebagai penanda minat farmakologis yang berlanjut,

  Secara keseluruhan: literatur modern mendukung profil toksisitas tradisional dan nilai pengolahan cuka, tetapi belum mencakup uji khasiat manusia terkontrol untuk indikasi tradisional Shang Lu.

  Sumber: PMID 2092711; PMID 23947148; PMID 34876912 (DOI 10.1155/2021/3303014); PMID 3121937; PMID 36332712; PMID 40602544; PMID 37284304 (DOI 10.3389/fphar.2023.1181730).

Catatan Herba Tiongkok

• Apa bedanya Shang Lu dari pengusir keras lain seperti Gan Sui dan Da Ji, dan dengan apa ia dikombinasikan?

  Di antara pengusir keras, Shang Lu dibedakan oleh pengaliran cairan melalui urine dan tinja sekaligus, ditambah tindakan detoksifikasi topikal yang tidak dimiliki yang lain. Gan Sui dan Da Ji (spesies Euphorbia) justru berkonsentrasi pada cairan dan dahak yang bersarang lebih spesifik di dada dan pinggang — Gan Sui umumnya dianggap sebagai katartik terkuat dalam kelompok ini, sementara Yuan Hua bersifat hangat (ketimbang dingin) dan dianggap yang paling lembut; Qian Niu Zi bertindak lebih cepat tetapi efeknya kurang bertahan.

  • Shu Zao Yin Zi (“Dredge and Dig Out Decoction”) — sebuah formula klasik untuk edema umum yang parah dengan konstipasi dan disuria, di mana Shang Lu adalah bahan utama bersama Ze Xie, Chi Xiao Dou, Fu Ling Pi, Mu Tong, Bing Lang, dan herba pengalir-air/penggerak-qi lainnya. Kombinasi ini adalah pemasangan tingkat-formula ketimbang kombo yang tercatat oleh Sacred Lotus untuk herba ini.

  Sumber: diferensiasi kategori pengusir-keras dan komposisi Shu Zao Yin Zi diperiksa silang di berbagai rujukan formula TCM yang independen (berbagai sumber daring, WH Acupuncture & Herbs Centre, berbagai sumber daring). Tidak ada bahan atau tautan bahan untuk herba ini di Sacred Lotus.

This herb is considered toxic