He Ding Crane's Summit

Wat doet He Ding?

He Ding is een extra punt dat niet op een meridiaan ligt, en heeft daarom geen werkingen gebaseerd op de meridiaantheorie — alles wat hier wordt beschreven is afgeleid van gedocumenteerd klinisch gebruik in plaats van van meridiaan- of orgaandynamica. In dat gedocumenteerde gebruik is het een kniepunt en niets anders: het bestaat voor het kniegewricht, het wordt gekozen omdat de klacht zich in de knie bevindt, en er is geen gedocumenteerd gebruik van dit punt ergens anders in het lichaam.

• Verlicht pijn en zwelling van de knie — de bepalende gedocumenteerde toepassing en de reden waarom het punt werd geregistreerd. Het wordt gebruikt voor pijnlijk, stijve, gezwollen en zwakke knieën, en is een van de standaard lokale punten van dat gewricht.
• Verbeter de beweging van de knie — gedocumenteerd voor moeilijk buigen en strekken van het gewricht, en voor de stijve knie die niet volledig kan worden gestrekt.
• Verlicht zwakte en zwaarte in het been en de voet — gedocumenteerd voor benen die zich zwaar voelen of weggeven, en voor spierzwakte boven de knie.
• Wordt gebruikt voor koude en vochtige presentaties van de knie in het bijzonder — de presentatie die zowel de referentieliteratuur als de proefbewijskracht het sterkst aan dit punt koppelen, en de reden waarom het vaak wordt behandeld met moxibustie in plaats van met een naald. De ene gerandomiseerde proef die specifiek voor dit punt is uitgevoerd, onderzocht precies die presentatie.

Een correctie die duidelijk moet worden gesteld. Ons eerdere eigen record begon met He Ding te beschrijven als "activerend van qi en bloed in het kniegewricht". Die zin is verwijderd. Het activeren van qi en bloed behoort tot de meridiaantheorie, en He Ding ligt niet op een meridiaan — bij directe raadpleging plaatsen onze records het onder de extra punten zonder meridiaanaffiliatie en zonder enige puntclassificatie, waardoor er geen meridiaan is op deze locatie waarvan de qi en bloed zouden kunnen worden bewogen. De punten aan de knie die daadwerkelijk die redenering dragen, worden allemaal aangehouden in Sacred Lotus bronnen & referenties: ST-35 Du Bi, het punt van de Maag-meridiaan in de holte buiten de knieschijf, waarvan de gedocumenteerde werkingen precies zijn om wind-vocht te verdrijven, zwelling te verminderen en de meridiaan te activeren; ST-34 Liang Qiu, het Xi-Cleft punt van de Maag-meridiaan net boven de knieschijf aan de buitenkant, en dus het meridianepunt voor een acute, pijnlijke en gezwollen knie; SP-10 Xue Hai, "Zee van Bloed", twee cun boven de knieschijf aan de binnenzijde, het punt in de knieregio dat daadwerkelijk een bloedwerking draagt; GB-34 Yang Ling Quan, het He-Sea punt van de Galblaas-meridiaan en het Hui-Meeting punt van de pezen, dat het punt is voor de pezen en banden van het lichaam; en SP-09 Yin Ling Quan, het He-Sea punt van de Milt-meridiaan en het belangrijkste punt voor het oplossen van vocht. Wat de bronnen daadwerkelijk documenteren bij He Ding, is een lokaal effect op een gewricht, empirisch verkregen — en dat is wat hierboven wordt uiteengezet. Dit is dezelfde correctie die ons Xi Yan-record maakt vanuit de andere kant van dezelfde knieschijf.

Bron: Sacred Lotus-bronnen en referenties (bestaande actie- en gebruiksregistraties, gecorrigeerd zoals beschreven; status van extra punten, afwezigheid van een meridiaan en van enige puntclassificatie, en de ST-34, ST-35, SP-09, SP-10, GB-34 en Xi Yan-registraties rechtstreeks opgehaald); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, extra punten (p. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253); gekruisverwezen met meerdere online bronnen.

Waarvoor wordt He Ding gebruikt?

He Ding wordt gebruikt voor de knie, en alleen voor de knie: pijn, zwelling, stijfheid en zwakte van het gewricht, en zwakte van het onderbeen en de voet eronder. De indicaties die in Sacred Lotus bronnen & referenties worden vermeld zijn kniepijn, zwakte van de voet en het been, en verlamming; de bredere referentieliteratuur stelt ze als volgt op. Ze beschrijven traditioneel gebruik, geen bewezen behandeling.

• Kniepijn
• Zwelling van de knie
• Stijfheid van de knie en moeite met buigen of strekken
• Knie-artrose — de moderne aandoening waarvoor dit punt het meest wordt gebruikt
• Koud en pijn in de knie
• Zwakte van het been en de voet
• Zwakte van de dijspieren boven de knie
• Verlamming en verminderde beweging van het onderbeen
• Zwaarte van het been
• Moeite met lopen of traplopen vanwege de knie

Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties (bestaand indicatieoverzicht); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, extra punten (p. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253).

Waar bevindt He Ding zich en hoe wordt het in de praktijk gebruikt?

He Ding ligt in de holte in het midden van de bovenste rand van de knieschijf — recht boven het centrum van de patella, aan de bovenkant van het bot en niet aan een van de zijkanten ervan. Sacred Lotus bronnen & verwijzingen geven dit precies in die termen. Het is het makkelijkst te vinden met het been gestrekt en de dijspieren ontspannen, wanneer de knieschijf kan worden bewogen en zijn bovenrand als een duidelijk uitsteeksel kan worden gevoeld; de zachte depressie direct boven dat uitsteeksel is de punt.

In de praktijk is He Ding een puur lokaal punt. Het wordt gekozen omdat het kniegewricht pijn doet, het wordt gebruikt naast de andere kniepuntjes in plaats van deze te vervangen, en het wordt minstens zo vaak behandeld met moxatherapie als met een naald — de proefbewijzen voor dit punt zijn grotendeels bewijzen over moxatherapie met een gemberisolatie. Zijn positie aan de bovenkant van de knieschijf geeft hem zijn rol in het standaard lokale recept: met Xi Yan onderaan en He Ding bovenaan wordt het gewricht van beide uiteinden omvat.

Met welke punten wordt He Ding gecombineerd?

• Met Xi Yan — de standaardcombinatie, en de combinatie die onze eigen records voor dit punt altijd hebben vermeld. Xi Yan, "Knieogen", is het paar holtes aan weerszijden van de patellaband onder de knieschijf, hier opgenomen. He Ding bovenaan en Xi Yan onderaan omvatten het gewricht, en beide samen noemen is de conventionele manier om aan te geven dat de hele voorkant van de knie wordt behandeld. Ons Xi Yan-record noemt He Ding vanuit zijn eigen kant, en de twee pagina's komen overeen.
• Met ST-35 Du Bi — het punt op de Maag-meridiaan dat het laterale lid van het Xi Yan-paar inneemt. Dit is zorgvuldig te verwoorden, omdat dit de meest verkeerd gestelde relatie in het repertoire van extra punten is: het buitenste knieoog is ST-35, een meridianepunt; het binnenste is het eigenlijke extra punt, vaak onderscheiden als Nei Xi Yan. Ons Xi Yan-record legt de hele overlap in detail uit, en een lezer die de meridiaanredenering bij de knie wil lezen, zou het record van ST-35 moeten lezen in plaats van dat van een van de extra punten.
• Met Xue Hai SP-10 en Liang Qiu ST-34 — de twee punten twee cun boven de knieschijf, SP-10 aan de binnenkant en ST-34 aan de buitenkant, die He Ding op ongeveer dezelfde hoogte flankeren. ST-34 is het Xi-Spleet-punt van de Maag-meridiaan, wat het het meridianepunt maakt voor een acute en pijnlijke knie; SP-10 is "Zee van Bloed". Beide worden hier opgenomen.
• Met Yang Ling Quan GB-34 en Yin Ling Quan SP-09 — de twee "heuvelbron"-punten onder de knie aan de buiten- en binnenkant. GB-34 is het Hui-Meeting-punt van de pezen en het belangrijkste punt in de traditie voor pezen en banden overal in het lichaam; SP-09 is het He-Zee-punt van de Milt-meridiaan en het belangrijkste punt voor vocht. Samen met de lokale punten vormen ze het standaard knierecept.
• Met Zu San Li ST-36 — drie cun onder de knie op de Maag-meridiaan, bijna altijd toegevoegd, zowel als lokaal punt van het gebied als als het algemene versterkingspunt van de traditie.
• Met moxatherapie, en specifiek moxatherapie met een gemberisolatie — niet een puntpaar maar de techniek waarmee dit punt het meest geassocieerd wordt, en de ene die door zijn eigen gerandomiseerde proef is getest. Zie het onderzoek onder de notities.

De combinatie die in onze eigen registraties wordt genoemd. De bronnen en referenties van Sacred Lotus hebben al lang He Ding gecombineerd met Xi Yan, Xue Hai SP-10, Liang Qiu ST-34, Yang Ling Quan GB-34 en Yin Ling Quan SP-09 voor kniepijn en zwakte. Die groepering wordt vanuit een onafhankelijke richting bevestigd door een validatiestudie die zestien gerandomiseerde trials van acupunctuur voor pijn bij knie-artrose vergeleek met wat acupuncturisten in de praktijk daadwerkelijk doen, en waarbij de meest gebruikte punten ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10, GB-34, Xiyan en tere plekken bleken te zijn (Acupunct Med 2012;30(3):187–194, PMID 22759902). Onze eigen combinatie en de gepubliceerde versie zijn effectief dezelfde lijst.

Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties (bestaande gebruiks- en notitieregistraties, locatie, status van extra-punten, en de Xi Yan, ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10 en GB-34 registraties die rechtstreeks zijn opgevraagd); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, extra-punten (p. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253); PMID 22759902; gekruisverwezen met meerdere online bronnen.

Where is He Ding located?

• A Manual of Acupuncture (p. 582): In the depression at the midpoint of the superior border of the patella.

Hoe wordt He Ding gepunctureerd in de leerboeken?

Alleen referentie — dit beschrijft wat de standaardteksten documenteren, geen instructie voor de lezer. Sacred Lotus bronnen & referenties vermelden een loodrechte inbreng van 0,5 tot 1 cun op He Ding, waarbij moxibustie breed gedocumenteerd is en, op dit punt in het bijzonder, intensief wordt toegepast. He Ding draagt geen enkel risico dat de punten boven de borst, de bovenste rug of de buik beheerst: er is geen lichaamsholte, geen long en geen orgaan in de buurt. Wat het begrenst, is daarentegen de kniegewricht, die direct daaronder ligt — en de specifieke structuur op dit punt verdient een precieze benaming, omdat deze niet dezelfde is als de structuur onder de kniepunten onder de knieschijf.

De hoek en diepte die de teksten vermelden

• Sacred Lotus bronnen & referenties vermelden een loodrechte inbreng van 0,5 tot 1 cun. Ter vergelijking binnen onze eigen collectie: het Xi Yan-protocol vermeldt 1 tot 2 cun en ST-35 vermeldt 0,7 tot 1,0 inch (2,5 cm) — beide dieper, en beide onder de knieschijf waar meer weke delen tussen huid en gewricht liggen.
• Deadman & Al-Khafaji (p. 582) en Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253) vermelden een vergelijkbaar loodrecht bereik op dit punt.
• Moxibustie is de techniek waarmee dit punt het meest geassocieerd wordt. Moxibustie met gemberisolatie op He Ding — een plakje verse gember tussen de moxa en de huid — staat vermeld in de referentieliteratuur en is de interventie die is getest in de ene gerandomiseerde proef die aan dit punt is gewijd (zie het onderzoek onder de notities). Warme naalden en elektroacupunctuur op het punt zijn eveneens gedocumenteerd.

Wat er daadwerkelijk onder ligt

• Het suprapatellaire recess — en dit maakt deel uit van het kniegewricht. Direct dieper dan de holte boven de knieschijf ligt de quadricepspees en, daarachter en erboven, de suprapatellaire bursa of recess: een plooitje van het synoviaal membraan dat bij vrijwel iedereen direct communiceert met de holte van het kniegewricht. Dat is het meest nuttige anatomische feit over dit punt. Een naald op de geregistreerde diepte bevindt zich in of nabij een ruimte die continu is met het gewricht zelf, waardoor de onderstaande overwegingen betrekking hebben op het gewricht en niet op weke delen. Onder de knieschijf, op Xi Yan en ST-35, is de corresponderende structuur het infrapatellaire vetkussen en de voorkant van de gewrichtskapsel; erboven, op He Ding, is het de suprapatellaire recess.
• Gewrichtsinfectie is het theoretisch ernstige voorval op elk punt dat zich boven een synoviaal gewricht of een ruimte die daarmee communiceert bevindt, en strikte schone naaldtechniek is de standaardpraktijk die hierop ingaat. Een overzicht van de literatuur over de veiligheid van acupuncture noemt infecties onder het kleine aantal werkelijk ernstige bijwerkingen en wijst deze toe aan besmette naalden en onvoldoende huidontsmetting, in plaats van aan het naalden zelf (Am J Chin Med 2024;52(6):1555–1587, PMID 39460372). Een knie die na een naaldbehandeling heet, gezwollen en steeds pijnlijker wordt, vereist onmiddellijke medische beoordeling.
• Bestaande gewrichtsaandoeningen en gewrichtsvervanging veranderen wat zich onder de huid bevindt. De referentieliteratuur beschouwt een kunstmatige knie als reden tot bijzondere voorzichtigheid bij lokale punten, omwille van infectierisico — en een knievervanging verandert de anatomie bovenaan de patella meer dan vrijwel ergens anders in het gewricht.
• Bloedingen en blauwe plekken — dit gebied is goed doorbloed en blauwe plekken op de knie behoren tot de gangbare kleine voorvallen na een naaldbehandeling ergens op de ledemaat. Lichte bloedingen, blauwe plekken en resterende pijn zijn over het algemeen de meest gemelde bijwerkingen van acupuncture (PMID 39460372).
• Eerlijke grens. We konden geen gepubliceerd casusrapport van letsel op He Ding vinden, noch een beeldvormingsstudie die een veilige diepte daar meet. Er wordt niets geclaimd. De overweging ten aanzien van de gewrichtsruimte hierboven is een anatomisch feit over de locatie, geen verslag van iets dat op dit punt is gebeurd.

Risico in verhouding

Een meta-analyse van prospectieve klinische studies schatte ernstige acupuncture-gerelateerde bijwerkingen op ongeveer 1 per 10.000 patiënten en ongeveer 8 per miljoen behandelingen, waarbij ongeveer de helft van alle geregistreerde voorvallen bloedingen, pijn of een reactie op de naaldplaats betrof (Bäumler P et al., BMJ Open 2021;11:e045961, PMID 34489268). De grote gerandomiseerde proef van acupuncture voor chronische kniepijn meldde geen ernstige behandelingsgerelateerde voorvallen (JAMA 2014;312(13):1313–1322, PMID 25268438). He Ding is een van de eenvoudige punten uit het repertoire, en de nauwkeurige samenvatting is dat de overwegingen hier hygiënische overwegingen zijn in plaats van diepte-overwegingen.

Bron: Sacred Lotus-bronnen & referenties (bestaand naaldprikprotocol; de Xi Yan- en ST-35-naaldprikprotocollen direct opgehaald voor vergelijking); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, extra punten (p. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253); PMID 39460372; PMID 34489268; PMID 25268438 — elk geverifieerd als oplosbaar en gecontroleerd op intrekstatus vóór citatie.

Wat betekent de naam He Ding?

He Ding betekent "Kraanvogeltop" — he, de kraanvogel, en ding, de top, kroon of bovenkant van iets. Sacred Lotus bronnen & referenties vertalen het op precies die manier; "Top van de Kraanvogel", "Kroon van de Kraanvogel" en "Bovenkant van de Kraanvogel" zijn de andere gangbare weergaven. De afbeelding is anatomisch en, eenmaal gezien, moeilijk te vergeten: het gebogen knie met zijn ronde knieschijf en de pees die daaronder loopt, lijken op het hoofd en de lange nek van een kraanvogel, en dit punt bevindt zich helemaal bovenaan dat hoofd — de kroon van de vogel.

De afbeelding maakt deel uit van een familie. De holtes aan weerszijden van de pees net onder de knieschijf zijn de "Knieogen" (Xi Yan), en de buitenste daarvan, op de Maag-meridiaan, is de "Kalfsnus" (Du Bi, ST-35). De voorkant van de knie heeft in de klassieke benoeming dus het gezicht van een dier: kroon bovenaan, ogen daaronder en snuit ertussen. De drie namen samen lezen is de makkelijkste manier om te onthouden waar ze allemaal liggen.

Het punt wordt aangeduid als EX-LE 2 in het moderne nummeringssysteem voor extra punten; oudere teksten schrijven M-LE-27. Beide komen voor in de wetenschappelijke literatuur, en lezers zullen de naam tegenkomen in de transliteratie als Heding of Hoting.

Is He Ding een meridiaanpunt?

Nee. Het behoort tot geen enkele meridiaan en heeft geen enkele puntclassificatie. Bij directe raadpleging van onze eigen records staat He Ding onder de extra punten, zonder meridiaanaanduiding en zonder classificatie als Vijf-Shu, Yuan-Source, Luo-Connecting, Xi-Cleft, Back-Shu, Front-Mu of Confluent. Hieruit volgen twee consequenties, en beide zijn belangrijk:

• Het heeft geen meridiaantheoretische werkingen, en elke bron die er wel aan toekent — "activeert qi en bloed", "verdrijft wind-vochtigheid", "bevrijdt de meridiaan" — heeft ze geleend van de meridiaanpunten in de buurt. Ons eigen eerdere record bevatte zo'n frase en deze is verwijderd; de correctie, met de punten die daadwerkelijk elke werking dragen, wordt volledig uiteengezet onder de werkingen van dit punt.
• Zijn status is empirisch, en dat is geen zwakte. He Ding verdiende zijn plaats door nuttig te zijn bij de knie, en het moderne onderzoek weerspiegelt dat: het komt voor onder de meest frequent gebruikte punten in studies over wat er daadwerkelijk wordt gedaan voor knie-artrose, en het heeft een gerandomiseerd proef op naam — wat meer is dan de meeste geclassificeerde punten kunnen claimen.

Is He Ding hetzelfde als Xi Yan?

Nee — ze zijn twee verschillende extra punten op dezelfde gewricht, en het onderscheid is simpelweg boven of onder de knieschijf. Beide worden apart behandeld in Sacred Lotus bronnen & referenties en beide werden direct geraadpleegd:

• He Ding — een enkele punt in de holte in het midden van de bovenste rand van de knieschijf. Deze pagina.
• Xi Yan — een paar punten in de twee holtes aan weerszijden van de patellaband, onder de knieschijf. Het laterale lid bevindt zich op dezelfde plek als het meridiaanpunt ST-35 Du Bi; het mediale lid, vaak onderscheiden als Nei Xi Yan, is het eigenlijke extra punt. Ons Xi Yan-record zet die overlap volledig uiteen, inclusief de echte inconsistentie in hoe de gepubliceerde literatuur het codeert — dezelfde naam verschijnt als EX-LE 4, als EX-LE 5 en als ST-35 in verschillende proeven van dezelfde aandoening.

De twee worden veel vaker samen gebruikt dan apart, en de reden is geometrisch in plaats van theoretisch: één boven en twee onder omvatten de voorkant van het gewricht.

Is er onderzoek naar He Ding?

Ja — waaronder een gerandomiseerd proef met negentig patiënten waarin He Ding het punt was dat de drie behandelgroepen onderscheidde, wat ongebruikelijk is voor een extra punt. Het gaat allemaal om de knie.

• Het onderzoek dat aan dit punt is gewijd. Negentig patiënten met knie-artrose van het patroon dat de klassieke theorie yang-tekort met koude stagnatie noemt, werden willekeurig verdeeld over drie groepen van dertig. Alle drie kregen dezelfde achtergrond-acupunctuur op Liang Qiu ST-34, Xue Hai SP-10, Du Bi ST-35, Nei Xi Yan, Yang Ling Quan GB-34, Zu San Li ST-36, Yin Ling Quan SP-09, San Yin Jiao SP-06, Xuan Zhong GB-39 en Tai Chong LIV-03 aan de aangedane zijde. Wat verschild was de behandeling op He Ding (EX-LE 2) alleen: naalden, moxibustie met gemberisolatie, of moxibustie na het plaatsen van naalden. Alle drie de groepen verbeterden qua kniefunctie, pijlschaal en pijnintensiteit. De gecombineerde groep deed het het beste (genezings- en duidelijk effectieve percentage 73,3), de naaldgroep daarna (46,7) en de alleen-moxibustiegroep laatste (20,0), waarbij elk verschil statistisch significant was (Zheng J et al., Zhongguo Zhen Jiu 2017;37(6):594–598, PMID 29231499). Dit is een echt goed ontworpen vraagstuk — de achtergrondbehandeling blijft constant en alleen de techniek op één punt varieert — en het is het dichtst bij een studie in de literatuur over wat He Ding zelf bijdraagt. De beperkingen zijn reëel: negentig patiënten, enkel centrum, niet geblindeerd, en een samengesteld "genezen en duidelijk effectief" eindpunt in plaats van een gevalideerde schaal.
• He Ding behoort tot de meest gebruikte punten voor knie-artrose in de praktijk. Een groot onderzoek naar acupunt-sensibilisatie screenende de punten met de hoogste gebruiks frequentie voor knie-artrose uit de literatuur en uit expertconsensus, en de resulterende lijst begint met Heding (EX-LE 2), gevolgd door Liang Qiu ST-34, Ming Men DU-04, Nei Xi Yan (EX-LE 4), Qu Quan LIV-08 en Du Bi ST-35. Die punten werden vervolgens onderzocht bij 814 patiënten met knie-artrose tegenover 217 gezonde proefpersonen op drukpijn- en warmtesensibilisatie (Zhongguo Zhen Jiu 2022;42(1):51–57, PMID 35025158). Het feit dat He Ding bovenaan een lijst staat die onafhankelijk van de voorkeur van één enkele auteur is gegenereerd, is een betekenisvol stuk bewijs over zijn standing.
• Een proef waarin He Ding aan de verliezende kant stond, gerapporteerd voor balans. Twaalfennegentig patiënten met knie-artrose werden willekeurig toegewezen aan een distale puntgroep (Qu Chi LI-11, Shao Hai HT-03 en Tian Jing SJ-10 — allemaal op de arm), een proximale puntgroep (Yang Ling Quan GB-34, Yin Ling Quan SP-09 en He Ding EX-LE 2), of een sham-groep, elk ontvangende één behandeling. Alle drie de groepen hadden significante pijnvermindering. De distale groep toonde de grootste verandering in pijnscore en significante verbetering in zowel actieve als passieve beweeglijkheid, terwijl de proximale groep alleen in passieve beweeglijkheid verbeterde; de auteurs concludeerden dat distale punten beter presteerden dan proximale (Yu WZ et al., Evid Based Complement Alternat Med 2021;2021:4827123, PMID 34457022, PMC8387169). Het is een enkel-sessie-onderzoek van 92 patiënten en beslist niets, maar een pagina over dit punt zou de proef waarin het tweede werd zo makkelijk moeten rapporteren als die waarin het goed deed.
• Puntselectiestudies. De validatiestudie die zestien willekeurige proeven van acupunctuur voor knie-artrose vergeleek met praktijk in de echte wereld, vond dat de meest gebruikte punten ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10, GB-34, Xiyan en tender points waren — een van de weinige gepubliceerde bevestigingen dat proefprotocollen en dagelijkse praktijk breed overeenkomen bij deze gewricht (PMID 22759902). He Ding staat niet op die specifieke lijst, wat het waard is om te vermelden in plaats van te bagatelliseren: zijn prominentie is groter in de Chinese-talige literatuur dan in het Engelstalige proefcorpus.
• Wat hier niet staat. Er is geen sham-gecontroleerde proef van He Ding alleen, geen beeldvormings- of anatomisch onderzoek dat het noemt, en geen onderzoek naar enig gebruik ervan buiten de knie. Waar het verschijnt in grotere protocollen is het één punt onder velen en niets in die studies is aan te schrijven aan dit punt.

Hoe verhoudt He Ding zich tot de punten in de buurt?

Xi Yan is het extra punt onder de knieschijf en de standaardpartner van He Ding — samen vormen ze een klem om het gewricht. ST-35 Du Bi is het kanaalpunt dat zich in de buitenste van de twee holtes van Xi Yan bevindt, en het is het punt om te raadplegen voor de kanaalredenering bij dit gewricht, aangezien het opgetekende werkingen draagt die geen enkel extra punt kan bieden. Liang Qiu ST-34 ligt twee cun boven de knieschijf aan de buitenkant en is het Xi-Spleetpunt van de Maagkanaal — het kanaalpunt voor acute, ernstige en pijnlijke klachten aan de knie, en het dichtstbijzijnde geclassificeerde punt bij He Ding. Xue Hai SP-10 ligt twee cun boven de knieschijf aan de binnenkant en flankt He Ding vanuit de andere richting. Yang Ling Quan GB-34 onder de buitenste knie is het Hui-Meetingpunt van de pezen en het belangrijkste enkele punt bij dit gewricht voor pezen en banden; Yin Ling Quan SP-09 onder de binnenste knie is het He-Zee-punt van de Miltkanaal en het punt voor een gezwollen, vochtige knie. Xi Yang Guan GB-33 bevindt zich boven de buitenste gewrichtslijn van de knie, en Qu Quan LIV-08 aan het binnenste uiteinde van de knievouwing is het He-Zee-punt van de Leverkanaal, dat samen met He Ding voorkomt in het bovengenoemde sensitiseringsonderzoek. Allemaal worden ze vermeld in bronnen & referenties van Sacred Lotus.

Bron: Sacred Lotus bronnen & referenties (naam, vertaling, status als extra-punt, afwezigheid van kanaal en van enige puntclassificatie, locatie, bestaande combinatie-record, en de direct geraadpleegde records van Xi Yan, ST-34, ST-35, ST-36, SP-06, SP-09, SP-10, GB-33, GB-34 en LIV-08); Deadman & Al-Khafaji, A Manual of Acupuncture, extra punten (p. 582); Chinese Acupuncture & Moxibustion (pp. 252–253); PMID 29231499; PMID 35025158; PMID 34457022 (PMC8387169); PMID 22759902 — elk geverifieerd oplosbaar en gecontroleerd op intrekstatus vóór citatie; gekruisverwezen met meerdere online bronnen.