Chuan Mu Tong (Clematis)

Actions de la Plante Chinoise

Posologie de la Plante Chinoise

• Quelle est la posologie habituelle de Chuan Mu Tong ?

  Environ 3–6 g en décoction est la fourchette retenue dans notre fiche de référence. C’est une plante drainante et rafraîchissante qui n’est pas destinée à un usage prolongé ; les précautions classiques ci-dessous (grossesse, tableaux de vide) portent directement sur la durée et l’intensité de son emploi.

  • Partie utilisée — la tige ligneuse séchée (caulis), et non la racine.
  • Note sur la fourchette — notre fiche retient une posologie d’une référence et aucun chiffre d’une seconde ; lorsque les sources de materia medica diffèrent, c’est le chiffre plus étroit de 3–6 g que nous retenons.

  Source : champs sources & références Sacred Lotus ; notes posologiques de la materia medica standard (Bensky ; Chen & Chen).

Contre-indications et Précautions

• Chuan Mu Tong est-il sûr, et existe-t-il des précautions ?

  Chuan Mu Tong est contre-indiqué pendant la grossesse dans notre fiche de référence, et n’est pas utilisé en cas de spermatorrhée, de vide de Yang ou de vide de Qi. Il ne contient pas d’acide aristolochique — mais le matériel vendu sous le nom de “Mu Tong” a historiquement été frelaté avec une plante qui en contient, de sorte que l’approvisionnement est la véritable question de sécurité.

  • Grossesse — contre-indiqué.
  • Tableaux de vide — non utilisé en cas de spermatorrhée, de vide de Yang ou de vide de Qi ; il est froid et drainant.
  • Liquides et Yin — comme pour les plantes favorisant la miction en général, un usage important ou prolongé est inapproprié lorsque les liquides sont déjà épuisés.
  • Identification de l’espèce (le problème de fond) — l’acide aristolochique est classé par le Centre international de recherche sur le cancer comme cancérogène humain du Groupe 1, et il est la cause établie de la néphropathie à l’acide aristolochique et du carcinome urothélial des voies urinaires supérieures. Ce risque est attaché aux espèces d’Aristolochia, avant tout A. manshuriensis (Guan Mu Tong), et non à Clematis armandii. Parce que le matériel de Clematis armandii présente un frelatage documenté par A. manshuriensis, la vérification au niveau de l’espèce du matériel acheté est une question légitime à poser à tout fournisseur.

  Note réglementaire (Royaume-Uni). Le Medicines (Aristolochia and Mu Tong etc.) (Prohibition) Order 2001, SI 2001/1841, en vigueur depuis le 1er juillet 2001, interdit la vente, la fourniture et l’importation de médicaments constitués de ou contenant toute plante du genre Aristolochia — et, séparément, d’une liste nommée de plantes de substitution qui comprend Clematis armandii, Clematis montana, Akebia quinata, Akebia trifoliata, trois espèces de Cocculus et Stephania tetrandra. Il interdit en outre tout produit dont l’étiquette ou le document d’accompagnement indique dans quelque langue que ce soit qu’il est constitué de ou contient “Mu Tong” ou “Fangji”, ou tout terme dérivé de ceux-ci. Il s’agit d’une interdiction délibérément fondée sur les noms et de précaution : elle englobe aussi les substituts sans acide aristolochique, précisément parce que l’on ne pouvait pas se fier aux noms. Les lecteurs au Royaume-Uni doivent comprendre que Chuan Mu Tong relève de cet arrêté bien qu’il ne contienne pas d’acide aristolochique. Nous n’affirmons ici aucun statut réglementaire américain ou européen, n’ayant pu les vérifier au niveau des sources primaires.

  Source : fiche de précautions Sacred Lotus (grossesse ; spermatorrhée, vide de Yang et de Qi) ; interdiction au Royaume-Uni d’après The Medicines (Aristolochia and Mu Tong etc.) (Prohibition) Order 2001, SI 2001 No. 1841, articles 2 et 3, lus directement sur legislation.gov.uk ; néphrotoxicité, cancérogénicité de l’acide aristolochique et statut Groupe 1 du CIRC d’après PMID 31244661, PMC 6580798, DOI 10.3389/fphar.2019.00648 ; frelatage de Clematis armandii d’après PMID 37123914, DOI 10.1016/j.heliyon.2023.e15008. Faits de référence neutres, et non des instructions d’usage.

Toxicité et Surdosage

• Faible pour la plante correctement identifiée. La tige de Clematis armandii n’est pas une source d’acide aristolochique et aucune toxicité intrinsèque significative n’est consignée à son sujet dans la littérature traditionnelle aux doses habituelles. Dit clairement dans les deux sens : Chuan Mu Tong lui-même n’est pas mis en cause dans la néphropathie à l’acide aristolochique et ne devrait pas être évité sur cette base ; de même, le problème de l’acide aristolochique dans le matériel issu d’Aristolochia vendu sous des noms de Mu Tong est sérieux, bien documenté et ne doit pas être minimisé. La totalité du risque réside ici dans ce que le sachet contient réellement, ce qui relève de l’approvisionnement et du contrôle qualité plutôt que d’une propriété de cette plante.

  Source : consensus de la materia medica ; classification botanique de la famille et données de frelatage d’après PMID 37123914 ; teneur en acide aristolochique d’Aristolochia manshuriensis d’après PMID 31685246. Note de référence, et non une garantie de sécurité.

Interactions Plante-Médicament

• Chuan Mu Tong favorise la miction et peut interférer avec les médicaments diurétiques.

Western / Biomedical Research

Études Cliniques et Recherche

Provided as research context — a summary of published biomedical study, not a therapeutic or medical claim.

• Existe-t-il des recherches modernes sur Chuan Mu Tong (Clematis armandii) ?

  Oui — la base de recherche est modeste et surtout phytochimique, centrée sur des lignanes à activité anti-inflammatoire dans des modèles cellulaires, avec en plus des travaux analytiques motivés par la nécessité de distinguer le véritable Clematis armandii des frelatants contenant de l’acide aristolochique. Il n’existe aucun essai clinique humain de la plante que nous ayons pu établir.

  • Lignanes et activité anti-neuroinflammatoire (cellule) — une étude de 2014 du Journal of Ethnopharmacology a isolé un lignane nouveau et seize lignanes connus à partir des tiges séchées de Clematis armandii, notant que le matériel est nommé “Chuan-Mu-Tong” dans la Pharmacopée chinoise et traditionnellement utilisé surtout pour des affections associées à l’inflammation. Plusieurs isolats ont inhibé la production d’oxyde nitrique et de TNF-alpha dans des cellules microgliales activées par le lipopolysaccharide. Recherche de laboratoire.
  • Boehménane (cellule) — une étude de 2016 de Phytomedicine sur la boehménane, un lignane des tiges séchées, a rapporté une suppression concentration-dépendante de la prolifération et une induction de l’apoptose dans les cellules de cancer du poumon A549 via une modulation des voies mitochondriale et de l’EGFR. In vitro uniquement ; ceci n’est pas une allégation thérapeutique.
  • Contrôle qualité et identification — une étude de 2023 de Heliyon a isolé l’acide oléanolique de Clematis armandii et validé une méthode chromatographique pour le distinguer de ses frelatants Aristolochia manshuriensis et Iodes vitiginea, indiquant qu’A. manshuriensis ne doit faire partie d’aucun médicament à base de plantes car il contient de l’acide aristolochique I.
  • Le contraste, pour être complet — six acides aristolochiques (I, II, IIIa, IVa et deux acides aristoliques) ont été séparés à plus de 98 % de pureté à partir des tiges d’Aristolochia manshuriensis dans une étude de chromatographie de 2020, les auteurs notant que ces composés “peuvent provoquer une néphropathie aux herbes chinoises lors de l’application clinique”. C’est l’autre plante, et c’est la raison pour laquelle l’identification importe.

  La recherche disponible est préclinique et analytique. Elle est cohérente avec l’usage traditionnel de clarification de la chaleur, lié à l’inflammation, et elle appuie de façon indépendante le point d’identité formulé ci-dessus.

  Sources : PMID 24661966, DOI 10.1016/j.jep.2014.03.036 (lignanes, anti-neuroinflammatoire, étude cellulaire) ; PMID 27064005, DOI 10.1016/j.phymed.2016.02.006 (boehménane, in vitro) ; PMID 37123914, PMC 10133656, DOI 10.1016/j.heliyon.2023.e15008 (identification et frelatage) ; PMID 31685246, DOI 10.1016/j.chroma.2019.460657 (acides aristolochiques d’Aristolochia manshuriensis) ; PMID 31244661, PMC 6580798, DOI 10.3389/fphar.2019.00648 (aperçu de l’acide aristolochique). Contexte de recherche, et non une allégation thérapeutique.

Notes sur la Plante

• Mu Tong est-il la plante qui contient de l’acide aristolochique ? En quoi Chuan Mu Tong, Guan Mu Tong et Akebia diffèrent-ils ?

  Chuan Mu Tong — la plante de cette page — est Clematis armandii, un membre de la famille des renonculacées (Ranunculaceae), et il n’est pas une source d’acide aristolochique. Le problème de l’acide aristolochique appartient à une plante différente qui partageait le nom : Guan Mu Tong, Aristolochia manshuriensis. Le danger ici tient au nom, non à cette plante.

  Trois plantes distinctes ont été vendues sous des noms de “Mu Tong” :

  • Chuan Mu Tong — Clematis armandii (Ranunculaceae). Le matériel de tige que notre fiche nomme, et la source la plus couramment fournie aux États-Unis. Son composé marqueur caractéristique est l’acide oléanolique ; il ne contient pas d’acide aristolochique.
  • Guan Mu Tong — Aristolochia manshuriensis (Aristolochiaceae). C’est la plante dangereuse. Six acides aristolochiques ont été isolés et purifiés directement de ses tiges. Elle a été interdite en Chine à partir de 2004, et c’est l’espèce que l’on trouve le plus souvent frelatant le matériel de Clematis armandii.
  • Mu Tong / Bai Mu Tong — espèces d’Akebia (Lardizabalaceae). Également en dehors des Aristolochiaceae et de même pas une source d’acide aristolochique. Notre propre fiche note que Mu Tong peut provenir soit d’Akebia soit de Clematis.

  Signalement de dénomination (notre fiche). Notre référence nomme cette plante Chuan Mu Tong avec le latin Caulis Clematidis Armandii — correct, spécifique, et la source sûre. Cependant, son adresse de page utilise la forme nue “mu-tong”, qui ne distingue pas Chuan Mu Tong de Guan Mu Tong ni du Mu Tong d’origine Akebia. Parce qu’il s’agit de la collision de noms la plus lourde de conséquences de toute la materia medica chinoise, nous signalons ici l’ambiguïté plutôt que de modifier en silence une adresse établie. Les lecteurs doivent lire cette page comme portant sur Clematis armandii uniquement.

  Pourquoi l’identification importe en pratique : une étude analytique de 2023 a mis au point une méthode chromatographique précisément parce que Clematis armandii “a souvent été frelaté par Aristolochia manshuriensis et Iodes vitiginea”, et a proposé de détecter l’acide oléanolique comme test d’identité positif du véritable Caulis Clematidis Armandii. Le point pratique est le même que celui formulé sur notre page Tong Cao : vérifiez la source botanique indiquée sur l’étiquette, et non le nom en pinyin.

  En quoi Chuan Mu Tong diffère des plantes voisines :

  • vs Tong Cao (moelle de Tetrapanax papyrifer) — les deux débloquent la miction et favorisent la lactation, mais Tong Cao est doux, fade et léger, et n’a pas d’action sur le feu du Cœur. Chuan Mu Tong est amer, plus froid et plus puissant, et c’est celui que l’on utilise pour les aphtes de la bouche et de la langue. Ils ne sont pas interchangeables.
  • vs Hu Po — notre fiche les associe : les deux drainent le feu du Cœur et de l’Intestin Grêle avec miction douloureuse ou sanglante, mais Chuan Mu Tong est préféré pour les aphtes de la langue tandis que Hu Po calme l’esprit.

  Source : champs sources & références Sacred Lotus (identité, latin, et notre propre note selon laquelle Mu Tong peut provenir d’Akebia ou de Clematis) ; frelatage et test d’identité par l’acide oléanolique d’après PMID 37123914, PMC 10133656, DOI 10.1016/j.heliyon.2023.e15008 ; six acides aristolochiques isolés des tiges d’Aristolochia manshuriensis d’après PMID 31685246, DOI 10.1016/j.chroma.2019.460657 ; interdiction de Guan Mu Tong en Chine en 2004 d’après PMID 18588699, PMC 2488332, DOI 10.1186/1749-8546-3-7. Recoupé avec de multiples sources en ligne.