Liu Wei Di Huang Wan (Six Ingredient Pill with Rehmannia)

Actions

Indications

Usages Occidentaux :

• Pour quelles pathologies Liu Wei Di Huang Wan est-elle utilisée en pratique moderne ?

  Liu Wei Di Huang Wan est le tonique fondamental du Yin du Rein et du Foie (vertiges, acouphènes, lombalgie et faiblesse, sueurs nocturnes, chaleur des « cinq centres »), elle est donc référencée très largement pour les présentations de déficience de Yin : retard de croissance chez l'enfant, lombalgie, névrite optique, rétinite centrale, tuberculose pulmonaire, diabète, hyperthyroïdie, maladie d'Addison, hypertension artérielle, épuisement nerveux (neurasthénie), hémorragie utérine fonctionnelle anovulatoire, infections urinaires chroniques et surdité.

  Le fil conducteur est le schéma de déficience de Yin, non un diagnostic unique. La tuberculose (infectieuse et à déclaration obligatoire), le diabète, les maladies thyroïdiennes et surrénaliennes, l'hypertension artérielle et les affections oculaires menaçant la vision (névrite optique, rétinite) nécessitent tous un diagnostic et un traitement médicaux ; ce tonique classique est un adjuvant traditionnel, non un substitut. Correspondances d'usage traditionnel uniquement, non une allégation thérapeutique.

  Source : Sacred Lotus sources & references + Bensky & Barolet, Formulas & Strategies (schéma encadré à partir de l'indication bien établie du Rein/Foie-Yin-déficience de la formule ; le champ schéma de la base de données pour cette formule est vide — signalé). Correspondances biomédicales à titre indicatif uniquement. Ne constitue pas un avis médical.

Apparu à l’origine dans :

• Craft of Medicinal Treatment for Childhood Disease Patterns (Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue)

Notes :

• En quoi Liu Wei Di Huang Wan diffère-t-elle de Jin Gui Shen Qi Wan, You Gui Wan et de ses propres modifications ?

  Liu Wei Di Huang Wan est la moitié Yin pure d'une paire Yin/Yang — c'est littéralement sa formule parente, Jin Gui Shen Qi Wan, dont les deux plantes réchauffantes ont été retirées, et elle constitue à son tour la base structurelle d'une grande famille de modifications ultérieures qui ajoutent des plantes pour faire évoluer son accent.

  • vs Jin Gui Shen Qi Wan (sa parente directe, dans notre base de données) : Jin Gui Shen Qi Wan est Liu Wei Di Huang Wan plus Fu Zi (aconit préparé) et Gui Zhi (rameau de cannelier), qui réchauffent et tonifient le Yang du Rein aux côtés des toniques du Yin — utilisée pour la déficience de Yang du Rein avec signes de froid (douleur au bas du dos/jambes aggravée par le froid, miction claire et fréquente, œdème). Liu Wei Di Huang Wan ne conserve que la moitié nourrissant le Yin, pour la déficience de Yin avec chaleur à vide plutôt que froid.
  • vs You Gui Wan (dans notre base de données) : un tonique du Yang du Rein beaucoup plus puissant construit autour de Rou Gui, Fu Zi et Lu Jiao Jiao avec les toniques du Yin en soutien — pour une déficience de Yang prononcée (membres froids, impuissance, infertilité), le cas d'usage en image miroir de la pure déficience de Yin de Liu Wei Di Huang Wan.
  • vs Zuo Gui Yin (dans notre base de données) : une décoction plus douce, purement nourrissant le Yin, sans les « trois plantes drainantes » (pas de Ze Xie, Mu Dan Pi, ou Fu Ling) — utilisée lorsque la déficience de Yin est présente sans chaleur ou humidité significative à drainer.

  La famille de modifications de Liu Wei Di Huang Wan (variantes bien connues ; non cataloguées séparément sur ce site) montre la flexibilité de la base à six plantes :

  • Zhi Bai Di Huang Wan ajoute Zhi Mu et Huang Bai pour drainer un Feu par déficience plus vigoureux (sueurs nocturnes, signes de chaleur plus intenses).
  • Qi Ju Di Huang Wan ajoute Gou Qi Zi et Ju Hua pour diriger la formule vers les yeux (vision trouble, yeux secs/douloureux, photophobie due à une déficience de Yin du Foie/Rein).
  • Mai Wei Di Huang Wan (aussi connu sous le nom de Ba Xian Chang Shou Wan, « Pilule de Longévité des Huit Immortels ») ajoute Mai Men Dong et Wu Wei Zi pour nourrir le Yin du Poumon et astringe, pour une toux chronique avec déficience de Yin du Rein.
  • Du Qi Wan ajoute Wu Wei Zi seul, pour astringe plus fortement le Qi du Rein (ex. pour l'essoufflement/asthme avec une racine de déficience du Rein).
  • Gui Shao Di Huang Wan ajoute Dang Gui et Bai Shao pour renforcer le côté nourrissant le Sang du Foie de la formule.

  Source : Bensky & Barolet, Formulas & Strategies ; Chen & Chen, Chinese Herbal Formulas and Applications (famille de formules et comparaisons) ; Sacred Lotus sources & references pour la référence croisée Jin Gui Shen Qi Wan/You Gui Wan/Zuo Gui Yin.

Études Cliniques et Recherche :

• Existe-t-il des recherches modernes sur le Liu Wei Di Huang Wan ?

  Oui — le Liu Wei Di Huang Wan (largement étudié sous son nom chinois, Liuwei Dihuang, abrégé LWDH ou LDP) est l'une des formules classiques les plus étudiées, avec des données d'essais cliniques dans la néphropathie diabétique ainsi qu'un vaste corpus de travaux précliniques sur le vieillissement, la neuroprotection et d'autres affections corrélant vaguement avec son indication traditionnelle de déficience du Yin du Rein/du Foie.

  • Néphropathie diabétique (méta-analyse, clinique) : une méta-analyse de 2016 portant sur 18 essais contrôlés randomisés (1,275 patients) a montré que l'ajout de pilules Liuwei Dihuang au traitement occidental standard pour la néphropathie diabétique était associé à de plus fortes réductions de la glycémie à jeun et postprandiale, de l'HbA1c, et des marqueurs de lésion rénale (urée sanguine, créatinine sérique, protéinurie) que le traitement occidental seul ; les auteurs ont noté que les essais inclus étaient d'une qualité méthodologique généralement faible et ont appelé à une confirmation plus rigoureuse (PMID 26997962).
  • Longévité et résistance au stress (préclinique, C. elegans et souris âgées) : une étude de 2019 a montré que le Liuwei Dihuang prolongeait la durée de vie à la fois chez le ver rond C. elegans et chez des souris âgées, associé à une meilleure résistance au stress et à des voies métaboliques lipidiques modifiées — un angle moderne sur la réputation traditionnelle de la formule comme tonique de longevité/anti-âge (PMID 31165002).
  • Mécanismes dans la maladie de Parkinson (préclinique, pharmacologie des réseaux) : une analyse de pharmacologie des réseaux de 2021 a identifié des composants actifs candidats des pilules Liuwei Dihuang (dont la quercétine, le kaempférol, le stigmastérol et le bêta-sitostérol) et a prédit des cibles protéiques centrales liées à la neuroinflammation et aux voies de mort cellulaire pertinentes pour la maladie de Parkinson (PMID 34746302).

  Sources : PubMed 26997962 ; PubMed 31165002 ; PubMed 34746302. Contexte de recherche, pas une allégation thérapeutique ; les preuves sur la néphropathie diabétique sont cliniques mais jugées de faible qualité par leurs propres auteurs, et les études sur le vieillissement/la maladie de Parkinson sont précliniques ou computationnelles, pas des essais humains.