Alpha-Liponsäure ist ein Nahrungsergänzungsmittel mit einem nützlichen Ergebnis: Es lindert das brennende, stechende und taube Gefühl bei diabetischer Nervenschädigung. In Form einer Infusion mit 600 mg pro Tag über etwa drei Wochen senkte es die Symptomwerte der Neuropathie in vier Studien um rund ein Viertel stärker als Placebo. Eine tägliche Kapsel mit 600 mg halbierte diese Symptome in der SYDNEY-2-Studie über fünf Wochen ungefähr. Als Kapsel über Monate bis Jahre eingenommen, ist ihre Wirkung auf die zugrunde liegende Nervenschädigung geringer; eine vierjährige Studie ergab keine Veränderung des wichtigsten Nervenmaßwerts. Zusammengefasste Studien zeigen einen geringen Gewichtsverlust, etwa ein Kilogramm mehr als Placebo über einige Monate.
Sie zeigen moderate Verbesserungen des Blutzuckers bei Menschen mit Stoffwechselerkrankungen, wobei diese Studien jedoch klein und unterschiedlich sind. Die breiten Versprechen der Antioxidations- und Anti-Aging-Wirkung auf dem Etikett beruhen hauptsächlich auf Zell- und Tierversuchen. Alpha-Liponsäure kann den Blutzucker senken, daher sollten alle Personen, die Insulin oder ein Sulfonylharnstoff-Medikament einnehmen, auf Hypoglykämie achten. Sie kann auch selten eine autoimmune Form von niedrigem Blutzucker auslösen.
Findings & Outcomes
Was sie ist
Alpha-Liponsäure ist ein kleines schwefelhaltiges Molekül, auch als Thioctsäure bezeichnet, das der Körper in seinen eigenen Mitochondrien herstellt. Dort wirkt sie als Cofaktor und hilft dem Enzym Pyruvat-Dehydrogenase, Nahrung in Energie umzuwandeln. Der Körper stellt alles her, was er für diese Aufgabe braucht, und Nahrung fügt nur Spuren hinzu, aus Innereien, rotem Fleisch und einigen Gemüsesorten. Ein tägliches Supplement von 600 mg korrigiert also keinen Mangel; es liefert eine medikamentengroße Dosis für einen anderen Zweck, einen antioxidativen (Redox-)Effekt.
Was sie bewirkt
Per Infusion mit 600 mg pro Tag über etwa 3 Wochen senkte Alpha-Liponsäure den Gesamtsymptomwert um etwa 24 % mehr als Placebo. Das stammte aus vier Studien mit 1,258 Menschen, und der Wert bewertet diabetische Nervensymptome.
Die orale Kapsel wirkt ebenfalls. In der SYDNEY-2-Studie senkte eine tägliche Dosis von 600 mg den Symptomwert über 5 Wochen um etwa 51 %, gegenüber 32 % unter Placebo.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Pain
Orale 600 mg täglich senkten diabetische Nervensymptome über 5 Wochen um etwa 51 % (SYDNEY 2)
Die tägliche Einnahme einer 600-mg-Alpha-Liponsäure-Kapsel über fünf Wochen senkte das brennende, stechende und taube Gefühl diabetischer Nervenschädigung etwa um die Hälfte, deutlich mehr als eine Scheinpille, und mehr als 600 mg brachten keinen zusätzlichen Nutzen.
Die SYDNEY-2-Studie randomisierte 181 diabetische Patienten in Russland und Israel zu oraler Alpha-Liponsäure in 600, 1,200 oder 1,800 mg täglich, oder Placebo, über 5 Wochen nach einer 1-wöchigen Placebo-Einlaufphase. Der primäre Endpunkt war die Veränderung des Total Symptom Score. Der mittlere TSS sank um 4.9 Punkte (51 %) bei 600 mg, 4.5 (48 %) bei 1,200 mg und 4.7 (52 %) bei 1,800 mg, gegenüber 2.9 Punkten (32 %) unter Placebo (alle P < 0.05 vs. Placebo), mit Responderraten von 62 %, 50 %, 56 % bzw. 26 %. Stechender und brennender Schmerz, der Neuropathy-Symptoms-and-Change-Score und die globale Wirksamkeitsbeurteilung der Patienten sprachen ebenfalls für alle drei Dosen; der Neuropathy Impairment Score wurde nur numerisch reduziert. Höhere Dosen brachten einen dosisabhängigen Anstieg von Übelkeit, Erbrechen und Schwindel, weshalb die Autoren zu dem Schluss kamen, dass 600 mg einmal täglich das beste Nutzen-Risiko-Verhältnis bietet.
Who this may not transfer to:Both sexes were enrolled; the trial did not break the symptom results out by sex.
Dies ist die praktische Form und Dosis für zu Hause bei diabetischen Nervensymptomen. Sie lindert das Symptom über Wochen; es wurde nicht gezeigt, dass sie den Nerv repariert, und sie ergänzt die Blutzuckerkontrolle, ersetzt sie nicht. Jeder, der Insulin oder einen Sulfonylharnstoff einnimmt, sollte vor Beginn den Hinweis zur Hypoglykämie lesen.
The study · 1
Ziegler et al., Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial · Diabetes Care 2006;29(11):2365-2370
Intravenöse 600 mg täglich über 3 Wochen senkten Nervensymptome um etwa 24 % mehr als Placebo
In einer Zusammenfassung von vier Studien senkte ein dreiwöchiger Kurs Alpha-Liponsäure per Infusion diabetische Nervensymptome um etwa ein Viertel mehr als eine Scheininfusion, wobei knapp über die Hälfte der behandelten Patienten eindeutig ansprach gegenüber etwa einem Drittel unter Placebo. Dieser kurze intravenöse Kurs ist die konsistenteste Evidenz für das Präparat.
Diese Metaanalyse durchsuchte die Studiendatenbank des Herstellers (VIATRIS/MEDA) nach randomisierten, doppelt maskierten, placebokontrollierten Parallelgruppenstudien mit 600 mg täglich intravenöser Alpha-Liponsäure über 3 Wochen bei diabetischer Polyneuropathie, bewertet mit dem Total Symptom Score. Vier Studien (ALADIN I, ALADIN III, SYDNEY, NATHAN II) mit insgesamt 1,258 Patienten (716 unter Alpha-Liponsäure, 542 unter Placebo) erfüllten die Kriterien. Nach 3 Wochen betrug die relative Differenz zugunsten von Alpha-Liponsäure 24.1 % beim TSS (95%-KI 13.5 bis 33.4) und 16.0 % beim Neuropathy Impairment Score der unteren Extremitäten. Die Responderraten betrugen 52.7 % gegenüber 36.9 % (P < 0.05). Die Verbesserung wuchs Tag für Tag und wurde nach 8 Tagen erkennbar.
Who this may not transfer to:Both sexes were included across the pooled trials, which did not report the symptom effect separately by sex.
Der intravenöse Weg trägt das konsistenteste Signal, ist aber ein Klinikverfahren, keine Selbstanwendung, und der Effekt betrifft Symptome über Wochen, nicht den Verlauf der Nervenerkrankung. Dass alle Studien aus der Datenbank eines einzigen Herstellers stammen, ist bei der Bewertung zu berücksichtigen.
The study · 1
Ziegler et al., Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis · Diabet Med 2004;21(2):114-121
Über 4 Jahre veränderte die tägliche Kapsel das primäre Nervenmaß nicht (NATHAN 1)
Über vier Jahre übertraf die tägliche Kapsel eine Scheinpille beim primären, objektiven Maß der Nervenfunktion nicht, schnitt jedoch bei einigen sekundären Werten etwas besser ab. Sie lindert also kurzfristig Symptome, doch es wurde nicht gezeigt, dass sie die zugrunde liegende Nervenschädigung über Jahre verlangsamt.
Die NATHAN-1-Studie randomisierte 460 diabetische Patienten mit leichter bis mittelschwerer distal-symmetrischer Polyneuropathie über 4 Jahre zu oraler Alpha-Liponsäure in 600 mg täglich (n = 233) oder Placebo (n = 227). Der primäre kombinierte Endpunkt kombinierte den Neuropathy Impairment Score der unteren Extremitäten mit sieben Nervenleitungs- und Sensibilitätstests, und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert unterschied sich nicht zwischen den Gruppen (P = 0.105). Die Veränderung war unter Alpha-Liponsäure signifikant besser beim breiteren Neuropathy Impairment Score (P = 0.028), beim NIS-LL (P = 0.05) und einem Muskelschwäche-Subscore, und mehr Patienten zeigten eine klinisch bedeutsame Verbesserung, während weniger fortschritten. Da sich der primäre Score der Placebogruppe nicht signifikant verschlechterte, konnte die Studie die sekundäre Prävention, für deren Nachweis sie konzipiert war, nicht zeigen. Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse waren unter Alpha-Liponsäure häufiger (38.1 % vs. 28.0 %).
Who this may not transfer to:Both sexes were enrolled under the trial's contraception and postmenopausal criteria; results were not reported separately by sex.
Dies ist die Grenze der populären Behauptung: Symptome über Wochen zu lindern ist nicht dasselbe wie Nervenschädigung über Jahre aufzuhalten, und beim härteren, objektiven Endpunkt trennte sich die tägliche Kapsel nicht von Placebo. Lesen Sie dies zusammen mit dem kurzfristigen Symptomnutzen, nicht an dessen Stelle.
The study · 1
Ziegler et al., Efficacy and safety of antioxidant treatment with alpha-lipoic acid over 4 years in diabetic polyneuropathy: the NATHAN 1 trial · Diabetes Care 2011;34(9):2054-2060
Weight And Fat Loss
Etwa 1.3 kg (2,866 lb) mehr Gewichtsverlust als Placebo über einige Monate
In einer Zusammenfassung der Studien verloren Menschen unter Alpha-Liponsäure über einige Monate etwa 1.3 kg (2,866 lb) mehr als jene unter einer Scheinpille, ein realer, aber kleiner Unterschied. Es ist kein Gewichtsverlust-Medikament und wirkt am besten als geringfügige Ergänzung zu Ernährung und Aktivität.
Diese Metaanalyse identifizierte 10 randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien (11 eingeschlossene Studien, 12 Behandlungsarme; 534 Personen unter Alpha-Liponsäure, 413 unter Placebo) über Populationen mit Diabetes, metabolischem Syndrom, rheumatoider Arthritis, nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung und dedizierten Gewichtsverlust-Kohorten. Alpha-Liponsäure war mit 1.27 kg (2,8 lb) mehr Gewichtsverlust assoziiert (95%-KI 0.25 bis 2.29) und einem um 0.43 kg (0,948 lb)/m² niedrigeren BMI (95%-KI 0.03 bis 0.82) gegenüber Placebo. Die Dosierungen reichten von 300 bis 1,800 mg täglich und die Dauer von 8 bis 52 Wochen; die Metaregression fand keinen signifikanten Effekt der Dosis, und die Studiendauer beeinflusste die BMI-Veränderung, nicht aber die Gewichtsveränderung. Die Autoren beschreiben den Effekt als klein, kurzfristig und in Bedarf längerer Studien.
Who this may not transfer to:Trials enrolled both sexes across varied conditions; the pooled analysis did not report the weight effect separately by sex.
Erwarten Sie wenig. Ein Kilogramm über einige Monate ist eine geringfügige Ergänzung, kein Grund, allein daraus bedeutsamen Gewichtsverlust zu erwarten, und die Studien waren kurz. Investieren Sie die Anstrengung in Ernährung, Bewegung und Schlaf, die das Gewicht stärker beeinflussen.
The study · 1
Kucukgoncu et al., Alpha-lipoic acid (ALA) as a supplementation for weight loss: results from a meta-analysis of randomized controlled trials · Obes Rev 2017;18(5):594-601
How it works
Ein mitochondrialer Energiekofaktor, der zugleich als Redox-Antioxidans wirkt
Der Körper stellt Alpha-Liponsäure her, um seinen Zellen bei der Energieproduktion zu helfen. Die Supplement-Dosen fügen eine zweite Aufgabe hinzu: als Antioxidans zu wirken, das die Vitamine C und E wiederauflädt und das körpereigene Antioxidans Glutathion steigert. Der Großteil dieser Antioxidans-Geschichte wurde in Zellen und Tieren gezeigt, nicht am Menschen.
Alpha-Liponsäure (1,2-Dithiolan-3-pentansäure) wird im Mitochondrium aus Octansäure hergestellt und ist in ihrer proteingebundenen R-Form ein notwendiger Kofaktor für mitochondriale Alpha-Ketosäure-Dehydrogenasen einschließlich der Pyruvatdehydrogenase, wodurch sie im Zentrum des Energiestoffwechsels steht. Orale Präparate liefern überwiegend ungebundene Alpha-Liponsäure, die unterschiedlich resorbiert wird (etwa 20 bis 40 % einer Dosis), sich vorübergehend in Leber, Herz und Skelettmuskulatur anreichert und rasch metabolisiert und ausgeschieden wird. Als Redoxpaar mit Dihydroliponsäure fängt sie reaktive Spezies ab, regeneriert die oxidierten Formen der Vitamine C und E, stellt Glutathion wieder her, chelatiert Metalle und aktiviert nachweislich die Nrf2-gesteuerte Entgiftung und unterdrückt die NF-kappa-B-Signalgebung in Laborsystemen. Die eine Erkrankung, bei der sich diese Eigenschaften in einen definierten Nutzen beim Menschen übersetzt haben, ist die diabetische Polyneuropathie; die breiteren Anti-Aging- und Gefäßbehauptungen stützen sich größtenteils auf präklinische Arbeiten.
The study · 1
Shay et al., Alpha-lipoic acid as a dietary supplement: molecular mechanisms and therapeutic potential · Biochim Biophys Acta 2009;1790(10):1149-1160
Blood Sugar
Bescheidene Verbesserungen bei Nüchternblutzucker und HbA1c, aus kleinen, heterogenen Studien
In einer Zusammenfassung von 24 Studien bei Menschen mit Diabetes oder Stoffwechselproblemen verbesserte Alpha-Liponsäure den Nüchternblutzucker und das HbA1c etwas, doch die Studien waren klein und variierten stark, es handelt sich also um einen bescheidenen und unsicheren Effekt, keinen Ersatz für die Diabetesbehandlung.
Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse fasste 24 randomisierte kontrollierte Studien zu Alpha-Liponsäure bei Patienten mit metabolischen Erkrankungen zusammen (Typ-2-Diabetes, metabolisches Syndrom und verwandte Erkrankungen). Als standardisierte Mittelwertdifferenzen berichtet, senkte Alpha-Liponsäure signifikant Nüchternblutzucker (SMD -0.54; 95%-KI -0.89 bis -0.19; P = 0.003), Insulin (SMD -1.01), HOMA-IR (SMD -0.76), HbA1c (SMD -1.22; 95%-KI -2.01 bis -0.44), Triglyceride, Gesamtcholesterin und LDL-Cholesterin, ohne Effekt auf HDL. Die Konfidenzintervalle sind breit, und die Heterogenität zwischen den Studien war hoch, und die Einzelstudien waren klein, sodass die Größe des Effekts in der Praxis unsicher ist. Alpha-Liponsäure ist nicht als eigenständige blutzuckersenkende Therapie etabliert.
Who this may not transfer to:The pooled trials enrolled both sexes and did not report glycemic effects separately by sex.
Behandeln Sie dies als geringfügige, unsichere Ergänzung, nicht als Diabetesbehandlung. Die klinisch relevantere Tatsache ist die Kehrseite: Da sie den Blutzucker senken kann, kann die Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff eine Hypoglykämie verursachen, weshalb Überwachung bei Beginn wichtig ist.
The study · 1
Akbari et al., The effects of alpha-lipoic acid supplementation on glucose control and lipid profiles among patients with metabolic diseases: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials · Metabolism 2018;87:56-69
Die Evidenz zu Nervenschmerzen
In den Infusionsstudien teilten sich die Patienten klar in solche, die ansprachen, und solche, die nicht ansprachen. Etwas mehr als die Hälfte der behandelten Patienten galt als Responder, gegenüber etwa einem Drittel unter Placebo. Bei den 600-mg-Infusionen begannen die behandelten Patienten nach etwa 8 Tagen, sich von der Placebogruppe abzusetzen.
NATHAN 1 verabreichte 4 Jahre lang eine tägliche 600-mg-Kapsel, und ihr Hauptergebnis, ein kombiniertes Maß der Nervenfunktion, war nicht besser als Placebo. Einige sekundäre Beeinträchtigungswerte verbesserten sich, und weniger Menschen verschlechterten sich. Sie lindert Symptome; es wurde nicht gezeigt, dass sie den Schaden umkehrt.
Ein Vorbehalt färbt diese gesamte Evidenz: Die Vier-Studien-Metaanalyse und ein Großteil der umgebenden Evidenz gehen auf die Datenbank eines einzigen Herstellers zurück, ein Interessenkonflikt.
Responder übertrafen Non-Responder zahlenmäßig um etwa zwei zu eins, sobald die Infusion lief.
Wie sie wirkt
Der Mechanismus ist Redox-Chemie. Eine 600-mg-Dosis bringt kurzzeitig freie Alpha-Liponsäure in den Kreislauf. Dort tauscht sie Elektronen aus und bindet Metalle lose, um den oxidativen Stress abzumildern, den hoher Blutzucker in den Nerven verursacht.
Anatomy of the Practice
1As a cell's own energy cofactor
The body synthesizes alpha-lipoic acid in the mitochondria, where it is bound to pyruvate dehydrogenase and related enzymes that convert food into usable energy. This role is fully covered by what the body makes.
2As a circulating antioxidant, at supplement doses
A 600 mg oral dose puts unbound alpha-lipoic acid into the blood briefly. There, alpha-lipoic acid and the form it turns into after reacting, dihydrolipoic acid, work as a pair. Together they mop up free radicals, recharge used-up vitamins C and E, and help restore glutathione. Most of this is shown in laboratory and animal studies, and the effects appear at low concentrations.
3In the diabetic nerve
High blood sugar raises oxidative stress in peripheral nerves, and this is the setting where alpha-lipoic acid has been tested most and helped most. Lowering that stress is the proposed route to easing the burning and tingling.
Ways to Do It
For most people this is a single decision: a 600 mg daily capsule, taken for diabetic nerve symptoms. The other uses are smaller, and the food route matters less here than for most supplements.
Red meat, organ meats and some vegetables carry small amounts of alpha-lipoic acid, and your body makes the rest. Much of the type 2 diabetes this is used for tracks back to diet: ultra-processed foods supply roughly 57% of the calories in the average US adult diet. For the disease itself, blood-sugar control, weight, activity and foot care do the work; alpha-lipoic acid adds to them.
This is the dose and form behind the SYDNEY 2 at-home evidence: 600 mg once daily. Take it on an empty stomach, since food lowers how much is absorbed. If you take insulin or a sulfonylurea, read the cautions first.
The most consistent trial signal used 600 mg a day by infusion for about three weeks. It is a clinic procedure administered by a clinician, and it suits someone with troublesome diabetic nerve symptoms who wants the best-evidenced version.
Pooled trials put the weight effect near a kilogram and the blood-sugar effect at modest, from small and varied studies. If you try it for these, treat it as a minor add-on to diet, movement and medication.
Most trials used the racemic (R/S) mix. The R form is the one the body uses, and dedicated evidence for R-only products is limited. The molecule degrades with heat and moisture, so keep capsules cool and dry, and replace an old bottle.
Mehr erfahren
Abseits der Nerven sind die Effekte gering: Gepoolte Studien beziffern den Gewichtsverlust auf etwa 1.27 kg mehr als Placebo, mit einem kleinen Rückgang des BMI. Eine gesonderte Metaanalyse bei Diabetes oder metabolischem Syndrom fand nur bescheidene Verbesserungen, kleine Rückgänge bei Nüchternglukose und HbA1c, aus kleinen, uneinheitlichen Studien. Nichts davon macht sie zu einer eigenständigen Diabetesbehandlung.
Für den Blutzucker bei Typ-2-Diabetes steht die 600-mg-Kapsel neben anderen Optionen, hinter der Ernährung und Bewegung, die die eigentliche Arbeit leisten:
- Blutzucker: das Stoffwechselziel, das diese Studien gemessen haben.
- Berberin: ein pflanzliches Alkaloid, das für dasselbe Ziel untersucht wird.
- Magnesium: ein Mineral mit eigener Blutzucker-Evidenz.
- Typ-2-Diabetes: die Erkrankung, unter die diese Anwendungen fallen.
Die breiteren Antioxidations- und Anti-Aging-Versprechen auf dem Etikett sind die schwächste Behauptung. Anders als das Nervenprogramm mit 1,258 Patienten hat keine Humanstudie sie für Altern, Gedächtnis, Kognition oder Lebensspanne getestet; die Unterstützung bleibt bei Zell- und Tierstudien. Da keine Studie dort nach einem Nutzen gesucht hat, ist auch keiner aufgetaucht. Das lässt die Anti-Aging-Behauptung ungeprüft, und die Humanevidenz fehlt schlicht.
Cautions For This Practice
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Höhere orale Dosen (1,200 bis 1,800 mg) verursachen dosisabhängige Übelkeit ohne zusätzlichen Nutzen
SYDNEY 2 verglich orale Alpha-Liponsäure in 600, 1,200 und 1,800 mg täglich mit Placebo über 5 Wochen bei 181 Menschen mit symptomatischer diabetischer Polyneuropathie. Die Symptomverbesserung war über die drei aktiven Dosen im Wesentlichen gleich (Reduktionen des Total Symptom Score um 51 %, 48 % bzw. 52 %), doch die Sicherheitsanalyse zeigte einen dosisabhängigen Anstieg von Übelkeit, Erbrechen und Schwindel mit steigender Dosis. Auf dieser Grundlage identifizierte die Studie 600 mg einmal täglich als die Dosis mit dem optimalen Nutzen-Risiko-Verhältnis, weshalb sich spätere Studien und die Praxis darauf einigten.Ziegler et al., Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial
Kann selten das Insulin-Autoimmunsyndrom auslösen (autoimmune Unterzuckerung)
Das Insulin-Autoimmunsyndrom, oder Hirata-Krankheit, ist eine seltene Ursache autoimmuner Hypoglykämie, gekennzeichnet durch hohe gemessene Insulinwerte und Anti-Insulin-Autoantikörper, erstmals 1970 in Japan beschrieben. Sie wird typischerweise durch schwefelwasserstoffhaltige Medikamente ausgelöst, die die Produktion von Insulin-Autoantikörpern stimulieren, und Alpha-Liponsäure (eine Sulfhydryl-Verbindung) hat sich seit den ersten Berichten aus Japan um 2006 als Ursache herausgestellt. Zwei Fallberichte eines italienischen Zentrums dokumentieren den zeitlichen Zusammenhang, wobei sich die Hypoglykämie nach Absetzen des Präparats zurückbildete. Die Anfälligkeit ist mit bestimmten HLA-Klasse-II-Typen assoziiert (HLA-DRB1*04:06 häufiger bei ostasiatischen Patienten berichtet und HLA-DRB1*04:03 bei Patienten europäischer Abstammung berichtet), weshalb sich Fälle in, aber nicht beschränkt auf, ostasiatischen Bevölkerungen konzentriert haben.Moffa et al., Potential cause-effect relationship between insulin autoimmune syndrome and alpha lipoic acid: two case reports
Low blood sugar, especially with insulin or a sulfonylurea
Alpha-lipoic acid can lower blood glucose. On top of insulin or a sulfonylurea (glipizide, glimepiride, gliclazide and the like) that can add up to hypoglycemia. If you take a glucose-lowering medication, monitor your blood sugar more closely at first. Have your prescriber check whether the dose needs adjusting. The symptoms to know are shakiness, sweating, confusion and a racing heart.
A rare autoimmune form of low blood sugar
Rarely, alpha-lipoic acid triggers insulin autoimmune syndrome, also called Hirata disease. The immune system makes antibodies against insulin, causing episodes of severe low blood sugar unrelated to any diabetes medication. It is linked to certain immune-gene (HLA) types and has been reported more in East Asian populations, though cases occur in people of European descent too. It is uncommon, but recurrent unexplained hypoglycemia in someone taking the supplement is a reason to stop it and get checked.
Nausea and stomach upset at higher doses
At 600 mg a day alpha-lipoic acid is generally well tolerated. In the trials, 1,200 and 1,800 mg a day raised nausea, vomiting and dizziness without adding benefit. 600 mg is the dose that has been used. Taken on an empty stomach it can be harder on the stomach for some people.
Pregnancy, breastfeeding and children
There is little trial data in pregnancy, breastfeeding or childhood, so there is no established safe dose in these groups. Avoid it in these groups without a specific medical reason.
If you are unwell or on several medications, talk it through first
If you have diabetes on several drugs, or thyroid, kidney or liver disease, raise alpha-lipoic acid with your prescriber first, so the blood-sugar interaction is weighed against your situation.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Häufige Fragen
Kann ich Alpha-Liponsäure zusammen mit Metformin einnehmen?
Metformin allein verursacht selten niedrigen Blutzucker, deshalb ist das Hypoglykämierisiko beim Hinzufügen von Alpha-Liponsäure geringer als bei Insulin oder einem Sulfonylharnstoff. Es ist trotzdem sinnvoll, Ihren Blutzucker beim Start zu überprüfen und diejenige Person zu informieren, die Ihren Diabetes betreut.
Ist es sicher, sie über Jahre hinweg einzunehmen?
Langzeitsicherheitsdaten sind außerhalb einer großen Studie dünn, deshalb sollte eine jahrelange Anwendung am besten mit der verschreibenden Person besprochen werden. Eine tägliche 600-mg-Kapsel wurde über die 4-jährige NATHAN-1-Studie hinweg im Allgemeinen gut vertragen.
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Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
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