Die elektrische Muskelstimulation ist am nützlichsten, wenn ein Muskel nicht auf die übliche Weise trainiert werden kann. Nach einer Operation, einer langen Erkrankung oder bei Bettruhe hält der in den Muskel geleitete Strom ihn in Funktion und baut Kraft wieder auf, die andernfalls verloren ginge. Die Beweislage für diese Anwendung ist solide.
Der Ganzkörper-EMS-Anzug wird als Workout vermarktet, das das Fitnessstudio ersetzt. Für gesunde, aktive Menschen gibt es dafür keine starken Belege. Bei zu starker Belastung birgt die erste Sitzung ein seltenes, aber ernstes Risiko eines Muskelzerfalls.
Findings & Outcomes
Was es ist
Drei unterschiedliche Geräte werden EMS genannt.
- Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) sendet einen Strom, der stark genug ist, um einen Muskel zur Kontraktion zu bringen. Das ist die Version, die Physiotherapeuten nutzen, um einen bestimmten schwachen Muskel wieder aufzubauen, am häufigsten den Quadrizeps nach einer Knieoperation.
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) verwendet einen sanfteren Strom, der auf die Nerven zielt, die Schmerz tragen. Es ist ein Werkzeug zur Schmerzmodulation und kontrahiert den Muskel nicht oder macht ihn stärker.
- Ganzkörper-EMS (WB-EMS) ist die neueste Form: Ein mit Elektroden ausgekleideter Anzug stimuliert während einer kurzen Sitzung viele große Muskelgruppen gleichzeitig. Das ist es, was Studios als zeiteffizientes Training vermarkten.
Ob EMS Muskeln aufbaut oder Training ersetzt, hängt davon ab, welches der drei jemand meint. Es hängt auch davon ab, wer es nutzt.
Was es bewirkt
Studios bewerben Ganzkörper-EMS als zwanzig Minuten im Anzug für Stunden im Fitnessstudio. Die Forschung teilt sich danach, wer es nutzt, ein Arzt, der einen ausgezehrten Muskel wieder aufbaut, oder ein gesunder Erwachsener im Studio-Anzug.
Der Wert der Stimulation hängt an einer Frage: Können Sie den Muskel selbst kontrahieren? Wenn nicht (die ersten Wochen nach einer Knieoperation oder bei schwerer COPD) hält ein Strom den Muskel arbeitend, während die eigene Anstrengung es nicht kann. Wenn Sie es können, wird die Evidenz dünner: Bei gesundem Muskel erreicht oder übertrifft freiwilliges Training die Stimulation, und die Studien zugunsten des Stroms betreffen alle Menschen, die nicht trainieren können.
The Research & Studies
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Muscle And Strength
NMES senkte im Vergleich zur Routineversorgung die Odds für eine auf der Intensivstation erworbene Schwäche (OR 0.22)
Bei Menschen, die auf der Intensivstation zu krank sind, um sich zu bewegen, verringerte das Anlegen eines Stroms an die Beinmuskulatur die Wahrscheinlichkeit, die Station stark geschwächt zu verlassen, und wirkte am besten in Kombination mit frühzeitigem Aufstehen und Bewegen.
Chang und Kollegen fassten 63 randomisierte Studien zu frühen physischen Interventionen bei kritisch kranken Erwachsenen zusammen. In der Komponentenanalyse senkte die auf bestimmte Muskelgruppen angewendete NMES im Vergleich zur Routineversorgung die Odds für eine auf der Intensivstation erworbene Schwäche (OR 0.22, 95%-KI 0.09 bis 0.52). Die systematische frühe Mobilisierung in Kombination mit NMES zeigte den größten Effekt (OR 0.03, 95%-KI 0.00 bis 0.42), und beide Ansätze verbesserten verwandte Endpunkte wie den Medical Research Council-Summenscore. Die Studien waren klein und uneinheitlich, sodass der Effekt eine konsistente Richtung darstellt, keine präzise Zahl.
The study · 1
Chang et al., comparative effects of early physical interventions on preventing intensive care unit-acquired weakness, systematic review and component network meta-analysis · BMJ Evid Based Med 2026;31(3):178-188
NMES verlängerte bei schwerer COPD die Sechs-Minuten-Gehstrecke um etwa 39 Meter (128 ft)
Bei Menschen, deren Atmung zu eingeschränkt ist, um intensiv zu trainieren, baute die Stimulation der Beinmuskulatur Quadrizepskraft auf und ließ sie beim Sechs-Minuten-Gehtest deutlich weiter gehen.
Der Cochrane-Review von 2018 fasste 16 Studien mit 267 Menschen mit COPD zusammen (Durchschnittsalter 56 bis 76, 67 % Männer). Allein angewendetes NMES steigerte die periphere Muskelkraft (SMD 0.34, 95%-KI 0.02 bis 0.65) und die Quadrizepsausdauer (SMD 1.36, 95%-KI 0.59 bis 2.12), verlängerte die Sechs-Minuten-Gehstrecke um 39.26 Meter (95%-KI 16.31 bis 62.22) und verringerte die Beinermüdung nach einem Belastungstest. Das Hinzufügen von NMES zu konventionellem Training brachte keine zusätzliche Quadrizepskraft, verlängerte aber die Sechs-Minuten-Gehstrecke. Die Autoren bewerteten die Evidenz als niedrig bis sehr niedrig in der Sicherheit.
Der Gewinn ist am größten für Menschen, die zu kurzatmig sind, um konventionell zu trainieren; sobald jemand trainieren kann, trägt das konventionelle Training die Hauptlast, und die Stimulation bringt kaum noch etwas hinzu.
The study · 1
Hill et al., neuromuscular electrostimulation for adults with chronic obstructive pulmonary disease · Cochrane Database Syst Rev 2018;5:CD010821
Bei einem Muskel, den man bereits trainieren kann, bringt NMES gegenüber gewöhnlichem Training keinen Kraftzuwachs
Bei Menschen, die bereits normal trainieren können, schlägt Elektrostimulation reines Stillsitzen, aber gewöhnliches willkürliches Training wirkt ebenso gut oder besser. Ihr klarster Nutzen zeigt sich, wenn man den Muskel selbst nicht anspannen kann, etwa bei einer Extremität im Gips.
Bax und Kollegen werteten 35 randomisierte Studien aus, die das maximale willkürliche isometrische oder isokinetische Drehmoment als Endpunkt verwendeten, wobei sie unbeeinträchtigten Quadrizeps von Muskeln nach Verletzung oder Operation trennten. In der Untergruppe mit unbeeinträchtigtem Muskel zeigte die Metaanalyse, dass NMES gegenüber keinem Training überlegen war, willkürliches Training in den meisten Situationen aber wirksamer erschien. Die Autoren schlussfolgerten, dass NMES gegenüber willkürlichem Training nur bei Training innerhalb eines Gipses oder wenn willkürliches Training nicht ausreichend eingehalten wird, vorzuziehen sein könnte. Die eingeschlossenen Studien waren generell von schlechter Qualität, und die Daten deuteten auf Publikationsbias hin.
The study · 1
Bax et al., does neuromuscular electrical stimulation strengthen the quadriceps femoris, a systematic review of randomised controlled trials · Sports Med 2005;35(3):191-212
Das Hinzufügen von NMES beschleunigte die frühe Quadrizeps-Erholung nach einem Kniegelenkersatz
Nach einem Kniegelenkersatz lässt sich der Oberschenkelmuskel nur schwer aktivieren. Das Hinzufügen von Elektrostimulation zur normalen Rehabilitation half, die Quadrizepskraft in den ersten Wochen schneller wiederaufzubauen, obwohl sie sich am Ende dem gewöhnlichen Krafttraining anglich.
Labanca und Kollegen werteten vier Interventionsstudien zu Quadrizeps-NMES als Ergänzung zur Rehabilitation nach totaler Knieendoprothetik aus. Jede Studie berichtete eine höhere Quadrizepskraft mit NMES, am deutlichsten in der frühen Phase nach der Operation. Langfristig lieferten NMES und traditionelles Krafttraining ähnliche Ergebnisse. Kurz dauerndes, niedrig intensives NMES hatte begrenzte Wirkung, sodass Intensität und Dauer der Stimulation entscheidend waren. Die vier Studien waren uneinheitlich genug, dass die Gutachter sie nicht zusammenfassten.
The study · 1
Labanca et al., does adding neuromuscular electrical stimulation to rehabilitation following total knee arthroplasty lead to a better quadriceps muscle strength recovery, a systematic review · Int J Rehabil Res 2022;45(2):118-125
Bei untrainierten Erwachsenen steigerte Ganzkörper-EMS Muskelmasse und Kraft (SMD 0.36 und 0.54)
Bei Menschen, die noch nicht aktiv sind, führten Ganzkörper-EMS-Anzüge und Studiositzungen zu Zuwächsen bei Muskelmasse und Kraft sowie einem leichten Rückgang des Körperfetts. Je untrainierter die Person, desto größer die Veränderung.
Rodrigues-Santana und Kollegen fassten 26 Studien zusammen (1,183 Erwachsene im Alter von 20 bis 77 Jahren) und fanden standardisierte Mittelwertdifferenzen von 0.36 für Muskelmasse, 0.54 für Kraft, 0.36 für Leistung und -0.38 für Körperfett, allesamt statistisch signifikant. Kemmler und Kollegen, beschränkt auf nicht-athletische Kohorten in 16 Studien (897 Teilnehmer), fanden größere Effekte bei der Muskelmasse (SMD 1.23) und der Bein- und Rumpfstreckkraft (um 1.0), ohne signifikante Veränderung beim Körperfett. Beide weisen auf eine große Variation in Protokoll, Sitzungshäufigkeit und Interventionsdauer hin.
The studies · 2
Rodrigues-Santana et al., the effects of whole-body muscle stimulation on body composition and strength parameters, a PRISMA systematic review and meta-analysis · Medicine (Baltimore) 2023;102(8):e32668
Kemmler et al., efficacy of whole-body electromyostimulation on body composition and muscle strength in non-athletic adults, a systematic review and meta-analysis · Front Physiol 2021;12:640657
Bei älteren Erwachsenen mit Muskelabbau steigerte Ganzkörper-EMS den Muskelmasse-Index (MD 1.27)
Bei älteren Erwachsenen, die Muskelmasse verlieren und gleichzeitig überschüssiges Fett tragen, steigerte Ganzkörper-EMS die Muskelmasse und verbesserte, kombiniert mit mehr Protein, die Griffkraft und die Gehgeschwindigkeit.
Yang und Kollegen fassten 11 randomisierte Studien zusammen (779 Personen mittleren und höheren Alters mit sarkopenischer Adipositas). WB-EMS verbesserte einen zusammengesetzten Sarkopenie-Z-Score (MD -1.52), verringerte den Taillenumfang und steigerte den Skelettmuskelmasse-Index (MD 1.27) sowie die appendikuläre Skelettmuskelmasse (MD 0.68). In Kombination mit Proteinsupplementierung verbesserte es die Griffkraft (MD 1.60) und die Gehgeschwindigkeit (MD 0.04). Weder WB-EMS noch Protein veränderten die Stoffwechsel- oder Entzündungsmarker, und die Autoren wiesen auf die geringe Anzahl an Studien hin.
The study · 1
Yang et al., effects of WB-EMS and protein supplementation on body composition, physical function, metabolism and inflammatory biomarkers in sarcopenic obesity, a meta-analysis of randomized controlled trials · Exp Gerontol 2022;166:111886
How it works
Stimulation aktiviert motorische Einheiten gleichzeitig, was den Muskel schneller ermüdet als willkürliche Anstrengung
Eine willkürliche Anstrengung bezieht Muskelfasern allmählich ein und verteilt die Arbeit abwechselnd zwischen ihnen. Elektrostimulation schaltet einen festen Satz gleichzeitig ein, was sie schneller ermüdet und bedeutet, dass sie die feine Kontrolle einer eigenen Bewegung nicht nachbilden kann.
In einer Perspektivarbeit in Physical Therapy fassen Gregory und Bickel die Physiologie zusammen, die zeigt, dass Elektrostimulation motorische Einheiten unselektiv, in einem räumlich fixierten und zeitlich synchronen Muster rekrutiert, ohne die bei willkürlicher Aktion zu beobachtende Fasertyp-Sequenzierung. Dies unterscheidet sich von der geordneten, abgestuften Rekrutierung einer willkürlichen Kontraktion und trägt zur größeren Ermüdung stimulierter Kontraktionen bei. Es erklärt, warum Stimulation einen Muskel antreiben kann, den eine Person noch nicht anspannen kann, und warum sie einen anderen Reiz darstellt als das Training eines Muskels unter willkürlicher Kontrolle.
The study · 1
Gregory & Bickel, recruitment patterns in human skeletal muscle during electrical stimulation · Phys Ther 2005;85(4):358-364
Pain
Bei Kniearthrose linderte NMES nach 8 bis 12 Wochen Schmerzen, baute aber keine zusätzliche Kraft auf
Bei Kniearthrose linderte das Hinzufügen von Elektrostimulation zu einem Übungsprogramm nach ein paar Monaten Schmerzen und verbesserte das Aufstehen und Gehen, baute aber über die Übungen hinaus keine zusätzliche Oberschenkelkraft auf.
Da Silva und Kollegen fassten acht randomisierte Studien zusammen (354 Erwachsene, Durchschnittsalter etwa 59 Jahre, 71 % Frauen), die NMES plus therapeutische Übungen mit Übungen allein bei Kniearthrose verglichen. Unmittelbar nach der Intervention gab es keinen Unterschied beim Schmerz (SMD -0.90, 95%-KI -1.84 bis 0.03). Nach 8 bis 12 Wochen zeigte sich ein geringer Schmerzvorteil (SMD -1.30, 95%-KI -1.87 bis -0.73) und ein Vorteil bei der Timed-Up-and-Go-Mobilität (SMD -0.67), aber kein Unterschied bei der WOMAC-Gesamtfunktion oder der Quadrizepskraft. Die Gutachter bewerteten die Sicherheit als sehr niedrig.
Wenn das Ziel ein stärkeres Knie ist, leistet die Übung die eigentliche Arbeit; die Stimulation lohnt sich vor allem, wenn Schmerz oder Mobilität der limitierende Faktor sind.
The study · 1
da Silva et al., effect of neuromuscular electrical stimulation associated with therapeutic exercise on pain, function, and strength of people with knee osteoarthritis, a systematic review with meta-analysis with GRADE · Disabil Rehabil 2026 (online ahead of print)
Wie es wirkt
Eine freiwillige Kontraktion verläuft geordnet. Das Nervensystem setzt zuerst kleine motorische Einheiten ein und größere, während die Anstrengung steigt, und es wechselt die Arbeit zwischen Fasern ab, damit der Muskel weiterarbeiten kann. Elektrostimulation umgeht diese Kontrolle: Sie kann einen Muskel antreiben, der zu schwach ist, um sich selbst zu kontrahieren, was sie nützlich macht, wenn die eigene Anstrengung nicht ausreicht. Bioelektrizität ist die Grundlage: Nerv und Muskel laufen bereits auf elektrischen Signalen, und die Stimulation leiht sich denselben Kanal von außen.
Anatomy of the Practice
1The current arrives
An electrode on the skin sends a pulse that fires the nerve beneath it, and the muscle contracts whether or not you intend it. That is how a muscle you cannot start on your own can still be worked.
2Which fibers switch on
The pulse recruits its motor units together and holds them, with none of the rotation a voluntary effort uses to share the load. Synchronous firing with no rest is why the contraction tires quickly.
3What builds over weeks
Repeated sessions hold strength through the weeks a muscle is hard to activate, and limit the muscle loss that disuse brings.
Dieser äußere Weg setzt die Grenzen. Da die Anstrengung nicht die eigene ist, trainiert Stimulation nicht die Koordination und Kontrolle, die Krafttraining und die minimale effektive Dosis aufbauen. Sie entwickelt auch nicht den Muskel als Stoffwechselorgan so wie belastete Bewegung. Was sie gut kann, ist Muskeln zu erhalten und wieder aufzubauen, wenn man sie noch nicht selbst belasten kann.
Ways to Do It
Reach for EMS when you cannot load a muscle yourself. Learn each use for what it does, start gentle, and build slowly.
A physiotherapist places NMES on the weak muscle itself (the quadriceps after a knee operation, say) to keep it firing while you cannot load it. Expect it as one part of a rehabilitation plan, alongside voluntary movement as soon as you can manage it.
A small home NMES unit can maintain one muscle while a joint is braced or a limb is healing. Follow the pad placement and intensity a clinician sets, and treat it as a bridge back to voluntary training.
A WB-EMS suit fires many muscle groups together in a short session with a trainer. For someone not already training, it can be a time-efficient stimulus.
Rhabdomyolyse, Muskelabbau, der Proteine freisetzt, die die Nieren belasten können, ist nach einer einzigen intensiven Ganzkörpersitzung bei jemandem aufgetreten, der neu darin war.
Mehr erfahren
- Krafttraining: jeder Weg, einen Muskel unter eigener Anstrengung zu belasten und zu steigern, das Training, das Stimulation unterstützt.
- Die minimale effektive Dosis von Krafttraining: wie wenig freiwilliges Training nötig ist, um stark zu werden und zu bleiben.
- Kreuzschmerzen: wo Elektrostimulation unter den Optionen für ein verbreitetes Schmerzproblem steht.
- Der Sit-to-Stand-Test: eine einfache Möglichkeit, die Beinkraft zu verfolgen, die Reha und Stimulation wieder aufzubauen versuchen.
- Griffkraft: ein weiterer Ganzkörper-Kraftmarker, den man während der Genesung verfolgen kann.
Die Sicht der chinesischen Medizin
Die chinesische Medizin ordnet die Gewebe Organsystemen zu, und zwei stehen unter diesem Thema. Die Milz beherrscht Muskeln und Fleisch (脾主肌肉), sodass Auszehrung und schwache, schwere Gliedmaßen durch die Milz und ihre Arbeit gelesen werden, Nahrung in nutzbare Substanz umzuwandeln. Die Leber beherrscht die Sehnen (肝主筋), die Sehnen und die Qualität der Bewegung, beide angewiesen auf Leber-Blut, um geschmeidig zu bleiben.
Die Tradition wägt auch die Natur der Anstrengung ab. Bewegung ist die Art, wie eine Person Qi und Blut durch die Leitbahnen bewegt. Kraft wird kultiviert, wenn Absicht, Atem und Bewegung zusammenwirken, wie bei Qi Gong und den acht Brokaten. Eine von außen kommende Kontraktion arbeitet den Muskel, kultiviert aber kein Qi, da keine Absicht sie lenkt.
Die Tradition würde harte, erzwungene Stimulation mit Vorsicht behandeln, denn 勞則氣耗: Anstrengung verbraucht Qi. Ein starker Reiz kann jemanden überfordern, der bereits geschwächt oder krank ist.
Cautions For This Practice
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Eine erste Ganzkörper-EMS-Sitzung trieb die Kreatinkinase selbst bei geringer Anstrengung auf etwa 1,784 U/l
Melekoglu und Kollegen randomisierten 26 inaktive Erwachsene entweder in eine WB-EMS-Gruppe oder eine reine Trainingskontrollgruppe, die dasselbe körperliche Protokoll absolvierte. Nur die WB-EMS-Gruppe erhielt eine Stimulation mit 40 bis 50 Hz. Kreatinkinase und Myoglobin stiegen in der WB-EMS-Gruppe signifikant an und erreichten nach 72 Stunden ihren Höchstwert (1,784 U/l und 180.6 ng/ml), während sich in der Kontrollgruppe keine solche Veränderung zeigte. Die wahrgenommene Anstrengung blieb unter 13 auf der Borg-Skala. Die Leberenzyme blieben im Referenzbereich, und die Urinmarker deuteten nicht auf eine akute Nierenschädigung hin.Melekoglu et al., acute biochemical muscle damage responses to a single session of whole-body electromyostimulation
Eine einzelne intensive Ganzkörper-EMS-Sitzung hat Rhabdomyolyse verursacht (Kreatinkinase bis 19,534 IU/l)
Ein Cureus-Bericht von 2025 beschreibt einen 36-jährigen Mann, der nach einer einzelnen 25-minütigen hochintensiven WB-EMS-Sitzung eine Rhabdomyolyse entwickelte, mit einer Kreatinkinase von 19,534 IU/l und erhöhten Leberenzymen, aber ohne Nierenschädigung, die sich innerhalb von etwa sechs Tagen mit Ruhe und Flüssigkeitszufuhr besserte. Ein Meinungsbeitrag von Stollberger und Finsterer in BMJ Open Sport and Exercise Medicine von 2019 sammelte sieben Fälle von Rhabdomyolyse nach WB-EMS bei beiden Geschlechtern und wies darauf hin, dass Risikofaktoren für Rhabdomyolyse nicht durchgängig als Kontraindikationen aufgeführt werden und dass Schulung und Screening der Anwender uneinheitlich sind.Mallek et al., electromyostimulation-induced rhabdomyolysis, a case report and comprehensive literature reviewStollberger & Finsterer, side effects of and contraindications for whole-body electro-myo-stimulation, a viewpoint
Rhabdomyolysis with intense whole-body EMS
Rhabdomyolysis, muscle breakdown that releases proteins able to strain the kidneys, has followed a single hard whole-body session in someone new to it. The reported cases recovered with rest and fluids; build intensity up over the first several sessions and drink plenty of fluid. Dark or cola-colored urine, severe muscle pain, or heavy swelling after a session is a same-day medical visit.
Not over the heart, a pacemaker, or in pregnancy
Keep stimulation away from the chest and heart, and do not use it with a pacemaker or other implanted electrical device, since the current can interfere. It is also generally avoided in pregnancy, over the abdomen in particular, and over areas of active cancer. If you have epilepsy, a heart rhythm problem, or a serious circulatory condition, clear it with a clinician first.
Skin, placement and sensation
Electrode pads can cause skin irritation or redness, and stronger currents can cause burns if pads are worn out, poorly placed, or set too high. Place pads on clean, intact skin, keep them off broken skin, and lower the intensity if it becomes painful instead of working through it.
Do not let it stand in for training you can do
If you can already load a muscle, work it under your own effort, that builds the control a current cannot. Save stimulation for the muscles you cannot yet reach.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Häufige Fragen
Ersetzt ein Ganzkörper-EMS-Anzug den Gang ins Fitnessstudio?
Für jemanden, der bereits trainiert, wird es dieses Training nicht ersetzen. Sein eigentlicher Nutzen liegt bei Menschen, die sitzend leben, älter sind oder Muskelmasse verlieren: Eine kurze Sitzung gibt einem untrainierten Körper einen Reiz, von dem aus er aufbauen kann.
Ist EMS dasselbe wie ein TENS-Gerät?
Nein, und die Bezeichnungen werden in Geschäften vermischt: Ein als EMS verkauftes Gerät kann tatsächlich ein TENS-Gerät sein, ein Schmerzgerät, das keinen Muskel kräftigt. Prüfen Sie, was der Strom bewirken soll, bevor Sie sich für eine der beiden Aufgaben darauf verlassen.
Wer profitiert am meisten von NMES?
Menschen, die einen Muskel nicht willentlich einschalten können. Nach einer Knieoperation baute es den Quadrizeps während der Wochen wieder auf, in denen der Muskel schwer zu aktivieren ist. Bei schwerer COPD verbesserte es die Gehstrecke bei Menschen, die zu kurzatmig zum Trainieren waren. Bei kritischer Erkrankung sind die Ergebnisse gemischt: Manche Studien fanden, dass Stimulation die Wahrscheinlichkeit senkte, die Intensivstation stark geschwächt zu verlassen, andere fanden keinen Nutzen.
Ist Ganzkörper-EMS sicher?
Für die meisten Menschen, vernünftig eingesetzt, ja. Der Haken ist, dass eine erste Sitzung die Kreatinkinase, einen Muskelschadenmarker, weit über ein normales Training hinaus erhöhen kann, selbst wenn es sich nicht hart anfühlt. Das Empfinden ist ein schlechter Wegweiser für die Belastung.
Kann EMS ohne jede Bewegung Muskeln aufbauen?
Bis zu einem gewissen Grad. Eine von außen erzeugte Kontraktion baut Gewebe auf, trainiert aber nicht die feine Kontrolle, die freiwillige Anstrengung mit sich bringt, sodass die Gewinne abflachen. In Studien mit Menschen ohne sonstiges Training erhöhte Ganzkörper-EMS dennoch Muskelmasse und Kraft, und gezieltes NMES erhielt Muskeln über eine Zeit der Nichtnutzung.
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Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
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