El TDAH es una de las condiciones más tratables en salud mental y el tratamiento funciona bien. Comience con lo que es gratuito: entrenamiento para padres en el caso de un niño, terapia cognitivo-conductual para un adulto, y sueño regular, ejercicio y estructura. Cuando los síntomas son de moderados a graves, la medicación estimulante es de primera línea, prescrita y monitorizada.
En 133 ensayos doble ciego, todos los medicamentos autorizados superaron a una pastilla inerte en los síntomas principales. La dieta y los suplementos se sitúan al lado como complementos modestos: omega-3, una fórmula amplia de micronutrientes y, para una minoría sensible, la eliminación de colorantes alimentarios sintéticos.
Practice Ranking
Every practice we track for ADHD: treatment that works, and where to start, ranked by how well the evidence supports it for this condition. Strength describes the evidence, not our endorsement.
6 practices · 2 to start with
A behavioral sleep program lowered ADHD symptoms at six months.
Aerobic exercise improved attention in children across eight small trials.
Omega-3 gave a small symptom reduction, larger with higher EPA.
Behavioral therapy and parent training help function alongside, not instead of, medication.
Broad-spectrum micronutrients tripled the clinician-rated response rate.
Removing synthetic food colors helped about 8% of children.
| # | Practice | Evidence | Type | Cost | Effort | Results In | Add to plan |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Sleep Regularity: Why a Steady Schedule May Matter More Than Hours A behavioral sleep program lowered ADHD symptoms at six months. | Moderate | Self-Directed | Free | Moderate | Days to Weeks | |
| 2 | Walking: How Many Steps You Need, and Where the Curve Flattens Aerobic exercise improved attention in children across eight small trials. | Emerging | Self-Directed | Free | Easy | Days to Longer | |
| 3 | Omega-3 and Fish Oil: Clear on Triglycerides, Mixed on the Heart Omega-3 gave a small symptom reduction, larger with higher EPA. | Moderate | Supplement | $ to $$ | Easy | Weeks to Months | |
| 4 | Cognitive Behavioral Therapy: What It Treats, How Strong the Evidence Is, and How to Start Behavioral therapy and parent training help function alongside, not instead of, medication. | Moderate | Self-Directed | Free to $$ | Moderate to Hard | Weeks | |
| 5 | Multivitamins: What They Do, What the Big Trials Found, and Who Benefits Broad-spectrum micronutrients tripled the clinician-rated response rate. | Moderate | Supplement | $ | Easy | Months | |
| 6 | Whole Foods and Ultra-Processed Foods: What the Evidence Shows and How to Eat Well Removing synthetic food colors helped about 8% of children. | Moderate | Self-Directed | $ to $$ | Moderate to Hard | Weeks to Months | |
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Qué es
El TDAH es un patrón bien estudiado de falta de atención, y a menudo hiperactividad e impulsividad, que comienza en la infancia y con frecuencia se prolonga hasta la vida adulta. Un profesional clínico hace el diagnóstico a partir de reportes de más de un entorno: hogar y escuela, o hogar y trabajo; no existe una sola prueba para él.
En un niño se manifiesta como falta de atención, inquietud e impulsividad más allá de lo que corresponde a la edad, presente tanto en casa como en la escuela y que interfiere en ambos lugares. En un adulto es una dificultad de larga data con la concentración, la organización, el seguimiento de tareas y la inquietud, a menudo presente desde la infancia pero reconocida tarde. La presentación principalmente inatenta significa dificultad para sostener la atención y distraerse con facilidad, sin mucha hiperactividad visible. No tiene un signo externo evidente, así que se pasa por alto con más frecuencia en niñas y mujeres.
El TDAH rara vez ocurre solo. La ansiedad, la depresión, una diferencia de aprendizaje, los tics, el autismo o un trastorno del sueño a menudo lo acompañan, y cada uno necesita su propio cuidado. Cuál es el más prominente cambia qué se trata primero.
Qué ayuda, en orden
El TDAH es inusual entre las afecciones de este sitio: la palanca individual más fuerte es un medicamento. Aun así, el trabajo gratuito y autodirigido va primero, porque puedes empezarlo hoy y hace que todo lo demás funcione mejor. El tratamiento viene en capas, desde la base conductual y cotidiana, hasta el tratamiento dirigido directamente al TDAH, hasta la dieta y los suplementos añadidos encima.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Cognition
Los estimulantes redujeron los síntomas centrales del TDAH en 133 ensayos, el metilfenidato -0.78 en niños
Los medicamentos estimulantes para el TDAH redujeron claramente los síntomas centrales en comparación con una pastilla ficticia, con el metilfenidato como primera opción para niños y las anfetaminas para adultos.
En un metaanálisis en red de 133 ensayos aleatorizados doble ciego (10,068 niños y adolescentes; 8131 adultos), todos los medicamentos autorizados superaron al placebo en los síntomas centrales calificados por el clínico a las aproximadamente 12 semanas. En niños y adolescentes, la DME del metilfenidato fue de -0.78 (IC del 95 %: -0.93 a -0.62) y de las anfetaminas -1.02 (-1.19 a -0.85); en adultos, las anfetaminas -0.79 (-0.99 a -0.58) y el metilfenidato -0.49 (-0.64 a -0.35). Sopesando eficacia y tolerabilidad juntas, los autores nombraron al metilfenidato como el medicamento de primera elección para niños y adolescentes y a las anfetaminas para adultos. Measured in: 133 double-blind randomized controlled trials in children, adolescents and adults with ADHD, analyzed as a network meta-analysis. Los ensayos duraron en su mayoría unas 12 semanas, por lo que esto mide el control sintomático a corto plazo, no los efectos a largo plazo que los autores dijeron que todavía necesitan estudio. Los tamaños del efecto son promedios, y la elección del medicamento se prescribe y monitoriza por un clínico.
Who this may not transfer to:Childhood ADHD samples typically run roughly two to three boys per girl, so the pediatric estimates are weighted toward boys; adult trials are more balanced.
The study · 1
Cortese et al., comparative efficacy and tolerability of medications for ADHD in children, adolescents, and adults, a network meta-analysis · Lancet Psychiatry 2018;5(9):727-738
El entrenamiento de padres mejoró la crianza (DME 0.63) y la conducta, pero los síntomas centrales se desvanecieron bajo cegamiento
Los programas de entrenamiento de padres y conductuales mejoraron de forma fiable la crianza y redujeron la conducta difícil, pero la caída en los síntomas centrales del TDAH no se sostuvo una vez que los evaluadores se mantuvieron sin saber quién recibió el tratamiento.
En 32 ensayos aleatorizados, las intervenciones conductuales mejoraron la crianza positiva (DME 0.63) y redujeron los problemas de conducta (DME 0.31) en calificaciones probablemente cegadas. La reducción en los síntomas centrales del TDAH observada en calificaciones sin cegar (DME 0.35) no alcanzó significación una vez que los evaluadores estaban probablemente ciegos a quién había sido tratado. Measured in: 32 randomized controlled trials of behavioral interventions in children and adolescents with ADHD. El beneficio en los síntomas centrales descansó en calificaciones de personas que sabían que el niño estaba siendo tratado; las ganancias duraderas y cegadas están en la calidad de la crianza y la conducta, no en los síntomas del TDAH en sí, y las intervenciones no mejoraron el bienestar mental de los padres.
Who this may not transfer to:Participants were mostly children, where samples run boy-weighted; the parenting and conduct effects are not sex-specific.
The study · 1
Daley et al., behavioral interventions in ADHD, a meta-analysis of randomized controlled trials across multiple outcome domains · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2014;53(8):835-847
La terapia cognitivo-conductual redujo los síntomas del TDAH en adultos, g de Hedges 0.65
La terapia conversacional dirigida a habilidades del TDAH redujo los síntomas y mejoró el funcionamiento diario en adultos, tomaran o no también medicación.
En 32 estudios (hasta 896 adultos), la terapia cognitivo-conductual superó al control en síntomas del TDAH autoinformados (g de Hedges 0.65; IC del 95 %: 0.44 a 0.86) y en funcionamiento (g 0.51; 0.23 a 0.79). Los efectos de antes a después fueron mayores (síntomas g 1.00), los estudios con grupos control activos mostraron efectos menores, y el estado de la medicación no moderó el beneficio. Measured in: 32 published and unpublished studies of cognitive behavioral treatment in adults meeting diagnostic criteria for ADHD. Gran parte de la evidencia es autoinformada, y los efectos se redujeron frente a grupos de comparación activos, por lo que parte del cambio de antes a después refleja atención y expectativa, no el contenido de la terapia por sí solo. Los tratamientos más largos no se asociaron con mejores resultados.
Who this may not transfer to:Adult ADHD samples are more sex-balanced than pediatric ones; the review did not report a sex-specific difference in effect.
The study · 1
Knouse et al., meta-analysis of cognitive-behavioral treatments for adult ADHD · J Consult Clin Psychol 2017;85(7):737-750
El omega-3 dio una pequeña reducción en los síntomas del TDAH en diez ensayos, mayor con más EPA
Los suplementos de omega-3 estilo aceite de pescado produjeron una pequeña mejora en los síntomas del TDAH en niños, mayor con más EPA, y mucho menor que los medicamentos.
En diez ensayos aleatorizados controlados con placebo (699 niños), la suplementación con ácidos grasos omega-3 produjo una reducción pequeña pero significativa en los síntomas del TDAH, y la dosis de ácido eicosapentaenoico (EPA) dentro de los suplementos se correlacionó con la eficacia. Los autores juzgaron el efecto modesto en relación con la medicación estimulante y no mostró signos de sesgo de publicación ni heterogeneidad. Measured in: Ten randomized placebo-controlled trials of omega-3 supplementation in 699 children with ADHD symptomatology. El efecto es pequeño, y los autores enmarcaron al omega-3 como un complemento a la medicación o una opción para familias que rechazan otros tratamientos, no como un reemplazo de ella. Los participantes eran niños.
Who this may not transfer to:Pediatric samples, boy-weighted as usual; no sex-specific effect was reported.
The study · 1
Bloch and Qawasmi, omega-3 fatty acid supplementation for children with ADHD symptomatology, systematic review and meta-analysis · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2011;50(10):991-1000
Eliminar los colorantes alimentarios sintéticos ayudó a aproximadamente el 8 % de los niños, efecto calificado por los padres g 0.18
Reducir los colorantes alimentarios artificiales ayudó a una minoría de niños con TDAH, y las dietas de eliminación más amplias dieron un pequeño beneficio promedio.
Un metaanálisis encontró que las dietas de restricción redujeron los síntomas del TDAH con un efecto pequeño (g 0.29; IC del 95 %: 0.07 a 0.53). Para los colorantes alimentarios sintéticos, el efecto calificado por los padres fue g 0.18 (0.08 a 0.24), bajando a 0.12 tras el ajuste por posible sesgo de publicación; las calificaciones de maestros y observadores no fueron significativas. Los autores estimaron que aproximadamente el 8 % de los niños con TDAH pueden tener síntomas relacionados con los colorantes sintéticos. Measured in: 24 publications on synthetic food colors and 10 additional studies on dietary restriction in children with ADHD or ADHD symptoms. El efecto del colorante fue pequeño, más fuerte en las calificaciones de los padres, y vulnerable al sesgo de publicación, mientras que las calificaciones de maestros y observadores no fueron significativas. Apunta a un subgrupo sensible, no a una causa dietética general del TDAH.
Who this may not transfer to:Pediatric samples, boy-weighted as usual; the estimated sensitive subgroup was not defined by sex.
The study · 1
Nigg et al., meta-analysis of ADHD or ADHD symptoms, restriction diet, and synthetic food color additives · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2012;51(1):86-97
El entrenamiento cerebral elevó las puntuaciones de memoria pero no los síntomas del TDAH del mundo real bajo cegamiento, en 16 ensayos
El entrenamiento cerebral por computadora mejoró las puntuaciones de pruebas de memoria pero no redujo de forma fiable los síntomas reales del TDAH una vez que los evaluadores se mantuvieron sin saber quién había sido entrenado.
En 16 ensayos aleatorizados (759 niños), el entrenamiento cognitivo mejoró las puntuaciones de pruebas de memoria de trabajo (DME verbal 0.52; visual 0.47) pero tuvo un efecto limitado sobre los síntomas centrales del TDAH una vez que se usaron evaluadores probablemente cegados (DME total del TDAH 0.20; IC del 95 %: 0.01 a 0.40; hiperactividad/impulsividad no significativa), y ningún efecto significativo sobre el rendimiento académico. El entrenamiento de memoria de trabajo por sí solo no movió los síntomas del TDAH. Measured in: 16 randomized controlled trials of cognitive training in 759 children with ADHD. Las ganancias aparecieron en las tareas entrenadas y en calificaciones sin cegar pero se desvanecieron en gran medida en medidas cegadas de síntomas del mundo real. Los programas comerciales de memoria de trabajo en particular no redujeron los síntomas del TDAH.
Who this may not transfer to:Pediatric samples, boy-weighted as usual; no sex-specific analysis was reported.
The study · 1
Cortese et al., cognitive training for ADHD, meta-analysis of clinical and neuropsychological outcomes from randomized controlled trials · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2015;54(3):164-174
Los micronutrientes de amplio espectro triplicaron la tasa de respuesta evaluada por el clínico, 54 % frente a 18 %
Un suplemento vitamínico y mineral de 36 ingredientes triplicó aproximadamente la proporción de niños que un clínico calificó como muy mejorados (54 % frente a 18 % con placebo), aunque una lista de síntomas evaluada por los padres por separado (compuesto CASI-5) no mostró diferencias. Se toleró bien y los niños que lo tomaron crecieron ligeramente más.
El ensayo MADDY administró a niños sin medicación con TDAH e irritabilidad una fórmula de micronutrientes de amplio espectro o placebo durante ocho semanas en condiciones de doble ciego. En el resultado principal preregistrado, la impresión clínica global de mejoría, el suplemento superó claramente al placebo. La lista de síntomas evaluada por los padres (compuesto CASI-5) no se diferenció, por lo que el hallazgo se interpreta como una mejora global amplia más que una gran caída en los recuentos de síntomas. Se sitúa junto al omega-3 como un complemento suplementario con respaldo modesto, no como un sustituto de la evaluación y el tratamiento de primera línea.
Who this may not transfer to:Children of both sexes aged 6 to 12; the trial did not test adults, so read the finding as pediatric.
The study · 1
Johnstone 2022, MADDY placebo-controlled randomized clinical trial · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry
El beneficio sintomático del neurofeedback se desvanece con evaluadores cegados, en 13 ensayos
En 13 ensayos, el neurofeedback por EEG pareció útil cuando las personas que calificaban los síntomas sabían quién había sido tratado, pero el beneficio desapareció una vez que los evaluadores fueron cegados o se usó un control simulado. Eso apunta a efectos de expectativa, no a una ganancia específica en los síntomas centrales.
Esto es distinto de las aplicaciones de memoria de trabajo y entrenamiento cerebral ya cubiertas: el neurofeedback entrena directamente los patrones de ondas cerebrales. El mismo patrón de cegamiento se mantiene, y es el núcleo del hallazgo. Cuando solo los evaluadores menos cegados califican la mejoría, el neurofeedback se diferencia del control en una cantidad de pequeña a moderada; con calificaciones cegadas o frente a un neurofeedback simulado, no lo hace. El neurofeedback consume mucho tiempo y suele ser costoso, por lo que este patrón importa para las familias que lo están considerando.
Who this may not transfer to:Pooled trials were mostly in children and adolescents of both sexes; adult data are thinner.
The study · 1
Cortese 2016, meta-analysis of randomized controlled trials · J Am Acad Child Adolesc Psychiatry
El ejercicio aeróbico mejoró la atención en niños, DME 0.84 en ocho pequeños ensayos
El ejercicio aeróbico regular mejoró la atención y redujo la hiperactividad y la impulsividad en niños con TDAH a corto plazo.
Al combinar ocho ensayos aleatorizados (n=249), el ejercicio aeróbico a corto plazo tuvo un efecto de moderado a grande sobre la atención (DME 0.84), la hiperactividad (0.56) y la impulsividad (0.56) en niños con TDAH, con efectos menores sobre la función ejecutiva (0.58) y la ansiedad (0.66). El yoga mostró un indicio de beneficio en los síntomas centrales. Measured in: Eight randomized controlled trials of exercise interventions in children and adolescents with ADHD. Los ensayos fueron pequeños, a corto plazo y en su mayoría sin cegamiento, por lo que el efecto combinado probablemente está inflado y la durabilidad es desconocida. Esto respalda al ejercicio como complemento al tratamiento establecido, no como sustituto de él.
Who this may not transfer to:Samples were boy-weighted as is usual in pediatric ADHD trials; no sex-specific analysis was reported.
The study · 1
Cerrillo-Urbina et al., the effects of physical exercise in children with ADHD, a systematic review and meta-analysis · Child Care Health Dev 2015;41(6):779-788
Una dieta de pocos alimentos redujo los síntomas en aproximadamente 24 puntos en un ensayo, con recaída al reintroducir
Una dieta estricta de pocos alimentos llevó a una gran caída en los síntomas del TDAH en niños pequeños en un ensayo, y los síntomas regresaron cuando se reintrodujeron los alimentos.
En el ensayo INCA, 100 niños de 4 a 8 años fueron asignados aleatoriamente a una dieta de eliminación de pocos alimentos de cinco semanas o a un control de dieta saludable. En calificaciones enmascaradas de pediatras, la diferencia entre grupos en la escala de calificación del TDAH fue de 23.7 puntos (IC del 95 %: 18.6 a 28.8). En la fase de desafío doble ciego, los síntomas del TDAH recayeron en 19 de 30 respondedores (63 %) tras reintroducir los alimentos. Measured in: 100 children aged 4 to 8 with ADHD in the Netherlands and Belgium (INCA randomized controlled trial). Solo el pediatra evaluador estuvo enmascarado en la fase principal de etiqueta abierta, la dieta es altamente restrictiva y difícil de mantener, y revisiones posteriores no pudieron confirmar efectos de esta magnitud. Es un enfoque de eliminación exigente que se hace mejor con supervisión de un dietista, no una primera opción.
Who this may not transfer to:Young pediatric sample, boy-weighted as usual; no sex-specific effect was reported.
The study · 1
Pelsser et al., effects of a restricted elimination diet on the behaviour of children with ADHD (INCA study), a randomised controlled trial · Lancet 2011;377(9764):494-503
Sleep
Un programa conductual de sueño redujo los síntomas del TDAH a los seis meses, tamaño del efecto de -0.4
Enseñar a las familias rutinas de sueño sencillas redujo los síntomas del TDAH y mejoró el sueño en niños a lo largo de seis meses.
En un ensayo aleatorizado de 244 niños de 5 a 12 años con TDAH, un breve programa conductual de sueño redujo la gravedad de los síntomas del TDAH frente a la atención habitual a los seis meses (diferencia de medias ajustada de -3.7; IC del 95 %: -6.1 a -1.2; tamaño del efecto de -0.4) y redujo los problemas de sueño de moderados a graves (46 % frente al 34 % a los seis meses). Aproximadamente un tercio a la mitad del beneficio sintomático fue mediado por un mejor sueño. Measured in: 244 children aged 5 to 12 with ADHD across 21 general pediatric practices in Australia. El efecto sobre los síntomas del TDAH fue pequeño y parte de él pasó a través de la propia mejora del sueño. Se aplica a niños que tenían un problema de sueño que corregir, que fue un criterio de inclusión, no a todo niño con TDAH.
Who this may not transfer to:Pediatric sample, boy-weighted as usual; the trial did not report a sex-specific difference in the sleep effect.
The study · 1
Hiscock et al., impact of a behavioural sleep intervention on symptoms and sleep in children with ADHD, a randomised controlled trial · BMJ 2015;350:h68
El orden para usar realmente estas palancas va en la dirección contraria, desde las gratuitas y autodirigidas hacia lo que necesita un profesional que prescriba:
- Consigue una evaluación clínica. El diagnóstico es clínico, y aclara lo que sea que esté presente junto con el TDAH. Todo lo demás se construye sobre ella.
- Establece la base cotidiana. El sueño, la estructura y el ejercicio no cuestan nada y ayudan a cualquier otra cosa que hagas.
- Añade un tratamiento dirigido al TDAH. Para un niño, eso es el entrenamiento conductual para padres; para un adulto, la terapia cognitivo-conductual construida en torno a habilidades para el TDAH. Esta es la capa de tratamiento central para la mayoría de las personas.
- Para presentaciones de moderadas a graves, añade medicación. Aquí es de primera línea, se prescribe, se empieza en dosis bajas, y se revisa. Funciona mejor con la base y el tratamiento anteriores ya en marcha.
- Trata lo que está presente junto con él. Cada afección que ocurre junto con el TDAH se trata según sus propios términos.
- Añade dieta y suplementos encima del tratamiento. El omega-3 y una fórmula amplia de micronutrientes son complementos. Eliminar los colorantes alimentarios sintéticos le conviene a un niño con una sensibilidad sospechada, y una dieta estricta de pocos alimentos necesita ayuda especializada.
Ese orden deja fuera la neurorretroalimentación por EEG y las aplicaciones de memoria de trabajo y entrenamiento cerebral. Ambas requieren tiempo real y agudizan la tarea que entrenan.
Sin embargo, las ganancias desaparecen en cuanto a las personas que califican los síntomas ya no se les dice quién fue tratado.
What Helps Day to Day
Medication decisions sit with your prescriber. These are the levers you can start yourself, alongside treatment. The order matters less than doing a few of them steadily.
A proper assessment is the step the rest depends on. It also tells you what else is going on, which shifts the treatment order.
External reminders, steady routines, a single list, and tasks broken into small steps. These lower the daily load.
Where a child or adult with ADHD also sleeps badly, treating the sleep problem lowered symptom severity in trials, and some of the improvement came directly from sleeping better.
Regular aerobic exercise had a short-term effect on attention, hyperactivity, and impulsivity in children, and it is a low-cost adjunct. Brisk walking counts; build it in and keep it.
Bring up anything else weighing on you or your child, it is common with ADHD, and treating it matters too.
Omega-3 has a small but real effect. Take it on top of treatment.
Profundiza más
- Insomnio: un problema de sueño es una de las cosas más solucionables detrás de los síntomas del TDAH, y tratarlo es en gran parte conductual.
- Caminar: la forma de baja fricción de obtener el ejercicio aeróbico mencionado antes, y cómo convertirlo en un hábito.
- Meditación: una práctica estabilizadora que atrae a algunos adultos, y una lectura de la evidencia sobre la atención.
La perspectiva de la medicina china
The Chinese Medicine View
Chinese medicine has no term for ADHD. It sorts the signs (restlessness, difficulty settling, impulsiveness) into a few recurring patterns in children and adults. The classical picture most often invoked is an imbalance between Yin, the quieting side, and Yang, the activating side. It is traced most often to the Kidney, Heart, Liver, and Spleen. The herbs are chosen to fit the pattern. A formula that cools a hot, agitated Liver picture would be wrong for a tired, depleted Spleen one, which instead needs building up. Focus and calming products sold direct to the public have a documented record of adulteration with undeclared drugs. Use herbs only through a qualified practitioner with a traceable supply.
The agitated, impulsive picture: restlessness, a quick temper, difficulty settling, disturbed sleep, a red tongue tip. The classical direction is to clear heat, calm the Shen, and settle the Liver, and this is where a cooling, anchoring approach is used.
The tired, foggy, distractible picture: poor appetite, loose stools, low stamina, difficulty concentrating that worsens with fatigue, a pale swollen tongue. The direction is to strengthen the Spleen and clear damp, and clearing heat here would be the wrong move.
Seen where there is restlessness on a depleted background: poor focus, fidgeting, night sweats or overheating, low back or knee weakness in older patients. The direction is to nourish Yin and support the Kidney, so Yang has a stable base.
Cautions
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Las anfetaminas impulsaron más abandonos por efectos secundarios, razón de probabilidades de 2.3 en niños y aproximadamente 3.3 en adultos
En el mismo metaanálisis en red, las anfetaminas tuvieron más probabilidades que el placebo de ser suspendidas por efectos secundarios tanto en niños y adolescentes (razón de probabilidades de 2.30; IC del 95 %: 1.36 a 3.89) como en adultos (3.26; 1.54 a 6.92). En adultos, el metilfenidato (RP 2.39), la atomoxetina (2.33) y el modafinilo (4.01) también se toleraron peor que el placebo. Esto cuenta el abandono por efectos secundarios durante aproximadamente 12 semanas y no captura la pérdida de apetito, la alteración del sueño o los efectos sobre el crecimiento a lo largo de un uso más prolongado. La tolerabilidad es la mitad de la disyuntiva que la guía sopesó frente a la eficacia.Cortese et al., comparative efficacy and tolerability of medications for ADHD in children, adolescents, and adults, a network meta-analysis
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
When to See Someone
Most of living well with ADHD is steady, day-to-day work. Do not start, stop, or change a prescribed medication because of anything here; stimulants are prescribed and monitored, and those decisions belong with the prescriber. These are the situations to see someone about:
- Thoughts of self-harm or suicide, or a sudden, marked change in mood or thinking, in a child or an adult: get same-day help(seek urgent care)
- Chest pain, fainting, a racing or irregular heartbeat, or breathlessness on stimulant medication. This needs urgent assessment and a medication review(seek urgent care)
- A first-ever presentation of confusion, hallucinations, or sudden adult-onset symptoms needs a medical look before it is called ADHD(seek urgent care)
- In a child on a stimulant, poor growth, marked appetite or weight loss, or sleep that has become badly disrupted, all of which are reasons to review the dose with the prescriber
- Low mood, anxiety, or distress alongside the ADHD is common and treatable
- A learning difference, tics, autism, or a sleep disorder alongside ADHD: flag it; it can change what to treat first
- Symptoms that are not responding to a reasonable trial of treatment, or a diagnosis you are unsure of, are reasons to seek a fuller assessment
The medication works well when it is needed, and the behavioral and everyday work adds gains of its own. Start the free parts today.
Preguntas frecuentes
¿Es la medicación realmente la primera opción?
Para el TDAH de moderado a grave, sí. Una vez que se sopesaron los efectos secundarios, el metilfenidato fue la primera opción para los niños y las anfetaminas para los adultos. Las presentaciones más leves a menudo comienzan primero con la base conductual.
¿Funcionan la dieta y los suplementos para el TDAH?
Como complementos modestos, algunos sí. El omega-3 dio una pequeña mejora en niños, mayor con más EPA. Una fórmula de micronutrientes con 36 ingredientes triplicó la proporción que un profesional clínico calificó como muy mejorada en un ensayo, aunque una lista de verificación de síntomas calificada por los padres no mostró diferencia. Eliminar los colorantes alimentarios sintéticos ayuda a un estimado 8 % de los niños que son sensibles a ellos. Una dieta estricta de pocos alimentos redujo los síntomas drásticamente en un ensayo pero es muy restrictiva y necesita un dietista. Ninguna de estas sustituye la evaluación y el tratamiento de primera línea.
¿El azúcar causa TDAH?
No. El vínculo popular entre el azúcar y la hiperactividad no se ha sostenido en pruebas controladas.
¿Es real el TDAH en adultos?
Sí. El TDAH adulto responde al tratamiento: la terapia cognitivo-conductual dirigida a las habilidades para el TDAH redujo los síntomas y mejoró el funcionamiento, ya sea que la persona estuviera o no con medicación.
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Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
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Evidence strength
How confidently the research supports a claim. Strength describes the evidence, not our endorsement.