Les champignons médicinaux sont vendus comme une seule catégorie, et les preuves derrière chacun sont très différentes. Le polypore versicolore en a le plus. Son polysaccharide lié, le PSK, est utilisé depuis des décennies au Japon parallèlement à la chimiothérapie du cancer, où des méta-analyses portant sur des milliers de patients montrent un gain de survie. Le cordyceps a une poignée de petits essais mitigés sur l'exercice.
Le reishi a un signal de faible qualité comme adjuvant du cancer et un dossier mince, surtout traditionnel, pour le sommeil et le calme. Le chaga ne repose que sur des travaux sur l'animal et en éprouvette. L'idée commune est celle des fibres de bêta-glucanes qui sollicitent le système immunitaire. Le problème commun est la qualité.
Findings & Outcomes
Ce qu'ils sont
Les champignons médicinaux sont un groupe de champignons vendus en gélules, poudres et extraits pour le système immunitaire, l'énergie, le calme et le soutien contre le cancer. Quatre sont regroupés ici. La crinière de lion est le cinquième de la combinaison populaire, et sa recherche sur la cognition se trouve sur une page séparée. Les quatre ici sont le reishi, le cordyceps, la queue de dinde et le chaga.
Le reishi (Ganoderma lucidum, Ling Zhi en médecine chinoise) est le champignon tonique classique, séché et mijoté depuis des siècles. Le cordyceps (Dong Chong Xia Cao, le champignon-chenille, aujourd'hui surtout la souche cultivée Cs-4 ou l'espèce Cordyceps militaris) est le tonique traditionnel du poumon et du rein. La queue de dinde (Trametes versicolor, Yun Zhi) est un polypore qui est devenu la source de deux médicaments anticancéreux homologués en Asie. Le chaga (Inonotus obliquus) est un champignon du bouleau des forêts du nord, et le plus récent des quatre à devenir populaire.
Ce que montrent les preuves
La queue de dinde dispose des preuves les plus solides. Son polysaccharide purifié PSK est utilisé au Japon depuis les années 1980 en complément de la chimiothérapie anticancéreuse. Une méta-analyse de huit essais randomisés et 8,009 patients a trouvé qu'ajouter le PSK après une chirurgie du cancer gastrique améliorait la survie, avec un hazard ratio de 0.88 (Oba 2007). Une méta-analyse en réseau ultérieure de 23 essais et plus de 10,000 patients atteints de cancers gastro-intestinaux a trouvé le même bénéfice de survie (Ma 2017). Le gain se concentrait dans le cancer gastrique et colorectal, où le PSK était combiné à la chimiothérapie. Une revue systématique de la queue de dinde pour le cancer du poumon a aussi trouvé un signal favorable, bien qu'elle s'appuie davantage sur des études non randomisées (Fritz 2015).
Le PSK n'est pas un complément. Au Japon, c'est un médicament sur ordonnance homologué appelé Krestin, fabriqué par la Kureha Corporation et approuvé là-bas depuis 1977. Les essais de survie proviennent presque entièrement de ce marché national. Ce qui est vendu ailleurs comme gélule de queue de dinde est un produit différent, non standardisé.
Un petit essai de phase 1 chez des femmes en convalescence après une radiothérapie du cancer du sein a trouvé que la queue de dinde augmentait les numérations de cellules immunitaires et l'activité des cellules tueuses naturelles (Torkelson 2012). C'est un marqueur immunitaire précoce ; la survie n'a pas été mesurée.
Les données de survie de la queue de dinde concernent un extrait ajouté à la chimiothérapie sous soins médicaux, jamais un remplacement du traitement du cancer.
Le cordyceps dispose de données d'exercice petites et mitigées. Un essai de 12 semaines de la souche cultivée Cs-4 chez 20 adultes âgés en bonne santé a amélioré les seuils métaboliques et ventilatoires, des marqueurs de la capacité aérobie (Chen 2010). Le VO2max lui-même n'a pas bougé. Un essai distinct de trois semaines a donné à 28 adultes plus jeunes un mélange de champignons contenant du Cordyceps militaris. Il a amélioré le VO2max et le temps jusqu'à épuisement après trois semaines, mais pas après une semaine (Hirsch 2017). Comme c'était un mélange, le cordyceps ne peut pas en recevoir seul le mérite. Dans les deux cas, l'avantage sur la tolérance à l'exercice est possible mais modeste, provenant d'études qui ne s'accordent pas totalement.
Le reishi présente un signal faible sur le cancer et un dossier sommeil mince. La revue Cochrane a trouvé que les patients ayant ajouté du reishi à la chimiothérapie ou à la radiothérapie répondaient plus souvent au traitement et rapportaient une meilleure qualité de vie (Jin 2016). Il a aussi élevé certaines mesures immunitaires. Mais les essais ont été jugés de faible qualité, si bien que la revue n'a traité le reishi que comme un adjuvant possible. L'usage traditionnel pour le sommeil et le calme est ancien. Mais les essais modernes pour ces usages sont peu nombreux et petits, si bien que l'allégation sur le sommeil repose surtout sur cet usage traditionnel.
Le chaga est le moins établi des quatre. Son activité anticancéreuse et antioxydante est apparue dans des études cellulaires et animales. Aucun essai humain n'a testé si ces effets de laboratoire se maintiennent chez l'humain, il reste donc non confirmé.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Cancer Risk And Outcome
Le PSK de queue de dinde ajouté à la chimiothérapie après une chirurgie du cancer gastrique a amélioré la survie, rapport de risque 0.88 sur 8,009 patients
Lorsqu'un extrait de champignon queue de dinde a été ajouté à la chimiothérapie après une chirurgie du cancer de l'estomac, légèrement plus de personnes étaient encore en vie plus tard qu'avec la chimiothérapie seule.
En regroupant huit essais randomisés portant sur 8,009 patients, l'ajout du polysaccharide PSK de queue de dinde à la chimiothérapie après une chirurgie curative du cancer gastrique a amélioré la survie globale avec un rapport de risque de 0.88 (IC à 95 % 0.79 à 0.98). Une méta-analyse en réseau ultérieure de 23 essais sur les cancers gastro-intestinaux et plus de 10,000 patients a trouvé la même orientation, la plus marquée dans les cancers gastrique et colorectal lorsque le PSK était combiné à la chimiothérapie. Measured in: Adults with resected gastric and other gastrointestinal cancers, mostly in Japanese trials. Le bénéfice concerne un extrait standardisé ajouté à la chimiothérapie, principalement dans des essais asiatiques, non la queue de dinde prise à la place du traitement anticancéreux, et les essais regroupés varient en méthode et en époque.
Who this may not transfer to:Trials enrolled both men and women with gastrointestinal cancer; PSK acts through immune signaling that is not sex-specific, so the survival direction is expected to hold across sexes.
The studies · 2
Oba et al., efficacy of adjuvant immunochemotherapy with polysaccharide K for patients with curative resections of gastric cancer · Cancer Immunol Immunother 2007
Ma et al., can polysaccharide K improve therapeutic efficacy and safety in gastrointestinal cancer, systematic review and network meta-analysis · Oncotarget 2017
Le PSK de queue de dinde a semblé favorable pour la survie et les symptômes dans le cancer du poumon dans 28 études, majoritairement de conception plus faible
Dans le cancer du poumon, l'ajout d'extrait de queue de dinde a semblé bénéfique pour la survie et pour des symptômes comme la fatigue, bien que de nombreuses études aient eu une conception plus faible.
Une revue systématique de 28 études sur le PSK et d'autres extraits de Trametes versicolor pour le cancer du poumon a trouvé des effets favorables sur la survie, les paramètres immunitaires, l'état général et les symptômes liés à la tumeur tels que la fatigue et l'anorexie, aux côtés de preuves précliniques appuyant l'immunomodulation. Measured in: Lung cancer patients across randomized and non-randomized trials. Le signal favorable reposait fortement sur des essais contrôlés non randomisés et des travaux précliniques, et non sur de grands essais randomisés, il est donc plus faible que les données sur le cancer gastrique.
Who this may not transfer to:Lung cancer trials included both sexes; the immunomodulatory mechanism is not sex-specific, so the signal should transfer across sexes.
The study · 1
Fritz et al., polysaccharide K and Coriolus versicolor extracts for lung cancer, a systematic review · Integr Cancer Ther 2015
Le reishi ajouté à la chimiothérapie ou à la radiothérapie a amélioré la réponse tumorale et la qualité de vie, mais sur des essais de faible qualité
L'ajout de reishi à la chimiothérapie ou à la radiothérapie a aidé certains patients cancéreux à mieux répondre et à se sentir mieux, mais les études derrière ce constat étaient faibles.
La revue Cochrane a montré que les patients cancéreux prenant du Ganoderma lucidum en association avec la chimiothérapie ou la radiothérapie étaient plus susceptibles de répondre au traitement qu'avec le traitement conventionnel seul, montraient des mesures immunitaires renforcées avec des hausses significatives des pourcentages de lymphocytes T CD3, CD4 et CD8 et seulement une hausse marginale de l'activité des cellules tueuses naturelles, et rapportaient une meilleure qualité de vie, mais les essais étaient de faible qualité méthodologique. Measured in: Cancer patients across five randomized trials of varied cancers. La revue a classé les preuves comme de faible qualité et a conclu que le reishi pourrait être un complément possible, et non un traitement de première intention à lui seul.
Who this may not transfer to:The pooled trials covered varied cancers in both sexes; the immune and quality-of-life effects are not thought to be sex-specific.
The study · 1
Jin et al., Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment · Cochrane Database Syst Rev 2016
How it works
Les bêta-glucanes se lient à la dectine-1 et aux récepteurs du complément pour activer les cellules immunitaires
La fibre présente dans les parois cellulaires des champignons s'adapte à des récepteurs sur les cellules immunitaires et les active, ce qui est la raison proposée pour laquelle ces champignons affectent le système immunitaire.
Les bêta-glucanes des parois cellulaires des champignons, y compris le PSK lié aux protéines issu du polypore versicolore, se lient à des récepteurs tels que la dectine-1 et le récepteur du complément 3 sur les macrophages, les cellules tueuses naturelles et les cellules dendritiques, les orientant vers l'activité et fournissant la base mécanistique des effets immunitaires et anticancéreux étudiés dans ces champignons. Il s'agit d'un mécanisme de laboratoire établi principalement dans des études cellulaires et animales, et un mécanisme plausible constitue un point de départ, et non une preuve de bénéfice chez l'humain.
Who this may not transfer to:This is a cell and animal mechanism not tied to sex, so it applies to men and women alike.
The study · 1
Chan et al., the effects of beta-glucan on human immune and cancer cells · J Hematol Oncol 2009
Immune Function
Le polypore versicolore jusqu'à 9 grammes par jour a augmenté les comptes de cellules immunitaires et l'activité des cellules tueuses naturelles dans un essai de phase 1 sur le cancer du sein
Dans un petit essai précoce, des femmes en convalescence après un traitement du cancer du sein ayant pris du polypore versicolore ont montré des signes d'une réponse immunitaire plus forte.
Dans un essai de phase 1 à doses croissantes, des femmes en convalescence après une radiothérapie pour cancer du sein ayant pris jusqu'à 9 grammes par jour d'une préparation de Trametes versicolor pendant six semaines ont montré des tendances vers des taux de lymphocytes plus élevés et une activité accrue des cellules tueuses naturelles, et la préparation était bien tolérée. Measured in: Nine to eleven women recovering from breast cancer radiotherapy. Il s'agissait d'une étude de sécurité et de détermination de dose portant sur neuf participantes ayant terminé, sans groupe contrôle, mesurant des marqueurs immunitaires, et non un quelconque résultat de survie ou clinique.
Who this may not transfer to:Measured in women with breast cancer (the phase-1 trial population); the immune-cell and NK-activity response to turkey tail beta-glucans is not sex-specific in mechanism, so a similar direction is plausible in men, but it has not been tested directly.
The study · 1
Torkelson et al., phase 1 clinical trial of Trametes versicolor in women with breast cancer · ISRN Oncol 2012
Cardiorespiratory Fitness
Le cordyceps Cs-4 a augmenté les seuils aérobies de 10.5 % chez 20 adultes âgés, sans changement du VO2max
Des adultes âgés ayant pris du cordyceps pendant trois mois pouvaient faire de l'exercice un peu plus intensément avant de se fatiguer, bien que leur consommation d'oxygène de pointe ne se soit pas améliorée.
Dans un essai en double aveugle contrôlé contre placebo de 12 semaines portant sur 20 adultes en bonne santé âgés de 50 à 75 ans, le cordyceps Cs-4 à 1 gramme par jour a augmenté le seuil métabolique de 10.5 % et le seuil ventilatoire de 8.5 %, deux marqueurs de la capacité aérobie, tandis que le VO2max n'a changé dans aucun des deux groupes. Measured in: Twenty healthy adults aged 50 to 75. Un essai pilote portant sur seulement 20 personnes dans lequel la principale mesure de la forme physique, le VO2max, n'a pas changé, l'effet est donc faible et nécessite une confirmation à plus grande échelle.
Who this may not transfer to:The pilot enrolled both men and women aged 50 to 75; aerobic-threshold effects are not sex-specific in mechanism, though the sample was too small to test sex differences.
The study · 1
Chen et al., effect of Cs-4 (Cordyceps sinensis) on exercise performance in healthy older subjects, a double-blind placebo-controlled trial · J Altern Complement Med 2010
Un mélange de champignons au cordyceps a amélioré le VO2max et l'endurance après trois semaines, mais pas après une semaine
Un mélange de champignons contenant du cordyceps a permis aux personnes de faire de l'exercice plus longtemps et d'utiliser davantage d'oxygène après trois semaines, mais pas après seulement une semaine.
Dans un essai randomisé contrôlé contre placebo portant sur 28 adultes, un mélange de champignons à 4 grammes par jour contenant du Cordyceps militaris a amélioré le VO2max et le temps jusqu'à l'épuisement après trois semaines de supplémentation, sans changement significatif après une semaine. Measured in: Twenty-eight healthy adults, mean age 23. Le complément était un mélange multi-champignons, et non du cordyceps seul, l'effet ne peut donc pas être attribué au cordyceps seul, et seuls dix des vingt-huit participants ont poursuivi jusqu'à la phase de trois semaines ayant produit le bénéfice, de sorte que l'échantillon derrière ce résultat était très petit.
Who this may not transfer to:Young adults of both sexes were studied; the exercise-tolerance effect is not thought to be sex-specific, but the trial was small.
The study · 1
Hirsch et al., Cordyceps militaris improves tolerance to high-intensity exercise after acute and chronic supplementation · J Diet Suppl 2017
Comment ils agissent
Anatomy of the Practice
1The shared ingredient: beta-glucan
The compound the four have in common is beta-glucan, a fiber in the mushroom cell wall. All four carry it, in different amounts, and it is the basis of every immune claim made for them.
2From gut to immune system
Beta-glucans are not digested like ordinary starch. They pass to the gut-associated immune tissue and the immune cells lining the gut. Much of the signaling is thought to begin there. This route is worked out mostly in cells and animals, so it shows how the effect could happen without proving a clinical result.
3Where the four diverge
Turkey tail's PSK was purified and tested against cancer, so its data reach a survival outcome. Cordyceps was studied for oxygen use in exercise, reishi for immune and quality-of-life measures, chaga mostly in animals.
Le mécanisme immunitaire est celui derrière la majeure partie du marketing. Les bêta-glucanes de la paroi cellulaire du champignon se lient à des récepteurs sur les cellules immunitaires telles que les macrophages, les cellules tueuses naturelles et les cellules dendritiques, les orientant vers l'activité. Le PSK de la queue de dinde, la préparation la plus étudiée, est un bêta-glucane lié à une protéine (Chan 2009). La théorie de travail pour ses résultats sur le cancer est qu'il aide le système immunitaire à reconnaître et agir contre les cellules tumorales, tandis que la chimiothérapie agit séparément. Ce mécanisme est établi en laboratoire. Seule la queue de dinde a été mesurée jusqu'à un résultat clinique ; les trois autres n'ont pas une telle preuve clinique.
Ce qui se trouve réellement dans le produit varie selon les quatre espèces. La matière active se trouve dans le corps fructifère, le champignon lui-même, et dans le mycélium cultivé, le réseau ramifié généralement cultivé sur céréales. De nombreux compléments moins chers sont du mycélium séché avec les céréales sur lesquelles il a poussé. Cela peut laisser une gélule largement composée d'amidon, avec peu de champignon et peu de bêta-glucane.
Les choisir et les utiliser
Ways to Do It
Match the mushroom to the goal, especially if you take a blood thinner or an immune-suppressing drug. For a healthy person, food-grade mushrooms and a decent diet come before any capsule. The higher rungs are specific and, in the cancer case, belong with an oncologist.
The fair starting point for most people. Shiitake, maitake, oyster and enoki mushrooms are food, and carry the same beta-glucan family. This will not deliver the concentrated turkey tail dose used in cancer trials. It is a sound, low-cost way to get the fiber and eat well.
If you want a supplement, the practical buy is a fruiting-body extract from a brand that gives a measured beta-glucan percentage, not just a milligram weight of powder. That number is the closest thing to a quality signal on the shelf. Reishi and cordyceps are the usual choices for general immune and energy support at this rung.
The exercise and immune signals in the trials built over weeks. So take it daily for eight to twelve weeks, and judge it against how you felt before you started.
A product with independent heavy-metal testing and a stated result is the most expensive quality check here. It is the one line on the label that tells you what came out of the ground with the mushroom.
This is the one mushroom with human outcome data. Its studied use is a standardized extract taken alongside chemotherapy, a decision to make with your oncologist and weighed against interactions and the specifics of the cancer.
Aller plus loin
- La crinière de lion : le cinquième champignon de la combinaison populaire, traité sur sa propre page pour ses composés de croissance nerveuse et les petits essais humains sur la mémoire et l'humeur.
- Le placebo et son pouvoir : pourquoi un bénéfice qui agit en partie par l'attente reste un effet mesurable, utile pour lire de petits essais subjectifs sur les compléments.
- Comment nous évaluons les preuves : ce que signifient émergent et préliminaire, et pourquoi un mécanisme de laboratoire solide et une poignée de petits essais humains sont évalués séparément.
Le point de vue de la médecine chinoise
Cautions For This Practice
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Immune-suppressing drugs and autoimmune conditions
These mushrooms are taken partly to stimulate the immune system. That is the concern for anyone on an immunosuppressant drug, including after an organ transplant, or for an autoimmune condition. Adding an immune stimulant could in theory work against the medication or stir an autoimmune process. If you take such a drug or have an autoimmune condition, clear it with your clinician before starting.
Blood thinners, bleeding and surgery
Reishi in particular has been reported to have a mild blood-thinning action, and there are case reports of bleeding at high doses. If you take an anticoagulant or antiplatelet drug, or have surgery coming up, tell your clinician you are taking a mushroom supplement. It is simple to pause it beforehand.
Discuss with your oncologist, never substitute
Turkey tail's survival data are for an extract added to chemotherapy under medical care, never a replacement for cancer treatment. Some mushroom compounds could also interact with chemotherapy or affect the immune system in ways that matter during treatment. Anyone in cancer care should raise any mushroom supplement with their oncologist before starting it.
Product quality and what is in the capsule
Mushroom supplements are loosely regulated and vary a great deal. They also concentrate heavy metals from where they grow, and chaga in particular is high in oxalate, a concern for anyone prone to kidney stones.
Pregnancy, breastfeeding and allergy
There is not enough safety data on concentrated mushroom supplements in pregnancy or breastfeeding to judge them. The cautious course is to stay with culinary mushrooms as food. As with any mushroom, allergic reactions are possible, so start with a small amount the first time and stop if you develop a rash, itching or any difficulty breathing.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Questions fréquentes
Les champignons médicinaux stimulent-ils réellement le système immunitaire ?
Ils l'engagent, ce qui n'est pas la même chose qu'un bénéfice que vous pouvez ressentir. Si cette activation repousse la maladie chez une personne en bonne santé n'a pas été testé comme l'ont été les travaux sur le cancer. Le mécanisme est réel pour les quatre ; le bénéfice quotidien pour une personne en bonne santé est non confirmé.
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Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
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