Le TB-500 est un peptide synthétique vendu en ligne pour la récupération après blessure. Les preuves derrière cet usage sont des études animales et cellulaires ; personne ne l'a injecté dans un essai achevé. Il est commercialisé comme thymosine bêta-4, un peptide de réparation de 43 acides aminés que le corps fabrique. Un produit TB-500 commercialisé et analysé en laboratoire s'est révélé être un court fragment synthétique de ce peptide.
La thymosine bêta-4 accélère la cicatrisation des plaies et du tissu cardiaque et stimule la croissance des vaisseaux sanguins chez le rat, la souris et en culture cellulaire. En collyre, elle a réduit les signes de sécheresse oculaire dans deux petits essais chez l'humain. Rien de tout cela ne teste le TB-500 injecté pour la récupération des tendons, des muscles ou des articulations chez l'humain. Le TB-500 n'est pas un médicament approuvé, il est vendu comme un produit chimique de recherche non réglementé au contenu incertain, et il est interdit dans le sport par l'Agence mondiale antidopage.
Findings & Outcomes
Ce que c'est
Des vendeurs commercialisent le TB-500 en ligne, surtout sous forme de poudre à injecter, pour accélérer la récupération des blessures aux tendons, aux muscles et aux articulations. Ils le vendent sous le nom de thymosine bêta-4, notée Tβ4. Le marketing emprunte la réputation de ce peptide de réparation naturel.
Le produit n'est pas le peptide entier. Un échantillon de TB-500 analysé dans un laboratoire antidopage contenait un fragment de synthèse : les résidus 17 à 23 de la thymosine bêta-4, soit sept acides aminés, avec un groupement acétyle à une extrémité. Ce court fragment inclut la partie du peptide censée assurer la liaison à l'actine et la cicatrisation. Comme il s'agit d'une molécule différente de la protéine entière, la plupart des recherches humaines sur le peptide entier ne testent pas directement le fragment que les gens s'injectent.
Anatomy
1The natural peptide
The body makes thymosin beta-4 in most tissues and in platelets. Almost all of the healing research studied this full peptide, in animals and cell cultures.
2The marketed fragment
What people inject is the short fragment of thymosin beta-4, produced synthetically on its own. It carries an acetyl cap on one end that slows how fast enzymes break it down.
3How it reaches people
TB-500 is sold as a research chemical, a label that sidesteps the approval a medicine needs. It ships as a freeze-dried powder to be mixed and injected under the skin. No approved medical use for injury recovery exists.
Ce que ça fait
Les résultats qui étayent le TB-500 proviennent d'animaux et de cellules en culture ; personne n'a été étudié en s'injectant le produit pour une blessure. Dans une plaie de pleine épaisseur chez le rat, la thymosine bêta-4 a accéléré la fermeture cutanée d'environ 42 % à quatre jours par rapport au sérum physiologique, et jusqu'à 61 % à sept jours. Les plaies traitées présentaient aussi davantage de contraction, davantage de nouveau collagène et davantage de croissance vasculaire. Après un infarctus induit chez la souris par ligature d'une artère coronaire, le peptide a amélioré la survie des cellules du muscle cardiaque et la fonction cardiaque. Il agissait en activant une voie moléculaire qui maintient en vie les cellules du muscle cardiaque.
Les seuls essais chez l'humain du peptide naturel ont utilisé un collyre appliqué sur la surface oculaire. Dans un essai randomisé sur 72 personnes pour la sécheresse oculaire, le collyre à la thymosine bêta-4 a manqué ses deux critères principaux. Il a tout de même amélioré certaines mesures secondaires : l'inconfort oculaire a diminué de 27 % et la coloration cornéenne s'est atténuée. Dans un essai sur neuf personnes atteintes de sécheresse oculaire sévère, le collyre a réduit l'inconfort oculaire d'environ 35 % et la coloration cornéenne d'environ 59 % par rapport au placebo. Ces preuves concernent la surface oculaire, et ne disent rien sur la récupération d'un tendon déchiré ou d'un muscle froissé.
Aucune de ces études ne teste le produit que les gens s'injectent. Aucun essai humain achevé n'a injecté du TB-500, ni le peptide entier, pour guérir un tendon, un muscle ou une articulation. Un résultat prometteur chez l'animal est une raison de tester un composé chez l'humain. Il ne montre pas que le fragment répare un tendon humain.
Aucun essai humain achevé n'a injecté du TB-500, ni le peptide entier, pour guérir un tendon, un muscle ou une articulation. Un résultat prometteur chez l'animal est une raison de tester un composé chez l'humain. Il ne montre pas que le fragment répare un tendon humain.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
How it works
La thymosine bêta-4 a accéléré la guérison des plaies cutanées chez le rat
Chez le rat, le peptide naturel thymosine bêta-4 a accéléré la fermeture des plaies cutanées et augmenté la formation de nouveau tissu et de vaisseaux sanguins. Le TB-500 est vendu sur la foi de ce type de biologie réparatrice, mais la guérison a été montrée chez l'animal, non chez l'humain.
Malinda et collègues (1999) ont appliqué la thymosine bêta-4 par voie topique ou par injection abdominale dans un modèle de plaie de pleine épaisseur chez le rat et ont constaté une augmentation de la réépithélialisation d'environ 42 % au jour 4 et jusqu'à 61 % au jour 7 par rapport aux témoins salins, avec une contraction des plaies d'au moins 11 % supérieure au jour 7 et un dépôt accru de collagène et d'angiogenèse. Le peptide a également stimulé la migration des kératinocytes dans un essai en chambre de Boyden. Ces travaux sont menés chez le rat, ils démontrent donc l'effet dans un modèle animal et non chez l'humain, et utilisent le peptide entier, non le fragment TB-500.
Who this may not transfer to:Shown in a rat wound model using the full thymosin beta-4 peptide; there is no completed human trial and no test of the marketed TB-500 fragment to transfer from.
Les données animales de cicatrisation des plaies constituent une raison d'étudier un composé, non une preuve que l'injection du fragment TB-500 répare un tendon, un muscle ou une articulation chez une personne.
The study · 1
Malinda et al., Thymosin beta4 accelerates wound healing · J Invest Dermatol 1999;113(3):364-368
La thymosine bêta-4 stimule la migration des cellules endothéliales et la croissance des vaisseaux sanguins dans des tests cellulaires et in vivo
Dans des cultures cellulaires, la thymosine bêta-4 incite les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins à se déplacer et à se multiplier, ce qui construit de nouveaux vaisseaux sanguins. C'est le mécanisme proposé pour ses effets de guérison, montré en boîte de culture et dans des implants de gel, non un résultat de santé chez une personne.
Malinda et collègues (1997) ont rapporté que la thymosine bêta-4 agit comme un chimioattractant pour les cellules endothéliales de la veine ombilicale humaine, stimulant la migration dans des chambres de Boyden de quatre à six fois par rapport au milieu seul, accélérant la migration dans une monocouche blessée par grattage, augmentant la production de métalloprotéinases matricielles, et favorisant la migration cellulaire dans du Matrigel implanté par voie sous-cutanée. Il s'agissait de la première preuve directe que le peptide favorise l'angiogenèse en déplaçant les cellules endothéliales. Ce travail repose sur des cellules et des tests animaux de gel in vivo, il caractérise donc un mécanisme, non un bénéfice clinique, et il ne teste pas le fragment TB-500 commercialisé chez l'humain.
Who this may not transfer to:Shown in human endothelial cell cultures and animal gel implants; a mechanism, not a clinical result, and no human outcome trial exists.
Un mécanisme observé en culture cellulaire explique pourquoi le peptide pourrait favoriser la réparation, mais une cellule déplacée dans une boîte n'est pas une blessure guérie chez une personne.
The study · 1
Malinda et al., Thymosin beta 4 stimulates directional migration of human umbilical vein endothelial cells · FASEB J 1997;11(6):474-481
Les collyres à base de thymosine bêta-4 ont amélioré certains signes et symptômes de l'œil sec dans deux petits essais chez l'humain
Le seul domaine où le peptide naturel a atteint des essais cliniques chez l'humain est l'œil. En collyre, il a atténué certains signes de l'œil sec dans deux petites études, bien que la plus grande n'ait pas atteint ses objectifs principaux. Il s'agit d'une preuve humaine pour un traitement oculaire topique, non pour l'injection de TB-500 afin de guérir une blessure.
Sosne et Ousler (2015) ont randomisé 72 sujets atteints d'œil sec modéré à sévère pour recevoir de la thymosine bêta-4 à 0.1 % (RGN-259) ou un placebo pendant 28 jours à l'aide d'un modèle d'environnement défavorable contrôlé ; aucun des critères principaux n'a atteint la significativité, mais les mesures secondaires se sont améliorées, notamment une réduction de 27 % de l'inconfort oculaire au jour 28 (P = 0.0244) et une réduction de la coloration cornéenne centrale et supérieure, sans effets indésirables. Sosne, Dunn et Kim (2015) ont traité 9 patients atteints de sécheresse oculaire sévère dans un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo de phase 2, rapportant une réduction de 35.1 % de l'inconfort oculaire (P = 0.0141) et une réduction de 59.1 % de la coloration totale à la fluorescéine cornéenne (P = 0.0108) au jour 56. Les deux sont de petites études de collyres topiques portant sur le peptide entier ; aucune ne teste le fragment TB-500 injecté ni un résultat de récupération musculosquelettique.
Who this may not transfer to:Studied as a topical eye drop in adults with dry eye; the effect is specific to the ocular surface and the whole peptide, and does not transfer to injected TB-500 for injury.
Il s'agit de la preuve humaine la plus solide pour la thymosine bêta-4, et elle concerne un collyre. Elle n'établit pas que l'injection de TB-500 aide un tendon, un muscle ou une articulation.
The studies · 2
Sosne and Ousler, Thymosin beta 4 ophthalmic solution for dry eye: a randomized, placebo-controlled, Phase II clinical trial (CAE model) · Clin Ophthalmol 2015;9:877-884
Sosne et al., Thymosin beta4 significantly improves signs and symptoms of severe dry eye in a phase 2 randomized trial · Cornea 2015;34(5):491-496
Un produit TB-500 commercialisé s'est révélé être un court fragment synthétique de la thymosine bêta-4, et non le peptide entier
Lorsqu'un produit TB-500 a été analysé en laboratoire, son ingrédient était un court fragment synthétique de la thymosine bêta-4, le segment des résidus 17 à 23, et non le peptide entier. Ainsi, la recherche animale et humaine sur la protéine entière ne teste pas directement le fragment que les personnes s'injectent.
Esposito et collègues (2012) ont détecté et identifié le fragment N-terminal acétylé 17-23 de la thymosine bêta-4 humaine (Ac-LKKTETQ) comme ingrédient de la formulation TB-500 à l'aide de la spectrométrie de masse à haute résolution, puis ont synthétisé le fragment et développé une stratégie de détection dans le plasma et l'urine. Un article méthodologique de contrôle antidopage (Ho et collègues, 2012) décrit de même l'ingrédient clé du TB-500 comme le peptide acétylé LKKTETQ, le site actif des résidus 17-23 de la thymosine bêta-4. Le produit commercialisé est donc un court fragment synthétique, une molécule différente du peptide entier étudié dans la plupart des recherches sur la cicatrisation.
Who this may not transfer to:An analytical chemistry finding about what a marketed product contains, not a human or animal outcome.
Il faut lire les allégations sur le TB-500 en gardant à l'esprit cette substitution : la recherche sur le peptide entier est utilisée pour vendre un petit fragment de celui-ci.
The study · 1
Esposito et al., Synthesis and characterization of the N-terminal acetylated 17-23 fragment of thymosin beta 4 identified in TB-500 · Drug Test Anal 2012;4(9):733-738
Heart And Vascular
La thymosine bêta-4 a amélioré la survie des cellules cardiaques et la fonction cardiaque après un infarctus induit chez la souris
Après un infarctus induit chez la souris, la thymosine bêta-4 a aidé les cellules du muscle cardiaque à survivre et a amélioré la fonction de pompage du cœur. Il s'agit de preuves animales concernant le peptide naturel, non d'un test du TB-500 injecté chez l'humain.
Bock-Marquette et collègues (2004) ont montré que la thymosine bêta-4 favorise la migration et la survie des cardiomyocytes embryonnaires et postnataux et forme un complexe avec PINCH et la kinase liée à l'intégrine qui active Akt. Après ligature de l'artère coronaire chez la souris, le traitement a régulé à la hausse l'activité de la kinase liée à l'intégrine et d'Akt dans le cœur, renforcé la survie précoce des myocytes et amélioré la fonction cardiaque. Ces résultats proviennent d'un modèle murin de lésion myocardique aiguë et concernent le peptide entier ; ils n'établissent donc pas de bénéfice cardiaque ou de récupération du fragment TB-500 injecté chez l'humain.
Who this may not transfer to:Shown in a mouse model of acute heart injury using the full thymosin beta-4 peptide; no human trial exists to transfer from.
Ce résultat de réparation cardiaque chez la souris explique le mécanisme de guérison invoqué par le marketing, mais il est préclinique et ne soutient pas l'injection de TB-500 pour une blessure ou la santé cardiaque chez l'humain.
The study · 1
Bock-Marquette et al., Thymosin beta4 activates integrin-linked kinase and promotes cardiac cell migration, survival and cardiac repair · Nature 2004;432(7016):466-472
Comment ça fonctionne
La thymosine bêta-4 lie plus d'actine que tout autre peptide à l'intérieur des cellules. L'actine donne sa forme à une cellule et lui permet de se déplacer. Le peptide maintient une réserve d'actine libre disponible, et les cellules puisent dans cette réserve pour bâtir l'échafaudage dont elles ont besoin pour migrer dans une plaie. La migration cellulaire vers la plaie est la première étape de la réparation tissulaire ; rien ne se passe tant que les cellules ne l'atteignent pas.
Le peptide attire aussi vers lui les cellules endothéliales, celles qui tapissent les vaisseaux sanguins. En culture, elles se déplaçaient quatre à six fois plus vite que des cellules sans rien pour les attirer, puis se regroupaient pour former de nouveaux vaisseaux, un processus appelé angiogenèse. Il atténue en même temps une partie de la signalisation inflammatoire. Une migration cellulaire plus rapide, davantage de nouveaux vaisseaux sanguins et moins d'inflammation sont les étapes ordinaires de la cicatrisation. Le fragment vendu sous le nom de TB-500 ne couvre qu'une partie du peptide entier. Personne n'a montré qu'il accomplit chez une personne vivante le même travail que le peptide entier.
Comment le voir
How to Think About It
The healing research on thymosin beta-4 is animal and cell work, and the injury-recovery use of TB-500 has no human trial behind it. The treatments with human evidence that rebuild tendon and muscle cost nothing.
The healing research is on thymosin beta-4, the full peptide, done in rats, mice, and cell cultures. The product injected as TB-500 is a short synthetic fragment of it. A result for the whole peptide in an animal does not carry automatically to the fragment in a person.
No injury-recovery trial in people has finished. Every claim made for TB-500 online traces back to rodent and cell studies.
No regulator has approved TB-500 for anything. It is marketed as a research chemical and sits on the World Anti-Doping Agency prohibited list. An athlete who competes under testing can be sanctioned for using it.
Progressive resistance training and a graded physical-therapy plan repair tendon and muscle, with human trials behind them. Load the injured tissue in steps, and eat enough protein to supply the building blocks. Start here.
Aller plus loin
- BPC-157 : un peptide de réparation apparenté, vendu de la même façon, avec le même type de preuves : recherche chez le rongeur et aucun essai humain achevé.
- Peptides : la catégorie plus large à laquelle appartient le TB-500, et comment distinguer les rares médicaments peptidiques approuvés des nombreux produits non réglementés.
- Peptides de cuivre (GHK-Cu) : un autre peptide de réparation vendu pour la cicatrisation, étudié surtout sur la peau et en cellules.
- Entraînement en résistance : la mise en charge progressive qui répare et renforce le tendon et le muscle, avec des preuves humaines à l'appui.
- Protéines et muscle : les briques alimentaires de base dont la récupération a besoin.
Cautions
Everything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Les peptides injectables vendus illégalement, analysés en laboratoire, ont montré des problèmes d'identité et de qualité
Janvier et collègues (2017) ont développé et validé une méthode de chromatographie couplée à la spectrométrie de masse pour identifier et quantifier les peptides illégaux les plus souvent rencontrés sur le marché européen, notant que ces peptides lyophilisés de moins de 5 kDa sont destinés à l'injection sous-cutanée et facilement achetés en ligne. Les analyses de cette littérature ont régulièrement trouvé des produits peptidiques injectables falsifiés avec une identité incorrecte, un ingrédient actif erroné ou manquant, et des impuretés. Le TB-500 est vendu exactement sur ce marché gris, de sorte que la composition, le dosage, la stérilité et la pureté d'un produit donné ne sont pas garantis.Janvier et al., Analysis of illegal peptide drugs via HILIC-DAD-MS
Le TB-500 est considéré comme un agent dopant et peut être détecté par les laboratoires antidopage
Ho et collègues (2012) ont développé une méthode pour détecter l'ingrédient acétylé LKKTETQ du TB-500 et ses métabolites dans l'urine et le plasma, le confirmant à 0.02 ng/mL dans le plasma et 0.01 ng/mL dans l'urine après une dose unique de 10 mg, dans le cadre du contrôle du détournement du peptide dans le sport. La thymosine bêta-4 et ses fragments synthétiques figurent sur la liste des interdictions de l'Agence Mondiale Antidopage, et le travail de détection reflète le fait que le TB-500 est traité comme un agent dopant, non comme une thérapie approuvée.Ho et al., Doping control analysis of TB-500, a synthetic version of an active region of thymosin beta 4, in equine urine and plasma
What is in the vial is unverified
TB-500 is made and sold outside pharmaceutical controls, labeled for research use. Analyses of illegally sold injectable peptides have found wrong doses, missing ingredients, and impurities. What a given vial holds is unknown before it enters the syringe.
Injecting a grey-market product carries its own risks
Whether or not the peptide does anything, self-injecting a non-sterile or mislabeled product can cause infection, abscesses, and injection-site reactions, at a dose no one has verified. No human trial has tested TB-500 for safe self-administration. The circulating doses come from online forums; no trial has set a dose.
Long-term human safety is unknown
No finished human trial of injected TB-500 or thymosin beta-4 for injury exists, so its safety over weeks, months, or years is unknown. The peptide promotes blood-vessel growth and cell migration. Tumors use those same processes, so driving them with an unstudied injected compound is an open concern.
No regulator has cleared it, and no maker stands behind it
No regulator has judged TB-500 safe or effective for the recovery uses it is sold for. No manufacturer is accountable for what a batch contains.
See a clinician before acting on animal data
For an injury you are trying to heal, a doctor or physical therapist can tell you what the evidence supports and whether the problem needs imaging. An injury that is not improving, a joint that locks or gives way, or pain that wakes you at night deserves a professional look.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Questions fréquentes
Le TB-500 guérit-il les tendons et les blessures ?
Chez le rat et la souris, la thymosine bêta-4 a accéléré la fermeture des plaies et la réparation du tissu cardiaque et a fait croître de nouveaux vaisseaux sanguins, et ces résultats se sont maintenus d'une étude à l'autre. Personne n'a mené d'essai achevé injectant du TB-500 à une personne blessée. Toute allégation de récupération après blessure repose sur des travaux animaux et cellulaires. Un résultat chez le rat est une raison de mener un essai chez l'humain ; il ne vous dit pas que le fragment répare une personne.
Le TB-500 est-il sûr ?
Sa sécurité chez l'humain est inconnue, car il a à peine été étudié. Aucun essai achevé n'a mesuré ce que fait le TB-500 injecté sur des mois ou des années. En tant que produit chimique de recherche, le contenu et la dose réels d'un flacon restent souvent invérifiés avant l'injection.
Le TB-500 est-il légal, ou interdit dans le sport ?
Le TB-500 n'a aucune approbation en tant que médicament. L'Agence mondiale antidopage l'interdit dans le sport, avec la thymosine bêta-4 et ses fragments. Les laboratoires antidopage peuvent détecter ces peptides dans l'urine et le sang, si bien qu'un athlète soumis aux contrôles qui l'utilise peut échouer à un test antidopage, quelle que soit la voie d'administration. Sa vente libre en ligne ne le rend pas légal comme médicament ni permis en compétition.
Peut-on prendre le TB-500 en comprimé ?
Des peptides comme celui-ci sont digérés dans l'intestin. Un comprimé serait dégradé avant de pouvoir agir, ce qui explique pourquoi le TB-500 est vendu sous forme de poudre à injecter. Les enzymes intestinales décomposent le peptide, ou son fragment, de la même façon qu'elles décomposent les protéines des aliments. L'avaler ne le rendrait pas plus sûr ; cela le détruirait surtout.
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Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
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