Acupunctuur is het inbrengen van zeer dunne naalden op specifieke punten op het lichaam en heeft meer gerandomiseerde onderzoeken achter zich dan vrijwel alles anders in de Chinese geneeskunde. De sterkste aanbeveling is voor chronische pijn: rug- en nekpijn, knieartrose, chronische hoofdpijn en schouderpijn, getest bij bijna 21.000 patiënten. Het voorkomt migraine en spanninghoofdpijn ongeveer zo goed als de standaard preventieve medicijnen, met minder bijwerkingen. En het dempt misselijkheid en braken na een operatie.
Het voordeel ten opzichte van een nepnaald is klein, maar het voordeel ten opzichte van geen behandeling is groot. Acupunctuur verhoogt de levendgeboortetarieven bij IVF niet, en het bewijs voor depressie en allergieën is dun. De meeste onderzoeken bestonden uit een reeks van zes tot twaalf sessies, en ernstige schade door een getrainde practitioner is zeldzaam.
Findings & Outcomes
Wat het is
Acupunctuur is het inbrengen van fijne, eenmalig te gebruiken naalden op gekozen punten op het lichaam, meestal 20 tot 30 minuten in situ gelaten. De naalden worden soms zachtjes gedraaid of aangesloten op een kleine elektrische stroom. Het komt voort uit de Chinese geneeskunde en is nu een van de meest onderzochte praktijken op dit gebied, met honderden gerandomiseerde onderzoeken erachter. De naalden zijn ongeveer zo dik als een haar, veel dunner dan de holle naalden die voor injecties worden gebruikt. De meeste mensen voelen een kleine prik bij het inbrengen, en dan een zich verspreidende pijn terwijl de naald zich settelt.
Een kuur is geen enkel bezoek. Bijna elk onderzoek dat een voordeel vond, liep over 6 tot 12 sessies gedurende meerdere weken. Elektroacupunctuur laat een milde stroom lopen tussen gekoppelde naalden. Verschillende van de sterkste onderzoeken naar misselijkheid en pijn gebruikten dit voor een stabielere, sterkere stimulans dan de hand.
Anatomy of the Practice
1The first session
The practitioner takes a Chinese medicine history, looks at your tongue, and feels your pulse, then inserts several fine needles. You feel a brief prick, then a dull heaviness. The needles stay in for twenty to thirty minutes while you rest. Many people feel relaxed or a little drowsy afterward. Some feel a brief lift or ache in the first day or two, before the lasting benefit has had time to build.
2Over a course of weeks
Benefit builds across a course, not in one visit. The trials that worked ran six to twelve sessions over about six to eight weeks, often once or twice a week at first. For migraine and tension headache, headache days start dropping within this window. For chronic pain, function and pain scores shift over the course, not after a single needle.
3Over the following months
The relief from a completed course is unusually durable, holding for close to a year. Many people return for occasional maintenance sessions to keep the gain.
Waar het bewijs het beste voor pleit
Het sterkste pleidooi voor acupunctuur is chronische pijn. Het sterkste bewijs is een meta-analyse die de ruwe patiëntgegevens samenvoegde, niet alleen de gepubliceerde onderzoekssamenvattingen, uit 39 onderzoeken en 20,827 mensen. Voor lage rug- en nekpijn, knieartrose, chronische hoofdpijn, en schouderpijn versloeg het een nepnaald met een kleine marge en geen acupunctuur met een grote. Over de daaropvolgende 12 maanden ebde de verlichting slechts ongeveer 15% weg.
- Migrainepreventie. Een Cochrane-review van 22 onderzoeken en 4,985 mensen vond dat het toevoegen van acupunctuur migrainedagen verminderde. De helft van degenen met echte acupunctuur, 50%, hadden hun migrainedagen minstens gehalveerd, tegenover 41% met een schijnbehandeling, een klein maar consistent verschil beoordeeld als matige zekerheid. Rechtstreeks vergeleken met de standaard preventieve medicijnen, reageerde 57% op acupunctuur tegenover 46% op de medicijnen na drie maanden, met veel minder bijwerkingen.
- Spanningshoofdpijn. Over 12 onderzoeken en 2,349 mensen hadden 51% met echte acupunctuur hun hoofdpijndagen minstens gehalveerd, tegenover 43% met een schijnbehandeling. De winst ten opzichte van geen behandeling was veel groter.
- Misselijkheid en braken na een operatie. Het stimuleren van PC6 aan de binnenkant van de pols verminderde misselijkheid na een operatie (relatief risico 0.68) en braken (0.60) ten opzichte van een schijnprocedure, over 59 onderzoeken en 7,667 mensen. Het werkte ongeveer even goed als medicijnen tegen misselijkheid. De onderzoekskwaliteit was gemengd, maar de bevinding was groot en consistent.
- Misselijkheid door chemotherapie. Na chemotherapie verminderde elektroacupunctuur braken op de eerste dag (relatief risico 0.76) over 11 gepoolde onderzoeken.
Voorbij pijn, hoofdpijn, en misselijkheid wordt het bewijs dunner.
- Depressie. Een Cochrane-review van 64 onderzoeken vond dat acupunctuur depressiescores verlaagde ten opzichte van een nepnaald met ongeveer 1.7 punten op de Hamilton-schaal. De onderzoeken werden beoordeeld als laag tot zeer laag van kwaliteit, dus dat cijfer is onzeker.
- Seizoensgebonden allergieën. Voor allergische rhinitis deed acupunctuur het iets beter dan een nepnaald op kwaliteit van leven en verminderde het antihistaminicagebruik bij mensen allergisch voor berken- en graspollen. De auteurs beoordeelden de verbetering als klein genoeg om klinisch mogelijk niet relevant te zijn.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Pain
Acupunctuur versloeg schijnbehandeling en geen-acupunctuur voor chronische pijn, over bijna 21,000 patiënten
Toen onderzoekers de ruwe gegevens van 39 trials en bijna 21,000 mensen poolden, deden mensen die werden behandeld met acupunctuur voor chronische pijn het iets beter dan mensen die nepnaalden kregen, en veel beter dan mensen die helemaal geen acupunctuur kregen.
De update uit 2018 van de meta-analyse van individuele patiëntgegevens (39 trials, 20,827 patiënten) omvatte rug- en nekpijn, knieartrose, chronische hoofdpijn en schouderpijn. Effectgroottes lagen dicht bij 0.5 standaarddeviaties versus geen-acupunctuur-controles en dicht bij 0.2 standaarddeviaties versus schijnacupunctuur. Het poolen van gegevens op patiëntniveau beschermt tegen de selectieve rapportage die meta-analyses op studieniveau opblaast, wat de reden is dat dit het anker is voor de pijnbewering.
Who this may not transfer to:Pooled across 39 chronic-pain trials of both sexes; the individual conditions differ in sex balance (headache and osteoarthritis skew female).
The study · 1
Vickers et al., Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis · J Pain 2018;19(5):455-474
Counts once: this finding and 2 others here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Pijnverlichting bij chronische pijn na een acupuncturkuur hield ongeveer een jaar aan
De pijnverlichting verdween niet toen de behandeling stopte. Een jaar later hadden mensen het grootste deel van de verbetering behouden, met slechts ongeveer 15% verval.
In dezelfde meta-analyse van individuele patiëntgegevens nam het behandeleffect voor chronische pijn na 12 maanden na een voltooide kuur slechts ongeveer 15% af, wat erop wijst dat het voordeel duurzaam is, niet vluchtig. Measured in: Adults with chronic pain followed for up to a year after a course of acupuncture, within 39 pooled trials. Duurzaamheid werd gemeten na een voltooide meersessiekuur, niet één behandeling; niet elke opgenomen studie rapporteerde follow-up na één jaar, dus de persistentieschatting berust op de subset die dat deed.
Who this may not transfer to:Same pooled chronic-pain population as the primary meta-analysis, both sexes.
The study · 1
Vickers et al., Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis · J Pain 2018;19(5):455-474
Counts once: this finding and 2 others here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Evidence And Methods
Het meeste pijnvoordeel van acupunctuur kwam van de behandelcontext, niet de naaldplaatsing
De sprong van geen behandeling naar een neepnaald was groter dan de sprong van een neepnaald naar een echte. Dus veel van hoe acupunctuur pijn helpt, is de hele ervaring van behandeld worden, wat een echt effect is, niet de exacte plek waar de naald inging.
Het effect ten opzichte van geen acupunctuur (ongeveer 0.5 SD) was meer dan het dubbele van het effect ten opzichte van schijm-acupunctuur (ongeveer 0.2 SD), dus het verschil tussen de twee vergelijkingen, het deel toe te schrijven aan aandacht, aanraking, ritueel en verwachting, was groter dan het deel toe te schrijven aan de specifieke naaldplaatsing. Measured in: Adults with chronic pain in the 39-trial individual-patient-data meta-analysis. Dit is een beperking en interpretatiebewe ring, geen voordeel sbewe ring. Het betekent niet dat acupunctuur niet helpt; contexteffecten zijn een echte pijnverlichtingsmechanisme die een patiënt in een echte kliniek ontvangt. Het betekent wel dat het naaldspecifieke signaal bescheiden is en het punt-specificiteitsdebat onopgelost.
Who this may not transfer to:Same pooled chronic-pain population, both sexes.
The study · 1
Vickers et al., Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis · J Pain 2018;19(5):455-474
Counts once: this finding and 2 others here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Headache And Migraine
Acupunctuur voorkwam migraine ongeveer even goed als preventieve middelen, met minder bijwerkingen
Toegevoegd aan gebruikelijke zorg halveerde acupunctuur ruwweg voor ongeveer de helft van de mensen die het probeerden de migraine-dagen, een beetje meer dan nep-acupunctuur deed. Het werkte ongeveer even goed als de standaard preventieve pillen en veroorzaakte minder bijwerkingen.
Over 22 studies en 4,985 mensen had 50% van degenen die echte acupunctuur kregen hun migrainefrequentie minstens gehalveerd tegenover 41% bij nep-acupunctuur (number needed to treat 11, matige zekerheid). Tegenover profylactische middelen reageerde 57% op acupunctuur tegenover 46% op de middelen na drie maanden, met minder ongewenste effecten (oddsratio 0.25). Measured in: Adults with episodic migraine. Het verschil ten opzichte van schijm is klein (9 procentpunten) en blindering van een naaldprocedure is onvolmaakt; de middeilenvergelijking was na zes maanden niet langer statistisch significant (59% vs 54%).
Who this may not transfer to:Migraine is roughly three times more common in women, and the trial populations reflect that female majority.
The study · 1
Linde et al., Acupuncture for the prevention of episodic migraine (Cochrane review) · Cochrane Database Syst Rev 2016;6:CD001218
Acupunctuur verminderde de frequentie van spanningshoofdpijn
Bij frequente spanningshoofdpijn had ongeveer de helft van de mensen die echte acupunctuur kregen hun hoofdpijndagen minstens gehalveerd, iets meer dan bij nep-acupunctuur en veel meer dan bij geen behandeling.
Over 12 studies en 2,349 mensen had 51% van degenen die echte acupunctuur kregen hun hoofdpijnfrequentie minstens gehalveerd tegenover 43% bij nep-acupunctuur (risicoverhouding 1.3); de verbetering ten opzichte van geen behandeling of routinezorg was veel groter (respons ruwweg 45 tot 48% vs 4 tot 19%). Measured in: Adults with frequent episodic or chronic tension-type headache. GRADE-zekerheid was matig tot laag, verlaagd voor gebrek aan blindering en variabele effectgroottes; de kleine marge ten opzichte van schijm is de maat van het naaldspecifieke effect.
Who this may not transfer to:Tension-type headache trials enrolled both sexes with a modest female majority.
The study · 1
Linde et al., Acupuncture for the prevention of tension-type headache (Cochrane review) · Cochrane Database Syst Rev 2016;4:CD007587
Fertility
Acupunctuur verhoogde de IVF-percentages levend geboren kinderen niet
In een groot, zorgvuldig onderzoek hadden vrouwen die echte acupunctuur kregen tijdens IVF nagenoeg exact hetzelfde percentage levend geboren kinderen als vrouwen die nep-acupunctuur kregen. Het verbeterde de kans op een baby niet.
Bij 824 vrouwen die in-vitrofertilisatie ondergingen, gaf acupunctuur bij eicelafname en embryo-overdracht een percentage levend geboren kinderen van 18.3% (74 van 405) tegenover 17.8% (72 van 404) met schijn-acupunctuur (risicoverschil 0.5%, 95%-BI -4.9% tot 5.8%; relatief risico 1.02, 95%-BI 0.76 tot 1.38). Measured in: Women undergoing IVF, randomized across 16 fertility centers in Australia and New Zealand. Een enkel groot, goed uitgevoerd onderzoek met een echte nuluitkomst; het test acupunctuur getimed op de IVF-cyclus, wat het gewoonlijk vermarkte gebruik is, en vindt geen voordeel voor levend geboren kinderen.
Who this may not transfer to:IVF live birth is a women-only outcome, so there is no other-sex comparison.
The study · 1
Smith et al., Effect of Acupuncture vs Sham Acupuncture on Live Births Among Women Undergoing In Vitro Fertilization: A Randomized Clinical Trial · JAMA 2018;319(19):1990-1998
Digestion
Stimulatie van het PC6-polspunt verminderde misselijkheid en braken na een operatie
Het drukken of naalden van één punt op de binnenkant van de pols, PC6, verlaagde misselijkheid en braken na een operatie met ruwweg een derde vergeleken met een nep-procedure, en werkte ongeveer even goed als anti-misselijkheid middelen.
Stimulatie van het PC6-punt op de binnenpols verlaagde postoperatieve misselijkheid (relatief risico 0.68, 95%-BI 0.60 tot 0.77; 40 studies, 4,742 mensen) en braken (relatief risico 0.60, 95%-BI 0.51 tot 0.71; 45 studies, 5,147 mensen) tegenover een schijnprocedure, en werkte ongeveer even goed als anti-emetische middelen (braken RR 0.93, 95%-BI 0.74 tot 1.17). Measured in: Adults and children receiving general anesthesia for surgery, across 59 trials and 7,667 participants. De schijmvergelijking werd beoordeeld als lage kwaliteit vanwege heterogeniteit en studiebeperkingen, hoewel het effect groot en consistent is; PC6-stimulatie omvat acupressuurpolsbandjes en elektrische stimulatie, niet alleen naalden.
Who this may not transfer to:Surgical trials enrolled both sexes; postoperative nausea is more common in women, and the populations reflect that.
The study · 1
Lee et al., Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting (Cochrane review) · Cochrane Database Syst Rev 2015;11:CD003281
Elektro-acupunctuur verlaagde eerste-dag braken na chemotherapie
In oudere studies verlaagde het doorsturen van een milde stroom door acupunctuur-naalden het eerste-dag braken na chemotherapie met ongeveer een kwart. De studies stamden van vóór de huidige anti-misselijkheidsmedicijnen, dus de toegevoegde waarde nu is onduidelijk.
In een gepoolde analyse van 11 studies en 1,247 mensen verlaagde elektro-acupunctuur acuut (eerste-dag) braken na chemotherapie (relatief risico 0.76, 95%-BI 0.60 tot 0.97); acupressuur verlichtte acute misselijkheid maar niet braken, en vertraagde symptomen werden niet verbeterd. Measured in: Adults receiving chemotherapy, most trials predating modern antiemetics. Deze review werd later ingetrokken in afwachting van update, en de studies stammen van vóór de huidige anti-emetische middelen, dus het extra voordeel bovenop de huidige standaardzorg is ongetest; de bevinding geldt voor acuut braken alleen, geen vertraagde symptomen.
Who this may not transfer to:Chemotherapy trials enrolled both sexes across several cancer types.
The study · 1
Ezzo et al., Acupuncture-point stimulation for chemotherapy-induced nausea or vomiting (Cochrane review) · Cochrane Database Syst Rev 2006;(2):CD002285
Allergy
Acupunctuur verbeterde seizoensgebonden allergiesymptomen bescheiden
Voor hooikoorts voelden mensen die acupunctuur kregen zich een beetje beter en gebruikten ze minder antihistaminica dan degenen die nep-acupunctuur kregen, maar het studieteam noemde het verschil klein genoeg om mogelijk niet veel uit te maken in het dagelijks leven.
Bij 422 mensen met berkenboom- en graspollen-allergie verbeterde acupunctuur de kwaliteit van leven op de RQLQ-schaal (0 tot 6) met 0.5 punten ten opzichte van nep-acupunctuur en 0.7 punten ten opzichte van reddingsantihistaminica alleen, en verminderde antihistaminicagebruik, alle statistisch significant na 8 weken. Measured in: Adults with seasonal allergic rhinitis and confirmed IgE sensitization to birch and grass pollen. De studieauteurs oordeelden dat de verbetering klein genoeg was om mogelijk niet klinisch betekenisvol te zijn, omdat de uitgangsymptomen al mild waren; het effect ten opzichte van schijm was bescheiden.
Who this may not transfer to:The ACUSAR trial enrolled both sexes.
The study · 1
Brinkhaus et al., Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial (ACUSAR) · Ann Intern Med 2013;158(4):225-234
Mood & stress
Acupunctuur kan de depressiescores verlagen, maar het bewijs is zwak
Acupunctuur verlaagde de depressiescores een beetje vergeleken met nep-acupunctuur, maar de studies waren van lage kwaliteit, dus hoeveel het echt helpt is oprecht onduidelijk.
Over 14 schijm-gecontroleerde studies en 841 mensen verlaagde acupunctuur de ernst van depressie met ongeveer 1.69 punten op de Hamilton Depression Rating Scale (een schaal waar 0 tot 7 als normaal wordt beschouwd), een klein verschil beoordeeld als bewijs van lage kwaliteit; ten opzichte van geen behandeling was de verlaging groter (SMD -0.66) maar ook van lage kwaliteit. Measured in: Adults with depression. De Cochrane-review beoordeelde het bewijs als laag tot zeer laag van kwaliteit, met verwijzing naar een hoog risico op prestatiebias, slechte rapportage van ongewenste voorvallen en ontbrekende follow-up, dus zowel de omvang als de betrouwbaarheid van enig voordeel zijn onzeker.
Who this may not transfer to:Depression trials enrolled both sexes with a female majority typical of the condition.
The study · 1
Smith et al., Acupuncture for depression (Cochrane review) · Cochrane Database Syst Rev 2018;3:CD004046
Hoe het werkt
Een naald in de spier triggert lokale zenuwsignalering en een kleine afgifte van de eigen pijnstillers van het lichaam, endorfines en adenosine, ter plaatse. Het verschuift ook activiteit in het ruggenmerg en hersengebieden die pijn verwerken. Niets hiervan hangt af van een klassiek acupunctuurpunt, dus een naald iets naast de traditionele punten verlicht pijn nog steeds. Daarom is haar voordeel ten opzichte van een nepnaald klein, ongeveer 0.2 standaarddeviatie. Haar voordeel ten opzichte van geen behandeling is veel groter, bijna 0.5.
De rest van het voordeel komt uit de setting: ongehaaste aandacht, fysieke aanraking, een geloofwaardige uitleg, en een sterke verwachting van verlichting. Die combinatie verlaagt pijn en misselijkheid meetbaar op zichzelf, via de verwachtings- en beloningssystemen van het lichaam. Over die meta-analyse verklaarde de setting meer van het totale effect dan waar de naald ging.
Hoe u begint
Naalden vereist een geschoolde behandelaar. Het gratis startpunt is acupressuur, dezelfde punten met de hand gedrukt, inclusief PC6.
Ways to Do It
Start where your situation fits, and give any approach a course of several weeks before judging it, the same span the trials used.
The best-evidenced antiemetic point, PC6, works through steady pressure as well as a needle, which is why motion-sickness wristbands target it. Firm pressure for a few minutes at points matched to your issue is free, safe, and self-administered, though weaker than needling. It is the starting point for most readers and a reasonable daily add-on to a course of sessions.
Community acupuncture clinics treat several people at once in a shared room on a sliding scale, often $15 to $40 a visit. Acupuncture schools run low-cost teaching clinics supervised by faculty. Both make a full course affordable. Ask for a reclining chair if lying flat is hard, and say what you are there for so the points are chosen for it.
A private session with a licensed acupuncturist (LAc, or a doctorate-level DACM) runs roughly $75 to $150, and a benefit-level course is six to twelve of them. In the United States, Medicare covers acupuncture for chronic low back pain, and a growing number of private plans cover it for pain; coverage varies by plan. Look for single-use sterile needles, clean-needle technique, and a practitioner who takes a proper history before choosing points.
The strongest form is a supervised course of electroacupuncture with an experienced licensed acupuncturist. Several of the best pain and nausea trials used this setup, and it is the most likely to reproduce their results. The self-directed form is daily acupressure on the points that match your complaint. It takes steady effort to keep up.
Ga dieper
Acupunctuur is meer dan 2,000 jaar oud, en deelt haar meridiaankaart met verwante praktijken.
- Acupressuur en zelfmassage: de naaldvrije versie, dezelfde punten met de hand bewerkt.
- Moxibustie: een punt verwarmen door bijvoet te branden.
- Cupping: het weefsel trekken met een zuignap.
- Aandoeningsgidsen: fibromyalgie, angst, slapeloosheid, en rustelozebenensyndroom.
De visie vanuit de Chinese geneeskunde
In de Chinese geneeskunde werkt acupunctuur in op de Qi, de vitale activiteit van het lichaam, die door een netwerk van kanalen beweegt, de 經絡 (jingluo, of "meridianen"). Langs deze kanalen liggen de acupunten, en elk verbindt het oppervlak van het lichaam met zijn interne organen.
Gezondheid is Qi die vrij en in balans stroomt. Pijn en ziekte zijn Qi die geblokkeerd, deficiënt, of de verkeerde kant op aan het bewegen is, de klassieke uitdrukking 不通則痛, "geen vrije doorstroming, dan pijn".
De naaldsensatie is 得氣 (de qi), de aankomst van qi, een doffe, zich verspreidende zwaarte die aangeeft dat het punt geraakt is.
De behandelaar leest het patroon, en kiest dan punten en techniek om de Qi te bewegen, af te voeren, of te tonificeren. Dezelfde westerse klacht kan voortkomen uit verschillende patronen, dus wordt anders geprikt.
- Iemand die uitgeput of deficiënt is (zwak, uitgeput, of herstellend van ziekte) wordt zachtjes geprikt met tonificerende techniek. Sterke "afvoerende" technieken zouden reserves verbruiken die de traditie al als laag beschouwt.
- Iemand in een acuut overmaat- of hittepatroon kan sterkere, afvoerende techniek krijgen, waar de traditie de snelste verandering verwacht.
- De praktijk wordt traditioneel vermeden op een lege maag, bij extreme vermoeidheid, of na alcohol, omdat flauwvallen dan waarschijnlijker is.
De traditie stelt dat het exacte punt en de techniek er sterk toe doen. De onderzoeken vonden slechts een klein verschil tussen traditionele punten en prikken iets ernaast. Puntselectie is bedoeld om bij het patroon van elke persoon te passen, en een onderzoek met een vast punt kan dat niet testen.
Waarschuwingen
Cautions For This Practice
Everything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Kleine bijwerkingen zijn gebruikelijk en zelfbegrenzend
In een prospectieve studie van 229,230 patiënten die gemiddeld 10.2 behandelingen ontvingen, meldde 8.6% ten minste één bijwerking en 2.2% één die behandeling vereiste; de meest voorkomende waren bloeding of blauwe plek (6.1%), pijn of ongemak (1.7%), en duizeligheid of andere autonome symptomen (0.7%). Dit meet acupunctuur geleverd door artsen in Duitsland, dus percentages kunnen verschillen bij andere beoefenaars en omgevingen; de voorvallen zijn zelfgerapporteerd, en de meeste zijn klein en kortdurend.Witt et al., Safety of acupuncture: results of a prospective observational study with 229,230 patients
Ernstige schade van acupunctuur door een getrainde beoefenaar is zeldzaam
Onder 229,230 patiënten ervoeren twee een pneumothorax (een geperforeerde long: één had ziekenhuisbehandeling nodig, één observatie), en het langst durende voorval was een zenuwletsel van een ledemaat dat 180 dagen aanhield; de auteurs concludeerden dat acupunctuur geleverd door artsen een relatief veilige behandeling is. Het pneumothoraxrisico is specifiek voor diep naalden in de borst en de bovenrug, waardoor de opleiding van de beoefenaar en de naalddiepte van belang zijn; zeldzame ernstige voorvallen kunnen niet volledig worden gekwantificeerd, zelfs niet in een studie van deze omvang.Witt et al., Safety of acupuncture: results of a prospective observational study with 229,230 patients
Serious harm is rare, and it comes from where the needle goes
The main serious risk is a punctured lung (pneumothorax) from a needle placed too deeply over the chest or upper back. In 229,230 patients it happened twice. A trained practitioner who knows needle depth and angle avoids it. Infection is possible if needles are not sterile. Single-use disposable needles and clean technique are the standard to insist on.
Bruising, bleeding, and feeling faint are common and minor
About 1 in 12 people report a minor effect: small bruises or a spot of bleeding at the needle site, brief soreness, or lightheadedness. Fainting is more likely at a first session and on an empty stomach, so eat something beforehand. Tell the practitioner if you feel woozy so they can lay you flat and remove the needles. If you take blood thinners or have a bleeding disorder, say so, since bruising will be more pronounced.
Pregnancy, pacemakers, and lymphedema need a heads-up
In pregnancy, several points are traditionally avoided: LI4 (Hegu) on the hand, SP6 (Sanyinjiao) on the lower leg, and points over the lower abdomen and sacrum. Tell your practitioner you are or may be pregnant. Electroacupuncture is avoided across the chest and near an implanted pacemaker or defibrillator. Needling into a limb affected by lymphedema, or into active skin infection, broken skin, or a numb area, is avoided to prevent infection and injury.
What acupuncture should not replace
Acupuncture manages a symptom; it does not treat the underlying disease. For knee arthritis or chronic headache, keep it alongside the care that does. New or changing symptoms, a headache unlike any before, weakness, numbness, or loss of bladder or bowel control are reasons to see a doctor promptly.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Veelgestelde vragen
Is het gewoon een placebo?
Een deel ervan is verwachting, en verwachting is echte geneeskunde. Dat een placebo noemen doet een meetbaar biologisch effect tekort.
Hoeveel sessies zal ik nodig hebben, en wat kost het?
Voordeel komt van een kuur van wekelijkse sessies. Uit eigen zak loopt een bezoek van ongeveer $15 bij een gemeenschapskliniek tot $150 bij een particuliere erkende acupuncturist. In de Verenigde Staten dekt Medicare een kuur voor chronische lage rugpijn.
Is het veilig, en doet het pijn?
Het doet weinig pijn: een korte prik, en dan een milde pijn terwijl de naalden zitten. Ernstige schade door een geschoolde behandelaar is zeldzaam, en de gebruikelijke effecten zijn klein en kortstondig.
Verbetert het het succes van IVF?
Nee. Een rigoureus onderzoek randomiseerde 824 vrouwen die in-vitrofertilisatie ondergingen. Acupunctuur rond eicelverzameling en embryotransfer gaf een levendgeboortecijfer van 18.3%, tegenover 17.8% met een schijnprocedure.
Dat verschil is in essentie nul, een van de duidelijkste "geen effect"-bevindingen op dit gebied, ook al promoten vruchtbaarheidsklinieken acupunctuur voor IVF op grote schaal.
Explore Related
Other pages this one connects to, by the evidence they share, the outcomes they touch, and the ground they cover.
All 12 registered claim citations independently checked and cross-referenced.
Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
Sacred Lotus has published Chinese medicine reference material since 2001. Integrative pages are held to the same standard as the herb and formula library: cite the source, grade the claim at its real strength, and say where the research has not looked. This page is educational and it is not medical advice. Last updated 11 augustus 2026.
Evidence strength
How confidently the research supports a claim. Strength describes the evidence, not our endorsement.