Ginkgo heeft een grotere reputatie dan de studies ondersteunen. Het wordt verkocht om het geheugen scherp te houden en dementie af te wenden, en dit is het deel dat het meest door het onderzoek is getest en niet wordt bevestigd: de twee grootste preventiestudies, die samen bijna zesduizend oudere volwassenen inschreven op een gestandaardiseerde dosis van 240 mg gedurende jaren, vonden geen vermindering van dementie en geen vertraging van de normale cognitieve achteruitgang. De signalen die wel standhouden, zijn smaller. Bij mensen die al dementie hebben, geeft een gestandaardiseerd extract een bescheiden verbetering van cognitie en dagelijkse functies.
Bij tinnitus en bij beenpijn door slechte doorbloeding zijn de resultaten gemengd en klein. Het veiligheidsaspect dat door alles heen gaat, is dat ginkgo het bloed verdunt, wat belangrijk is als u een bloedverdunner gebruikt of een operatie voor de boeg heeft. Hieronder staat waar elke claim op dit moment staat.
Findings & Outcomes
Wat het is
Ginkgo is een extract van de waaiervormige bladeren van de ginkgoboom, een van de oudste nog levende boomsoorten. Bijna al het westerse onderzoek steunt op één goed gedefinieerd preparaat, een gestandaardiseerd bladextract genaamd EGb761, ingenomen als tablet ergens tussen 120 en 240 mg per dag. De meeste mensen maken er kennis mee als geheugenpil, en geheugen is de bewering waar de studies het zwaarst op hebben geleund.
Anatomy of the Practice
1In the small vessels
The extract mildly relaxes small blood vessels and makes red cells and platelets less sticky, so blood moves a little more easily through fine circulation. This is the property behind both the circulation research and the bleeding caution: the same effect that eases flow also thins the blood.
2In the tissues
The flavonoids in the leaf clear reactive oxygen and the terpene lactones block platelet-activating factor, a signaling molecule in clotting and inflammation. These were the mechanisms that made ginkgo a plausible candidate for protecting the aging brain and the inner ear.
3At the level of outcomes
A plausible mechanism is only a starting point. When the outcomes were measured, whether people developed dementia, whether memory held, or whether the ringing quieted, the mechanism did not translate into a large benefit.
Hoe het werkt
Alles waarvoor ginkgo wordt verkocht, herleidt tot één eigenschap: het verbetert de doorbloeding in fijne bloedvaten en vermindert oxidatieve stress in het weefsel dat die vaten voeden. Dat is echte farmacologie. Daarom werd van het kruid ooit verwacht dat het drie organen tegelijk zou helpen: het verouderende brein, het binnenoor, en het cardiovasculaire beeld in de benen.
Wat er in een flesje zit, is net zo belangrijk als de biologie. De preventie- en dementiestudies steunden allemaal op hetzelfde gestandaardiseerde preparaat van 240 mg, dus een los samengesteld potje dat niets zegt over standaardisatie is eenvoudigweg niet wat er is onderzocht. Dat gat verklaart veel van waarom het supplementenschap en het onderzoeksdossier zo anders overkomen. Het meest verkochte gebruik van allemaal, het verminderen van tinnitus, krijgt een eigen pagina die naspeurt waar dat bewijs uitkomt.
Wat de studies vonden
Ginkgo kwam in het Westen aan, gedragen door drie dingen:
- een geloofwaardig mechanisme vanuit de chemie,
- decennia van routinematig voorschrijven in heel Europa,
- en een reeks bemoedigende vroege studies in geheugenklinieken.
Jarenlang was dat genoeg om de geheugenbewering te herhalen als vaststaand. Toen werd preventie direct getest, en het antwoord veranderde.
Twee grote, langdurige studies richtten zich direct op preventie. De Ginkgo Evaluation of Memory-studie zette 3,069 oudere volwassenen op 240 mg per dag gedurende ongeveer zes jaar. Er werd geen daling vastgesteld in het percentage nieuwe dementiegevallen en geen vertraging van de gewone cognitieve achteruitgang. GuidAge, uitgevoerd in Frankrijk, gaf 2,854 oudere volwassenen die al geheugenklachten hadden hetzelfde extract gedurende vijf jaar en vond geen vermindering in de progressie naar de ziekte van Alzheimer. Twee preventiestudies van deze omvang en duur die tot hetzelfde resultaat komen, is ongeveer zo duidelijk als dit soort vraag maar kan worden.
Om dementie af te weren bij een gezonde of bezorgde oudere volwassene, deed ginkgo dat niet.
Ga voorbij preventie en de grond verschuift. Bij mensen die al een dementiediagnose hebben, vond een meta-analyse van het gestandaardiseerde extract van 240 mg bescheiden verbeteringen in cognitie en in de dagelijkse activiteiten ten opzichte van placebo. Een bredere Cochrane-review van de dementieliteratuur was minder onder de indruk. Die beoordeelde het totale bewijs als inconsistent en moeilijk om op te steunen, waarbij de stabielere signalen zich concentreerden bij de hogere dosis van 240 mg.
De twee andere op de markt gebrachte toepassingen komen er magerder van af. Bij tinnitus vond een Cochrane-review dat het gestandaardiseerde extract mensen wier voornaamste probleem het gesuis zelf was niet duidelijk hielp. Voor de beenpijn van claudicatio intermittens registreerde een vroege meta-analyse een kleine winst in pijnvrije loopafstand. Een latere Cochrane-review die meer studies samenvoegde, vond geen betekenisvol voordeel ten opzichte van placebo.
Duizeligheid (vertigo) is de enige perifere toepassing met een steviger signaal. In een 12 weken durende gerandomiseerde studie met 160 volwassenen met vertigo hield EGb 761 op 240 mg per dag gelijke tred met betahistine, een standaard voorschrift tegen duizeligheid. Clinici beoordeelden 79% van de ginkgogroep als veel of zeer veel verbeterd tegenover 70% bij het geneesmiddel, met minder bijwerkingen. Deze studie zette EGb 761 tegenover betahistine en had geen placebo-arm. De financiering kwam van de fabrikant van het extract. Wat EGb 761 hier laat zien is een gelijkspel met een erkend geneesmiddel, geen overwinning op een nepmiddel.
Samen genomen plaatsen de studies ginkgo als volgt:
- Het voorkomt geen dementie en scherpt geen gezond geheugen aan.
- Het geeft een bescheiden verbetering van de symptomen van reeds aanwezige dementie.
- Het evenaart ongeveer een standaardgeneesmiddel voor vertigo, op basis van één studie zonder placebo-arm.
- Het doet weinig tot niets betrouwbaars voor tinnitus of de beenpijn van claudicatio.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Cognition
Geen vermindering van dementie bij 240 mg per dag over zes jaar bij 3,069 oudere volwassenen
Het nemen van een gestandaardiseerd ginkgo-extract elke dag gedurende ongeveer zes jaar verlaagde niet de kans op het ontwikkelen van dementie vergeleken met een neppil.
De Ginkgo Evaluation of Memory (GEM)-studie randomiseerde 3,069 zelfstandig wonende volwassenen van 75 jaar en ouder, met normale cognitie of milde cognitieve beperking bij aanvang, naar 120 mg gestandaardiseerd EGb761 twee keer per dag (240 mg totaal) of placebo, en volgde hen gedurende een mediaan van 6.1 jaar. Er was geen verschil in de frequentie van incidente dementie of Alzheimer-type dementie tussen de groepen. Dit is de grootste en langste preventiestudie van ginkgo.
Who this may not transfer to:Tested in adults 75 and older; it measured whether ginkgo prevents dementia, not whether it treats established dementia.
The study · 1
DeKosky 2008, JAMA · JAMA
Geheugen en denkvermogen daalden in hetzelfde tempo als placebo bij 3,069 oudere volwassenen
De alledaagse achteruitgang in geheugen en denkvermogen die met de leeftijd gepaard gaat, vorderde in hetzelfde tempo of oudere volwassenen nu gestandaardiseerd ginkgo of een neppil namen.
Een vooraf gespecificeerde analyse van het GEM-cohort (3,069 volwassenen van 72 tot 96 jaar) vergeleek het tempo van cognitieve achteruitgang tussen 240 mg per dag gestandaardiseerd EGb761 en placebo over een batterij neuropsychologische tests. Er was geen verschil in het traject van enig cognitief domein over een mediaan van 6.1 jaar follow-up. Dit richt zich op de populaire bewering dat ginkgo een gezonde verouderende geest scherp houdt.
Who this may not transfer to:Adults 72 and older with healthy or mildly impaired cognition; it does not test younger users.
The study · 1
Snitz 2009, JAMA · JAMA
Niet minder Alzheimer-diagnoses over 5 jaar bij 2,854 volwassenen met geheugenklachten
Bij oudere volwassenen die geheugenproblemen hadden opgemerkt, verlaagden vijf jaar gestandaardiseerd ginkgo niet hoeveel er de ziekte van Alzheimer ontwikkelden.
De GuidAge-studie randomiseerde 2,854 Franse volwassenen van 70 jaar en ouder die spontaan geheugenklachten aan hun arts hadden gemeld, naar 120 mg gestandaardiseerd EGb761 twee keer per dag of placebo gedurende vijf jaar. Omzetting naar waarschijnlijke ziekte van Alzheimer verschilde niet significant tussen de groepen. Het resultaat bevestigt de GEM-preventiebevinding in een andere populatie en een ander land.
Who this may not transfer to:Older European adults who already noticed memory changes; it repeats the US prevention result in a different country.
The study · 1
Vellas 2012, Lancet Neurol · Lancet Neurol
Een kleine winst in cognitie en dagelijkse functie bij 240 mg per dag bij mensen die al dementie hebben
Voor mensen die al dementie hebben, gaf een gestandaardiseerd ginkgo-extract bij 240 mg per dag een bescheiden verbetering in denkvermogen en in het uitvoeren van dagelijkse taken vergeleken met een neppil.
Een systematische review en meta-analyse van negen gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies (2,561 patiënten) van ginkgo bij cognitieve beperking en dementie vond dat EGb761 bij 240 mg per dag statistisch significante verbeteringen in cognitie en activiteiten van het dagelijks leven produceerde tegenover placebo, met de duidelijkere effecten bij de hogere dosis. Het voordeel is in het behandelen van symptomen van gevestigde dementie, een andere vraag dan de preventiestudies, en het effect is bescheiden.
Who this may not transfer to:Applies to people who already carry a dementia diagnosis, not to healthy adults hoping to prevent it.
The study · 1
Tan 2015, J Alzheimers Dis · J Alzheimers Dis
Gepoold over 36 studies is het dementie-bewijs inconsistent en onbetrouwbaar
Wanneer alle ginkgo-dementie-studies samen worden gelezen, zijn de resultaten voldoende met elkaar in tegenspraak om een vaste conclusie niet te kunnen trekken.
Een Cochrane-systematische review van 36 studies van ginkgo bij cognitieve beperking en dementie concludeerde dat het bewijs inconsistent en onbetrouwbaar was, en merkte op dat terwijl sommige studies, met name bij hogere doses, voordelen rapporteerden, het geheel van het bewijs geen voorspelbaar klinisch effect ondersteunde. Dit is de reden om niet te vertrouwen op een enkele positieve meta-analyse.
Who this may not transfer to:A judgment on the whole trial base for cognitive impairment and dementia, not one study.
The study · 1
Birks 2009, Cochrane Database Syst Rev · Cochrane Database Syst Rev
Hearing And Tinnitus
Geen duidelijke verlichting wanneer oorsuizen de voornaamste klacht is, over 12 studies
Voor mensen wier voornaamste probleem oorsuizen is, verlaagde gestandaardiseerd ginkgo het oorsuizen of de daarmee gepaard gaande belasting niet duidelijk.
Een Cochrane-review van ginkgo voor oorsuizen poolde 12 gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies (1,915 deelnemers) en vond geen duidelijk bewijs dat ginkgo de ernst van het oorsuizen vermindert wanneer oorsuizen het primaire presenterende symptoom is, en beoordeelde de zekerheid van het bewijs als laag. Sommige oudere studies waarbij oorsuizen een secundair symptoom was van een andere aandoening, zijn een afzonderlijke en zwakkere literatuur.
Who this may not transfer to:People whose main complaint is the ringing itself, not tinnitus that is a symptom of another condition.
The study · 1
Sereda 2022, Cochrane Database Syst Rev · Cochrane Database Syst Rev
Heart And Vascular
Geen betrouwbare winst in loopafstand over 14 gepoolde studies
Met meer studies toegevoegd hielp gestandaardiseerd ginkgo mensen met beenpijn door slechte circulatie niet betekenisvol verder te lopen dan een neppil deed.
Een Cochrane-review van ginkgo voor claudicatio intermittens poolde 14 gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies (739 deelnemers) en concludeerde dat er geen bewijs was van een klinisch significant voordeel op de pijnvrije of maximale loopafstand. Deze latere, grotere review vervangt de eerdere positieve meta-analyse en wijst op geen betrouwbaar effect.
Who this may not transfer to:Adults with peripheral arterial disease; the larger, later pooling of the walking-distance trials.
The study · 1
Nicolai 2013, Cochrane Database Syst Rev · Cochrane Database Syst Rev
Ongeveer 112 ft (34 meter) meer pijnvrij lopen in een vroege pool van 8 studies
Bij mensen met beenpijn door slechte circulatie suggereerden vroege gepoolde studies dat ginkgo ze iets verder liet lopen voordat de pijn begon.
Een meta-analyse van 8 gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies vond dat ginkgo een bescheiden, statistisch significante toename in pijnvrije loopafstand bij claudicatio intermittens produceerde tegenover placebo, een gewogen gemiddeld verschil van 112 ft (34 meter) (95%-BI 26 tot 43). De absolute winst was klein en de auteurs merkten op dat de studies bescheiden van omvang en kwaliteit waren, dus ze behandelden het als een voorlopig signaal dat later werk zou moeten bevestigen.
Who this may not transfer to:Adults with peripheral arterial disease; an early signal the larger later review did not confirm.
The study · 1
Pittler 2000, Am J Med · Am J Med
Vestibular
Kwam overeen met betahistine, een standaard vertigo-medicijn, over 12 weken in een trial met 160 patiënten
Voor vertigo hield gestandaardiseerde ginkgo stand tegenover betahistine, een veelgebruikt voorschrift voor duizeligheid. In een trial van 12 weken werkten de twee ongeveer even goed, en ginkgo veroorzaakte minder bijwerkingen.
Een gerandomiseerde, dubbelblinde trial (Sokolova 2014, Int J Otolaryngol) gaf 160 volwassenen met vertigo, gemiddelde leeftijd 58, ofwel EGb 761 met 240 mg per dag ofwel betahistine met 32 mg per dag gedurende 12 weken. Beide groepen verbeterden op alle uitkomstmaten, inclusief een vertigosymptoomschaal en algemene klinische indruk, zonder significant verschil tussen hen, en de winst van de ginkgo-groep was numeriek iets groter. Clinici beoordeelden 79% van de EGb 761-groep en 70% van de betahistine-groep als veel of zeer veel verbeterd, en EGb 761 veroorzaakte minder bijwerkingen. De beperking die telt, is dat de trial geen placebo-arm had, dus de verbetering in beide groepen omvat ook het natuurlijke afnemen van vertigo na verloop van tijd; wat het toont is dat ginkgo overeenkwam met een geaccepteerd geneesmiddel, niet dat het placebo versloeg.
Who this may not transfer to:Middle-aged and older adults with vertigo; the comparison is against an active drug, not placebo.
Voor vertigo specifiek is gestandaardiseerde EGb 761 een van de beter onderbouwde ginkgotoepassingen, maar de oorzaak van de duizeligheid moet eerst worden beoordeeld, en de bloedingswaarschuwingen blijven van toepassing.
The study · 1
Sokolova 2014, Int J Otolaryngol · Int J Otolaryngol 2014;2014:682439
Ways to Do It
Match what you do to what you want. If the goal is protecting your memory for the years ahead, the strongest levers are not ginkgo, so the first rung is free. If the goal is trying a standardized extract for symptoms that already exist, the later rungs cover how to do that sensibly.
For keeping a mind sharp into later life, the best-supported levers are keeping blood pressure controlled, moving most days, sleeping well, staying socially and mentally engaged, and not smoking. None of these is ginkgo, and together they carry far more evidence than any supplement for brain aging.
The research record is built on the EGb761-type standardized extract, made to about 24 percent flavone glycosides and 6 percent terpene lactones. A product labeled only ginkgo, with no standardization stated, has not been studied to the same degree. An independent testing mark on the label is one more sign of what you are actually getting.
The modest benefit in people who already have dementia showed up at 240 mg a day of the standardized extract, taken for several weeks before judging it. Pair it with a proper medical assessment of the memory change, so the cause is found and tracked. It also carries the bleeding cautions below, so your prescriber should know you take it.
If you are healthy and hoping to hold off decline, the two large trials point away from ginkgo doing that. Spending the effort on the first rung will do more for the same goal.
The trials that saw any symptom benefit ran for weeks to months, so a few days tells you nothing. If you try it, give it eight to twelve weeks at the standardized 240 mg dose, then judge with your prescriber whether anything has changed.
Verdieping
- Tinnitus: het volledige bewijs over wat het gesuis wel en niet doet verminderen.
- Omega-3 en visolie: nog een supplement waarvan grote studies een zelfverzekerde populaire bewering herschreven, een nuttige metgezel om verder te lezen dan een krantenkop.
De visie van de Chinese geneeskunde
De Chinese geneeskunde en het westerse supplement putten uit verschillende delen van dezelfde boom. Het apotheekschap verkoopt het blad; het klassieke Chinese middel is het zaad in de vrucht, Bai Guo, en dat wordt voor een compleet andere taak gebruikt.
Bai Guo heeft een lange geschiedenis in de materia medica. Het wordt geclassificeerd als adstringerend en wordt vooral gebruikt om de Long te binden en piepende ademhaling te verlichten. Dat plaatst het onder de kruiden voor hoest en astma, zonder klassieke band met geheugen of doorbloeding. Het zaad komt voor in de klassieke formule voor piepende ademhaling, Ding Chuan Tang, en het behandelt ook fluor vaginalis en frequent urineren. De traditie doseert het zorgvuldig, behandelt het rauwe zaad als giftig en staat alleen kleine, bereide hoeveelheden toe. Het blad, daarentegen, is een tamelijk recente aanwinst in de Chinese praktijk en draagt niets van de diepe klassieke geschiedenis die het zaad wel heeft.
De twee verklaringen komen nooit samen, en de ene forceren om de andere te verklaren zou verzinsel zijn. De ene traditie redeneerde over een zaad dat de Long adstringeert en zorgvuldig behandeld moet worden omdat het rauw giftig is. Westerse laboratoria onderzochten een bladextract voor het brein en de doorbloeding en vonden de geheugenbewering grotendeels hol. Dezelfde plant, ander deel, ander doel.
Cautions For This Practice
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Ernstige spontane bloedingen in 15 gerapporteerde gevallen, vooral bij bloedverdunners
Een casusrapport en systematische review van de literatuur identificeerden 15 gepubliceerde gevallen van bloeding geassocieerd met ginkgo, waaronder 8 episodes van intracraniële bloeding en bloeding in het oog, meerdere bij mensen die ook bloedplaatjesremmers of antistollingsmiddelen namen. Het mechanisme is remming door ginkgo van plaatjesactiverende factor, wat plaatjesaggregatie vermindert. Gecontroleerde trials van plaatjesfunctie waren minder consistent, maar het casusbewijs en het mechanisme samen rechtvaardigen voorzichtigheid rond bloedverdunners en chirurgie.Bent 2005, J Gen Intern Med
Bleeding, blood thinners and surgery
Ginkgo makes platelets less sticky and blocks platelet-activating factor, so it thins the blood. Documented cases of spontaneous bleeding, including into the eye and the brain, have occurred in people taking it. Take it seriously if you use warfarin, aspirin, clopidogrel or any other blood thinner. The same holds if you have a bleeding disorder, or surgery or dental work coming up. Tell your prescriber. Stopping ginkgo one to two weeks before planned surgery is standard.
The raw seed and seizures
The traditional Chinese drug is the seed, Bai Guo. The raw or undercooked seed contains a compound that can trigger seizures when eaten in quantity, with children most at risk. This warns against eating raw ginkgo seeds. It does not apply to the standardized leaf extract, which is processed to remove most of that compound. The plant and the word are the same even though the products differ, so the seed caution often gets misapplied to the supplement.
Product quality and adulteration
Ginkgo is among the more frequently adulterated botanicals on the market, sometimes bulked with cheaper flavonoids so a lab test looks right. A product that does not state EGb761-type standardization, or carry an independent testing mark, may not be what the trials studied or what the label claims. This is the quality variable most within your control.
Allergy and ginkgolic acids
Poorly processed extracts can retain ginkgolic acids, relatives of the compounds in poison ivy that cause allergic skin and mucous-membrane reactions. People sensitive to those plants, and anyone who reacts to a ginkgo product, should avoid it. A properly standardized extract keeps these acids low.
Pregnancy, and when a memory change needs a doctor
There is little safety data in pregnancy, and the blood-thinning effect is a further reason to avoid ginkgo then. Separately, a new or worsening memory problem should be assessed medically; the treatable causes are worth finding, and ginkgo did not prevent dementia in the trials that tested it.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Veelgestelde vragen
Moet ik ginkgo nemen voor mijn geheugen?
Voor een gezond persoon wijst het bewijs de andere kant op. De studies Ginkgo Evaluation of Memory en GuidAge zochten naar minder dementie en langzamere achteruitgang bij oudere volwassenen en vonden geen van beide. De reputatie hield jarenlang stand; het preventieresultaat achter de geheugenbewering kwam leeg terug. Ginkgo toch proberen is een redelijke persoonlijke keuze, gemaakt met dat resultaat in het achterhoofd.
Als de studies negatief waren, waarom wordt ginkgo dan nog steeds verkocht voor het geheugen?
Omdat een reputatie de studies overleeft die haar testen. Ginkgo's naam werd gevestigd door jaren routinematig Europees gebruik, lang voordat de twee grote preventiestudies bestonden. Marketing droeg het verder op basis van echte bladchemie, wat het verhaal op een schap nog steeds geloofwaardig laat klinken. De bewering op het etiket liep simpelweg voor op wat latere studies konden aantonen.
Helpt ginkgo bij duizeligheid of vertigo?
Ja, en het is ginkgo's best onderbouwde toepassing buiten het brein. In één door een bedrijf gefinancierde studie hield het gelijke tred met betahistine, een standaard duizeligheidsmiddel, al had die studie geen placebogroep om te verslaan. Het lijkt dus ongeveer even goed als een erkende behandeling, op dun bewijs. Vertigo heeft veel oorzaken, dus laat de jouwe eerst controleren voordat je het behandelt, en houd rekening met de bloedingswaarschuwingen hierboven als je een bloedverdunner gebruikt.
Is het veilig om ginkgo te combineren met bloedverdunners?
Behandel dit als de belangrijkste veiligheidsvraag bij ginkgo. Het vermindert de plakkerigheid van bloedplaatjes, dus bovenop warfarine, aspirine of clopidogrel kan het het bloedingsrisico verhogen, en casusverslagen omvatten ernstige spontane bloedingen. Dezelfde zorg geldt vóór een operatie of tandheelkundige ingreep, waar één tot twee weken van tevoren stoppen gebruikelijk is. Als je een bloedverdunner gebruikt of een bloedingsstoornis hebt, overleg dan met je voorschrijver voordat je met ginkgo begint.
Explore Related
Other pages this one connects to, by the evidence they share, the outcomes they touch, and the ground they cover.
All 10 registered claim citations independently checked and cross-referenced.
Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
Sacred Lotus has published Chinese medicine reference material since 2001. Integrative pages are held to the same standard as the herb and formula library: cite the source, grade the claim at its real strength, and say where the research has not looked. This page is educational and it is not medical advice. Last updated 9 augustus 2026.
Evidence strength
How confidently the research supports a claim. Strength describes the evidence, not our endorsement.