Supplement: NMN en NR

Wat Het Is

NAD+ (nicotinamide-adenine-dinucleotide) is een co-enzym dat elke cel gebruikt om voedsel om te zetten in bruikbare energie en om zijn herstel- en signaleringsenzymen te laten werken. Het niveau daalt geleidelijk met de leeftijd in veel weefsels, en die daling is de reden achter de hele categorie precursoren. NMN en NR zijn twee precursormoleculen die het lichaam omzet in NAD+, verkocht als capsules of poeder om de voorraad weer aan te vullen. Beide zijn verwant aan vitamine B3, en NR en NMN verhogen NAD+ meer dan een gewoon dieet doet.

Hoe Het Werkt

Opgebouwd uit vitamine B3, drijft NAD+ de enzymen van het energiemetabolisme aan en voedt het herstelsystemen zoals de sirtuïnen en de PARP's. Twee van die stappen staan vast: NAD+ daalt met de leeftijd, en de precursoren verhogen het weer.

Anatomy of the Practice

1The rationale: NAD+ falls with age

NAD+ is central to energy metabolism and cellular repair, and its levels decline with age in many tissues. That decline is why the precursor category exists: the hope is that restoring NAD+ toward a younger level restores some of what falls with it. The decline itself is well described.

2What the precursors do in the blood

Taken by mouth, NR and NMN are absorbed and converted into NAD+, and human trials consistently measure a rise in blood NAD+ and its metabolites within weeks. This is the dependable, replicated part. The marker rises, and it rises in a dose-related way, a pharmacological effect that is not in dispute.

3From a marker to an outcome

In the human trials blood NAD+ rose while strength, insulin sensitivity, and aging markers stayed where they were. A higher number on a lab report is one thing. Whether the extra NAD+ reaches the tissues that matter and does useful work there is what the functional trials must settle, and so far they mostly have not.

Een intraveneus NAD+-infuus levert NAD+ via een andere route, maar loopt tegen dezelfde beperking aan, en steunt op nog minder gecontroleerd uitkomstbewijs dan de orale capsules. Voor waar de daling van NAD+ zich bevindt tussen de aanjagers van veroudering, zie de biologie van veroudering; voor de celstructuren die het mee aandrijft, zie de mitochondriën.

Wat Het Doet

Mensen kopen een dagelijkse capsule op basis van een eenvoudige redenering: het niveau daalt met de leeftijd, precursoren verhogen het, dus het verhogen zou veroudering moeten vertragen. Die redenering steunt op dierstudies, en het dierenwerk is het sterke deel. Bij verouderde muizen verbetert het herstellen van NAD+ het metabolisme, de spieren en de gezonde levensduur, en dit vakgebied telt enkele van de beter reproduceerbare resultaten in de verouderingsbiologie.

Het menselijke bewijs valt uiteen in niveaus, van sterkste naar zwakste. Het meest solide is de verhoogde NAD+-spiegel zelf. Het zwakke punt is de opbrengst waarvoor mensen betalen: opgeteld hebben de precursoren bij gewone volwassenen boven de 60 geen verandering gebracht in glucose, lipiden of spierkracht. Tussen die solide marker en die nulresultaten liggen twee voorlopige aanwijzingen in smalle groepen. Boven alles staat de kopclaim zonder afgerond mensonderzoek erachter, namelijk dat een precursor de gezonde levensduur of levensduur verlengt.

Het zwakke punt is de opbrengst waarvoor mensen betalen: opgeteld hebben de precursoren geen verandering gebracht in glucose, lipiden of spierkracht bij gewone volwassenen boven de 60.

The Research & Studies

Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.

How it works

Orale NR en NMN verhogen betrouwbaar het NAD+ in het bloed, dosisafhankelijk (NMN getest bij 300 tot 900 mg per dag)Strong

In plain terms

Het oraal innemen van NR of NMN verhoogt betrouwbaar het niveau van NAD+ in het bloed. Dit is het ene effect waarover het menselijke bewijs solide is.

In detail

In een gerandomiseerde, dubbelblinde cross-overtrial van 2x6 weken (Martens et al. 2018, Nat Commun) werd chronische NR-suppletie bij gezonde middelbare en oudere volwassenen goed verdragen en stimuleerde het effectief het NAD+-metabolisme. Farmacokinetiek bij de eerste toediening aan mensen (Trammell et al. 2016, Nat Commun) toonde aan dat enkele orale NR-doses het NAD+-metaboloom in het bloed dosisafhankelijk verhoogden. Een dosisbereiktrial met NMN (Yi et al. 2023, GeroScience) vond dat NAD+ in het bloed significant steeg bij 300, 600 en 900 mg/dag vergeleken met placebo en de uitgangswaarde, het hoogst bij de twee hogere doses.

Who this may not transfer to:The rise in blood NAD+ is measured in both sexes across NR and NMN trials; it is a pharmacodynamic marker, so it does not by itself transfer to any clinical benefit.

The studies · 3

Martens et al. 2018, Nat Commun (NR elevates NAD+ in middle-aged and older adults) · Nat Commun

Trammell et al. 2016, Nat Commun (NR orally bioavailable in mice and humans) · Nat Commun

Yi et al. 2023, GeroScience (dose-dependent NMN trial) · GeroScience

NAD+ daalt met de leeftijd, de premisse voor suppletie, hoewel niet is aangetoond dat het herstellen ervan veroudering terugdraaitModerate · mixed

In plain terms

NAD+ heeft de neiging te dalen naarmate we ouder worden, wat de reden is dat mensen precursors nemen om het aan te vullen. De daling is goed beschreven; of het omkeren ervan helpt, is een aparte vraag.

In detail

Reviews van NAD+-biologie (Lautrup et al. 2019, Cell Metab) beschrijven een leeftijdsgerelateerde daling van NAD+ in weefsels, met stroomafwaartse effecten op sirtuine- en PARP-activiteit, DNA-herstel en mitochondriale functie. Deze daling is de mechanistische premisse voor het gebruik van NAD+-precursors; de review presenteert herstel als een te testen hypothese, geen vastgestelde anti-verouderingsinterventie.

Who this may not transfer to:The age-related NAD+ decline is described across tissues in both sexes; it is a biological rationale, not a population outcome.

The study · 1

Lautrup et al. 2019, Cell Metab (NAD+ in brain aging and neurodegeneration) · Cell Metab

Blood Sugar

Samengevoegd over 8 trials bij 342 volwassenen veranderde NMN glucose, insuline, HbA1c of lipiden nietModerate · no effect

In plain terms

Wanneer alle NMN-trials worden samengevoegd, verlaagde het gemiddeld genomen de bloedsuiker, insuline of cholesterol niet. Het algemene metabole voordeel dat mensen verwachten, bleef uit.

In detail

Een systematische review en meta-analyse (Chen et al. 2024, Curr Diab Rep) voegde acht RCT's samen met in totaal 342 middelbare en oudere volwassenen, 49% vrouw en grotendeels niet-diabetisch, met NMN-doses van 250 tot 2000 mg/dag over 14 dagen tot 12 weken. Random-effects-meta-analyses vonden geen significant voordeel op nuchtere glucose, nuchtere insuline, geglyceerd hemoglobine, HOMA-IR of lipidenprofiel.

Who this may not transfer to:The pooled null was in mostly non-diabetic middle-aged and older adults of both sexes, so it does not rule out an effect in metabolically impaired groups.

The study · 1

Chen et al. 2024, Curr Diab Rep (NMN on glucose and lipid metabolism meta-analysis) · Curr Diab Rep

NMN 250 mg per dag gedurende 10 weken verhoogde de insulinegevoeligheid van spieren bij 25 prediabetische postmenopauzale vrouwenPreliminary

In plain terms

Bij postmenopauzale vrouwen met prediabetes verbeterde tien weken NMN hoe goed hun spieren reageerden op insuline. Het is één kleine trial bij een specifieke groep.

In detail

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde trial van 10 weken (Yoshino et al. 2021, Science; n=25) bij postmenopauzale vrouwen met overgewicht of obesitas en prediabetes vond dat NMN 250 mg/dag de insulinegestimuleerde glucoseopruiming gemeten met de klemtechniek verhoogde, de fosforylering van spier-AKT en mTOR verhoogde, en genen voor spierremodellering opreguleerde. Lichaamsgewicht, andere metabole maten en circulerende markers bleven grotendeels ongewijzigd.

Who this may not transfer to:The trial enrolled only postmenopausal women with prediabetes; whether the muscle insulin-sensitivity effect transfers to men, to premenopausal women or to metabolically healthy people has not been tested.

The study · 1

Yoshino et al. 2021, Science (NMN increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women) · Science

Muscle And Strength

Noch NMN noch NR verbeterde spiermassa, grijpkracht of loopsnelheid bij volwassenen boven de 60Moderate · no effect

In plain terms

Als je de trials optelt, verbeterden NMN en NR de spiermassa, grijpkracht of loopsnelheid bij oudere volwassenen niet. De claims over kracht en functie hielden geen stand.

In detail

Een systematische review en meta-analyse (Prokopidis et al. 2025, J Cachexia Sarcopenia Muscle) van RCT's bij volwassenen met een gemiddelde leeftijd van 60.9 tot 83 jaar vond dat NMN geen significant effect had op de skeletspierindex, grijpkracht, loopsnelheid of de vijfvoudige stoel-opsta-test, en narratieve synthese liet geen voordeel zien voor kniestrekkracht, SPPB of dijbeenspiermassa. NR ging alleen samen met een langere zesminutenlooptest bij mensen met perifeer arterieel vaatlijden. De auteurs concludeerden dat het huidige bewijs NMN of NR niet ondersteunt voor het behoud van spiermassa en -functie.

Who this may not transfer to:The null applies to older adults of both sexes with mean age over 60; it does not address younger or athletic people.

The study · 1

Prokopidis et al. 2025, J Cachexia Sarcopenia Muscle (NMN and NR on muscle mass and function meta-analysis) · J Cachexia Sarcopenia Muscle

Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.

Longevity And Mortality

Geen enkele menselijke trial heeft aangetoond dat NAD+-precursors de gezondheidsduur of levensduur verlengen; de opvallende resultaten zijn bij dierenModerate · mixed

In plain terms

De opvallende resultaten voor levensduur zijn bij dieren. Bij mensen heeft geen enkele trial aangetoond dat deze precursors veroudering vertragen of het leven verlengen.

In detail

Een systematische review van NAD+-precursortrials (Gindri et al. 2024) inventariseerde uitkomsten over klinische aandoeningen heen en identificeerde geen levensduur- of verouderingseindpunten, en een spiermeta-analyse (Prokopidis et al. 2025) vond geen functioneel voordeel bij oudere volwassenen. De dierliteratuur toont dat herstel van NAD+ de gezondheidsduur verbetert en, voor verwante interventies, de levensduur, maar dit heeft zich niet vertaald naar een aangetoond voordeel voor de gezondheidsduur of levensduur bij mensen.

Who this may not transfer to:No human healthspan or lifespan endpoint has been measured in either sex; the extension results are in animals only.

The studies · 2

Gindri et al. 2024, Am J Physiol Endocrinol Metab (safety and effectiveness of NAD systematic review) · Am J Physiol Endocrinol Metab

Prokopidis et al. 2025, J Cachexia Sarcopenia Muscle (NMN and NR on muscle mass and function meta-analysis) · J Cachexia Sarcopenia Muscle

Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.

Cardiorespiratory Fitness

NMN 600 tot 1200 mg per dag verhoogde de submaximale aerobe capaciteit bij 48 hardlopers, terwijl VO2max niet veranderdePreliminary

In plain terms

Bij amateurhardlopers die bleven trainen, verbeterden hogere NMN-doses hun submaximale aerobe capaciteit, hoewel hun piekcapaciteit niet veranderde.

In detail

Een zes weken durende, vierarmige, gerandomiseerde, dubbelblinde trial (Liao et al. 2021, J Int Soc Sports Nutr; n=48, 40 mannen en 8 vrouwen) bij recreatief getrainde hardlopers vond dat de middelste (600 mg) en hoge (1200 mg) NMN-groepen de zuurstofopname, het percentage van VO2max, en het vermogen bij de eerste en tweede ventilatoire drempel meer verbeterden dan placebo. VO2max, O2-puls, VO2 ten opzichte van arbeidsvermogen en piekvermogen bleven ongewijzigd. De auteurs schreven het effect toe aan verbeterd zuurstofgebruik door de skeletspier.

Who this may not transfer to:The trial ran in young and middle-aged recreationally trained runners, only 8 of 48 women, so transfer to untrained or older people is untested.

The study · 1

Liao et al. 2021, J Int Soc Sports Nutr (NMN and aerobic capacity in amateur runners) · J Int Soc Sports Nutr

NAD+ Verhogen, in Volgorde

Ways to Do It

Match what you do to what you want. If the goal is the healthspan the animal work points at, the levers with human evidence are free and come first. If the goal is to raise NAD+ specifically, the precursors do that, though whether the higher level changes how you feel or age is not established. The precursors and any metabolic use are worth talking through with a clinician first.

1

Use the free levers that support NAD+ biologyFreeModerate

Exercise and not eating to excess most reliably support NAD+ and mitochondrial health in people. Both carry decades of human healthspan evidence the capsules lack. If slower aging is what draws you to precursors, start here, it is the intervention most likely to actually deliver.

2

Cover the dietary building blockFreeEasy

The body makes NAD+ from vitamin B3 in ordinary food: fish, poultry, meat, mushrooms, peanuts, and fortified grains all supply niacin and nicotinamide. Outright NAD+ shortage from diet is uncommon on a mixed diet, so for most people the base of the pool is already covered without any supplement.

3

Plain niacinamide, if you just want cheap B3$Easy

Nicotinamide (niacinamide) is a cheap, long-used form of vitamin B3 that also feeds NAD+. It does not raise NAD+ as much as NR or NMN, and it is not sold as anti-aging. If the aim is simply to cover B3 at low cost, it does that, and it has the longest safety record of any form here.

4

Nicotinamide riboside, the studied precursor with the cleaner status$$Easy

NR is the precursor with the most human pharmacology behind it and a clearer regulatory footing in the United States, where it is an accepted dietary ingredient. Trial doses run around 250 to 1000 mg a day. It raises NAD+ dependably; the functional benefits beyond that are not established.

5

Nicotinamide mononucleotide, with the regulatory wrinkle$$ to $$$Easy

NMN raises NAD+ as well, and it carries the two most interesting human leads: better insulin sensitivity in postmenopausal prediabetic women, and improved aerobic capacity in runners. Its US regulatory status is unsettled, it sits in a gray zone though it is widely sold. Doses in trials run about 250 to 900 mg a day.

6

For a specific metabolic goal, decide it with a clinician$$ to $$$Moderate

The lone clean positive result came from that same prediabetic group. For a diagnosed metabolic problem, decide it with the clinician tracking your numbers. Diet, movement, and any prescribed medication are what manage it; the pooled trials did not find an average glucose benefit from a precursor.

Verder Lezen

• IV-therapie en NAD+: de infuusversie van hetzelfde idee, en hoe het uitkomstbewijs zich verhoudt tot een dagelijkse orale precursor.
• De biologie van veroudering: waar de daling van NAD+ zich bevindt tussen de aanjagers van veroudering, en hoe een marker te interpreteren die kan veranderen terwijl de uitkomst dat niet doet.
• Rapamycine: het andere longevity-front met een sterk dierlijk trackrecord en vroege menselijke verouderingsgegevens, en dezelfde kloof tussen dier en mens.
• Mitochondriën: de energiecentrales van de cel die NAD+ mee aandrijft, en de reden waarom energie hier het mechanisme is waar de meeste mensen aan denken.

Het Perspectief van de Chinese Geneeskunde

NAD+ en zijn precursoren zijn producten van de 20e-eeuwse biochemie, geïsoleerd en gesynthetiseerd in een laboratorium, dus de klassieke Chinese farmacopee kent er geen vermelding van. Geen enkele historische tekst kent NMN of NR een kanaal, een temperatuur of een smaak toe, en die er achteraf aan toeschrijven zou verzinsel zijn. Wat de traditie in plaats daarvan biedt, is een manier van denken over veroudering en over het opbouwen van het lichaam.

Deze precursoren richten zich op het verlies van reserves dat met de leeftijd komt. De Chinese geneeskunde heeft dat verlies altijd doordacht, voornamelijk via de Nier-essentie, de diepe constitutionele reserve die zij verbindt met groei, veroudering en vitaliteit. De traditie houdt vol dat deze reserve grotendeels vastligt bij de geboorte en doorheen een leven wordt verbruikt, bewaard en ondersteund maar niet zomaar aangevuld uit een flesje.

Tonifiëren, bu, is de familie van methoden om een werkelijk tekort op te bouwen, en de kunst ervan is beoordelen of de persoon dat tekort heeft en kan omzetten wat gegeven wordt. Meer geven dan het systeem kan gebruiken, bouwt geen reserve op; het stagneert. Yang Sheng, de cultivering van het leven, berust op matigheid, beweging en het bewaren van reserves. In deze traditie wordt een tonicum afgestemd op de persoon, nooit klakkeloos aan iedereen gegeven.

Cautions For This Practice

Extra restraint

Everything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.

Goed verdragen gedurende weken tot maanden bij 489 mensen, met alleen milde effecten; langduriger gebruik niet onderzocht

Een systematische review van gerandomiseerde trials met NAD+ en NADH over klinische aandoeningen heen (Gindri et al. 2024, Am J Physiol Endocrinol Metab; 10 studies, 489 deelnemers) vond dat suppletie goed werd verdragen met een lage incidentie van bijwerkingen, waarbij spierpijn, hoofdpijn, vermoeidheid en slaapverstoring de meest voorkomende waren, en geen ernstige gezondheidsrisico's. Toegewijde trials van NR (Martens et al. 2018) en NMN (Yi et al. 2023) rapporteerden eveneens goede verdraagbaarheid gedurende hun onderzoeksperiode.Gindri et al. 2024, Am J Physiol Endocrinol Metab (safety and effectiveness of NAD systematic review)Martens et al. 2018, Nat Commun (NR well-tolerated)

The aging payoff is an animal result, so treat anti-aging use as experimental

The lifespan and healthspan gains are a mouse result. Taking NMN or NR to live longer is a self-experiment. Do not let a capsule crowd out the exercise and eating habits with real human healthspan evidence.

Short-term safety looks good, long-term is unstudied

Across the human trials, NR and NMN were well tolerated for weeks to a few months. Effects were mostly mild (nausea, headache, fatigue) with no serious adverse events reported. No trial has run past a few months, so multi-year safety is simply unstudied. Years is the timescale anyone taking them for aging has in mind.

A theoretical concern with cancer, still unresolved

NAD+ fuels the growth and repair machinery of all cells, including cancerous ones. Some laboratory work raises the question of whether pushing NAD+ up could feed an existing tumor. It has not been shown to happen in people and stays theoretical. Still, anyone with a current or recent cancer should clear NAD+ precursors with their oncologist first.

NMN sits in a regulatory gray zone

In the United States the FDA has taken the position that NMN is excluded from the dietary-supplement definition. The reason: it was authorized for study as a drug before it was marketed as a supplement. It is nonetheless widely sold, and enforcement has been inconsistent. This does not make NMN dangerous, but the usual supplement oversight is uncertain.

Kidney or liver disease, pregnancy, and medication overlap

These precursors are processed and cleared by the body like other nutrients, and the trials showing they are tolerated were mostly in reasonably healthy adults. Supplemental doses have not been studied in kidney or liver disease, pregnancy, breastfeeding, or alongside metabolic medication. In any of those cases, clear it with your clinician first.

Buy tested, and keep the dose in the studied range

Supplements are loosely regulated. An independent testing mark such as NSF or Informed Choice is the simplest proof the label matches the contents, it matters most for NMN. Keep the dose within the range the trials used; there is no established reason to exceed it, and more is not known to be better.

Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.

Veelgestelde Vragen

Wat is het verschil tussen NMN en NR?

Voor het verhogen van NAD+ in het bloed zijn ze grotendeels uitwisselbaar, en geen van beide heeft een aangetoond voordeel boven de ander. Ze verschillen op twee bijkomende punten: NR heeft het langere trackrecord in menselijke farmacologie, en NMN de interessantere smalle aanwijzingen. Ook hun juridische status in de VS verschilt. Kies op basis daarvan; het kerneffect is in beide gevallen hetzelfde.