Intake: Enema Kopi

Apa Itu Ini

Enema kopi adalah kopi yang diseduh, didinginkan mendekati suhu tubuh, lalu dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar bagian bawah serta ditahan, biasanya di rumah. Praktik ini masuk ke pengobatan alternatif pada tahun 1930-an melalui Max Gerson, seorang dokter yang membangunnya menjadi terapi Gerson.

Terapi Gerson memadukan jus mentah, pola makan sangat rendah natrium dan tinggi kalium, suplemen, dan beberapa kali enema kopi sehari, dipromosikan untuk kanker stadium lanjut dan penyakit kronis.

Praktik ini menyebar ke dunia kesehatan yang lebih luas, sekarang dijual untuk detoksifikasi, energi, kulit yang lebih cerah, dan keluhan pencernaan.

Anatomy Of The Practice

1The preparation

Coffee is brewed, then cooled toward body temperature and strained before use.

2The route

The fluid is introduced into the rectum and lower colon through a tube and held, usually for about fifteen minutes.

3The Gerson frequency

The original protocol calls for several coffee enemas a day. That high frequency is central to how the practice was designed and to the fluid and salt losses it can cause.

4The claimed target

The target is the liver and bile system. The bowel is only the route in.

Di Mana Posisi Penelitian

Sebuah tinjauan sistematis tahun 2020 dalam Medicine (Baltimore) mencari studi apa pun tentang enema kopi yang dilakukan sendiri di seluruh indikasi, termasuk detoksifikasi. Tinjauan ini mencakup Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, CINAHL, dan beberapa basis data Korea, Tiongkok, dan Jepang. Tidak ada studi yang melaporkan manfaat untuk penggunaan apa pun.

Untuk bahaya, gambarannya berbeda. Tinjauan ini menemukan sembilan laporan kasus. Tujuh di antaranya baru-baru ini: empat kasus kolitis, dan tiga kasus luka bakar atau perforasi rektum. Dua lainnya adalah kematian yang lebih lama.

Nol studi menunjukkan manfaat; sembilan laporan kasus menunjukkan bahaya.

Tinjauan kasus oleh National Cancer Institute dan New York County Medical Society tidak menemukan kegunaan untuk diet Gerson. Dalam regimen yang paling mendekati yang diuji, pasien pada kemoterapi standar hidup dengan median 14 bulan, dibandingkan 4.3 bulan bagi mereka yang memilih pengobatan enzim-dan-detoks. Pasien-pasien itu memilih pengobatan mana yang akan dijalani alih-alih ditugaskan secara acak. Pilihan itu melemahkan perbandingan ini.

The Research & Studies

Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.

Cancer Risk And Outcome

Protokol Gerson belum terbukti mengobati kanker, dan pasien kemoterapi bertahan hidup sekitar tiga kali lebih lama dalam regimen yang paling mirip yang diujiModerate · mixed

In plain terms

Tidak ada bukti yang kuat bahwa enema kopi, baik sendiri maupun sebagai bagian dari protokol Gerson, mengobati kanker. Sebuah uji coba regimen yang sangat serupa menunjukkan hasil yang lebih buruk dibandingkan kemoterapi standar.

In detail

Sebuah tinjauan Memorial Sloan-Kettering tahun 2010 melaporkan bahwa meskipun para pendukungnya mengklaim tingkat kesembuhan tujuh puluh hingga sembilan puluh persen, tinjauan kasus oleh National Cancer Institute (NCI) dan New York County Medical Society tidak menemukan bukti manfaat untuk diet Gerson, dan bahwa sebuah studi yang disponsori NCI mengenai regimen enzim Gonzalez yang berkaitan erat menemukan bahwa pasien dengan adenokarsinoma pankreas yang tidak dapat dioperasi pada kemoterapi gemcitabine standar bertahan hidup sekitar tiga kali lebih lama, dengan kualitas hidup yang lebih baik, dibandingkan mereka yang memilih pengobatan enzim-dan-detoksifikasi. Sebuah kritik JAMA tahun 1992 mencapai kesimpulan yang sama mengenai rasional dasar untuk pengobatan kanker dengan enema kopi dan diet.

How to use it

Untuk kanker apa pun, jalur yang tepat adalah diagnosis dan pengobatan yang dipandu oleh onkolog. Memilih protokol Gerson sebagai pengganti perawatan standar dikaitkan dalam studi pilihan-pasien terkait dengan kelangsungan hidup yang jauh lebih buruk.

The studies · 2

Cassileth, Gerson regimen, Memorial Sloan-Kettering · Oncology (Williston Park) 2010;24(2):201

Green, a critique of the rationale for cancer treatment with coffee enemas and diet · JAMA 1992;268(22):3224-3227

Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.

How it works

Rasional detoksifikasi hati dan aliran empedu belum terbukti pada manusiaPreliminary · mixed

In plain terms

Gagasan intinya adalah bahwa kopi yang ditahan di dalam rektum membuat hati mengeluarkan lebih banyak racun. Mekanisme tersebut belum terbukti terjadi pada manusia.

In detail

Ringkasan tahun 1978 Max Gerson mengenai terapi diet miliknya menggambarkan enema kafein sebagai penyebab pelebaran saluran empedu, memfasilitasi ekskresi produk pemecahan toksik oleh hati, dan dialisis produk toksik melintasi dinding kolon. Sebuah tinjauan tahun 2010 dari Memorial Sloan-Kettering menjabarkan mekanisme yang sama, bahwa enema kopi diyakini melebarkan saluran empedu dan mendetoksifikasi hati, dan menyatakan secara jelas bahwa tidak satu pun teori ini telah dibuktikan oleh penelitian ilmiah. Jalur yang diusulkan ini merupakan dasar historis untuk praktik ini, bukan efek fisiologis yang terukur.

How to use it

Bacalah klaim detoksifikasi hati ini sebagai teori dasar sebuah protokol, bukan sebagai efek yang terukur. Hati dan ginjal membersihkan limbah secara terus-menerus dengan sendirinya, dan mendukungnya tidak memerlukan enema.

The studies · 2

Cassileth, Gerson regimen, Memorial Sloan-Kettering · Oncology (Williston Park) 2010;24(2):201

Gerson, diet therapy for advanced cancer, 30-year clinical summary · Physiol Chem Phys 1978;10(5):449-464

Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.

Gagasan autointoksikasi di balik pembersihan kolon tidak terbuktiPreliminary · mixed

In plain terms

Gagasan lama bahwa tinja yang mengendap di kolon meracuni Anda, dasar dari pembersihan kolon, tidak terbukti, dan membilas kolon itu sendiri dapat menyebabkan bahaya.

In detail

Sebuah tinjauan tahun 1997 di Journal of Clinical Gastroenterology menelusuri autointoksikasi sebagai doktrin abad ke-19 bahwa produk limbah usus meracuni tubuh. Tinjauan ini mendeskripsikan bagaimana, setelah dasar ilmiahnya ditemukan salah dan irigasi kolon diakui berpotensi berbahaya, bukan sekadar tidak berguna, praktik ini menurun, dan bagaimana kebangkitannya di masa modern bertumpu pada klaim lama dan anekdot, bukan pada bukti.

How to use it

Kolon yang sehat bukanlah reservoir racun yang perlu dibilas. Kebiasaan buang air besar yang teratur didukung oleh serat, cairan, dan gerakan tubuh, bukan oleh pembersihan.

The study · 1

Ernst, colonic irrigation and the theory of autointoxication · J Clin Gastroenterol 1997;24(4):196-198

Digestion

Tidak ada studi yang menunjukkan bahwa enema kopi berhasil untuk penggunaan apa pun, dan sembilan laporan kasus menggambarkan bahayaPreliminary · mixed

In plain terms

Ketika para peneliti mencari studi apa pun yang menunjukkan bahwa enema kopi berhasil, untuk detoksifikasi, konstipasi, atau hal lainnya, mereka tidak menemukan satu pun, dan justru menemukan laporan bahaya.

In detail

Sebuah tinjauan sistematis tahun 2020 dalam Medicine (Baltimore) mencari di Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, CINAHL, dan beberapa basis data Korea, Tiongkok, dan Jepang untuk studi apa pun mengenai enema kopi yang dilakukan sendiri di seluruh indikasi. Tinjauan ini mengidentifikasi sembilan laporan kasus yang menggambarkan kejadian merugikan, tujuh laporan terbaru mengenai kolitis, luka bakar rektal, atau perforasi (empat kolitis dan tiga luka bakar rektal atau perforasi) dan dua kematian sebelumnya, serta menyatakan bahwa tidak ditemukan studi yang melaporkan efektivitas enema kopi. Para penulis menyimpulkan bahwa tinjauan ini tidak merekomendasikan pelaksanaan mandiri mengingat kekhawatiran keamanan dan bukti efektivitas yang tidak memadai.

How to use it

Jika ada manfaat yang diklaim untuk enema kopi, tidak ada studi klinis yang mendukungnya per tinjauan ini. Catatan yang terdokumentasi sejauh ini adalah bahaya, bukan manfaat.

The study · 1

Son et al., safety and effectiveness of self-administered coffee enema, systematic review of case reports · Medicine (Baltimore) 2020;99(36):e21998

Bagaimana Gagasan Ini Seharusnya Bekerja

Praktik ini bersandar pada doktrin abad kesembilan belas yang disebut autointoksikasi: gagasan bahwa limbah dalam usus besar meracuni tubuh dan menyebabkan penyakit. Itu adalah teori yang berlaku pada masanya. Setelah fisiologinya dipahami, doktrin itu tidak bertahan. Usus besar yang sehat bukanlah reservoir racun yang perlu dibilas.

Klaim Gerson sendiri melangkah satu langkah lebih jauh. Kopi yang terserap mencapai hati dan dikatakan melebarkan saluran empedu, sehingga hati melepaskan lebih banyak racun. Para pendukungnya kadang membingkai ini sebagai peningkatan enzim hati glutation-S-transferase. Jalur itu belum diukur pada manusia.

Tubuh sudah menjalankan pembersihan ini dengan sendirinya. Hati dan ginjal menyaring dan membersihkan limbah dari darah dua puluh empat jam sehari. Hati membuat empedu secara terus-menerus, dan kandung empedu melepaskannya ketika Anda makan, paling kuat setelah makan yang mengandung sedikit lemak. Pada tingkat sel, tubuh membersihkan dan mendaur ulang bagian-bagiannya sendiri yang sudah aus, sebuah proses yang disebut autofagi.

Apa yang Dicari Orang, dan Apa yang Membantu

Orang mencari empat hal dari enema kopi. Mereka menginginkan usus yang mengosongkan diri dengan baik, perasaan yang lebih ringan dan tidak terlalu kembung, lebih banyak energi, dan rasa telah melakukan sesuatu yang baik bagi tubuh.

Tiga langkah biasa mencakup sebagian besar dari itu.

• Serat dari sayuran, buah, kacang-kacangan, dan biji-bijian utuh memberi tinja volume dan kelembutan yang menjaga usus tetap bergerak.
• Cairan bekerja bersama dengan serat.
• Gerakan, bahkan jalan kaki harian, merangsang gelombang otot yang mendorong segala sesuatunya.

Untuk hati dan ginjal, dua organ yang melakukan penyaringan, langkah-langkah yang didukung bukti adalah dasar-dasar biasa. Itu berarti pola makan yang dibangun atas makanan utuh, cukup serat dan cairan, alkohol secukupnya, aktivitas teratur, dan tidur yang memadai.

Pelajari Lebih Lanjut

Lima halaman terkait membahas lebih jauh:

• Serat, cara yang paling didukung untuk menjaga usus tetap bergerak.
• Sembelit, kapan usus yang lambat perlu diperiksa dengan benar, dan apa yang membantu.
• Makanan utuh, pola makan sehari-hari yang menjaga pasokan pembersihan alami tubuh.
• Autofagi, daur ulang alami tubuh atas bagian-bagian sel yang aus.
• Plasebo, mengapa ritual yang Anda percayai dapat menghasilkan efek yang nyata dan terukur.

Pandangan Pengobatan Tiongkok

Enema kopi adalah penemuan abad kedua puluh yang tidak memiliki tempat dalam farmakope klasik Tiongkok; tidak ada teks sejarah yang memberinya sebuah meridian, suhu, atau rasa.

Teks-teks klasik mendekati usus dengan hati-hati. Pengobatan Tiongkok memiliki metode pembersihan yang dikenal: herbal pahit, dingin, dan menguras ke bawah seperti Da Huang menggerakkan panas dan stagnasi keluar melalui tinja. Panas yang tertahan di usus, dijelaskan dalam pola seperti Lembap-Panas, diperlakukan sebagai masalah klinis.

Teks-teks klasik menekankan pengendalian diri. Pembersihan adalah metode yang kuat, disediakan untuk pola kelebihan yang jelas, digunakan sebentar lalu dihentikan. Menguras terlalu keras menghabiskan qi sejati tubuh dan melukai Limpa dan Lambung, digambarkan dalam teks-teks klasik sebagai akar pencernaan dan sumber vitalitas yang berkelanjutan. Kesehatan dijaga dengan melindungi dan menutrisi pusat pencernaan itu, dan pembilasan berulang bekerja melawannya.

Pembilasan yang keras pada usus bawah beberapa kali sehari bertentangan dengan pengendalian diri itu. Ini adalah pengurasan yang kuat, dilakukan sering, tanpa pemeriksaan apakah pola kelebihan yang sesungguhnya benar-benar ada.

Cautions For This Practice

Everything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.

Proktokolitis dengan nyeri perut dan perdarahan rektal, pada empat dari sembilan laporan bahaya yang ditinjau

Sebuah laporan tahun 2010 dalam American Journal of Gastroenterology mendokumentasikan proktokolitis yang disebabkan oleh enema kopi. Sebuah kasus tahun 2008 dalam Korean Journal of Gastroenterology melaporkan kolitis akut setelah enema kopi, muncul dengan nyeri perut hebat dan hematokezia. Sebuah tinjauan sistematis tahun 2020 menemukan bahwa empat dari sembilan laporan kasus yang teridentifikasi adalah kolitis setelah pelaksanaan mandiri, dengan penyebab yang paling masuk akal diasumsikan adalah cairan kopi itu sendiri dan zat kimia yang dikandungnya; laporan bahaya lainnya adalah luka bakar rektal atau perforasi dan dua kematian sebelumnya.Keum et al., proctocolitis caused by coffee enemasLee et al., coffee enema induced acute colitisSon et al., safety and effectiveness of self-administered coffee enema, systematic review of case reports

Kopi panas telah membakar lapisan rektum, dikonfirmasi pada endoskopi

Sebuah laporan Endoscopy tahun 2010 menggambarkan luka bakar rektal yang diinduksi oleh enema kopi panas, dan sebuah laporan Gastrointestinal Endoscopy tahun 2008 menggambarkan luka bakar rektal yang disebabkan oleh enema kopi air panas, keduanya dikonfirmasi secara endoskopis. Suhu merupakan bahaya fisik langsung, dan tidak ada cara yang andal untuk memastikan suhu cairan yang aman di rumah sebelum pelaksanaan.Jones and Norris, rectal burn induced by hot coffee enemaSashiyama et al., rectal burn caused by hot-water coffee enema

Kematian dilaporkan akibat pergeseran cairan dan elektrolit yang dapat disebabkan oleh enema yang sering

Sebuah laporan tahun 1980 di JAMA mendokumentasikan kematian yang terkait dengan enema kopi. Enema bervolume besar yang berulang dapat menguras cairan dan menggeser natrium serta kalium keluar dari kisaran amannya, dan risiko ini meningkat seiring frekuensi. Protokol Gerson asli menganjurkan beberapa kali enema kopi sehari, yang merupakan pola yang paling langsung mendorong hilangnya cairan dan elektrolit.Eisele and Reay, deaths related to coffee enemas

Infeksi aliran darah yang serius, termasuk sepsis Clostridium septicum, akibat bakteri usus yang melintasi dinding usus yang terganggu

Sebuah laporan tahun 1984 di Western Journal of Medicine mendeskripsikan septikemia enterik polimikroba akibat enema kopi pada seorang pasien yang klirens hatinya sangat terganggu. Sebuah laporan IDCases tahun 2019 mendeskripsikan sepsis Clostridium septicum yang menyebar dan berkembang dengan cepat pada seorang pasien yang menggunakan enema kopi dan kombucha, dan mengusulkan bahwa enema berulang mengganggu penghalang mukosa usus dan membiarkan bakteri enterik berpindah serta menyebar melalui darah. Jalur yang masuk akal adalah perpindahan bakteri usus pasien sendiri melintasi dinding usus yang terganggu, lebih mungkin terjadi ketika klirens hati sudah terganggu.Margolin and Green, polymicrobial enteric septicemia from coffee enemasMirzai et al., probable Clostridium septicum pneumocephalus in a user of natural remedies with newly diagnosed type 1 diabetes

Dalam satu kasus yang dilaporkan, luka bakar membuat rektum menjadi jaringan parut berupa striktur yang kemudian mengalami perforasi

Sebuah laporan Endoscopy tahun 2012 mendokumentasikan perforasi rektum akibat striktur jinak yang disebabkan oleh luka bakar rektum yang terkait dengan enema kopi panas. Urutan kejadiannya berjalan dari cedera termal berulang, menjadi jaringan parut dan penyempitan rektum, hingga perforasi, yang merupakan keadaan darurat medis yang memerlukan perawatan bedah segera.Kim et al., rectal perforation due to benign stricture caused by rectal burns from hot coffee enemas

Not a substitute for care of a serious illness

Coffee enemas have not been shown to treat cancer or any disease. In the closest tested regimen, choosing it over standard treatment was linked to markedly shorter survival. For anything serious, a proper diagnosis and standard care come first.

Some conditions raise the risk sharply

The risk rises sharply with hemorrhoids, inflammatory bowel disease, diverticular disease, or recent bowel or rectal surgery. It also rises with heart or kidney conditions that make fluid and salt shifts dangerous, and in pregnancy. If any of these apply, take extra care and talk it through with a practitioner first.

Relying on enemas to move the bowel

Relying on any enema to move the bowel can, over time, blunt its own reflex to empty. The regularity most people are after is better built from the everyday measures covered above.

Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.

Pertanyaan Umum

Apakah enema kopi benar-benar mendetoksifikasi tubuh?

Tidak. Klaim bahwa kafein mencapai hati dan mendorong lebih banyak pelepasan racun belum pernah diukur pada orang yang hidup. Tidak ada studi yang menemukan manfaat detoks.

Apa cara yang lebih didukung bukti untuk mendapatkan hasil yang sama?

Untuk keteraturan dan perasaan yang lebih ringan, langkah-langkah sehari-hari yang sudah dijelaskan sudah cukup. Sembelit yang menetap layak mendapat penilaian medis yang tepat, karena kadang menunjukkan sesuatu yang perlu diperhatikan.

Mengapa sebagian orang merasa sangat baik setelahnya?

Dua efek saling tumpang tindih. Sensasi fisik dari usus bawah yang dikosongkan terasa ringan dan menenangkan. Kemudian efek plasebo menambahkannya: sebuah ritual yang disengaja yang Anda harapkan membantu menghasilkan respons yang terukur dalam tubuh. Respons itu cukup kuat untuk muncul di seluruh uji coba terkontrol dari segala jenis pengobatan. Tidak satu pun dari kedua efek itu berarti bahwa praktik ini mendetoksifikasi apa pun.

Apakah enema kopi berbahaya?

Bisa jadi. Catatan yang dipublikasikan sepenuhnya diambil dari laporan kasus:

• kolitis akut dan proktokolitis;
• luka bakar rektum dari kopi yang dimasukkan terlalu panas;
• dalam satu kasus, luka bakar berulang membentuk jaringan parut pada rektum menjadi striktur yang kemudian mengalami perforasi;
• gangguan pada dinding usus yang memungkinkan bakteri usus orang tersebut masuk ke dalam darah;
• kematian yang terkait dengan pergeseran cairan dan elektrolit yang dapat disebabkan oleh enema yang sering.

Semua ini adalah laporan kasus: tidak satu pun uji coba terkontrol. Laporan-laporan ini membuktikan bahwa bahayanya nyata dan terus terjadi, tetapi tidak dapat memberi tahu Anda seberapa umum kejadiannya.