Selenium adalah mineral jejak esensial yang digunakan tubuh untuk membentuk sejumlah protein. Di daerah dengan tanah yang miskin selenium, diet biasa tidak mencukupi kebutuhan, dan defisiensi yang timbul dapat menyebabkan penyakit nyata. Sebagian besar orang di Amerika Serikat dan wilayah lain yang kecukupan selenium sudah memperoleh cukup asupan dari makanan biasa. Pada orang yang sudah memiliki kadar selenium memadai, uji coba besar-besaran mengenai suplementasi selenium tambahan tidak menunjukkan manfaat untuk kanker atau penyakit jantung.
Satu uji coba menemukan peningkatan risiko diabetes tipe 2. Pria dengan kadar selenium awal yang tinggi mengembangkan kanker prostat yang lebih agresif. Pada tiroiditis Hashimoto, selenium menurunkan antibodi tiroid, meskipun apakah hal ini mengubah perasaan seseorang atau kebutuhan mereka terhadap obat masih belum pasti. Manfaatnya terletak pada kondisi defisiensi; setelah kadar Anda memadai, dosis yang sama berhenti memberikan manfaat dan mulai membawa risiko.
Findings & Outcomes
Apa Itu
Selenium adalah unsur renik, mineral yang dibutuhkan tubuh dalam jumlah sangat kecil, sekitar 55 mikrogram per hari untuk orang dewasa. Selenium berasal dari makanan: makanan laut, jeroan, telur, unggas, daging, produk susu, dan biji-bijian utuh. Kacang Brazil mengandung jauh lebih banyak daripada makanan lain mana pun. Seberapa banyak makanan nabati mengandungnya bergantung pada tanah tempat ia tumbuh, sehingga asupan selenium bervariasi dari satu wilayah ke wilayah lain lebih daripada sebagian besar nutrisi lainnya. Sebagian wilayah Tiongkok dan beberapa daerah pedalaman lainnya berada di tanah yang sangat rendah seleniumnya sehingga orang yang hidup dari makanan lokal kekurangan. Sebagian besar Amerika Serikat, Kanada, dan negara lain dengan pola makan yang bervariasi mendapatkan cukup banyak.
Tubuh tidak menggunakan mineral ini sendirian. Tubuh membangun selenium ke dalam kelompok kecil sekitar 25 protein, selenoprotein. Ketiganya melakukan tiga tugas: mempertahankan sel dari kerusakan oksidatif, mendaur ulang antioksidan lain, dan mengubah hormon tiroid menjadi bentuk aktifnya. Begitu Anda memiliki cukup selenium untuk mengisi protein-protein tersebut, selenium tambahan tidak memiliki tempat lagi untuk masuk. Itulah sebabnya asupan rendah dan asupan tinggi menghasilkan efek yang sangat berbeda.
Apa Fungsinya
Nilai selenium yang terbukti terletak pada defisiensi. Di tempat selenium tanah rendah, seperti di sebagian wilayah Tiongkok dan daerah pedalaman lainnya, pola makan biasa jatuh di bawah target 55 mikrogram. Dua penyakit kemudian muncul. Penyakit Keshan adalah kardiomiopati, penyakit otot jantung. Penyakit Kashin-Beck merusak sendi. Selenium mencegah keduanya, dan mengoreksi kekurangan itu di seluruh wilayah rendah-selenium Tiongkok berdiri di antara kemenangan kesehatan masyarakat paling jelas dalam nutrisi.
Gambarannya berubah di tempat selenium sudah memadai, seperti pada sebagian besar orang dengan pola makan yang bervariasi. Bagi seseorang yang sudah tercukupi, sebagian besar orang dengan pola makan yang bervariasi, selenium tambahan adalah pertanyaan yang berbeda, dan uji coba acak berskala besar dibangun untuk menjawabnya.
Setiap kartu di bawah ini menilai salah satu temuan ini berdasarkan buktinya sendiri, dari penyakit defisiensi yang sudah dipastikan hingga uji coba suplemen 200 mikrogram.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
How it works
Selenium bekerja melalui sekitar 25 selenoprotein, termasuk glutation peroksidase, tioredoksin reduktase, dan deiodinase tiroid
Tubuh Anda tidak menggunakan selenium begitu saja. Tubuh membangunnya menjadi sekitar 25 protein yang memecah produk sampingan berbahaya dari metabolisme, menjaga antioksidan lain tetap bekerja, dan mengubah hormon tiroid menjadi bentuk aktifnya. Semua yang dilakukan selenium berlangsung melalui protein-protein ini.
Selenoprotein menggabungkan selenium sebagai asam amino selenosistein, yang dikodekan oleh kodon UGA yang dikode ulang. Keluarga glutation peroksidase (GPx1 hingga GPx4) mereduksi peroksida hidrogen dan lipid hidroperoksida; tioredoksin reduktase meregenerasi tioredoksin tereduksi dan sistem antioksidan lainnya; ketiga iodotironin deiodinase (DIO1, DIO2, DIO3) menambah atau menghilangkan iodium untuk mengubah prohormon tiroid T4 menjadi T3 aktif atau menjadi bentuk tidak aktif. Selenoprotein P adalah bentuk transportasi utama dan penanda status selenium. Hierarki sintesis selenoprotein berarti bahwa beberapa protein dipertahankan sementara yang lain dikorbankan lebih dulu saat selenium langka, dan sebagian besar mencapai titik jenuh begitu asupan sudah cukup.
Who this may not transfer to:Selenoprotein biochemistry is a property of human cells generally, not a finding in one group of people, so it applies across sexes and ages.
Mekanisme inilah yang menjadi alasan mengapa efek pada asupan rendah dan tinggi berbeda begitu tajam: di bawah kecukupan, protein tidak dapat dibentuk dan fungsi menurun; di atas kecukupan, protein sudah jenuh dan kelebihan selenium tidak memiliki tujuan yang bermanfaat. Ini menjelaskan cara kerja selenium, bukan klaim bahwa suplemen tertentu bermanfaat.
The study · 1
Rayman MP, Selenium and human health · Lancet 2012;379(9822):1256-1268
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Cancer Risk And Outcome
Selenium tidak mencegah kanker prostat pada 35,533 pria (SELECT)
Dalam uji coba terbesar yang pernah dilakukan mengenai selenium dan kanker, memberikan suplemen selenium harian selama bertahun-tahun kepada lebih dari 35,000 pria sama sekali tidak menurunkan peluang mereka terkena kanker prostat, dan juga tidak mencegah kanker lainnya.
SELECT (Lippman dkk., 2009) menggunakan desain faktorial 2x2 dengan 200 mikrogram L-selenometionin per hari dan/atau 400 IU vitamin E pada pria yang relatif sehat dari AS, Kanada dan Puerto Riko. Selenium tidak menghasilkan penurunan kanker prostat atau kanker secara keseluruhan. Kelompok vitamin E kemudian menunjukkan peningkatan kanker prostat sebesar 17 persen yang signifikan secara statistik pada tindak lanjut yang diperpanjang, sebuah temuan mengenai vitamin E, bukan selenium. Selenium juga dikaitkan dengan peningkatan diabetes tipe 2 yang tidak signifikan, yang sejalan dengan sinyal dari uji coba sebelumnya.
Who this may not transfer to:Prostate cancer is a male-specific outcome, so this trial was in men by design; the parallel cancer-prevention and diabetes findings from mixed-sex trials are graded separately on this page.
Ini adalah bukti kuat bahwa suplemen selenium tidak mencegah kanker prostat pada pria yang gizinya sudah baik, sehingga alasan antioksidan-untuk-kanker tidak membenarkan mengonsumsinya. Pria dalam SELECT sebagian besar sudah cukup selenium sejak awal, yang merupakan konteks tempat hasil nol dan sinyal risiko tersebut berlaku.
The study · 1
Lippman SM et al., Effect of Selenium and Vitamin E on Risk of Prostate Cancer and Other Cancers: SELECT · JAMA 2009;301(1):39-51
Suplemen selenium tidak mencegah kanker secara keseluruhan (tinjauan Cochrane)
Dengan menggabungkan uji coba berkualitas tinggi, suplemen selenium tidak menurunkan risiko kanker, bahkan pada orang yang awalnya rendah selenium. Tinjauan tersebut juga menandai lebih banyak diabetes tipe 2 dan lebih banyak masalah kulit, rambut dan kuku dengan suplementasi.
Vinceti dkk. (pembaruan Cochrane 2018) menyimpulkan bahwa bukti uji coba acak menunjukkan tidak ada manfaat selenium dalam mencegah kanker secara keseluruhan atau kanker prostat, berlawanan dengan asosiasi observasional sebelumnya. Tinjauan tersebut mencatat bahaya pada dosis suplemen sekitar 200 mikrogram per hari: peningkatan diabetes tipe 2, peningkatan kanker kulit non-melanoma, kanker prostat lanjut di antara mereka dengan paparan awal tertinggi, dan kelainan dermatologis. Tinjauan ini menilai hasil nol pencegahan kanker sebagai kepastian tinggi.
Who this may not transfer to:The pooled trials included both sexes; prostate-specific findings necessarily reflect the male participants, while overall cancer and diabetes findings span mixed populations.
Ini menuntaskan pertanyaan pencegahan kanker menentang suplemen selenium untuk populasi umum, termasuk yang berstatus rendah, dan memasangkan hasil nol dengan bahaya nyata, itulah mengapa suplementasi rutin untuk mencegah kanker tidak didukung.
The study · 1
Vinceti M et al., Selenium for preventing cancer (Cochrane systematic review) · Cochrane Database Syst Rev 2018;1:CD005195
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Pada pria yang sudah tinggi selenium, suplemen meningkatkan kanker prostat derajat tinggi sebesar 91%
Ketika peneliti SELECT mengelompokkan pria berdasarkan berapa banyak selenium yang sudah mereka miliki, suplemen tersebut tidak berpengaruh pada pria yang mulai dengan kadar rendah, tetapi hampir menggandakan risiko kanker prostat agresif pada pria yang sudah tinggi. Bahayanya bergantung pada sudah memiliki banyak selenium.
Kristal dkk. (2014) menggunakan desain case-cohort dalam SELECT dengan total 1,739 dan 489 kasus kanker prostat derajat tinggi serta subkohort acak sebanyak 3,117 pria, memperkirakan rasio hazard berdasarkan kuintil selenium kuku kaki awal. Suplementasi selenium meningkatkan risiko kanker prostat derajat tinggi sebesar 91 persen pada pria di atas kira-kira persentil ke-60 selenium awal, tanpa efek di bawahnya. Para penulis menyimpulkan bahwa pria sebaiknya menghindari suplementasi selenium pada dosis yang melebihi asupan makanan yang direkomendasikan.
Who this may not transfer to:Prostate cancer is a male-specific outcome; this case-cohort analysis was within the all-male SELECT trial.
Aturan praktisnya adalah mengoreksi defisiensi, bukan menambah tubuh yang sudah cukup. Karena bahaya ini menimpa pria yang sudah tinggi selenium, langkah bijak sebelum mengonsumsi suplemen apa pun adalah memeriksa status, bukan mengasumsikan lebih banyak lebih aman.
The study · 1
Kristal AR et al., Baseline Selenium Status and Effects of Selenium and Vitamin E Supplementation on Prostate Cancer Risk · J Natl Cancer Inst 2014;106(3):djt456
Heart And Vascular
Selenium mencegah penyakit Keshan, kardiomiopati defisiensi di wilayah rendah-selenium
Di sebagian wilayah China yang tanahnya hampir tidak mengandung selenium, penduduknya mengalami penyakit otot jantung serius yang disebut penyakit Keshan. Pemberian selenium pada populasi tersebut sebagian besar menghentikannya, salah satu contoh paling jelas tentang defisiensi mineral yang menyebabkan penyakit dan koreksinya yang mencegah penyakit tersebut.
Penyakit Keshan menyerupai kardiomiopati dilatasi, dengan pembesaran jantung serta nekrosis dan fibrosis miokard multifokal, dan secara historis menyerang anak-anak dan wanita usia subur di wilayah China yang kekurangan selenium, dengan kasus juga dilaporkan di Korea dan Jepang. Sejak tahun 1970-an, pencegahan komprehensif termasuk suplementasi natrium selenit dan perbaikan pola makan secara signifikan menurunkan insidensi di wilayah endemik. Defisiensi selenium adalah hipotesis etiologi utama; pandangan yang bersaing menekankan infeksi virus coxsackie atau toksin jamur, dan pemahaman saat ini adalah bahwa selenium rendah menciptakan kondisi awal dan faktor lain memicu penyakit tersebut. Efek suplementasi selenium terhadap prognosis penyakit yang sudah terjadi kurang mapan dibandingkan perannya dalam pencegahan.
Who this may not transfer to:Keshan disease affected both sexes in endemic regions, with a historical predominance among children and women of childbearing age; the deficiency mechanism applies across sexes.
Ini merupakan manfaat selenium yang sudah mapan, dan berlaku bagi defisiensi nyata di wilayah rendah-selenium. Ini tidak berarti bahwa orang yang statusnya sudah cukup mendapat perlindungan jantung dari selenium tambahan; uji coba besar pada orang dengan gizi baik tidak menemukan manfaat kardiovaskular.
The study · 1
Li SJ et al., Recent Advances on Selenium Nutrition and Keshan Disease · Int Heart J 2024;65(2):173-179
Thyroid
Selenium menurunkan antibodi peroksidase tiroid pada tiroiditis Hashimoto
Pada Hashimoto, penyakit tiroid autoimun, mengonsumsi selenium menurunkan kadar antibodi yang dibuat sistem kekebalan tubuh terhadap tiroid. Penurunan antibodi ini merupakan temuan yang nyata dan berulang dalam uji coba.
Toulis dkk. (2010) menggabungkan empat uji coba acak dan menemukan bahwa selenium menurunkan titer TPOAb setelah 3 bulan (perbedaan rata-rata tertimbang efek acak -271.09, 95% CI -421.98 hingga -120.19). Tinjauan tahun 2024 oleh Huwiler dkk. terhadap uji coba terkontrol acak menemukan bahwa selenium menurunkan TSH pada pasien Hashimoto yang tidak menjalani terapi levotiroksin, serta menurunkan TPOAb dan penanda stres oksidatif malondialdehida, dan dinilai aman untuk penggunaan ini. TPOAb adalah penanda aktivitas autoimun, bukan ukuran langsung fungsi tiroid atau gejala.
Who this may not transfer to:Hashimoto's thyroiditis is far more common in women, and trial populations were predominantly female; the antibody effect is reported in mixed but female-skewed samples.
Penurunan antibodi ini adalah alasan mengapa selenium dibahas untuk Hashimoto, tetapi ini merupakan perubahan pada penanda laboratorium. Apakah penurunan TPOAb mengubah perasaan seseorang atau perjalanan penyakit merupakan pertanyaan terpisah yang belum terjawab yang dibahas pada bagian berikutnya, sehingga hal ini sebaiknya dijalankan bersama perawatan tiroid standar yang diputuskan bersama dokter.
The studies · 2
Toulis KA et al., Selenium supplementation in the treatment of Hashimoto's thyroiditis: a systematic review and meta-analysis · Thyroid 2010;20(10):1163-1173
Huwiler VV et al., Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials · Thyroid 2024;34(3):295-313
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Penurunan antibodi belum terbukti mengubah gejala, perjalanan penyakit, atau kebutuhan levotiroksin
Selenium jelas menurunkan salah satu antibodi tiroid pada Hashimoto, tetapi uji coba belum menunjukkan bahwa hal ini membuat penderita merasa lebih baik, memperlambat penyakit, atau mengurangi kebutuhan obat tiroid. Penanda tersebut berubah; apakah ada sesuatu yang dirasakan pasien juga berubah masih belum dikonfirmasi.
Meta-analisis secara konsisten melaporkan penurunan TPOAb dan, pada pasien yang tidak menjalani terapi levotiroksin, penurunan TSH, tetapi uji coba umumnya berdurasi singkat, heterogen, dan berfokus pada penanda biokimia, bukan pada bagaimana perasaan atau kondisi pasien selama bertahun-tahun. Tinjauan Huwiler tahun 2024 secara eksplisit mengidentifikasi bukti yang tidak memadai mengenai hasil yang dilaporkan pasien dan titik akhir klinis jangka panjang. Jadi, efek biokimia lebih mapan dibandingkan efek klinis mana pun, dan selenium bukan pengganti penanganan standar hipotiroidisme.
Who this may not transfer to:Trial populations were predominantly female, reflecting the sex distribution of Hashimoto's; the limitation in clinical-outcome evidence applies across the studied groups.
Bacalah ini bersama dengan temuan antibodi, bukan secara terpisah. Seseorang yang mempertimbangkan selenium untuk Hashimoto sebaiknya memahami bahwa efek yang terbukti secara andal adalah pada penanda laboratorium, dan sebaiknya mempertimbangkan penggunaan dalam jangka waktu tertentu bersama dokter, bukan mengharapkan perbaikan gejala atau dosis obat yang lebih rendah yang belum didukung oleh bukti.
The study · 1
Huwiler VV et al., Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials · Thyroid 2024;34(3):295-313
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Blood Sugar
Selenium 200 mcg/hari meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sekitar 55% (uji coba NPC)
Dalam satu uji coba panjang, orang yang mengonsumsi suplemen selenium 200 mikrogram setiap hari mengalami diabetes tipe 2 sekitar 55 persen lebih sering dibandingkan orang yang mengonsumsi pil plasebo, dan risiko tambahan itu paling buruk pada mereka yang sudah tinggi selenium sejak awal.
Stranges dkk. (2007) melaporkan ini sebagai analisis sekunder dari uji coba NPC, yang dilakukan di daerah rendah selenium di AS bagian timur di antara orang-orang tanpa diabetes pada awal studi. Rasio hazard keseluruhan untuk diabetes tipe 2 adalah 1.55 (95% CI 1.03 hingga 2.33); pada tersil tertinggi selenium plasma awal adalah 2.70. Tinjauan Cochrane 2018 menemukan sinyal diabetes ini tetap ada di seluruh bukti uji coba yang lebih luas, meskipun sifat uji coba tunggal dan mekanisme yang tidak pasti memerlukan kehati-hatian dalam interpretasi.
Who this may not transfer to:The trial enrolled both men and women; the diabetes signal has been examined in mixed-sex pooled analyses without a clear sex difference reported.
Ini adalah alasan untuk tidak mengonsumsi suplemen selenium demi kesehatan umum, khususnya jika Anda sudah cukup selenium, karena bahayanya paling besar justru pada orang-orang tersebut. Ini tidak menentang pencapaian kecukupan dari makanan, yang merupakan tempat manfaat selenium yang sudah mapan berada.
The studies · 2
Stranges S et al., Effects of long-term selenium supplementation on the incidence of type 2 diabetes: a randomized trial · Ann Intern Med 2007;147(4):217-223
Vinceti M et al., Selenium for preventing cancer (Cochrane systematic review) · Cochrane Database Syst Rev 2018;1:CD005195
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Immune Function
Selenium yang cukup mendukung fungsi imun normal; status rendah berkaitan dengan hasil yang lebih buruk
Sistem kekebalan tubuh Anda memerlukan selenium untuk bekerja secara normal, dan orang yang kekurangan selenium cenderung mengalami hasil yang lebih buruk. Mengatasi kekurangan tersebut membantu; hanya ada sedikit bukti kuat bahwa menambahkan selenium ekstra pada tubuh yang sudah cukup dapat meningkatkan kekebalan.
Rayman (2012) merangkum hubungan antara status selenium rendah dengan peningkatan mortalitas, fungsi imun yang lebih buruk, dan respons antivirus yang terganggu, di samping manfaat yang diusulkan dari status yang lebih tinggi untuk kekebalan dan reproduksi. Sebagian besar bersifat observasional dan rentan terhadap kausalitas terbalik, karena penyakit itu sendiri dapat menurunkan status selenium. Peran imun ini memiliki dasar mekanistik pada fungsi selenoprotein, tetapi manfaat klinis dari pemberian suplemen pada orang yang statusnya sudah cukup belum terbukti secara andal.
Who this may not transfer to:The immune associations are drawn from mixed-sex populations; the selenoprotein basis for immune function applies across sexes.
Hal ini mendukung upaya mencapai kecukupan selenium sebagai bagian dari nutrisi normal, bukan mengonsumsi selenium dosis tinggi sebagai penguat kekebalan. Jika status rendah, koreksi masuk akal dilakukan; jika status sudah cukup, alasan imun untuk menambah lebih banyak selenium sangat lemah.
The study · 1
Rayman MP, Selenium and human health · Lancet 2012;379(9822):1256-1268
Counts once: this finding and 1 other here come from the same source, so they are one body of evidence, not separate confirmations.
Pertanyaan tentang Suplemen
Selama bertahun-tahun, selenium memiliki reputasi sebagai antioksidan pencegah kanker. Logikanya sederhana: mineral yang membersihkan kerusakan oksidatif seharusnya melindungi terhadap penyakit. Uji coba acak berskala besar pada orang dengan gizi baik tidak membuktikan hal itu.
Yang terbesar adalah SELECT. Uji coba ini memberikan 35,533 pria 200 mikrogram selenium per hari (sendirian, dengan vitamin E, atau dibandingkan plasebo) selama bertahun-tahun. Selenium tidak menurunkan kanker prostat, hasil yang dirancang untuk diuji, dan juga tidak menurunkan kanker lainnya. Sebuah tinjauan Cochrane yang menggabungkan uji coba acak tersebut sepakat, dengan kepastian tinggi: selenium tidak mencegah kanker secara keseluruhan. Temuan itu bertahan bahkan pada orang yang memulai dengan selenium rendah.
Dua hasil melangkah lebih jauh daripada sekadar nihil. Dalam uji coba Nutritional Prevention of Cancer, 1,202 orang mengonsumsi 200 mikrogram per hari selama hampir delapan tahun.
Lebih banyak dari mereka mengembangkan diabetes tipe 2 dengan selenium dibandingkan dengan plasebo, rasio hazard 1.55, sekitar 55 persen lebih tinggi. Kelebihan itu hampir seluruhnya jatuh pada mereka yang sudah memiliki selenium tinggi sejak awal, di mana risikonya lebih dari dua kali lipat.
Analisis SELECT yang lebih belakangan membagi pria berdasarkan selenium awal mereka: mereka yang memulai rendah tidak mengalami perubahan; mereka yang sudah tinggi mengalami 91 persen lebih banyak kanker prostat tingkat tinggi.
Buktinya terbagi ke dalam tiga pernyataan:
- Mengoreksi defisiensi yang nyata, dan mencegah penyakit yang disebabkannya: sudah dipastikan.
- Mencegah kanker atau penyakit jantung pada orang dengan gizi baik: uji coba mengatakan tidak.
- Menambahkan lebih banyak pada tubuh yang sudah tercukupi: meningkatkan diabetes tipe 2, dan, pada pria yang seleniumnya sudah tinggi, kanker prostat yang lebih agresif.
Cara Kerjanya
Tiga kelompok selenoprotein membawa sebagian besar efek selenium. Glutation peroksidase menguraikan hidrogen peroksida dan lipid peroksida, produk sampingan reaktif dari metabolisme normal, sebelum keduanya merusak membran sel. Tioredoksin reduktase menjaga sistem antioksidan lain sel tetap terisi ulang. Iodotironin deiodinase mengubah hormon penyimpanan tiroid T4 menjadi bentuk aktifnya, T3. Begitulah cara selenium bekerja pada tiroid.
Anatomy of the Practice
1When you are deficient
Below the level needed to fill the selenoproteins, glutathione peroxidase and the other selenium enzymes fall off, antioxidant defense weakens, and the deiodinases make less active thyroid hormone. In selenium-poor regions this is the backdrop to the two deficiency diseases, which appear where low selenium meets other triggers, such as a virus for Keshan disease.
2When you are sufficient
The selenoproteins saturate. Glutathione peroxidase and selenoprotein P reach a plateau near the 55-microgram requirement, where more selenium no longer builds more of them. Past that point there are no more enzymes for extra selenium to become, so more intake adds exposure without adding function.
3When you have far too much
At sustained intake many times the 55-microgram requirement, selenium is taken up in place of sulfur into keratin and other structural proteins, and at extreme doses it impairs nerve function. This is selenosis.
Ways to Do It
For most people a varied diet already covers the day's selenium. The higher-dose uses belong to specific situations, and because the risk rises with excess, check your level first.
A varied diet covers the roughly 55 micrograms a day an adult needs. In most of the world the food supply carries enough selenium that deficiency is unlikely without an unusual diet or a low-selenium region. This is the route for almost everyone.
Brazil nuts are the richest food source by a wide margin, and also the most variable. A single nut can carry anywhere from about 70 to several hundred micrograms, depending on where it grew. One a day is a generous top-up; a daily handful can carry you past the 400-microgram upper limit.
Because the benefit sits only in deficiency and the risk rises with excess, knowing where you stand matters more for selenium than for most nutrients. A blood test you can order yourself, without a clinician, tells you whether you are actually deficient before you add any. A varied diet supplies enough for most people, so the test often comes back replete.
For someone with a poor or very restricted diet, or from a low-selenium region, a small supplement around the daily requirement, well under the 400-microgram upper limit, covers the gap. Selenomethionine and selenium-enriched yeast are the common forms. The aim is the roughly 55-microgram requirement, since the trials found no reward for pushing a replete body higher.
The thyroid-antibody trials used about 200 micrograms a day. Whether that changes symptoms or medication need has not been shown; discuss it with your thyroid clinician (see Go Deeper).
Pelajari Lebih Lanjut
- Kesehatan tiroid: posisi selenium di antara hal-hal yang memengaruhi tiroid, dan bagaimana temuan antibodi berdampingan dengan perawatan standar untuk Hashimoto.
- Diabetes tipe 2: kondisi yang sinyalnya diangkat oleh uji coba selenium, dan apa yang sesungguhnya menggerakkan risiko.
- Seng: mineral renik lainnya di mana defisiensilah yang perlu dikoreksi.
- Vitamin D: pola yang sama berupa defisiensi nyata yang layak dikoreksi dan uji coba yang mengecewakan untuk suplemen dosis tinggi rutin pada orang yang sudah cukup.
- Multivitamin: posisi dosis selenium yang sederhana biasanya berada, dan apakah suplemen harian yang luas pantas mendapatkan tempatnya.
- Iodin: mineral renik lain yang menjadi tumpuan tiroid, dengan pelajaran yang sama bahwa kecukupan membantu dan kelebihan merugikan.
- Kekurangan mikronutrien: gambaran yang lebih luas tentang nutrisi mana yang sesungguhnya kurang dimiliki orang.
Pandangan Pengobatan Tiongkok
Pengobatan Tiongkok tidak memiliki konsep selenium. Yang dimiliki tradisi ini adalah berabad-abad pengalaman dengan makanan yang kebetulan kaya akan selenium, dan cara berpikir tentang siapa yang cocok dengan makanan kaya tersebut.
Makanan selenium terbaik adalah yang sudah dikenal baik oleh tradisi ini. Makanan laut dan hasil laut dibaca sebagai menutrisi esensi Ginjal, cadangan dalam yang terkait dengan konstitusi dan penuaan, serta Yin dan Darah. Jeroan seperti ginjal dan hati digunakan sebagai tonik untuk organ yang berbagi nama dengannya, logika makanan-sebagai-obat yang mendahului analisis nutrisi apa pun. Telur dipandang menutrisi Darah dan Yin secara lembut.
Naluri tradisi ini adalah bahwa jumlah yang tepat bergantung pada orangnya. Makanan yang kaya, menghangatkan, dan menutrisi cocok bagi seseorang yang kekurangan tenaga, kering, atau terkuras. Bagi seseorang yang sudah lembap, lamban, atau sarat Dahak, kekayaan yang sama justru memberi makan penumpukan tersebut. Makanan yang menjadi obat bagi satu konstitusi adalah beban bagi konstitusi lain.
Cautions For This Practice
Extra restraintEverything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
Selenium dosis tinggi menyebabkan selenosis: kerontokan rambut dan kuku, kelelahan dan gangguan pencernaan
MacFarquhar dkk. (2010) menyelidiki wabah tersebut: sebuah suplemen makanan cair mengandung sekitar 200 kali selenium yang tertera pada labelnya. Dosis median yang diperkirakan adalah 41,749 mikrogram per hari. Selain gejala yang sering muncul, rata-rata selenium serum awal adalah 751 mikrogram/L terhadap referensi 125 atau lebih rendah. Selenosis kronis klasik juga mencakup bau bawang putih pada napas dan, pada paparan ekstrem, neuropati perifer. Batas atas asupan yang dapat ditoleransi untuk orang dewasa adalah 400 mikrogram per hari, sehingga margin aman di atas kebutuhan 55 mikrogram itu sempit.MacFarquhar JK et al., Acute Selenium Toxicity Associated With a Dietary Supplement
Selenium memiliki rentang aman yang sempit: bahaya terjadi baik pada asupan rendah maupun tinggi
Rayman (2012) menjelaskan efek pleiotropik selenium melalui selenoprotein, mulai dari aktivitas antioksidan dan antiinflamasi hingga produksi hormon tiroid, serta bukti bahwa status rendah maupun tinggi sama-sama membawa risiko. Status rendah dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk; manfaat status yang lebih tinggi berlaku ketika asupan tidak memadai, sementara memberi suplemen pada orang yang statusnya sudah cukup dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2 dan, dalam beberapa analisis, bahaya lainnya. Sintesis selenoprotein mencapai titik jenuh begitu kebutuhan terpenuhi, yang menjadi dasar biokimia mengapa lebih banyak bukan berarti lebih baik setelah kecukupan tercapai.Rayman MP, Selenium and human health
The window between too little and too much is narrow
An adult needs about 55 micrograms a day; the tolerable upper limit is 400. That gap is small compared with most nutrients. Sustained intake above the limit causes selenosis. The signs: hair loss, brittle or discolored nails, a garlic odor on the breath, stomach upset, fatigue, irritability, and at high exposure nerve damage. Selenium is essential, and toxic in excess.
Before adding a supplement, test first
Most people on a varied diet are not deficient. Before adding a supplement, a selenium blood test shows whether you fall below the requirement, so you are correcting a real shortfall and not a guessed one.
Contaminated or mislabeled products
In 2008 a liquid supplement contained 200 times its labeled selenium and poisoned 201 people across ten states. They had taken a median of about 42,000 micrograms a day. Many were left with hair loss, nail damage, fatigue, and joint pain, some lasting months. Buy from a reputable manufacturer, and be wary of very high per-dose amounts. Stop and seek advice if you notice hair or nail changes or a persistent garlic taste after starting a product.
If you are pregnant, on thyroid medication, or considering a high dose
In pregnancy, reaching adequacy from food is safe and sensible, and a real deficiency is worth correcting. A high-dose or long-term supplement, or use for a thyroid condition, is worth talking through with a clinician. Selenium status, your diet, and your other conditions all bear on whether it helps you.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Pertanyaan Umum
Haruskah saya mengonsumsi suplemen selenium?
Sebagian besar orang di Amerika Serikat dan tempat lain dengan selenium yang memadai sudah mendapatkan sekitar 55 mikrogram per hari yang mereka butuhkan dari pola makan yang bervariasi. Dalam uji coba besar, menambahkan lebih banyak pada tubuh dengan gizi baik tidak membawa manfaat dan menambahkan sedikit risiko. Suplemen masuk akal bagi seseorang yang rendah (pola makan yang buruk, atau wilayah rendah-selenium) dan tes darah selenium memastikan kelompok mana yang Anda masuki.
Apakah kacang Brazil adalah cara yang baik untuk mendapatkan selenium?
Ya, dalam jumlah kecil. Masalahnya adalah Anda tidak dapat mengetahui dosisnya: dua kacang dari wilayah yang berbeda dapat berbeda beberapa kali lipat dalam kandungan selenium, sehingga kacang Brazil adalah makanan, bukan suplemen yang terukur. Satu per hari sudah cukup; segenggam setiap hari adalah tempat orang berlebihan.
Apakah selenium membantu tiroid atau Hashimoto?
Pada tiroiditis Hashimoto, selenium pada dosis yang digunakan dalam uji coba menurunkan antibodi tiroid, temuan yang berulang di beberapa uji coba. Uji coba tersebut tidak mengukur apakah pasien merasa lebih baik, membutuhkan lebih sedikit obat, atau memiliki perjalanan penyakit yang lebih ringan. Jadi ini adalah hal yang masuk akal untuk dibicarakan dengan klinisi tiroid Anda, bersamaan dengan perawatan standar.
Dapatkah Anda mendapatkan terlalu banyak selenium?
Ya. Penyebab biasanya adalah suplemen dosis tinggi yang dikonsumsi selama berbulan-bulan, atau produk yang salah label; makanan jarang menyebabkannya. Tanda paling awal yang diperhatikan orang adalah rambut rontok, kuku rapuh, dan bau bawang putih pada napas. Jika hal itu muncul setelah Anda mulai mengonsumsi suplemen, hentikan dan periksakan kadar selenium Anda.
Explore Related
Other pages this one connects to, by the evidence they share, the outcomes they touch, and the ground they cover.
All 13 sources on this page independently checked and cross-referenced.
Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
Sacred Lotus has published Chinese medicine reference material since 2001. Integrative pages are held to the same standard as the herb and formula library: cite the source, grade the claim at its real strength, and say where the research has not looked. This page is educational and it is not medical advice. Last reviewed and updated August 16, 2026.
Evidence strength
How confidently the research supports a claim. Strength describes the evidence, not our endorsement.